Transferencia de paciente em AMBULÂNCIA UTI MÓVEL/BÁSICA

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1 1 de 7 RESULTADO ESPERADO: Garantir a segurança do paciente para a instituição de destino. 558 PROCES RELACIONADOS: Hotelaria -Transportes DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO: AÇÃO RESPONSÁVEL REGISTROS DESCRIÇÃO DA AÇÃO 01. Procedimento para receber e entregar o plantão Logo que receber o plantão REVISAR o sistema de gravação PCTEL, os BINAS e os RÁDIOS para não correr o risco de ficar sem uma comunicação adquada. Realizar o check-list diariamente em momentos diferentes, para se certificar de que os equipamentos estão funcionando bem, as pendências existentes providênciar resolver junto ao coordenador de telefonia. Passar o plantão com todas pendências que houve naquele dia. Cada plantonista ao iniciar/finalizar seu plantão devem fazer a gravação onde deve constar: O NOME DA TELEFONISTA; DATA INICIAL/DATA FINAL; O HORÁRIO INICIAL/HORÁRIO FINAL; OS PLANTONISTAS MÉDICOS; OS MOTORISTAS; ENFERMAGEM INSTRUÇÃO DE SAUDAÇÃO PARA S O S U T I MÓVEL + nome da telefonista + BOM DIA/ BOA TARDE / BOA NOITE esta identificação deverá ser para o atendimento das ligações internas e externas. Final do Plantão Registra- se no livro de ocorrência tudo que houve em cada plantão (Fatos importantes, principalmente os que possam trazer complicações futuras como tambem os que despertem alguma dúvida sobre o atendimento).

2 2 de Receber solicitação de atendimento urgência/emergência 03. Usuário que não aderiu o serviço/carência 04. Procedimento para o paciente que entrou ou estava em obito no momento do atendimento. No ato da solicitação de atendimento, anota-se o número do telefone chamado (ver PCTEL e bina), nome do solicitante, nome do paciente, endereço, ponto de referência preciso e confirma número do telefone que o bina e o pctel mostraram, pedir para que o telefone fique desocupado até a equipe chegar ao local. Pesquisa-se no sistema: *Carência *Cobertura de UTI móvel *Situação financeira só para plano particular Depois de todo chekin, é importante a telefonista pedir ao solicitante que não desligue o telefone, pois o mesmo irá falar com o médico do plantão. Transfere-se a ligação para o médico urgentista, informando-o sobre o possível atendimento, se o paciente é usuário Unimed e o bairro para que ele possa ter a direção do atendimento. A telefonista aciona a equipe pelo rádio/ramal (332) informando de um possível atendimento, com todas as informações necessárias para o atendimento ou remoção(endereço completo, ponto, de referência e telefone da residência). A telefonista fica aguardando a confirmação do médico urgentista do se haverá atendimento ou não. Se confirmado o atendimento ou remoção, comunicar a equipe pelo rádio qual das ambulâncias irá sair para aquele atendimento e para onde o paciente será removido se tiver cobrança, Informar valor. Usuário em carência e usuário que não aderiu ao serviço do tem desconto de 15%, carência para o serviço da UTI móvel é de 30 (trinta dias), caso seja solicitado atendimento para o usuário em carência, será cobrado valor particular de acordo com a tabela do serviço. OBS: o pagamento deverá ser feito ao motorista no término do atendimento. Caso o paciente entre em óbito no momento do atendimento o médico urgentista emitirá o laudo para a certidão de óbito. Se o paciente já estiver em óbito quando a equipe do chegar ao local: Em caso de morte natural: Comunicar ao médico assistente(se houver) para o fornecimento da Certidão de óbito. Se não houver um médico assitente, este solicita a telefonista do que entre em contato com o Serviço de Verificação de Óbito (S.V.O), para que eles façam a verificação da causa morte. Se morte suspeita: Pedir a telefonista para entrar em contato com a delegacia da área para que envie uma equipe policial para fazer a verificação do ocorrido.

3 3 de Tipos de Remoções de Pacientes ALTA HOSPITALAR Quando o paciente encontra-se internado no hospital da Unimed-jp e está de alta hospitalar, a enfermeira do plantão faz contato com o serviço social para que a assistente social faça a triagem da real necessidade do paciente, ir para casa de ambulância. Só depois dessa visita, a assistente social faz o agendamento da ambulância com a teleatendente do sos. REMOÇÃO PARA EXAMES Havendo solicitação de remoção de pacientes internos para outras clínicas, deve ser solicitada pela assistente social de plantão, que informará todos os dados, inclusive se a guia está autorizada e se vai precisar de anestesista. Telefonista liga para clínica, confirmando horário do exame, se houver necessidade do anestesista confirmar com a clinica se o mesmo já se encontra na clinica, anotar o nome de quem confirmou os dados. Depois de tudo confirmado, ligar para a equipe do via rádio os dados necessário para a equipe se deslocar para fazer a remoção. Lembrando que, se o paciente estiver totalmente particular, e o hospital dispor do exame, e mesmo assim a família optar por fazer o exame fora do hospital, à remoção será particular. No caso do paciente realizar exames fora, por necessidade do hospital, não será cobrado, do mesmo modo, alta hospitalar. Ao receber a ligação da clínica solicitando o retorno do paciente, informar a equipe. Caso a equipe não esteja na base da a seguinte informação: no momento a equipe está em remoção, assim que retornar realizaremos a remoção. Caso a equipe esteja retornando a base passar via rádio. REMOÇÕES DE PACIENTE PARTICULAR E/OU DE OUTRAS UNIMED S E CONVÊNIOS DE HOSPITAIS PARA OUTROS HOSPITAIS E/OU CLINICAS Quando for remoção de HOSPITAL PARA HOSPITAL de paciente internado em UTI e que tenha direito ao serviço. Nunca deixe de perguntar se o usuário tem um Médico Assistente e se este está a par da solicitação para remover por nossa equipe. Pedir ao solicitante que o Médico Assistente ou plantonista entre em contato com nosso Médico Urgentista, dê muita importância a este contato. Quando for remoção de hospitais para clinicas, hospitais para residências colocar referências e endereços nos diários de remoções. Quando for uma remoção de paciente interno no hospital UNIMED para realização de exames em outras clinicas, onde o mesmo não tenha direito ao serviço então este não precisa pagar por esta remoção, DESDE QUE O EXAME NÃO SEJA REALIZADO DENTRO DO HOSPITAL UNIMED E PRECISE LOCOMOVER O PACIENTE. É de responsabilidade da telefonista confirma com as clinicas se está

4 4 de Atendimento Urgencia/Emergencia 07.Solicitação de atendimento quando as duas equipes estiverem já em atendimento. marcado o exame para aquele paciente, o horário, se a guia está autorizada com o serviço social, caso esteja, é só confirmar com a equipe, se houver alguma divergência liga-se para a enfermeira e/ou serviço social que solicitou o serviço comunica a divergência para que ela tome as providências e só depois de nova confirmação é que a equipe deverá sair. ESSE PROCEDIMENTO É ADOTADO PARA OS SOLICITANTE DO HOSPITAL UNIMED OU QUALQUER OUTRO HOSPITAL QUANDO AUTORIZADO REALIZAR O TRANSPORTES. O solicitante, liga se mostrando muito nervoso e diz que tem urgência no atendimento e não está em condições para que você faça a triagem corriqueira, não insista com ele, anote o nome completo do paciente e endereço com ponto de referência. Passe a ligação para o Médico urgentista e informe-o que não fez a triagem, solicite que o Médico retorne a ligação enquanto o médico está falando com o solicitante você irá fazer a pesquisa no cadastro do paciente para que possa ser realizado a triagem (financeiro, adesão ao s o s etc.,), em último caso, todas as informações vão sendo passadas pelo rádio, já com a equipe a caminho para o atendimento. Aciona toda equipe pelo rádio para mandar a ambulância, pois toda equipe tem um rádio e/ou anunciar no sistema de som liga para o celular dos médicos plantonistas do s o s. A telefonista nesse caso deve perguntar a idade do paciente se tem sangramento, se está com dificuldade em respirar, se está com dor e onde é a dor, essas informações deverão ser passada para o médico através do rádio quando não conseguir localizá-lo a tempo para que ele mesmo fale com o solicitante. Após o contato telefônico com a residência do paciente, peça que deixem o telefone da residência no gancho até a equipe chegar ao local, pois o médico do poderá precisar ligar da ambulância, caso não localize o endereço, Isto é fundamental. Anota-se o nome e o endereço completo e telefone (ver bina), devendose dar ênfase ao ponto de referência desse endereço e o nome completo da pessoa que está solicitando os serviços, o grau de parentesco do solicitante com o paciente, a triagem financeira, enfim todos os procedimentos para a concretização do atendimento. Tendo feito toda a triagem necessária, nesse caso a telefonista deve perguntar, se o paciente está consciente, se está com dor e onde é a dor, se está em local arejado, a idade do paciente etc., quanto mais informações obtiver melhor, pois você vai passar todas essas informações para equipe que estiver mais próxima e disponível para um novo atendimento. pelo rádio você irá passar todos os dados possível (quem solicitou o atendimento, +/- o estado do paciente e é claro o endereço, ponto de referência e o telefone do solicitante). Caso os médicos informem que não tem condições de fazer o atendimento, passar a informação para o solicitante e pedir que o mesmo procure outro serviço.

5 5 de Chamadas para atendimento Catástrofe Caso haja uma solicitação para um atendimento por nome de: código vermelho, catástrofe (incêndio, acidente com várias pessoas envolvidas) proceda da seguinte forma: Não questione se é usuário da UNIMED, anote com rapidez e muita atenção as informações necessárias para agilizar o atendimento assim: (Checar se não é trote) O endereço do local, mais ainda atenção no ponto de referência; O nome do informante e o telefone do mesmo pedindo que fique no local para servir de referência até a equipe chegar ao local; Passe a ligação para o Médico e já adiante o fato, acione a equipe de apoio, também participando o caso e de imediato confirme a solicitação para o atendimento pelo telefone fornecido ou identificando-o no (BINA); Imediatamente após ter acionado toda equipe de plantão, comunicar ao coordenador médico e ao coordenador de enfermagem.

6 6 de Solicitação de transferencia em UTI AEROMÉDICA 1.ROTINA DA REMOÇÃO AEROMÉDICA PARA USUÁRIO DA UNIMED JP. O médico assistente ou responsável pelo paciente entra em contato com o Serviço de Remoção Aeromédica solicitando a remoção aérea, através do telefone (Plantão 24horas) ou via fax (83) informando o nome e o código do cartão magnético do paciente. A teleatendente consulta o Sistema Informenge para averiguar a cobertura contratual, solicita via fax e/ou os seguintes dados: Nome do médico solicitante da remoção com telefone para contato; Relatório médico detalhado solicitando a remoção; Percurso a ser realizado; Estabelecimento hospitalar NO QUAL O paciente está internado com telefone para contato; Estabelecimento hospitalar PARA O QUAL o paciente se destina, já com a vaga confirmada e nome da pessoa que a confirmou com telefone para contato. 2. APÓS RECEBIMENTO DE RELATÓRIO MÉDICO ASSISTENTE Após recebimento do relatório médico, a teleatendente encaminha para o médico plantonista do sos verificar se a patologia tem cobertura contratual, se tiver, a teleatendente confirma a reserva da vaga com o hospital de destino. Se certifica se o Hospital de destino é de Tabela Própria e/ou Alto Custo, caso seja, pergunta para o solicitante se ele está ciente de que contratualmente não há cobertura para aquele hospital. Se o solicitante confirma que está ciente e mesmo assim vai remover o paciente em seguida, liga para o gerente financeiro fazer a solicitação do agendamento do vôo com a Empresa de Táxi Áereo. Logo que chegar a confirmação do vôo (dia e horário), agenda-se a remoção terrestre e comunica ao médico assistente. 3. O COORDENADOR DA REMOÇÃO AEROMÉDICA DEVERÁ ENVIAR: Mensalmente, para o Gerente de Auditoria Médica (Sede) Um relatório contendo os seguintes dados: Nome e código do cartão magnético do usuário; Percurso que foi realizado; Relatório médico detalhado do médico solicitante da remoção; Hospital de origem e hospital de destino; Médico plantonista que autorizou a remoção 4. SERVIÇO AEROMÉDICO SEM COBERTUTA Quando o usuário não tiver direito ao Univida Air ou a patologia não for coberta contratualmente a teleatendente indicará o telefone da Empresa de Táxi àereo com telefones para contato. Então todo procedimento será realizado pela própria empresa de Táxi Áereo. É importante que todas as remoções sejam vistas e autorizadas pelo Coordenador da Remoção Aeromédica 5. PLANOS QUE COBREM HOSPITAIS DE TABELA PRÓPRIA HOSPITAIS DE TABELAS PRÓPRIAS

7 7 de Solicitação de atendimento a usuários da Unimedjp que não aderiu ao serviço, Cassi,Capitania dos Portos,Familiares de Cooperado e Funcionário Os únicos planos da Unimed João Pessoa que têm cobertura para Hospital de Tabela Própria e Alto Custo são: 4500 (VIP) dependendo do módulo que o usuário optou 4600 (VIP) todos Em caso de dúvida consultar o teleatendimento Atenção Telefonistas Todos os documentos dos atendimentos aeromédicos deverão ser arquivados uma cópia de toda documentação, s e fax passados e recebidos juntamente com o laudo médico. Toda remoção solicitada para usuário CASSI, Capitania dos Portos, Familiares de Cooperados e de Funcionários, deverá ser cobrado o valor pela taleba vigente do com desconto de 15%. Se houver mais de uma remoção no mesmo dia e a pessoa questionar pelos valores, então este assunto financeiro é para a gerência resolver. COBRA-SE POR CADA OCORRÊNCIA. EXCETO: As viagens, que serão cobradas normalmente o valor por Km rodado + o procedimento que se fizerem necessário durante o atendimento ou ainda se houver algum contato prévio com a coordenação e a mesma ache viável nova negociação. REFERÊNCIAS: Portaria nª 814, de 01 de junho de 2001 OBSERVAÇÕES GERAIS: HISTÓRICO DE REVISÕES: Não há ELABORAÇÃO/VALIDAÇÃO: Nevinha Marques - COORD TRANSP TELEFONIA PL - Elaborou documento em 20/04/2010 Dr. Roberto Ciraulo - COORD. MÉDICO - Validou o documento em 31/08/2010 Alcir Moreno - GER HOTELARIA - Validou o documento em 27/08/2010 Katiuscia Barros - ENFERMEIRO* - Aprovou e Disponibilizou o documento em 15/09/2010