FORMAÇÃO MÉDICA EM ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE UFSC/SMS FLORIANÓPOLIS
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- Herman Imperial Silveira
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1 FORMAÇÃO MÉDICA EM ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE UFSC/SMS FLORIANÓPOLIS Charles Dalcanale Tesser UFSC Maria Francisca Daussy - SMS Florianópolis franciscadaussy@pmf.sc.gov.br
2 INTEGRAÇÃO DOCENTE-ASSISTENCIAL EM MFC E APS NA UFSC Relato de experiências dos últimos 7 anos ( ) Relato sobre a prática (não do projeto ou do que está escrito ou deveria ser)
3 HISTÓRICO UFSC/SMS Experiência de extensão na saúde coletiva década de 80 se transformou em estágio do internato do 10º semestre -3 tardes por semana na APS - semestral - bloco de aulas todas as manhãs por 5 semanas Reforma curricular em 2003 induzido por $ do Pro-med Currículo modular com integração básico-clínico e entre disciplinas Criação de módulo de Interação Comunitária: APS
4 MÓDULO INTERAÇÃO COMUNITÁRIA (IC) - UFSC TEORIA APS=Eixo integrador dos outros módulos: S. Criança S. Adulto S. mulher PRÁTICA ISOLADO IC Concentrado no depto de Saúde Pública UFSC multiprofissional e sem docentes MFC Dividido em três blocos com dinâmicas diferentes 1ª - 4ª fase: 4hs de 15/15 dias nos CS (prof. subst ituto) 5ª - 8ª fase: 4hs de 15/15 dias nos CS (sup. médico da ESF) 9ª - 12ª fase: 8hs por semanas (sup. médico da ESF) Curso medicina UFSC: Turmas semestrais de 50 alunos ~
5 MÓDULO INTERAÇÃO COMUNITÁRIA (IC) - UFSC Aprovado pelo Colegiado do Curso de Medicina UFSC Internato em Medicina de Família e Comunidade -9ª e 10ª fase - 12ª fase - opcional Curso medicina UFSC: Turmas semestrais de 50 alunos ~
6 Concepção geral da Interação Comunitária (IC) (na prática) DISTRIBUIÇÃO DAS ATIVIDADES AO LONGO DO CURSO NOS CENTROS DE SAÚDE 10º semestre 9º semestre 8º semestre 7º semestre 6º semestre Imersão por 8 semanas nos CS INTERNATO - 9º e 10º semestres Imersão por 8 semanas nos CS 5º- 8º SEMESTRES 30 a 70% (?) do tempo em atividades clínicas (verde) 5º semestre 4º semestre 3º semestre 2º semestre 1º a 4º SEMESTRES Atividades na comunidade, outras instituições e nos Centros de saúde (azul) 1º semestre Carga horária proporcional de atividades nas Unidades de Saúde
7 1º ao 4º semestres
8 2º semestre 3ª semestre Conceitos-chave: acolhimento, integralidade e trabalho em equipe, com ênfase sobre as relações humanas no processo de trabalho Atividades: observação do processo de trabalho nas equipes de saúde; acolhimento; entrevista a profissionais e usuários acomp. pacientes na sala de espera visitas domiciliares; acompanhamento de atividades de rotina n os CS Conceitos-chave: políticas com repercussão sobre a saúde, especificamente: política de saúde do idoso; políticas de saúde para a criança e o adolescente; e políticas de saúde mental Atividades: acompanhamento de ações de saúde do idoso, da criança, do adolescente e de saúde mental. participação em grupos visita a instituições área de abrangência CS centros de convivência de idosos CAPS escolas e creches centros de referência da assistência social
9 4ª fase: Conceitos-chave: sistemas de informação, com ênfase no Sistema de Informações da Atenção Básica e em atividades de planejamento Atividades: apresentação dos sistemas de informação disponíveis na unidade, apresentação do InfoSaúde, visitas domiciliares para o cadastramento de famílias na área de abrangência, visita ao nível central para conhecer o processamento e a análise das informações produzidas eleição de problema a ser enfrentado a partir da análise de dados e proposição de estratégia frente ao mesmo
10 5º - 8º SEMESTRES Cada aluno vai 1 tarde quinzenal em duplas Total de 24 CS de Florianópolis Supervisão do médico da ESF (maioria MFC) ATIVIDADES mal definidas: iniciação clínica acompanham a agenda do médico e equipe Atual: processo de construção de programa interdepartamental para 5º-8º semestre Sem programa de aulas teóricas
11 INTERNATO MÉDICO EM MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE 9º e 10º semestres Imersão nas eq SF por 8 semanas (3 grupos de 17 alunos/semestre) 40 horas por semana, com 4 de discussão teórica e 4 h de área verde (estudo) Supervisão por médicos da ESF, bolsistas do Pró-Pet-Saúde da UFSC (1 bolsa/cs) Mesmos 24 CS, ~ 35 médicos envolvidos, maioria MFC Programa de Atividades: viver a rotina do MFC da ESF
12 INTERNATO EM IC (IMERSÃO) (9ª E 10ª FASES) CICLO 01 CICLO 02 CICLO 03 CENTRO DE SAÚDE 14/01 a 10/03 11/03 a 05/05 06/05 a 23/06 8 sem 8 sem 7 sem Armação Marcia/ Joziel Férias Cíntia/ Adriana Barra da Lagoa Daniel Cesar Rosemeri/Nahomie Ricardo Cachoeira Férias + atestad XXXX (transf) Sylvia/ Karina Canasvieiras Stefan/jeniffer Luana Berlatto Daniel Carianos XXXXXXXXX Férias Franciel/ Alan Coloninha Júlio/Luís Alfredo Leonardo Cristine/Bianca Coqueiros Elisa Juliana Vieira/ Tatiana Fredy/ Tassiane Córrego Grande Wiilian/ Marcos Mariana/ Ronaldo Matheus Andrade Costeira Fabricio/Guilherme Dagostin Gabriela/Leonardo Bianca F. Estreito XXXXXXXXX Joaquim/Lovensky Fazenda RT Matheus /Meire Irai Eduardo ( Ingleses Anderson Maria Eduarda Clarissa/ Karine João Paulo Lívia/Samantha Alana/ Luana Bruno Trentini/ Amancio Gabriel Bianco Itacorubi Jonas/ Thiago Luís Fernando Férias Lagoa Martina/ Paulo Silvia/Guilherme Lima Charles/ Monte Cristo Guilherme Peixoto Regina/Diésica Laíssa / Luiza Pantanal Jacira/ xxxxxx Priscila/xxxxx Luadir/ xxxx Ribeirão Ferias Jandir/ Gabriel Abreu Juliana/Ana Paula Rio Tavares Marina/Karine Lia/ Carlos Mariana Antônia/ Carina Rio Vermelho Bruno Hanna/ Jéssica Saco Grande Kamilla Pamela/Priscilla Fernanda/Amilcar Santinho Anelise/ Leonardo/ Santo Antônio Gustavo/ Gustavo Ouriq Paulo/ Rosangela Ferias REGRAS DISTRIBUIÇÃO DOS ALUNOS - Sempre que possível, no máximo 2 alunos de cada fase por CSs - No máximo 2 alunos por CS em cada ciclo - Preferência para ficar no CS em que cursou a IC, se possível.
13 INTERNATO MÉDICO EM MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE 9º e 10º semestres AVALIAÇÃO -Desempenho cotidiano dos alunos -Avaliação final através de atendimento a pacientes simulado com feedback paciente-ator e pela banca de avaliadores
14 SEM DIA AULA PROF convidado TEMA 1 06/05 08h 1ª SALA MED Charles Tesser (RECEP) Marcela Dohms (10h) Princípios de MFC e da APS 1 08/05 2ª Paulo Poli CS Ingleses 2 15/05 3ª Marcelo Suderius CS Tapera 3 22/05 4ª Ronaldo Zonta CS Saco Gde 4 29/05 5ª Fernanda Feitas CS Saco Grande 5 05/06 6ª Diogo Scalco CS João Paulo 6 12/06 7ª Ana Vidor CS Vila Aparecida 7 19/06 CS João Paulo TODOS 17h Rastreamento conceitos e indicações Risco cardiovascular (HAS e DM) Sofrimento psíquico e mal-estar Cuidados à gestante e companheiro Problemas infecciosos mais comuns Cuidados à infância /Puericultura AVALIAÇÃO 9º semestre
15 SEM DIA AULA PROF convidado TEMA 1 06/05 08h 1ª SALA MED Charles Tesser (RECEP) Marcela Dohms (10h) Princípios de MFC e da APS 1 08/05 2ª Paulo Poli CS Ingleses 2 15/05 3ª Marcelo Suderius CS Tapera 3 22/05 4ª Ronaldo Zonta CS Saco Gde 4 29/05 5ª Fernanda Feitas CS Saco Grande 5 05/06 6ª Diogo Scalco CS João Paulo 6 12/06 7ª Ana Vidor CS Vila Aparecida 7 19/06 CS João Paulo TODOS 17h Rastreamento conceitos e indicações Risco cardiovascular (HAS e DM) Sofrimento psíquico e mal-estar Cuidados à gestante e companheiro Problemas infecciosos mais comuns Cuidados à infância /Puericultura AVALIAÇÃO 10º semestre
16 Algumas considerações 1. Os estágios quinzenais vespertinos são mal aproveitados 2. Imersão do internato na APS foi o estágio melhor avaliado pelos alunos no ultimo ano (avaliação independente pelo Centro acadêmico) 3. Alunos perdem preconceitos e se abrem para a MFC NA IMERSÃO 4. Necessidade de criar depto de MFC ou APS com médicos MFC na universidade (UFSC não tem docentes com experiência e formação em MFC) OBRIGADO
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