2ª PARTE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS MEDICINA NUCLEAR. 22. São modos básicos de aquisição de imagem em medicina nuclear, EXCETO:

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1 2ª PARTE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS MEDICINA NUCLEAR 21. O teste de qualidade da Gama Câmara que deve ser realizado diariamente é denominado: a) Resolução espacial b) Verificação de Linearidade c) Verificação de uniformidade d) Sensibilidade 22. São modos básicos de aquisição de imagem em medicina nuclear, EXCETO: a) Modo tridimensional b) Modo estático c) Modo dinâmico d) Modo sincronizado 23. A cintigrafia óssea trifásica é um bom método para diagnóstico de: a) Infarto ósseo b) Rabdomiólise c) Osteomielite aguda d) Pesquisa de metástase 24. Vários radiofármacos têm sido utilizados para linfocintigrafia, EXCETO: a) Tc99m- Enxofre coloidal b) Tc99-Estanho coloidal c) Tc99m- Nanocolóide d) Tc99m- Glucoheptonato

2 25. Dentre os critérios de positividade na cintigrafia com hemácias marcadas para o diagnóstico de hemorragia gastrointestinal, não se pode valorizar: a) Aparecimento do foco em topografia de cólon. b) Aumento da atividade anormal com tempo. c) Imagem fixa em topografia de cólon. d) Movimentação anterógrada ou retrógrada dentre da luz intestinal. 26. O diagnóstico de hipertensão renovascular pela cintigrafia renal dinâmica com Tc99m-DTPA, é positivo quando o: a) Exame basal normal e após captopril alterado. b) Exame basal e após captopril normais. c) Exame basal e após captopril alterados. d) Exame basal alterado e após captopril normal. 27. Com relação à metástase óssea, o Tc99m-MDP, localiza-se, principalmente no(a): a) Tecido neoplásico b) Cortical óssea c) Osso em remodelação adjacente à neoplasia. d) Articulação próxima ao implante neoplásico. 28. A quantidade de partículas de MMA para a realização de uma cintigrafia pulmonar de perfusão em paciente adulto, situa-se entre a) e b) e c) e

3 d) e No preparo do paciente para pesquisa de corpo inteiro no carcinoma de tireóide deve se: a) Suspender o hormônio tireoidiano por período suficiente para o aumento máximo do TSH endógeno. b) Suspender o propiltiuracil c) Suspender o tratamento do paciente com Tapazol. d) Evitar medicamento à base de iodo. 30. Além do cérebro e do coração, diversos órgãos e estruturas do corpo, como músculos, glândulas e etc, captam o F18-FDG; as artérias, além do pool sanguíneo, captam F18-DG em suas paredes quando estão presentes: a) Processos inflamatórios e aterosclerose. b) Vasculite e isquemia c) Isquemia e aneurisma d) Arterite de Takayaso e aneurisma. 31. A proteção radiológica é baseada nos princípios de Justificação, Otimização e Limitação de dose, sendo que a Limitação de dose diz respeito a: a) Pacientes b) Acompanhantes c) Trabalhadores d) Público em geral 32. São parâmetros de desempenho de uma câmara de cintilação, EXCETO: a) Resolução espacial. b) Sensibilidade de detecção. c) Resolução energética. d) Deslocamento da maca.

4 33. No protocolo resumido para realização de cintigrafia óssea, corpo inteiro e SPECT, no que diz respeito a preparo do paciente e acompanhamento, podemos destacar os seguintes tópicos, menos: a) O paciente deve retirar objetos de metal (jóias, moedas, chaves e medalhas). b) O paciente deve estar bem hidratado. c) O paciente não deve beber café nas 24horas anteriores ao exame. d) O paciente deve urinar bastante mesmo após o exame ( reduz a dose de radiação para a parede da bexiga) 34. O excesso de Mo-99 no eluato é verificado pela: a) Pureza química b) Pureza radioquímica c) Atividade do gerador d) Pureza radionuclídica 35. Dentre os diversos fatores que determinam a qualidade de um SPECT, o fator ligado ao paciente mais importante é: a) Sítio de administração do radiotraçador. b) Imobilidade c) Colimação d) Tempo de imagem 36. Pelos critérios de PIOPED, dois ou mais defeitos segmentares concordantes sem anormalidade radiológica ou defeito na cintigrafia de ventilação, correspondem a: a) Baixa probabilidade de TEP( tromboembolismo pulmonar). b) Alta probabilidade de TEP. c) Probabilidade intermediária para TEP. d) Sem critério para TEP. 37. A cintigrafia de glândulas salivares compatível com a Síndrome de Sjögren é a que tem o padrão de :

5 a) Déficit de concentração do radiotraçador nas glândulas salivares principais. b) Alentecimento da fase de eliminação com estímulo. c) Déficit tanto na fase de acumulação como de secreção salivar. d) Déficit apenas na fase de secreção salivar após estímulo. 38. A presença de íons alumínio (Al3+), verificável pelo controle da pureza química do eluído de um gerador de 99 Mo / 99m Tc, interfere com as situações seguintes, menos: a) No tamanho das partículas de enxofre coloidal formado. b) Diminuindo a estabilidade de marcação do 99m Tc-DTPA. c) Aumentando o poder de ligação do 99m Tc com o MIBI. d) Alterando a biodistribuição do 99m Tc-MDP. 39. O mecanismo de localização do citrato de gálio (Ga-67) em foco de infecção se dá por: a) Aumento da permeabilidade vascular. b) Ligação antígeno-anticorpo em leucócitos ativados c) Permeabilidade vascular e ligação à lactoferrina. d) Diapedese e quimiotaxia. 40. Na avaliação cintigráfica da barreira hematoencefálica, o traçador melhor captado pelos tumores cerebrais é: a) Tc99m-DTPA b) Tc99m-ECD c) Tc99m- Gluco-heptonato d) I123-iodoanfetamina

6 41. O radioitraçador que, em baixa concentração, penetra rapidamente nas células cardíacas em presença de ATPase, formando parte do pool intracelular do K e mantendo-se em equilíbrio dinâmico no espaço intra e extracelular é o: a) Ga-67 b) Tc-99m O 4 c) TI-201 d) Tc-99mMIBI 42. A cintigrafia do miocárdio tem valor prognóstico elevado, principalmente: a) O valor preditivo positivo do exame com um defeito de perfusão. b) O valor preditivo negativo do exame normal. c) Devido a sua especificidade em miocardiopatias. d) O valor preditivo positivo nas valvulopatias. 43. No diagnóstico de envolvimento de linfonodos cervicais no carcinoma medular de tireóide o SPCT com meta-iodobenzilguanina marcada com Iodo-123, SESTAMIBI marcado com Tc-99m e o octreotido marcado com In-111 somente foram superados pelo (a): a) PET/TC, com FDG[F-18]. b) IRM c) SPEC com somatostatina marcada. d) USG 44. O intervalo de tempo entre a injeção do radiofármaco (FDG[F-18]) e a aquisição do PET deve ser: a) De 20 min b) De até 30 min c) Maior que 60 min

7 d) De no mínimo 45 min 45. O estrôncio e o flúor radioativos se localizam direto no osso, porque são análogos respectivamente: a) Cálcio, íon hidroxila. b) Tecnécio-99, cálcio. c) Íon hidroxila. Tecnécio-99m d) Íon hidroxila, cálcio. 46. A hipercaptação difusa do esqueleto axial de paciente com carcinoma de próstata, com ausência de imagem renal, denomina-se: a) Osteopenia b) Superscan c) Doença de Paget d) Mieloma múltiplo 47. Drogas que interferem na captação do radiofármaco metaiodobenzilguanidina ( 123 I- MIBG) e que devem ser suspensas, de 7 a 28 dias, antes do exame, EXCETO: a) Pseudoefedrina, reserpina. b) Acido acetil salicílico, dipirona c) Lobetalol ( antagonista beta-adrenérgico, usado na hipertensão arterial). d) Clorpromazina, bloqueadores de canal de cálcio. 48. O PET com F18-FDG tem elevada sensibilidade e especificidade para a detecção de massa residual em: a) Cirrose hepática b) Linfomas

8 c) Litíase renal d) Atelectasia pulmonar 49. SPECT cerebral com Tc99m-HMPAO com perfusão apenas na periferia do crânio sugere: a) Infecção por HIV b) Doença de Pick c) Morte cerebral d) Doença de Alzheimer. 50. Em criança com pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva, a imagem focal em topografia de intestino delgado, na cintigrafia realizada com pertecnetato de sódio [Tc- 99m], é diagnóstico de: a) Hemangioma b) Abscesso c) Aneurisma de vaso intra-abdominal d) Divertículo de Meckel