Atendimento WEB TISS Abet 2009_03_A.doc. Manual de Atendimento

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1 Mnul de Atendimento

2 ÍNDICE CARO CREDENCIADO, LEIA COM ATENÇÃO... 3 MOVIMENTO MANUAL... 3 DOCUMENTAÇÃO COMPLEMENTAR... 3 COBRANÇA DE MATERIAL, MEDICAMENTOS E TAXAS (Outrs Despess)... 3 FECHAMENTO DE LOTE E GRD... 3 GRD... 3 REMESSA DE DOCUMENTOS (FATURAMENTO)... 4 BOLETOS EXTRAVIADOS... 4 ADICIONAL DE URGÊNCIA EM DHE... 4 IMPOSSIBILIDADE DE ACESSO A WEB... 4 CARTÃO PROVISÓRIO OU PACIENTE SEM CARTÃO... 4 TARJA MAGNÉTICA COM DEFEITO... 5 PROBLEMAS DE CADASTRO... 5 PENDÊNCIA DO ATENDIMENTO... 5 TERAPIAS E PROCEDIMENTOS SERIADOS (FISIOTERAPIA, QUIMIOTERAPIA, ETC) ITENS DE FACILIDADE... 5 CENTRAL DE ATENDIMENTO... 6 PROCESSO DE ATENDIMENTO E FATURAMENTO... 7 ACESSANDO O MEDLINK WEB... 8 ADMINISTRAÇÃO DE USUÁRIOS... 9 CRIANDO UM NOVO USUÁRIO... 9 EDITANDO UM USUÁRIO EXISTENTE REMOVENDO UM USUÁRIO BOLETO DE ATENDIMENTO PASSANDO O CARTÃO CONSULTA TISS SP/SADT SP/SADT EM URGÊNCIA/EMERGÊNCIA SP/SADT JUSTIFICADA PRÉ-AUTORIZADA OUTRAS DESPESAS (EM COMPLEMENTO) TRANSAÇÃO DE COMPLEMENTO TRANSAÇÃO EM CONTINGÊNCIA CANCELA GUIA HISTÓRICO (REIMPRESSÃO DE BOLETOS) IMPRESSÃO DE CONTINGÊNCIAS TRANSFERIDAS FECHAMENTO DE LOTE GRD BOLETO DE GRD LISTA DE CÓDIGOS DE ESPECIALIDADES FUNCIONALIDADE GRD D -N FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE D

3 CARO CREDENCIADO, LEIA COM ATENÇÃO. Este mnul tem por ojetivo uxiliá-lo no uso d solução WEB TISS do sistem MedLink que está sendo implntdo pr relizção dos tendimentos d operdor ABET. Se mesmo pós leitur deste mnul, s dúvids persistirem, ontte : CENTRAL DE ATENDIMENTO ABET: MOVIMENTO MANUAL Após implntção do sistem MedLink, torn-se desneessário o enminhmento de formulários espeífios d operdor (Guis Mnuis TISS ABET) DOCUMENTAÇÃO COMPLEMENTAR Apens s Guis TISS Mnuis deixm de ser neessários. TODOS os demis doumentos (Pedidos Médios, reltórios médios, Ludos e outros) ontinurão sendo EXIGIDOS, PREENCHIDOS E ANEXADOS os Boletos de tendimento. COBRANÇA DE MATERIAL, MEDICAMENTOS E TAXAS (Outrs Despess) No sistem MedLink (Sistem Eletrônio) ornç dos vlores im é feit om um trnsção diionl hmd de OUTRAS DESPESAS, e mesm deverá ser relizd sempre em Complemento (págin 27). Os gstos gerdos deverão ser seprdos em Medimentos, Mteriis e Txs, utilizndo pr isso, os seus respetivos ódigos de Despess e de Proedimentos. Os gstos gerdos om tendimentos que exigem senh (SP/SADT Pré-Autorizdo) serão sumetidos omo trnsção de Outrs Despess norml, isto é, sem senh (págin 27). A trnsção de Outrs Despess somente poderá ser relizd té 30 dis pós relizção do proedimento e ntes d relizção d GRD. FECHAMENTO DE LOTE E GRD O Fehmento de Lote deverá ser relizdo todos os dis ou d tro de plntão. Cso o redenido possu Funionlidde GRD D- n onfigurd, o Fehmento de Lote diário torn-se OBRIGATÓRIO. Feh todos os terminis que relizrm trnsções. O Fehmento se pli TODAS s operdors e TODOS os Credenidos dstrds pr quele posto. GRD A GRD é relizd por endereço e por Credenido (CPF ou CNPJ) dstrdo, qundo mesm é relizd todos os terminis dquele endereço e Credenido seleiondo terão su GRD relizd. Cso o terminl sej utilizdo por mis de um Operdor, GRD será individulizd. Antes de relizr GRD, oserve om stnte tenção se todos os Cnelmentos de Guis já form relizdos. Após GRD ser relizd, não mis será possível o nelmento de qulquer gui. 3

4 REMESSA DE DOCUMENTOS (FATURAMENTO) Jmis envie fturmento om flt de oletos. Cso oorr, entre em ontto om Centrl de Atendimento e soliite orientção de omo proeder. Enminhr ornç dos tendimentos somente om os doumentos referentes às GRD s. Os doumentos omo pedidos médios, reltórios médios, ludos devem ontinur sendo nexdos os oletos de tendimento. Não enminhr ornç em Gui TISS Mnul, exeto nos sos de express utorizção d ABET (notr dt, motivo e nome do utorizdor). Envie o fturmento om todos os oletos de tendimento, so oorr à flt de lgum oleto, onttr imeditmente Centrl de Atendimento, soliitr o Suporte MedLink e soliitr 2ª vi do tendimento. Os oletos de tendimentos devem ser enminhdos operdor devidmente identifidos onforme desrito no oleto d GRD. BOLETOS EXTRAVIADOS Cso lgum oleto de tendimento for perdido, entre em onto imeditmente om Centrl de Atendimento, soliitr o Suporte MedLink e soliite 2ª vi deste tendimento. ADICIONAL DE URGÊNCIA EM DHE Se o Credenido possuir hilitção pr PS (pronto-soorro) e estiver tendendo em DHE (dis e horários espeiis), pr que o vlor do diionl sej utomtimente diiondo à trnsção é origtório: 1. Estr em DHE Dis e Horários Espeiis. 2. O Credenido ter hilitção pr PS (Pronto-Soorro). 3. Seleionr opção SP/SADT, e: 1. No mpo 22 (Cráter d Soliitção), seleionr opção U-Urgêni/Emergêni. 2. No mpo (Cráter do Atendimento), seleionr Sim. Se ests instruções forem seguids, o vlor será diiondo utomtimente pelo sistem no seu tendimento. IMPOSSIBILIDADE DE ACESSO A WEB Cso não sej possível o esso o sistem MedLink WEB, entrr em ontto om Centrl de Atendimento ABET e soliite utorizção pr relizr o tendimento mnul (Gui TISS Mnul). Anotr no mpo oservção d Gui TISS Mnul: Motivo do Atendimento mnul. Nome de quem utorizou (Atendente). Dt e hor d utorizção. ATENÇÃO: Neste tipo de utorizção NÃO é gerdo nenhum tipo de senh. CARTÃO PROVISÓRIO OU PACIENTE SEM CARTÃO Nos sos desritos im, entrr em ontto om Centrl de Atendimento ABET e soliitr utorizção pr relizr o tendimento mnul (Gui TISS Mnul). Anotr no mpo oservção d Gui TISS Mnul: Motivo do Atendimento mnul (um dos sos desritos im). Nome de quem utorizou (Atendente). Dt e hor d utorizção. ATENÇÃO: Neste tipo de utorizção NÃO é gerdo nenhum tipo de senh. 4

5 TARJA MAGNÉTICA COM DEFEITO Cso hj três tenttivs de pssgem do rtão pel leitor e mesm presentr prolems (erro de leitur d trj mgnéti ou defeito n mesm), será hilitd digitção d mtríul do enefiiário utomtimente. PROBLEMAS DE CADASTRO Entrr em ontto om Centrl de Atendimento ABET e soliitr regulrizção dstrl. PENDÊNCIA DO ATENDIMENTO No so de lgum PENDÊNCIA DO ATENDIMENTO, omo por exemplo, flt d ssintur do médio soliitnte no pedido médio ou neessidde de repetição do proedimento, que poss trsr o envio d GRD, onttr Centrl de Atendimento pr instruções de omo proeder. TERAPIAS E PROCEDIMENTOS SERIADOS (FISIOTERAPIA, QUIMIOTERAPIA, ETC). Soliitr senh Centrl de Atendimento ABET. Serão sumetidos omo SP/SADT Pré-Autorizdo (págin 25). A quntidde do proedimento será sempre igul 01 (um). A senh lierd pr Terpis (Fisioterpi, RPG, et.) dever ser usd em tods s outrs seções lierds (Exemplo: 05 seções repetir senh em d um ds 5 seções lierds) O Pedido Médio deverá ser nexdo o Primeiro oleto (primeiro d seção do grupo lierdo) provdo. Este Pedido Médio deverá estr ssindo e rimdo pelo Médio Soliitnte. ITENS DE FACILIDADE N solução MedLink WEB existem lguns itens que poderão ser úteis pr filitr o uso d solução no di di. Vej d um deles e sus funções: ddos do Médio Exeutnte. Utilizdo pr reuperr lguns ddos d trnsção nterior, omo por exemplo, os MedLink. Utilizdo pr limpr todos os ddos já digitdos no formulário TISS d solução WEB Mrque est opção se, pr um mesmo enefiiário, sej neessário o envio de mis de 06 (seis) proedimentos. Todos os ddos serão mntidos pr que pens sejm olodos os demis proedimentos. 5

6 CENTRAL DE ATENDIMENTO CENTRAL DE ATENDIMENTO ABET: Soliite o Suporte MedLink pr: - Comunir prolems om o equipmento Medlink. - Soliitr segund vi de doumentos. - Soliitr suprimentos (oins). - Oter informções pr s seguintes negtivs informds pel solução Medlink: SEM LINHA PARA DISCAGEM (Constnte) QUEDA DE CONEXÃO (Constnte) TENTE DE NOVO (Constnte) CLR INV 084 CLR PAD 000 ERRO COM 01 Atenção: Cso o sistem MedLink presente qulquer outr negtiv diferente ds itds im, o tendimento será feito direto pel Centrl de Atendimento (Não pedir o Suporte MedLink). Direto om Centrl de Atendimento: - Pedir eslreimentos ou providênis qundo de qulquer outr negtiv informd pel solução MedLink. - Soliitr utorizção pr relizção de tendimento mnul (ppel), nos sos de: Equipmento Inopernte, ssoido sem rtão ou demis negtivs presentds pelo sistem MedLink. Qundo for utorizdo o tendimento mnul, notr no verso d gui TISS mnul: Código d Negtiv presentd pelo sistem MedLink (pens o ódigo numério). Nome de quem utorizou. Dt e hor d utorizção. ATENÇÃO: Neste tipo de utorizção NÃO é gerdo nenhum tipo de senh. - Soliitr senh de pré-utorizção. - Oter informções em situções de dúvids não enqudrds diretmente nos itens presentdos im. 6

7 PROCESSO DE ATENDIMENTO E FATURAMENTO O fluxo ixo se refere o proesso genério de tendimento e fturmento pelo sistem MedLink, s prtiulriddes voê enontrrá o longo deste mnul. Use este fluxo omo um gui pr judá-lo n leitur e ompreensão do onteúdo deste mnul. ATENDENTES Atendimentos Fehmento de Lote (diário/turno) CANCELAMENTOS DE GUIAS E COMPLEMENTOS Cnelmento de Guis e Complementos Finis GRD FATURISTAS Orgnizção d Doumentção Preprção dos Envelopes Entreg dos Doumentos n ABET Pr operdor ABET, Complementção dos Atendimentos deve ser relizd té 30 dis pós relizção do Atendimento e ANTES d relizção d GRD. 7

8 ACESSANDO O MEDLINK WEB Pr essr o sistem MedLink WEB st essr o site Seu Usuário será o CPF, CNPJ ou Código que o identifique junto operdor, e este Não poderá ser lterdo. Su Senh iniil será, tmém, o CPF, CNPJ ou Código de identifição, está deverá ser lterd logo no seu primeiro esso. Vej: Digite o Usuário. Neste so, será o CPF, CNPJ ou Código de Identifição. Digite Senh. Iniilmente senh será o CPF, CNPJ ou Código de Identifição, est deverá ser lterd no seu primeiro esso. Clique no otão Entrr. Cso possu mis de um posto, preerá tel ixo. Seleione o Posto. Clique no otão Entrr. 8

9 ADMINISTRAÇÃO DE USUÁRIOS Neste pitulo vej omo rir, lterr e exluir usuários d solução MedLink WEB TISS. Após relizr o esso o MedLink WEB TISS, lique em Adm. Usuários. CRIANDO UM NOVO USUÁRIO d e f h g i j 9

10 Clique em Adiionr. Seleione o Perfil pr este novo usuário, vej os existentes e sugestões de utilizção: Atendente Usdo normlmente pr usuários que frão pens tendimentos (reepção). Poderão ser triuíds outrs funções este usuário, omo por exemplo, exeutr GRD, stndo pr isso mrr ix GRD. Fturist Usdo normlmente pr usuários que pens relizm o fturmento do esteleimento. Poderão ser triuíds outrs funções este usuário, omo por exemplo, relizr tendimentos, stndo pr isso mrr ix Atendimentos. Supervisor - Usdo normlmente pr usuários que pens poderão gerenir os usuários d solução. Poderão ser triuíds outrs funções este usuário, omo por exemplo, relizr GRD, stndo pr isso mrr ix GRD. Completo Terá tods s funções do dministrdor. d e f g h i j Cso sej neessári inlusão de mis lgum Função o perfil seleiondo, mrque ix o ldo d função que se desej diionr. Crie o Login do usuário. Crie o Nome do usuário. Este nome preerá no nto superior esquerdo, Exemplo: Nome: Mri, o essr o sistem preerá Bom Di, Mri. Crie um Senh pr esso deste usuário. Confirme senh esolhid em Confirmr Senh. Seleione o Posto pr onde este usuário está sendo rido. Use estes mpos pr dstrr Médios Atendentes pr um determind operdor. Pr isto, seleione Operdor e Médio Atendente, depois lique no otão Adiionr. Clique no otão Slvr pr inluir este usuário. 10

11 EDITANDO UM USUÁRIO EXISTENTE Seleione o Usuário que se desej editr. Clique no otão Editr. Apreerá tel pr lterção do usuário, fç s lterções neessáris e o finl lique no otão Slvr. Atenção: 1. O mpo Login não pode ser editdo. 2. Pr destivr um usuário temporrimente, omo por exemplo, féris de um usuário, mrque ix Cont Destivd. 11

12 REMOVENDO UM USUÁRIO Seleione o Usuário que se desej remover. Clique no otão Remover. Apreerá tel im, onfir o Login e Nome e so sej orreto, lique no otão Slvr pr remover este usuário. 12

13 BOLETO DE ATENDIMENTO Sustitui s Guis Mnuis TISS ABET O Boleto de tendimento é emitido em dus vis de igul onteúdo, sendo um pr ontrole do pgmento do Credenido e outr pr presentção de ornç junto ABET. As dus vis devem ser ssinds pelo piente/responsável Os mpos do Boleto de Atendimento são os mesmos de um gui mnul TISS. No so de extrvio de oleto, verifir se mesm não está disponível no Histório pr reimpressão. Cso não estej, soliitr 2. vi trvés d Centrl de Atendimento Aet. Vej um ilustrção de um oleto SP/SADT emitido pelo sistem MedLink WEB TISS e lguns mpos importntes. ATENÇÃO: O preenhimento d gui mnul TISS Aet deix de ser neessário, no entnto, os demis doumentos (Pedidos Médios, reltórios médios, Ludos e outros) devem ontinur sendo preenhidos e enminhdos pr Aet. d e d e Número d Gui: Utilizdo pr s trnsções de Complemento e Cnel Gui. Dt d Emissão d Gui: Utilizd n trnsção de Cnel Gui juntmente om o Número d Gui. Tipo de Atendimento: Tipo do tendimento relizdo n gui (exemplos: Exmes, Terpis, Peq. Cirurgis, et.). Proedimentos: Código dos proedimentos Aprovdos. Número do Terminl: número do terminl onde o tendimento foi relizdo. 13

14 PASSANDO O CARTÃO Após seleção d operção ser relizd, preerá um nov jnel omo ilustrd ixo: Psse o rtão n leitor onforme indido. Se leitur do rtão for feit orretmente, jnel im fehrá utomtimente preendo jnel d operção seleiond (Consult, Atendimento, et.) om os mpos Operdor e No. Do Crtão preenhidos. Prossig om o preenhimento dos ddos onforme operção seleiond. Cso o rtão presente prolems pr ser lido n leitor (trj mgnéti om prolems ou rtão sem trj), st fehr jnel im, e seguir os pssos ixo: No momento, leitor não estrá disponível pr operdor Aet, portnto os ddos do enefiiário deverm ser digitdos onforme exemplo ixo: EXEMPLO DE CONSULTA ELETIVA SEM A UTILIZAÇÃO DA LEITORA: Seleione Operdor. Cso solução estej disponível pr pens um operdor, não será neessário seleção d mesm. 2. Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Atenção: A prtir deste ponto, o preenhimento d operção seleiond será feito d mesm form que é relizdo qundo se utiliz leitor de rtão. 14

15 CONSULTA TISS Autoriz onsults médis, gerlmente om dt e hor mrd (eletiv). Pr essr Consult TISS seleione Atendimento, em seguid Consult e por último, Eletiv. 15

16 Ddos do Benefiiário. Cmpo (Origtório) - Seleione Operdor. Cmpo 4 (Origtório) - Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Ddos do Contrtdo Exeutnte. Cmpo 9 (Origtório) - Seleione o Código do Contrtdo Exeutnte (CPF ou CNPJ). Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 9 (Origtório) Digite Código do Contrtdo Exeutnte (CPF ou CNPJ); Cmpo 10 (Origtório) - Digite Nome do Contrtdo; Cmpo (Origtório) Seleione o Código do Profissionl Exeutnte (CPF ou CNPJ); Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo (Origtório) - Digite Código do Profissionl Exeutnte (CPF ou CNPJ); Cmpo 20 (Origtório) Digite Nome do Profissionl Exeutnte; Cmpo 21 (Origtório) Digite ou seleione Conselho Profissionl; Cmpo 22 (Origtório) Digite o Número no Conselho; Cmpo 23 (Opionl) Seleione UF (Apens se UF do esteleimento for diferente d UF do Exeutnte). Hipóteses Dignóstis. Os mpos de 25 à 31 não são origtórios. Proedimento Relizdo. Cmpo 34 (Origtório) Seleione o Código do Proedimento (ESPECIALIDADE) ser relizd. Pr digitr o Código do Proedimento, seleione o íone (Vej tel om os ódigos n págin 37); Regime do Atendimento: e digite o Código d Espeilidde que será relizd Clique no otão Envir. 16

17 SP/SADT Utilizdo pr relizção de Exmes, Proedimentos (Pequens Cirurgis) e/ou Terpis (Proedimentos Seridos), sendo permitid digitção de té 06 ódigos de proedimentos diferentes. Pr essr SP/SADT seleione Atendimento, em seguid SP/SADT e por último, Exmes/proedimentos/terpis. 17

18 Ddos do Benefiiário. Cmpo (Origtório) - Seleione Operdor. Cmpo 8 (Origtório) - Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Ddos do Contrtdo Soliitnte. Cmpo 13 (Origtório) Digite o Código do Soliitnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Atenção: Cso não possu ess informção (CPF/CNPJ do Soliitnte Contrtdo), poderá ser olodo o CRM do médio soliitnte. Cmpo 14 (Origtório) Digite o Nome do Contrtdo. Profissionl Soliitnte. Cmpo 16 (Origtório se mpo 13 for CNPJ) Digite o Nome do Profissionl Soliitnte. Cmpo 17 (Origtório se mpo 16 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 18 (Origtório se mpo 17 preenhido) Digite o Número do Conselho. Cmpo 19 (Origtório se mpo 18 preenhido) Seleione UF (Apens se UF do esteleimento for diferente d UF do Soliitnte). Ddos d Soliitção. Cmpo 22 (Origtório) Seleione o Cráter do Atendimento ser relizd. Cmpo 23 (Opionl) Seleione ou digite o CID 10. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou proedimentos em série. Cmpo 24 (Opionl) Digite Indição Clíni. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou onsult de refereni e lto usto. Ddos do Contrtdo Exeutnte. Cmpo 30 (Origtório) Digite ou seleione o Código do Exeutnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 30 (Origtório) - Código do Exeutnte (CPF ou CNPJ). Cmpo 31 (Origtório) - Nome do Exeutnte Contrtdo. Profissionl Exeutnte Cmpo 40 (Origtório se mpo 30 for CNPJ) Seleione o Código do Profissionl Exeutnte. Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 40 (Origtório se mpo 30 for CNPJ) Digite o Código do Profissionl Exeutnte. Cmpo 41 (Origtório se mpo 40 preenhido) Digite o Nome do Profissionl Exeutnte. Cmpo 42 (Origtório se mpo 41 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 43 (Origtório se mpo 42 preenhido) Digite Número do Conselho. Cmpo 44 (Origtório se mpo 43 preenhido) Digite ou seleione UF do Conselho. Cmpo 45 (Origtório, pens pr Pequens Cirurgis) Digite ou seleione o Gru de Prtiipção. Ddos do Atendimento. Cmpo 46 (Origtório) Seleione o Tipo de Atendimento. Cmpo 3 (Opionl) Usdo pr omplementr um tendimento. Digite o Nº Gui Prinipl (eletrôni). Cmpo Cráter do Atendimento (urgêni) Seleione Não. Proedimentos e Exmes Relizdos Cmpo 55 (Origtório) Pr informr o CÓDIGO DO PROCEDIMENTO voê pode: - Digitr o ódigo do proedimento ser relizdo. - Pode pesquisr n tel, utilizndo pr isso o íone. - Ou pode seleioná-lo dos mis usuis. Cmpo 57 (Origtório) Digite Quntidde do proedimento. Após digitr ou seleionr o proedimento e quntidde, lique no otão Adiionr Proedimento. Pr remover um proedimento já diiondo, lique no link Remover do proedimento que se desej exluir. Cmpo 58 (Opionl) Seleione vi de esso. Clique no otão Envir. 18

19 SP/SADT EM URGÊNCIA/EMERGÊNCIA Somente pr prestdores om hilitção pr tendimento em dis e horários espeiis (Pronto Soorro). O résimo será efetudo utomtimente no oleto de tendimento. No mpo 55 deverá ser olodo o ódigo referente Espeilidde d onsult ser relizd. Pr essr SP/SADT em Urgêni/Emergêni seleione Atendimento, em seguid SP/SADT e por último, Exmes/proedimentos/terpis. 19

20 Ddos do Benefiiário. Cmpo (Origtório) - Seleione Operdor. Cmpo 8 (Origtório) - Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Ddos do Contrtdo Soliitnte. Cmpo 13 (Origtório) Digite o Código do Soliitnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Atenção: Cso não possu ess informção (CPF/CNPJ do Soliitnte Contrtdo), poderá ser olodo o CRM do médio soliitnte. Cmpo 14 (Origtório) Digite o Nome do Contrtdo. Profissionl Soliitnte. Cmpo 16 (Origtório se mpo 13 for CNPJ) Digite o Nome do Profissionl Soliitnte. Cmpo 17 (Origtório se mpo 16 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 18 (Origtório se mpo 17 preenhido) Digite o Número do Conselho. Cmpo 19 (Origtório se mpo 18 preenhido) Seleione UF (Apens se UF do esteleimento for diferente d UF do Soliitnte). Ddos d Soliitção. Cmpo 22 (Origtório) Seleione o Cráter do Atendimento ser relizd. Neste so, seleione U URGÊNCIA. Cmpo 23 (Opionl) Seleione ou digite o CID 10. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou proedimentos em série. Cmpo 24 (Opionl) Digite Indição Clíni. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou onsult de refereni e lto usto. Ddos do Contrtdo Exeutnte. Cmpo 30 (Origtório) Digite ou seleione o Código do Exeutnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 30 (Origtório) - Código do Exeutnte (CPF ou CNPJ). Cmpo 31 (Origtório) - Nome do Exeutnte Contrtdo. Profissionl Exeutnte (Preenher pens se este for diferente do Contrtdo Exeutnte). Cmpo 40 (Origtório se mpo 30 for CNPJ) Seleione o Código do Profissionl Exeutnte. Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 40 (Origtório se mpo 30 for CNPJ) Digite o Código do Profissionl Exeutnte. Cmpo 41 (Origtório se mpo 40 preenhido) Digite o Nome do Profissionl Exeutnte. Cmpo 42 (Origtório se mpo 41 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 43 (Origtório se mpo 42 preenhido) Digite Número do Conselho. Cmpo 44 (Origtório se mpo 43 preenhido) Digite ou seleione UF do Conselho. Cmpo 45 (Origtório, pens pr Pequens Cirurgis) Digite ou seleione o Gru de Prtiipção. Ddos do Atendimento. Cmpo 46 (Origtório) Seleione o Tipo de Atendimento. Cmpo 3 (Origtório, pens pr SP/SADT-Interndo) Digite o Número d Gui Prinipl. Cmpo Cráter do Atendimento (urgêni) Seleione Sim. Consult Referêni (somente pr onsult em SP/SADT). Cmpo 49 (Origtório) Digite ou seleione o Tipo de Doenç. Cmpo 50 (Origtório) Digite o Tempo de Doenç e seleione Unidde (Anos, Meses ou Dis). Proedimentos e Exmes Relizdos Cmpo 55 (Origtório) Pr informr o Código do Proedimento (ESPECIALIDADE) voê pode: - Digitr o ódigo do proedimento ser relizdo. - Pode pesquisr n tel, utilizndo pr isso o íone. - Ou pode seleioná-lo dos mis usuis. Cmpo 57 (Origtório) Digite Quntidde do proedimento. Após digitr ou seleionr o proedimento e quntidde, lique no otão Adiionr Proedimento. Pr remover um proedimento já diiondo, lique no link Remover do proedimento que se desej exluir. Cmpo 58 (Opionl) Seleione vi de esso. 20

21 SP/SADT JUSTIFICADA PRÉ-AUTORIZADA Utilizd pr relizção de tendimentos om Senh (inlusive terpis). A Senh ontinurá sendo soliitd pelo enefiiário ou pelo redenido, trvés d Centrl de Atendimento ABET. Pr s Senhs lierds pr s Terpis (Fisioterpi, RPG, et.), mesm senh deverá ser usd em tods s outrs seções lierds (Exemplo: 05 seções repetir senh em d um ds 5 seções lierds). Ns Terpis, o Pedido Médio deverá ser nexdo o oleto iniil de tendimento (primeiro oleto). Pr essr SP/SADT JUSTIFICADA POR AUTORIZAÇÃO PRÉVIA seleione Atendimento, em seguid SP/SADT e por último, Justifido p. Autorizção Prévi. 21

22 Justifid. Cmpo 5 (Origtório) Digite Senh forneid pelo Disque-Aet. Ddos do Benefiiário. Cmpo (Origtório) - Seleione Operdor. Cmpo 8 (Origtório) - Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Ddos do Contrtdo Soliitnte. Cmpo 13 (Origtório) Digite o Código do Soliitnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Atenção: Cso não possu ess informção (CPF/CNPJ do Soliitnte Contrtdo), poderá ser olodo o CRM do médio soliitnte. Cmpo 14 (Origtório) Digite o Nome do Contrtdo. Profissionl Soliitnte. Cmpo 16 (Origtório se mpo 13 for CNPJ) Digite o Nome do Profissionl Soliitnte. Cmpo 17 (Origtório se mpo 16 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 18 (Origtório se mpo 17 preenhido) Digite o Número do Conselho. Cmpo 19 (Origtório se mpo 18 preenhido) Seleione UF (Apens se UF do esteleimento for diferente d UF do Soliitnte). Ddos d Soliitção. Cmpo 22 (Origtório) Seleione o Cráter do Atendimento ser relizd. Cmpo 23 (Opionl) Seleione ou digite o CID 10. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou proedimentos em série. Cmpo 24 (Opionl) Digite Indição Clíni. Preenhimento origtório pr Pequen Cirurgi (PQA s), terpis ou onsult de refereni e lto usto. Ddos do Contrtdo Exeutnte. Cmpo 30 (Origtório) Digite ou seleione o Código do Exeutnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 30 (Origtório) - Código do Exeutnte (CPF ou CNPJ). Cmpo 31 (Origtório) - Nome do Exeutnte Contrtdo. Profissionl Exeutnte Cmpo 40 (Origtório) Seleione o Código do Profissionl Exeutnte. Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 40 (Origtório se mpo 30 for CNPJ) Digite o Código do Profissionl Exeutnte. Cmpo 41 (Origtório se mpo 40 preenhido) Digite o Nome do Profissionl Exeutnte. Cmpo 42 (Origtório se mpo 41 preenhido) Digite ou seleione o Conselho Profissionl. Cmpo 43 (Origtório se mpo 42 preenhido) Digite Número do Conselho. Cmpo 44 (Origtório se mpo 43 preenhido) Digite ou seleione UF do Conselho. Cmpo 45 (Origtório, pens pr Pequens Cirurgis) Digite ou seleione o Gru de Prtiipção. Ddos do Atendimento. Cmpo 46 (Origtório) Seleione o Tipo de Atendimento. Cmpo 3 (Opionl) Usdo pr omplementr um tendimento. Digite o Nº Gui Prinipl (eletrôni). Cmpo Cráter do Atendimento (urgêni) Seleione Sim. Proedimentos e Exmes Relizdos Cmpo 55 (Origtório) Pr informr o CÓDIGO DO PROCEDIMENTO voê pode: - Digitr o ódigo do proedimento ser relizdo. - Pode pesquisr n tel, utilizndo pr isso o íone. - Ou pode seleioná-lo dos mis usuis. Cmpo 57 (Origtório) Digite Quntidde do proedimento. Após digitr ou seleionr o proedimento e quntidde, lique no otão Adiionr Proedimento. Pr remover um proedimento já diiondo, lique no link Remover do proedimento que se desej exluir. Clique no otão Envir. 22

23 OUTRAS DESPESAS (EM COMPLEMENTO). A trnsção OUTRAS DESPESAS é utilizd pr ornç de mteriis e/ou medimentos e/ou txs de um tendimento já provdo pelo sistem Medlink. Deve ser relizd sempre omo Trnsção de Complemento (informndo o número d gui referenid). É origtório o preenhimento do mpo 2 Nº. d Gui Referenid. Não neessit d presenç do segurdo. De ordo om o Código de Despes que está sendo relizdo, deverá ser utilizdo um ódigo de proedimento espeífio. Vej tel ixo o Código de Despes e o ódigo de proedimento equivlente: Tipo de Cornç Código de Despess (Cmpo 6) Proedimento (Cmpo 11) Medimentos Mteriis Txs 4 Verifique os ódigos negoidos om Aet. O vlor ser informdo deverá ser o vlor Totl do Código de Despess que foi seleiondo no mpo 6. Os três Códigos de Despess poderão ser informdos em um úni trnsção. Poderá ser utilizd pr ornçs referentes à: SP/SADT em Emergêni/Urgêni e demis SP/SADT s. A trnsção de omplemento deverá ser relizd té 30 dis pós relizção do proedimento, e ntes d relizção d GRD. Este tendimento será sujeito nálise. Pr essr Outrs Despess seleione Atendimentos, em seguid Outrs Despess e por último, Outrs despess. 23

24 Cmpo 2 (Origtório) Digite o No. d Gui Prinipl e lique no otão Busr e vá pr o mpo 6 (Código de Despes). Atenção: O otão Busr somente reuper os ddos de guis relizds pel solução WEB. Cso gui tenh sido relizd em outr solução (POS, por exemplo), pens digite o número d gui e sig os pssos ixo. Não utilize o otão Busr. Ddos do Benefiiário. Cmpo (Origtório) - Seleione Operdor. Cmpo (Origtório) - Digite o No. do Crtão do enefiiário. Pr digitr, seleione o íone. Ddos do Contrtdo Exeutnte. Cmpo 3 (Origtório) Seleione o Código do Exeutnte Contrtdo (CNPJ ou CPF). Pr digitr, seleione o íone e preenh os seguintes mpos: Cmpo 3 (Origtório) - Código do Exeutnte (CPF ou CNPJ). Cmpo 4 (Origtório) - Nome do Exeutnte Contrtdo. Despess Relizds. Cmpo 6 (Origtório) Seleione o Código de Despes. Cmpo - Digitr ou pesquisr o ódigo referente o tipo de ornç ser relizdo. Pr pesquisr utilize o íone. Cmpo 12 (Origtório) Digite Quntidde do proedimento. Cmpo 14 (Origtório) Digite o Vlor totl referente o Código de Despes (2-Medimento, 3-Mteril ou 4-Txs Diverss) e o Código do Proedimento ( Medimento, Mteril e pr Txs, verifique o(s) ódigo(s) negoidos om Aet) esolhido. Após digitr ou seleionr o proedimento, quntidde e o vlor, lique no otão Adiionr Proedimento. Pr remover um proedimento já diiondo, lique no link Remover do proedimento que se desej exluir. Clique no otão Envir. 24

25 TRANSAÇÃO DE COMPLEMENTO Complement um tendimento já utorizdo. Poderá ser usd pr qulquer tipo de trnsção (om exeção de Cnel Gui e GRD). Não neessit d presenç do segurdo. Sempre será sujeit nálise. Um trnsção de omplemento só poderá ser relizd té 30 dis pós relizção d trnsção originl e ntes d relizção d GRD. Os Boletos dos omplementos deverão ser envidos junto om os respetivos oletos d trnsção originl. Pr relizr um Trnsção de Complemento, st preenher o mpo No. Gui Referenid no tendimento que se desej relizr em omplemento. O Cmpo No. D Gui Referenid deverá ser preenhido om o Número d Gui Prinipl (eletrôni) que se desej omplementr. O preenhimento dos demis mpos d gui permnee inlterdo. Vej imgem ixo: 25

26 TRANSAÇÃO EM CONTINGÊNCIA Est funionlidde estrá disponível nos sos em que não é possível relizr um tendimento on-line (indisponiilidde do sistem). Pr utilizr est funionlidde, st lir no otão Efetur est trnsção em ontingêni, onforme figur ixo. Pode ser usd pr qul quer tipo de trnsção, om exeção de Fehmento de Lote e GRD. Será impresso oleto om o ID DE CONTINGENCIA, onde o piente deverá ssinr. Possui um riso menor de negtiv por não hver possiilidde de erro de preenhimento. Os Boletos de provção ou negtiv d ontingêni não serão impressos utomtimente. Eles estrão disponíveis pr impressão, pós GRD, no item Histório (vej o item Histório n págin 31), estes deverão ser impressos e nexdos os respetivos oletos de ontingêni, onde onst ssintur do piente. Pr identifir de qul tendimento é ontingêni trnsferid, utilize o número de ID de Contingêni. Este número preerá tnto n trnsção de ontingêni omo n trnsferêni d mesm (ontingêni trnsferid). EXEMPLO DE USO DA TRANSAÇÃO EM CONTINGENCIA. 26

27 CANCELA GUIA Cnel um trnsção já utorizd sistem MedLink. O Boleto do Cnel Gui deverá ser nexdo o Boleto d trnsção originl, e mos NÃO deverão serão envidos Aet. Um Cnel Gui só poderá ser relizdo ntes d GRD. Pr essr o item Cnel Gui seleione Cnelmentos e em seguid Cnel Gui. d e Cmpo Cmpo (Origtório) Digite o Nº Gui d Operdor ser neld (estornd). (Origtório) - Digite ou seleione Dt Emissão d Gui que será Cneld (estornd). Pr seleionr Dt Emissão d Gui, lique no link Clendário, o Clendário preerá. Pr seleionr dt, st lir no di orrespondente. Pr lterr o mês, lique em < pr o mês nterior e > pr o próximo mês. Cmpo d (Origtório) Seleione Operdor. Cmpo e (Origtório) Digite ou seleione Prestdor Reeedor. Pr digitr, seleione o íone Clique no otão Envir. 27

28 HISTÓRICO (REIMPRESSÃO DE BOLETOS) Reimprime os oletos de tendimentos, s Contingênis e GRD s provdos. Pr relizr reimpressão de um oleto, seleione Histório. d e f g h i J d e f g h i j Pesquis Trnsções. Filtros disponíveis pr Pesquis Trnsções. Busr (Pesquis Trnsções). Pesquis Guis. Pesquis pelo número d Gui. Pesquis pel dt d trnsção. Cmpo ser preenhido om o número d gui ou dt d trnsção. Busr (Pesquis Guis). Pr visulizr e imprimir o oleto, lique em Ver. Pr essr s outrs págins, st lir no número d págin que se desej visulizr. Atenção: Estrão disponíveis pr reimpressão s trnsções tuis e s d últim GRD gerd. 28

29 IMPRESSÃO DE CONTINGÊNCIAS TRANSFERIDAS Pr imprimir o oleto d ontingêni trnsferid, seleione opção Histório e nlise os itens d olun On-Line que preç plvr Trf. Ests são s ontingênis trnsferids. As ontingênis somente serão visulizds pós relizção d GRD. Vej n olun On-line os tendimentos que tem plvr Trf, est é trnsferêni de ontingêni. Vej n olun Aprovd se ontingêni foi provd (Sim) ou foi negd (Não). Pr visulizr e imprimir o oleto, lique em Ver. Atenção: Estrão disponíveis pr impressão pens os oletos ds trnsferênis de ontingênis que form provdos. Pr s negds, será possível pens visulizr o motivo d negtiv. 29

30 FECHAMENTO DE LOTE Operção que totliz os tendimentos relizdos nos terminis desde o último fehmento relizdo. É reomendd relizção de, no mínimo, um Fehmento de Lote por di. Não há impressão de Boleto de Fehmento. O Fehmento de Lote se pli TODAS AS OPERADORAS dstrds, não sendo possível seprá-ls em fehmentos diferentes. Cso funionlidde GRD D n estej hilitd pr seu esteleimento, o FECHAMENTO DE LOTE deverá oorrer, OBRIGATORIAMENTE, TODOS OS DIAS fim de que nenhum trnsção fique de for d GRD. Pr essr Fehmento de Lote seleione Outros, em seguid Administrtivs e por último, Fehmento. Clique em [Envir]. Vej tel seguir. 30

31 Terminl foi fehdo, pois hvim trnsções no mesmo. Pr os Terminis sem trnsções é exiid mensgem: Fehmento não neessário pr os demis terminis. 31

32 GRD Determin quis oletos (tendimentos) serão envidos pr operdor. Limitdo um GRD por di n Aet. Inform o número que identifirá GRD e quntidde de doumentos serem envids. A GRD é relizd pr todos os postos. ATENÇÃO: Confirme se s TRANSAÇÕES DE COMPLEMENTO e de CANCELA GUIA de todos os postos, form relizds. Pr relizr GRD, seleione Outros, em seguid Administrtivs e por último, GRD. Seleione Operdor. Digite ou seleione o Prestdor Reeedor pr rédito. Pr digitr, seleione o íone. Clique no otão Envir. Atenção: A GRD é feit por operdor. Deverá ser gerd um GRD pr d CPF ou CNPJ dstrdo. Tenh ertez de já terem sido relizdos os Estornos e s Trnsções de Complemento. 32

33 BOLETO DE GRD Inform o número do Mlote e dos lotes de tendimento (um pr s trnsções de Consult TISS e outro pr SP\SADT). Doumento impresso em 03 vis de igul onteúdo. d d Cód. n operdor: CPF / CNPJ ou Código designdo pel operdor. Id GRD: Número que identifi GRD deste terminl. Guis de Consults (Consults TISS): Mostr o número do primeiro e do último ódigo de utentição e Quntidde de doumentos de Consults TISS serem envidos à ABET. Guis de SP/SADT (Tods s SP/SADT s): Mostr número do primeiro e do último ódigo de utentição e Quntidde de doumentos de SP/SADT s serem envids pr à ABET. A GRD d ABET divide s trnsções em dois tipos: 1º - Guis de Consults (Consults TISS): Tods s Consults TISS (Eletivs e/ou de Emergêni/Urgêni). 2º - Guis de SP/SADT: Tods s SP/SADT s (Exmes, Terpis, Proedimentos em Série e Pequens Cirurgis). No exemplo im, terímos um totl de 3 tendimentos eletrônios, sendo: 02 Guis de Consult (d Gui ). 01 Exme (d Gui ). Atenção: Poderá ser olodo em um únio envelope todo o movimento de um GRD, desde que o mesmo estej identifido. Cso um lote (Guis de Consult ou SP/SADT) ultrpsse 99 oletos, será gerdo mis um número de lote. 33

34 LISTA DE CÓDIGOS DE ESPECIALIDADES Desrição CBHPM Cód. ABET Em onsultório (no horário norml ou preesteleido) Em domiílio Em pronto soorro Consult om Clínio Gerl Consult om Heptologist Consult om Reumtologist Consult om Nefrologist Consult om Anestesiologist Consult om Nutrólogo Consult om Médio do Trlho Consult om Alergologist Consult om Crdiologist Consult om Gstroenterologist Clínio Consult om Fisitr Consult om Genetiist Consult om Hemtologist Consult om Pneumologist Consult om Onologist Consult om Angiologist - Cirurgião Vsulr Consult om Cirurgião Crdío - Hemodinmiist Consult om Cirurgião de Ceç e Pesoço Consult om Dermtologist Consult om Cirurgião Gerl Consult om Cirurgião Endorinológio Consult om Gineologist e Ostétr Consult om Espeilist em Miroirurgi Reonstrutiv Consult om Mstologist Consult om Cirurgião d Mão Consult om Neuroirurgião Consult om Oftlmologist Consult om Otorrinolringologist Consult om Ortopedist Consult om Cirurgião Pediátrio Consult om Cirurgião Plástio Consult om Cirurgião Toráio Consult om Urologist Consult om Peditr Consult om Homeopt Consult om Psiquitr Consult om Endorinologist Consult om Geritr Consult om Infetologist Consult om Neurologist Consult om Aupunturist Consult om Cirurgião do Aprelho Digestivo Consult om Protologist

35 FUNCIONALIDADE GRD D -N Utilizd qundo for neessário gerr GRD, sem inlusão de determind quntidde de dis (lotes). Pr est soliitção, preenh o formulário que onst n últim págin deste mnul. Com o formulário preenhido, ontte o Disque Aet e soliite onfigurção. Os dis onfigurdos deverão ser ontdos onseutivmente, em ordem deresente, inluindo o di em que GRD foi gerd. Est onfigurção será plid pr d CNPJ dstrdo do Credenido n operdor. Exemplos: Num GRD norml o fturmento deverá reunir todos os oletos de todos os lotes fehdos desde últim GRD relizd. Vej representção ixo: Di d relizção d últim GRD Di d relizção d GRD Dis d semn Lotes Fehdos Est GRD irá reunir TODOS os oletos eletrônios dos lotes 27 o 39 (inlusive). Lotes que frão prte d GRD fehd no di 16. Supondo, GRD D n sendo n = 5 dis, e usndo o mesmo período e lotes, do exemplo nterior, terímos: di d relizção d últim GRD Ponto de Corte di d relizção d GRD Dis d semn Lotes Fehdos Lotes que frão prte d GRD fehd no di 16. Lotes que NÃO frão prte d GRD fehd no di 16. Vej que GRD relizd no di 16 (lote 39) somente irá onsiderr os lotes fehdos té o di 11 (lote 34, ponto de orte) inlusive. Os lotes de frão prte d próxim GRD gerd neste terminl. 35

36 Supondo, GRD D n sendo n = 2 dis, pr um prestdor implntdo no di 07, e que soliitou onfigurção d GRD D n no di 08 (ntes d 1ª GRD), terímos: soliitção de GRD D -n di d relizção d 1ª GRD di d relizção d 2ª GRD di d relizção d 3ª GRD Dis d semn Lotes Fehdos Lotes que frão prte d 1ª GRD fehd no di 11. Lotes que frão prte d 2ª GRD fehd no di 16. Lotes que frão prte d 3ª GRD fehd no di 21. Oservções Importntes: A GRD D n SÓ CONSIDERA LOTES FECHADOS ( GRD norml tmém). Cso funionlidde GRD D n estiver onfigurd, torn-se origtório o FECHAMENTO DE LOTE diário; Cso hj esqueimento d relizção do Fehmento de Lote dirimente, o seguinte prolem poderá oorrer, vej o exemplo: di d relizção d últim GRD Ponto de Corte di d relizção d GRD Dis d semn Lotes Fehdos Lotes que frão prte d GRD fehd no di 16. Lotes que NÃO frão prte d GRD fehd no di 16. Dis em que os lotes NÃO form fehdos Mesmo hvendo trnsções nos dis 10 e 11 (que estrim ntes do ponto de orte) nestes dis não houve o fehmento de lote e esss trnsções pssrm fzer prte do lote fehdo no di 13 (lote que irá onter s trnsções dos dis 10, 11, 12 e 13) que está ompreendido dentro dos 5 dis onfigurdo n GRD D n. 36

37 FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE D- FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE D- IDENTIFICAÇÃO DO PRESTADOR: (Preenher mão) RAZÃO SOCIAL: CNPJ: OPERADORA: D- (Prestdor, Preenher Mão) Soliitmos que noss funionlidde de emissão de GRD sej feit retrotivmente de ordo om o prâmetro D- im estipuldo. Estou iente ds regrs de uso dest filidde e entendo s onseqüênis operionis e os uiddos que devemos tomr om relção o seu uso. IDENTIFICAÇÃO DO SOLICITANTE: (Preenher mão e ontte o Suporte MedLink) NOME: FUNÇÃO: DATA DA SOLICITAÇÃO: / / HORA DA SOLICITAÇÃO: ASSINATURA: CARIMBO DO PRESTADOR: 37