Seguro de Acidentes Pessoais GTA & Brazilian Assist

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1 Seguro de Acidentes Pessoais GTA & Brazilian Assist Prezado(a) Cliente, É uma decisão inteligente optar por um dos seguros com a garantia da HSBC Seguros (Brasil) S.A., uma empresa do Grupo HSBC que atua em sintonia com o mercado e procura oferecer aos seus clientes o que há de mais avançado em tecnologia, serviços e desenvolvimento de produtos. Apresentamos na seqüência as Condições Gerais do Seguro contratado, sua leitura é importante para o conhecimento de todos os seus direitos e obrigações. Nela você encontrará explicações sobre as condições e cláusulas que regem o seu seguro. Para facilitar seu entendimento, o significado dos principais termos técnicos utilizados está disponível no glossário e, além disso, no decorrer do texto, as obrigações do segurado ou eventuais restrições das condições do seu contrato de seguro estão destacadas em negrito. Para esclarecer dúvidas ou obter mais informações, você pode ligar para ou de qualquer lugar do Brasil, a nossa Central de Seguros e Previdência terá muito prazer em atendê-lo. Cordialmente, HSBC Seguros (Brasil) S.A. GTA Global Travel Assistance Condições Gerais nº (Nº do Processo na SUSEP: nº / O registro deste plano na SUSEP não implica por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização.

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3 LOSSÁRIO Apólice É o contrato de seguro, que tem por finalidade defini r os riscos repassados pelo segurado à seguradora, além de fixar responsabilidades, limitações e obrigações que devem ser observadas para que produza e faça valer os direitos dos contratantes. Aeronave Para fins deste seguro, são somente os aviões, de linha regular, destinados a vôos comerciais previstos no O.A.G. (Official Airline Guide). Beneficiário Pessoa física/jurídica a favor da qual é devida a indenização em caso de sinistro coberto. Capital Segurado Valor contratado que representa o limite de indenização em caso de ocorrência de sinistro coberto. Certificado Individual Documento que a seguradora envia ao segurado, indicando a aceitação e inclusão do mesmo no seguro. Condições Gerais Conjunto de cláusulas contratuais que estabelecem direitos e obrigações do segurado e do segurador. Corretor Pessoa física ou jurídica, devidamente habilitada para intermediar e promover a contratação de seguros, com poderes para representação perante à seguradora. O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu Corretor de Seguros no site por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF. Guia O.A.G. (Official Airline Guide) Publicação elaborada por Editora Panrotas, vigente na data do sinistro. Importância segurada individual Valor contratado que representa o limite de indenização em caso de ocorrência de sinistro coberto. Indenização Valor que a seguradora deverá pagar ao segurado ou a seus beneficiários quando da ocorrência de um evento coberto pela(s) garantia(s) contratada(s), respeitado o valor da importância segurada individual contratada. Valor a ser pago pelo segurado à seguradora, com o objetivo de garantir indenização no caso da ocorrência de um evento coberto pela(s) garantia(s) contratada(s). Prescrição É a perda do direito da ação para reclamar eventuais obrigações decorrentes e previstas nos contratos de seguro, em razão do transcurso dos prazos fixados na lei. Proponente Pessoa para o qual foi solicitada a inclu são no seguro. Proposta de Contratação Documento pelo qual o proponente expressa a sua vontade de adesão ao seguro. Riscos/ Eventos Cobertos É o acontecimento futuro e incerto, de natureza súbita e imprevisível, previsto nas garantias do seguro e ocorrido durante sua vigência, capaz de acarretar obrigações pecuniárias à Seguradora em favor do Segurado ou de seus beneficiários, observando-se os riscos excluídos previstos nas Condições Gerais do Seguro. Riscos/Eventos Excluídos Eventos estabelecidos nas Condições Gerais do seguro, sobre os quais a seguradora não assume risco, ficando isenta de qualquer responsabilidade quanto ao pagamento de indenizações. Segurado Pessoa em relação a qual o segurador assume a responsabilidade dos riscos previstos nas garantias contratadas. Seguro Contrato em que uma das partes (seguradora) se obriga para com a outra (segurado) ao pagamento de uma indenização em caso de ocorrência de evento coberto, mediante recebimento do respectivo prêmio. Sinistro Ocorrência de um evento coberto contratado e que, legalmente/contratualmente, obriga a seguradora a indenizar. SUSEP Sigla de Superintendência de Seguros Privados, autarquia vinculada ao Ministério da Fazenda, que tem como atribuição a fiscalização, normatização e regulação dos seguros privados. Prêmio Condições Gerais nº (Nº do Processo na SUSEP: nº / O registro deste plano na SUSEP não implica por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização.

4 1. OBJETIVO Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma importância monetária ao segurado ou a seu(s) beneficiário(s), limitada ao valor da importância segurada individual, caso venha a ocorrer ao segurado um dos eventos cobertos e contratados, estabelecidos na Proposta de Contratação e descritos nestas Condições Gerais. 2. SEGURADO Denomina-se segurado, o proponente contratante do seguro, titular do bilhete aéreo, devidamente identificado no respectivo certificado individual do seguro. 3. CONCEITO DE ACIDENTE PESSOAL Para fins deste seguro, considera-se Acidente Pessoal o evento com data perfeitamente caracterizada, ocorrido após o início de vigência do seguro, de forma súbita, involuntária e violenta, por meio exclusivo e diretamente externo que, por si só, e independentemente de toda e qualquer causa, tenha como conseqüência direta a morte ou a invalidez permanente total ou parcial do segurado, em decorrência de acidente aéreo ocorrido em linhas regulares. 3.1 Inclui-se nesse conceito: a) O suicídio, ou a sua tentativa, que será equiparado, para fins de indenização, a acidente pessoal, observada a legislação em vigor. b) Os acidentes decorrentes de ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando a elas o segurado ficar sujeito, em decorrência de acidente coberto; c) Os acidentes decorrentes de escapamento acidental de gases e vapores; d) Os acidentes decorrentes de seqüestros e tentativas de seqüestros; e e) Os acidentes decorrentes de alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de origem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações, radiologicamente comprovadas. 3.2 Excluem-se deste conceito: a) As doenças, incluídas as profissionais quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível causado em decorrência de acidente coberto; b) As intercorrências ou complicações conseqüentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto; 4 c) As lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivos ou microtraumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos, assim como lesões classificadas como: Lesão por Esforços Repetitivos LER, Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho DORT, Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo LCT, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médicocientifíca, bem como suas conseqüências póstratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo; d) As situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas, como Invalidez Acidentária, nas quais o evento causador da lesão não se enquadre integralmente na caracterização de Invalidez por Acidente Pessoal. 4. GARANTIAS / RISCOS COBERTOS 4.1 Garantia básica de Morte Acidental (MAC) Garante aos beneficiários do passageiro segurado, o pagamento da importância segurada para esta cobertura, em caso de morte acidental, exclusivamente decorrente de acidente coberto com a aeronave, durante vôo regular nacional ou internacional, de companhia aérea comercial operando sob licença atualizada e válida, constante do guia O.A.G. (Official Airline Guide), entre aeroportos comerciais. Incluem-se no conceito de acidente com a aeronave: - Ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica, bem como a despressurização; - Pane no motor, nas turbinas, ou em qualquer outro equipamento, bem como a falha humana, que tenham ou não como conseqüência a queda da aeronave; - Pousos forçados; - Colisão com qualquer obstáculo fixo ou em movimento; - Queda acidental na água. Para segurados menores de 14 anos, esta cobertura se destinará apenas ao reembolso de despesas havidas com o funeral, limitadas ao máximo de R$ 5.000,00, a serem comprovadas mediante apresentação de contas originais. Incluem-se nessas despesas aquelas referentes ao traslado. Não estão cobertas as despesas com aquisição de terreno, jazigos ou carneiro Garantia adicional de Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (IPTP) Garante ao próprio segurado o pagamento de uma indenização proporcional à garantia básica de Morte Acidental, limitada ao valor constante no certificado individual, no caso de invalidez em decorrência direta e exclusiva de acidente pessoal coberto, ocorrido durante vôo regular nacional ou internacional, de companhia aérea comercial operando sob licença atualizada e válida, constante do guia O.A.G. (Official Airline Guide), entre aeroportos comerciais. Finalizado o tratamento ou esgotados os recursos terapêuticos disponíveis para recuperação, e constatada e avaliada a invalidez permanente, quando da alta médica definitiva, a seguradora garantirá ao segurado o pagamento de uma indenização relativa à pe rda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão do segurado, calculado em função do grau de Invalidez, conforme Tabela de Invalidez (ANEXO I) destas Condições Gerais. Não ficando abolidas por completo as funções do membro ou órgão lesado, a indenização por perda parcial será calculada pela aplicação à percentagem prevista na tabela

5 para a sua perda total, do grau de redução funcional apresentado. Na falta de indicação da percentagem de redução e sendo informado apenas o grau da mesma (máximo, médio ou mínimo) a indenização será calculada, respectivamente, na base das percentagens de 75%, 50% e 25%. Nos casos de invalidez não especificados nesta tabela, a indenização será estabelecida tomando-se por base a diminuição permanente da capacidade física do segurado, independentemente de sua profissão. Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, a indenização será calculada somando-se as percentagens respectivas, sem que a soma possa, todavia, exceder a 100% (cem por cento) da importância segurada individual para o caso de Invalidez Permanente Total por Acidente, vigente na data da ocorrência do acidente. Havendo duas ou mais lesões em um mesmo membro ou órgão, a soma das porcentagens correspondentes a cada uma das lesões não poderá exceder a porcentagem prevista para a perda total da incapacidade para o membro ou órgão mencionado. Para efeito de indenização, a perda ou maior redução funcional de membro ou órgão já afetado antes do acidente, não dá direito a indenizações, salvo quando declarado previamente, caso em que se deduzirá o percentual referente ao grau de invalidez preexistente, no cálculo da indenização. A perda de dentes e os danos estéticos em conseqüência de acidente não dão direito à indenização por Invalidez Permanente. Os valores indenizáveis nesta garantia serão automaticamente reintegrados, sem custo adicional, a cada nova ocorrência. As indenizações previstas para as garantias de Morte Acidental e Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente não se acumulam. Portanto, se depois de paga uma indenização por Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente verificar-se a morte do segurado em conseqüência do mesmo acidente, e o seguro contratado previr a garantia de Morte Aci dental, da indenização devida por esta garantia será deduzida a importância já paga anteriormente a título de invalidez. Esta cobertura não se aplica para segurados menores de 14 anos. 5. RISCOS EXCLUÍDOS 5.1 São riscos excluídos os eventos decorrentes de: a) Sinistros ocorridos em qualquer tipo de vôo que não esteja registrado no guia O.A.G. (Official Airline Guide); b) Vôos em aeronaves fretadas e/ou não regulares; c) Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha ou de revolução, exceto os eventos decorrentes da prestação de serviço militar pelo segurado ou de atos de humanidade do segurado em auxílio de outrem; d) Atos de terrorismo, agitação, motins, revolta, sedição, sublevação, rebelião, insurreição, confisco, tumultos ou outras perturbações da ordem pública e delas decorrente, exceto os eventos decorrentes da prestação de serviço militar pelo segurado ou de atos de humanidade do segurado em auxílio de outrem; e) Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição a radiações nucleares ou ionizantes; f) Prática, por parte do segurado, do seu beneficiário ou representante de um ou de outro, de atos ilícitos dolosos ou contrários à Lei, bem como a morte perpetrada pelo(s) beneficiário(s) do seguro ou com sua cumplicidade; g) Furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; h) Mutilação voluntária ou premeditada; i) Suicídio ou tentativa de suicídio e suas conseqüências, ocorrido dentro do prazo de até 02 (dois) anos de vigência individual da cobertura do seguro; j) Alterações mentais e/ou eventos decorrentes da ação do uso de álcool, drogas, entorpecentes ou de substâncias tóxicas, de forma direta ou indireta; k) Ato reconhecidamente perigoso, exceto quando decorrente da prestação de serviço militar ou de humanidade do segurado em auxílio de outrem, que não seja motivado por necessidade justificada; l) Tratamento e operações cirúrgicas de caráter estético não consecutivo ao acidente. 6. CONTRATAÇÃO O seguro poderá ser contratado mediante preenchimento da proposta de contratação disponível no site Há dois planos de livre escolha: Plano Round Trip: abrange exclusivamente uma única viagem (ida e volta) a ser realizada pelo proponente, identificada pelos números de vôo declarados na contratação, e Plano Mensal: abrange todas as viagens realizadas pelo segurado, dentro do prazo de 30 (trinta) dias a contar da data de contratação do seguro. A proposta de contratação após sua impressão, deverá ser datada e assinada pelo proponente, e encaminhada ao corretor de seguros, conforme endereçamento constante em seu rodapé. 7. ALTERAÇÃO DE VÔO Havendo necessidade de alteração de vôo, independentemente do motivo, o seguro oferece cobertura automática para o novo vôo remarcado, desde que o prazo de alteração não ultrapasse o limite máximo de até 7 dias corridos. 8. ÂMBITO TERRITORIAL DE COBERTURA 5

6 As garantias do seguro previstas nestas condições aplicam-se para os eventos cobertos ocorridos em qualquer parte do globo terrestre. 9. PERÍODO DE COBERTURA A cobertura se inicia com o efetivo embarque do segurado na aeronave e termina quando do seu desembarque. 10. PAGAMENTO DO PRÊMIO O prêmio será cobrado em parcela única e o seu pagamento é de responsabilidade exclusiva do proponente. Na contratação, o proponente poderá optar pela forma de cobrança entre, débito em conta corrente ou por em fatura de cartão de crédito/celular. O não pagamento do prêmio por parte do segurado até a data de seu respectivo vencimento, de acordo com a forma escolhida para quitação, implicará no cancelamento automático do seguro, a partir do início de vigência do período de cobertura a que se referir a cobrança. Caso o dia especificado para pagamento do prêmio coincida com feriado bancário ou fim de semana, este poderá ser pago normalmente no primeiro dia útil posterior. 11. IMPORTÂNCIAS SEGURADAS A importância segurada será aquela definida pelo segurado no momento da contratação e ratificada no Certificado Individual de Seguro. 12. DESIGNAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS É facultado ao segurado indicar o(s) Beneficiário (s). Na falta da indicação de Beneficiário, aplicar-se-à, para efeito de pagamento de Indenização, o disposto na legislação civil. a) É facultado ao Segurado, em qualquer época, substituir o (s) seu (s) Beneficiário (s), mediante comunicação por escrito à Seguradora, devidamente assinada. Qualquer mudança de Beneficiário (s), desde que respeitada esta formalidade, entrará em vigor a partir da data em que for recebida pela Seguradora, sob protocolo. b) Na garantia Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente, o beneficiário do seguro é o próprio segurado titular. 13. PROCEDIMENTOS EM CASO DE SINISTRO Ocorrendo um dos eventos cobertos pelo seguro e estando o mesmo em vigor na data de sua caracterização, este deverá ser comunicado à seguradora ou seu representante legal, pelo segurado ou pelo(s) beneficiário(s) do seguro através do formulário Aviso de Sinistro Vida devidamente preenchido ou por meio de carta registrada, telegrama, fax ou , contendo no mínimo, data, hora, local e causa do evento, bem como outras informações que possam esclarecer as circunstâncias e causas do evento. Além da comunicação mencionada, deverá ser providenciada e entregue/enviada à seguradora ou seu representante legal, a documentação necessária à liquidação do sinistro, de acordo com o previsto no item Documentação necessária para Pagamento de Indenizações destas condições gerais. Notas: a) Os atos ou providências que a seguradora praticar após o sinistro, não importam, por si só, reconhecimento da obrigação de pagar a indenização solicitada; b) Despesas com a comprovação do sinistro e documentação de habilitação para o recebimento da indenização correrão por conta dos interessados, exceto se realizadas pela seguradora, a quem cabe, no caso de dúvidas, a adoção de medidas visando à plena elucidação do sinistro; c) A seguradora efetuará o pagamento da indenização, em até 30 (trinta) dias a contar do cumprimento de todas as exigências aqui discriminadas. Será suspensa e reiniciada a contagem do prazo, caso haja solicitação de documentação adicional pelo surgimento de fatos ou circunstâncias novas não previstas, observando o disposto no tópico Solicitação de Documentos Adicionais do item Documentação necessária para Pagamento de Sinistros destas Condições Gerais. d) Na hipótese do pagamento da indenização não ocorrer dentro do prazo estabelecido, o valor da indenização estará sujeito à atualização pela variação positiva do Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo IPCA, ou outro índice que vier a substituí-lo. Aplicar-se-á também, juros moratórios pela taxa que estiver em vigor para a mora do pagamento de impostos devido à Fazenda Nacional, contados a partir do primeiro dia posteri or ao término do prazo fixado. e) O pagamento dos valores relativos à atualização monetária e juros moratórios far-se-á independentemente de notificação ou interpelação judicial, de uma só vez, juntamente com a indenização correspondente. 14. PERDA DE DIREITO Tornar-se-á nula de pleno direito a cobertura de qualquer evento em que tenha havido por parte do segurado ou beneficiário(s): a) Agravamento intencional do risco; b) Tentativa de impedir ou dificultar qualquer exame ou diligência da seguradora na elucidação do sinistro; c) Inexatidão ou omissão nas declarações constantes na Proposta de Contratação, que tenha influenciado na aceitação do seguro; d) Inexatidão ou omissão nas declarações constantes na documentação necessária para o pagamento da indenização; Notas: a) Se a inexatidão ou omissão nas declarações não resultar de má fé do segurado ou beneficiário, a seguradora poderá: I) na hipótese de não ocorrência do sinistro, cancelar o seguro, retendo, do prêmio originalmente pactuado, a 6

7 parcela proporcional ao tempo decorrido ou, mediante acordo entre as partes, permitir a continuidade do seguro, cobrando a diferença cabível ou restringindo a cobertura contratada; II) na hipótese de ocorrência do sinistro com pagamento parcial do capital segurado, cancelar o seguro, após o pagamento da indenização, retendo, do prêmio originalmente pactuado, acrescido da diferença cabível, a parcela proporcional ao tempo decorrido ou, mediante acordo entre as partes, permitir a continuidade do seguro, cobrando a diferença cabível ou deduzindo-a do valor a ser pago ao segurado ou ao beneficiário ou restringindo a cobertura contratada para riscos futuros; III) na hipótese de ocorrência do sinistro com pagamento integral do capital segurado, cancelar o seguro, após o pagamento da indenização, deduzindo, do valor a ser indenizado, a diferença de prêmio cabível. e) O segurado está obrigado a comunicar à sociedade seguradora, logo que saiba qualquer fato suscetível de agravar o risco coberto, sob pena de perder a cobertura, se ficar comprovado que silenciou de má fé. A seguradora no período de 15 (quinze) dias a contar do recebimento do aviso de agravação, dará ciência, por escrito, se sua decisão de cancelar o seguro após 30 (trinta) dias da notificação, restituindo a diferença do prêmio proporcional ao período, ou pela permanência do seguro nas condições vigentes. 15. MODIFICAÇÃO DA APÓLICE Qualquer alteração da apólice em vigor que implique ônus ou dever para o segurado dependerá da anuência expressa do segurado titular. O contrato não poderá se cancelado durante a sua vigência, pela seguradora, sob alegação de alteração da natureza do risco. 16. DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA PAGAMENTO DE INDENIZAÇÕES 16.1 Documentação de acordo com o evento Morte Acidental 1, 2, 3, 4, 5 Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente 1, 4, 5 1. Formulário aviso de Sinistro Vida, totalmente preenchido, com carimbo, CRM e assinatura do médico; 2. Certidão de Óbito (Cópia Autenticada); 3. Certidão de Casamento com data atualizada, e se for o caso, com averbação do divórcio ou separação, com data atualizada ou Nascimento do segurado (Cópia autenticada); 4. RG e CPF do Segurado (Cópia autenticada); 5. Laudo de Exame Cadavérico e de dosagem alcoólica, quando for o caso (cópia autenticada); 16.2 Documentação do(s) Beneficiário(s): Quando há designação de Beneficiários Quando não há designação nominal (cláusula beneficiária ou conforme lei) A, B, C, E, F e G A, B, C, D, E, F e G a) Certidão de Casamento, com data atualizada (Cópia autenticada) ou certidão de Nascimento do beneficiário; b) RG e CPF dos Beneficiários do seguro (Cópia autenticada), ou de seu representante legal; c) Comprovante de Endereço do(s) Beneficiário(s), ou de seu representante legal (Cópia autenticada ou original); d) Escritura Pública de Declaração de únicos herdeiros legais, ou certidão de Rol de Herdeiros Legais extraída dos autos do processo de inventário do segurado, quando não houver designação de beneficiários estipulada em contrato. Obs.: Para valores até R$ poderá ser enviada declaração particular reconhecida em cartório; e) Termo de Tutela, para o(s) beneficiário(s) órfãos menores de 16 anos (Original ou cópia autenticada); f) Termo de Curatela, somente para a garantia de Invalidez e o segurado encontrar-se totalmente incapaz para responder por seus atos civis (original ou cópia autenticada). Deverá ser enviado também RG, CPF e comprovante de residência do curador; g) Autorização para crédito da indenização em conta corrente para cada beneficiário (somente contas em nome do favorecido ou menor representado, com dados completos da conta-corrente para crédito, CPF ou CNPJ); Notas: a) O pagamento de eventuais encargos de tradução de documentos de despesas efetuadas no exterior serão de responsabilidade da seguradora. b) Segurados Menores de Idade: Nas indenizações ou reembolsos devidos ao segurado menor de idade, este deve ser, conforme sua idade, assistido ou representado por seu responsável:?? De 14 a 16 anos - segurado representado.?? Maiores de 16 anos até 18 anos - segurado assistido. c) Solicitação de Documentos Adicionais: Fica ressaltado o direito da seguradora de solicitar documentos adicionais na hipótese de surgimento de dúvida fundada e justificável d) Quando a seguradora recusar um sinistro com base nas Condições Gerais do seguro, o(s) beneficiários(s) serão comunicados por escrito, no 7

8 prazo máximo de quinze dias contados da data do término da perícia e/ou investigação que constatou e fundamentou a recusa, expressando os motivos; e) Data de caracterização da ocorrência Para efeito deste seguro a data de caracterização da ocorrência do sinistro será a data de ocorrência do acidente. 17. JUNTA MÉDICA No caso de divergências médicas sobre a existência, causa, natureza ou extensão das lesões, bem como a avaliação da incapacidade relacionada ao segurado, a seguradora deverá propor ao segurado, por meio de correspondência escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias, a contar da data da contestação do segurado, a constituição da de junta médica. A junta médica será constituída por 03 (três) membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro pelo segurado e um terceiro, desempatador, escolhido pelos dois nomeados. Não havendo acordo na escolha do médico desempatador, a sua designação será solicitada à Sociedade Brasileira de Medicina de Seguro. Cada parte pagará os honorários do médico que tiver designado. Os honorários do terceiro serão pagos, em partes iguais, pelo segurado e pela seguradora. O prazo para constituição da junta médica será de, no máximo, 15 (quinze) dias a contar da data da indicação do membro nomeado pelo segurado. 18. MATERIAL DE DIVULGAÇÃO A propaganda, divulgação ou promoção do seguro somente poderá ser feita com autorização expressa e supervisão da seguradora. 19. PRESCRIÇÃO DAS CONDIÇÕES DO SEGURO O direito do segurado e/ou beneficiário em pleitear indenização, junto à seguradora, prescreve nos prazos estabelecidos nos termos do Código Civil. 20. FORO Fica eleito o foro da comarca do domicílio do segurado para dirimir toda e qualquer dúvida proveniente direta ou indiretamente deste seguro. Na hipótese de inexistência da relação de hipossuficiência entre as partes, será válida a eleição de foro diverso daquele previsto acima. 8

9 ANEXO I - TABELA DE INVALIDEZ INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL % sobre a importância segurada individual Perda total da visão de ambos os olhos 100 Perda total do uso de ambos os memb ros superiores 100 Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100 Perda total do uso de ambas as mãos 100 Perda total do uso de um membro superior e um inferior 100 Perda total do uso de uma das mãos e de um dos pés 100 Perda total do uso de am bos os pés 100 Alienação mental total incurável 100 Nefrectomia bilateral 100 MEMBROS SUPERIORES: INVALIDEZ PERMANENTE PARCIAL % sobre a importância segurada individual Perda total do uso de um dos membros superiores 70 Perda total do uso de uma d as mãos 60 Fratura não consolidada de um dos úmeros 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos rádio -úlnares 30 Anquilose total de um dos ombros 25 Anquilose total de um dos cotovelos 25 Anquilose total de um dos punhos 20 Perda total do uso de u m dos polegares, inclusive o metacarpiano 25 Perda total do uso de um dos polegares, exclusive o metacarpiano 18 Perda total do uso da falange distal do polegar 09 Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15 Perda total do uso de um dos dedos mín imos ou um dos dedos médios 12 Perda total do uso de um dos dedos anulares 09 Perda total do uso de qualquer falange, excluídas as do polegar: indenização equivalente a 1/3 do valor do respectivo dedo. MEMBROS INFERIORES: Perda total do uso de um do s membros inferiores 70 Perda total do uso de um dos pés 50 Fratura não consolidada de um fêmur 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos tíbio -peroneiros 25 Fratura não consolidada da rótula 20 Fratura não consolidada de um pé 20 Anquilose total de um dos joelhos 20 Anquilose total de um dos tornozelos 20 Anquilose total de um quadril 20 Perda parcial de um dos pés, isto é, perda detodososdedosede uma parte do mesmo pé 25 Amputação do 1 º (primeiro) dedo 10 Amputação de qualquer outr o dedo 03 Perda total do uso de uma falange do 1º (primeiro) dedo: indenização equivalente a ½, e dos demais dedos, equivalente a 1/3 do respectivo dedo Encurtamento de um dos membros inferiores: - de 5 (cinco) centímetros ou mais 15 - de 4 (quatro) centímetros 10 - de 3 (três) centímetros 06 - menos de 3 (três) centímetros: sem indenização. DIVERSOS: Perda total da visão de um olho 30 Perda total da visão de um olho quando o segurado já não tiver a outra vista 70 Surdez total incurável de a mbos os ouvidos 40 Surdez total incurável de um dos ouvidos 20 Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20 Imobilidade do segmento tóraco-lombo-sacro da coluna vertebral 25 MAXILAR INFERIOR (MANDÍBOLA) REDUÇÃO DE MOVIMENTOS 9

10 10 Em grau mínimo 5 Em grau médio 10 Em grau máximo 20 NARIZ Amputação total com perda total do olfato 25 Perda total do olfato 7 Perda do olfato com alterações gustativas 10 APARELHO VISUAL E ANEXOS DO OLHO Diplopia 15 Lesões das vias lacrimais Unilateral 7 Unilateral com fístulas 15 Bilateral 14 Bilateral com fístulas 25 Lesões da pálpebra Ectrópio unilateral 3 Ectrópio bilateral 6 Entrópio unilateral 7 Entrópio bilateral 14 Má oclusão palpebral unilateral 3 Má oclusão palpebral bilateral 6 Ptose palpebral unilateral 5 Ptose palpebral bilateral 10 APARELHO DA FONAÇÃO Perda da palavra (mudez incurável) 50 Perda de substância (palato mole e duro) 20 SISTEMA AUDITIVO Amputação total de uma orelha 8 Amputação total das duas orelhas 12 PERDA DO BAÇO 15 APARELHO URINÁRIO Retenção crônica de urina (sondagens obrigatórias) 15 Cistostomia (definitiva) 30 Incontinência urinária permanente 30 Perda de um rim, com rim remanescente com função renal preservada 25 com redução da função renal (n ão dialítica) 50 com redução da função renal (dialítica) 75 Perda de rim único 75 APARELHO GENITAL E REPRODUTOR Perda de um testículo 6 Perda de dois testículos 12 Amputação traumática do pênis 40 Perda de um ovário 6 Perda de dois ovários 12 Perda do útero antes da menopausa 30 Perda do útero depois da menopausa 10 PESCOÇO Estenose da faringe com obstáculo a deglutição 18 Lesão do esôfago com transtornos da função motora 17 Traqueostomia definitiva 40 TÓRAX (APARELHO RESPIRATÓRIO) Seqüelas pós-traumáticas pleurais 10 Ressecção total ou parcial de um pulmão (pneumectomia parcial ou total) com função respiratória preservada 12 com redução em grau mínimo da função respiratória 25 com redução em grau médio da função respiratória 50 com insuficiência respiratória 75

11 MAMAS (FEMININAS) Mastectomia total unilateral 10 Mastectomia total bilateral 20 ABDOMEM (ORGÃO E VÍSCERAS) Gastrectomia subtotal 20 Gastrectomia total 40 INTESTINO DELGADO Ressecção parcial 20 Ressecção parcial com síndrome disabsortiva ou ileostomia definitiva. 40 INTESTINO GROSSO Colectomia parcial 20 Colectomia total 40 Colostomia definitiva 40 RETO E ÂNUS Incontinência fecal sem prolapso 30 Incontinência fecal com prolapso 40 FÍGADO Lobectomia hepática sem alteração funcional 10 Lobectomia com insuficiência hepática 75 SÍNDROMES NEUROLÓGICAS Epilepsia pós-traumática 20 Derivação ventrículo-peritoneal (por hidrocefalia pós-traumática) 20 Síndrome pós-concussional 5 11

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