Generalidades sobre Ossos

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1 UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Instituto de Ciências Biomédicas Departamento de Anatomia Generalidades sobre Ossos Profa. Elen H. Miyabara

2 O Esqueleto Humano

3 Divisão do Esqueleto Axial: Crânio Coluna vertebral Tórax (costelas e esterno) Apendicular: Cintura escapular (escápula e clavícula) Membros superiores Cintura pélvica (ossos do quadril) Membros inferiores Total: ~206 ossos -Fatores etários - Fatores individuais -Critérios de contagem (ossos sesamóides, ossículos do ouvido médio).

4 Ossos Funções: -mecânica (suporte e alavancas) -protetora (medula óssea e orgãos vitais) -metabólica (reserva e troca de íons) - endócrina Sistema Esquelético: -tecido ósseo (componente estrutural) -cartilagem hialina -tecido hematopoiético -tecido adiposo -vasos sangüíneos -tecido nervoso

5 Tecido Ósseo Matriz Extracelular (MEC) ~35% orgânica ~65% inorgânica 90% colágeno (tipo I) 10% proteínas não colágenas, polissacarídeos e lípides cálcio, fosfato, sódio, potássio, magnésio, etc. Componente Celular Osteoblastos Osteócitos Osteoclastos

6 Tecido Ósseo Componentes Celulares: osteoblasto osteoclasto osteócito

7 Classificação Macroscópica do Tecido Ósseo osso compacto ou cortical osso trabecular ou esponjoso Microscopia eletrônica de varredura. Corte transversal do fêmur distal de uma rata Wistar (Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo, 1996).

8 Superfície Externa: As Superfícies Ósseas -Periósteo - camada externa (fibrosa) camada interna (osteogênica) -Superfície articular - cartilagem hialina Superfície Interna: -Endósteo - delgada camada celular (osteogênica)

9 Classificação Quanto à Forma -Ossos longos -Ossos curtos -Ossos laminares (planos) -Ossos irregulares

10 (extremidades) Epífise Proximal Metáfise Placa de crescimento calficicada (Linha epifisária*) canal ou cavidade medular OSSOS LONGOS * Cartilagem epifisária Diáfise (corpo) Metáfise Epífise Distal Placa de crescimento calficicada Fêmur de adulto: Secção coronal das epífises proximal e distal

11 OSSOS CURTOS 2 1 (1) Vista dorsal dos ossos do tarso do pé direito. (2) Vista palmar dos ossos do carpo da mão direita.

12 OSSOS LAMINARES ou PLANOS Díploe (osso trabecular) camada externa = lâmina ext. (osso compacto) camada interna = lâmina int. (osso compacto) 1 2 (1) Corte sagital mediano do crânio. (2) Vista anterior do esqueleto do tórax.

13 OSSOS IRREGULARES 1 (1) Vista anterior do osso etmóide. (2) Vista superior de vértebrais cervical, torácica e lombar típicas. 2

14 OSSOS PNEUMÁTICOS Frontal Etmóide Esfenóide Temporal Maxila

15 OSSOS SESAMÓIDES -Intratendíneos -Periarticulares (C) (A) (D) (B) (A) Vista anterior da patela direita. (B) Corte sagital da articulação do joelho. (C) Ossos sesamóides do pé. (D) Corte longitudinal do pé esquerdo, pelo eixo do hálux.

16 OSSOS ACESSÓRIOS

17 OSSOS HETEROTÓPICOS FIG. 1. The heterotopic ossification was present in the patient (A) at birth and (B) progressed to involve the deep subcutaneous tissue and frontalis muscle, which was confirmed at the time of surgical removal at 7 years of age. J Bone Miner Res 2000;15:

18 Aspectos Gerais dos Ossos Elevações. Longas -cristas (bordas proeminentes longas) -linhas (menos desenvolvidas) -linhas ásperas (mais desenvolvidas) -lábios Arredondadas. -tubérculos (pqna eminência) -tuberosidade (grande elevação) -trocânter (grande elevação) -protuberância (intumescência) -maléolo (cabeça de martelo) -epicôndilo (acima de um côndilo). Agudas -espinha -processo espinhoso (grande projeção). Curvado em forma de gancho -hâmulo ou corno Depressões. -fossas -sulcos (longos e estreitos) -incisuras (indentações) Orifícios. -forâmes -meato (passagem) -hiato (abertura efetiva) -fissuras (fendas) -canais. Superfícies Articulares. -facetas ou fóveas (pequenas faces) -côndilo (em forma de nó) -tróclea (polia) -cabeça (arredonda)

19 ASPECTOS GERAIS DOS OSSOS Crista ilíaca Canal sacral Linha glútea post. Espinha ilíaca póstero-sup. Forames sacrais posteriores Hiato sacral Incisura isquiática maior Espinha isquiática Incisura isquiática menor

20 O Suprimento Sanguíneo do Osso Adulto artérias epifisárias artérias metafisárias veias emissárias artéria nutrícia diafisária (forâme nutrício) seio venoso central capilares corticais plexo periostal

21 A Medula Óssea - medula óssea vermelha (glóbulos vermelhos) Adulto: -costelas, vértebras, esterno e ossos do quadril +++ -fêmur e úmero + - medula óssea amarela (acúmulo de gordura) Adulto: -rádio, ulna, tíbia, fíbula, tarso, carpo

22 Osteogênese tecido conjuntivo existente transformação ossificação Osso Intramembranosa -membrana fibrocelular -ossos planos, mandíbula e clavícula (não requerem uma função prematura de suporte de peso) -osso membranoso Mecanismos de Ossificação: Endocondral -modelo cartilaginoso -ossos das extremidades, coluna vertebral, pelve e base do crânio -osso endocondral

23 OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL Modelo cartilaginoso Hipertrofia das células centrais Calcificação da matriz no centro primário e formação do colar perióstico Invasão do centro primário por brotos osteogênicos Ossificação completa da cartilagem de crescimento (fusão da epífise). Final do crescimento. A medula óssea vermelha é substituída por medula óssea amarela (como em todos os ossos longos do adulto, exceto no úmero proximal e epífises femorais) Deposição de osso primário nos restos de cartilagem, surgimento do centro de ossificação secundário e sua angiogênese Crescimento ósseo e proliferação da medula óssea vermelha Centro primário de ossificação em um gato. (A) Broto osteogênico ou perióstico invadindo a cartilagem hipertrofiada. (B) Pericôndrio.

24

25 OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL Radiografia do membro superior de um neonato. A C B D Radiografia de uma mão. (A) Aos 2 anos e meio (masculina). Estágios iniciais de ossificação nas epífises proximais das falanges e primeiro metacarpo e distais do metacarpos restantes e rádio e nos ossos capitato, hamato e semilunar. (B) Aos 6 anos e meio (masculina). Centros adicionais na epífise ulnar distal e nos ossos escafóide, trapézio, trapezóide e piramidal. (C) Aos 11 anos de idade (feminina). Adição do osso pisiforme. (D) Aos 19 anos de idade (masculina). Adição dos ossos sesamóides do polegar.

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