Pesquisa de Orçamentos Familiares

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1 Ministério do Planejamento Orçamento e Gestão 0 0 IDENTIFICAÇÃO E CONTROLE DO QUESTIONÁRIO IDENTIFICAÇÃO GERAL UF MUNICÍPIO DISTRITO SUBDISTRITO SETOR NO DE ORDEM NA LISTAGEM Diretoria de Pesquisas Coordenação de Trabalho e Rendimento Gerência da Pesquisa de Orçamentos Familiares Pesquisa de Orçamentos Familiares 0-00 POF - Características do Domicílio e dos Moradores 0 IDENTIFICAÇÃO POF UF SEQÜENCIAL DV CÓDIGO DO DOMICÍLIO PERÍODO TEÓRICO PERÍODO REAL

2 0 CARACTERÍSTICAS DO DOMICÍLIO ESTE DOMICÍLIO ESTÁ LOCALIZADO EM OU PRÓXIMO A: ESTRADA DE GRANDE CIRCULAÇÃO DE VEÍCULOS ÁREA INDUSTRIAL ESTRADA DE FERRO EM USO PASSAGEM DE FIOS DE ALTA TENSÃO ESTE DOMICÍLIO TEM ÁGUA CANALIZADA PARA PELO MENOS UM CÔMODO? 0 A ÁGUA UTILIZADA NESTE DOMICÍLIO É PROVENIENTE DE: GASODUTO OU OLEODUTO (REDE OU DEPÓSITO) LIXÃO OU DEPÓSITO DE LIXO TÓXICO OU PERIGOSO REDE GERAL DE DISTRIBUIÇÃO ESGOTO A CÉU ABERTO OU VALÃO POÇO OU NASCENTE 0 RIO BAÍA LAGO AÇUDE OU REPRESA POLUÍDOS ENCOSTA OU ÁREA SUJEITA A DESLIZAMENTO OUTRA PROVENIÊNCIA 0 NENHUMA SITUAÇÃO ACIMA 0 QUANTOS BANHEIROS OU SANITÁRIOS TEM ESTE DOMICÍLIO PARA USO EXCLUSIVO? 0 ESTE DOMICÍLIO É DO TIPO: CASA APARTAMENTO CÔMODO DE QUE FORMA É FEITO O ESCOADOURO DESTE(s) BANHEIRO(s) OU SANITÁRIO(s)? 0 QUAL É O MATERIAL QUE PREDOMINA NA CONSTRUÇÃO DAS PAREDES EXTERNAS DESTE DOMICÍLIO? REDE COLETORA DE ESGOTO OU PLUVIAL ALVENARIA MADEIRA APROVEITADA FOSSA SÉPTICA MADEIRA PARA CONSTRUÇÃO PALHA FOSSA RUDIMENTAR TAIPA -REVESTIDA 6 OUTRO MATERIAL VALA 0 QUAL É O MATERIAL QUE PREDOMINA NA COBERTURA (TELHADO) DESTE DOMICÍLIO? DIRETO PARA O RIO LAGO OU MAR TELHA QUALQUER 6 OUTRA FORMA LAJE DE CONCRETO MADEIRA APROVEITADA 7 TEM MADEIRA PARA CONSTRUÇÃO 6 7 PALHA OUTRO MATERIAL O LIXO DESTE DOMICÍLIO É SEPARADO EM MATERIAL BIODEGRADÁVEL (ALIMENTOS PAPEL PAPELÃO) E DEGRADÁVEL (PLÁSTICOS VIDROS METAIS)? CHAPA METÁLICA Siga quesito. QUAL É O MATERIAL QUE PREDOMINA NO PISO DESTE DOMICÍLIO? quesito. CARPETE A SEPARAÇÃO DO LIXO DESTE DOMICÍLIO TEM COMO FINALIDADE ATENDER A COLETA SELETIVA REALIZADA POR EMPRESA ESPECIALIZADA? CERÂMICA / LAJOTA / PEDRA MADEIRA PARA CONSTRUÇÃO CIMENTO O LIXO DESTE DOMICÍLIO É: MADEIRA APROVEITADA COLETADO DIRETAMENTE 6 7 TERRA OUTRO MATERIAL COLETADO INDIRETAMENTE QUANTOS CÔMODOS TEM ESTE DOMICÍLIO? QUEIMADO OU ENTERRADO NA PROPRIEDADE JOGADO EM TERRENO BALDIO OU LOGRADOURO QUANTOS CÔMODOS ESTÃO SERVINDO PERMANENTEMENTE DE DORMITÓRIO PARA OS MORADORES DESTE DOMICÍLIO? JOGADO EM RIO LAGO OU MAR 6 OUTRO DESTINO

3 0 CARACTERÍSTICAS DO DOMICÍLIO QUAL(is) A(s) ORIGEM(ens) DA ENERGIA ELÉTRICA UTILIZADA(s) NESTE DOMICÍLIO? ESTE DOMICÍLIO É: REDE GERAL PRÓPRIO - JÁ PAGO PRÓPRIA Se utiliza energia própria siga quesito 6. Caso contrário passe quesito 7. PRÓPRIO - AINDA PAGANDO DISPÕE CEDIDO POR EMPREGADOR Siga quesito 0. 6 QUAL(is) FONTE(s) PRÓPRIA(s) DE ENERGIA É(são) USADA(s) NESTE DOMICÍLIO PARA GERAÇÃO DE ENERGIA ELÉTRICA? CEDIDO DE OUTRA FORMA DIESEL / GASOLINA / GÁS SOLAR EÓLICA ÁGUA 6 0 CASO ESTE DOMICÍLIO FOSSE ALUGADO QUAL SERIA O VALOR ESTIMADO DO ALUGUEL? R$ OUTRA CONDIÇÃO ALUGADO quesito. 0 0 quesito. 6 BIODIESEL 0 ESTE DOMICÍLIO É ALUGADO HÁ QUANTO TEMPO? 6 SISTEMA MISTO MENOS DE MESES 7 OUTRA FONTE DE A 0 MESES 0 7 A ÁGUA CANALIZADA DESTE DOMICÍLIO É AQUECIDA POR QUAL(is) FONTE(s)? MAIS DE 0 MESES ENERGIA ELÉTRICA 0 ESTE CONTRATO DE ALUGUEL É: GÁS VERBAL ( SÓ DE BOCA ) ENERGIA SOLAR DOCUMENTADO ATRAVÉS DE IMOBILIÁRIA LENHA / CARVÃO OUTRA FORMA 6 TEM DOCUMENTADO ATRAVÉS DE OUTRA FONTE EXISTE PAVIMENTAÇÃO NA RUA ONDE SE LOCALIZA ESTE DOMICÍLIO? 8 O(s) FOGÃO(ões) DESTE DOMICÍLIO UTILIZA(m) COMO COMBUSTÍVEL: GÁS BOTIJÃO/ENCANADO O SERVIÇO DE DISTRIBUIÇÃO DOS CORREIOS PARA ESTE DOMICÍLIO É REALIZADO: LENHA POR ENTREGA DOMICILIÁRIA (PELO CARTEIRO) CARVÃO EM CAIXA POSTAL COMUNITÁRIA - CPC ENERGIA ELÉTRICA EM AGÊNCIA DE CORREIOS MAIS PRÓXIMA OUTRO COMBUSTÍVEL (ÓLEO QUEROSENE ETC.) POR ENTREGA EM OUTRO ENDEREÇO 6 TEM 6 POR OUTRA FORMA OBSERVAÇÕES

4 0 RELAÇÃO DOS MORADORES PERGUNTA INICIAL: Quantas pessoas moram neste domicílio? () CONDIÇÃO DOS MORADORES NA UNIDADE DE CONSUMO N O DE ORDEM NOME N O DA UNIDADE DE CONSUMO CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO CÓDIGOS CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO - PESSOA DE REFERÊNCIA - CÔNJUGE - FILHO - OUTRO PARENTE - AGREGADO 6 - PENSIONISTA 7 - EMPREGADO DOMÉSTICO 8 - PARENTE DO EMPREGADO DOMÉSTICO

5 0 RELAÇÃO DOS MORADORES CONDIÇÃO DOS MORADORES NA FAMÍLIA () N O DE ORDEM NOME N O DA FAMÍLIA CONDIÇÃO NA FAMÍLIA CÓDIGOS CONDIÇÃO NA FAMÍLIA - PESSOA DE REFERÊNCIA - CÔNJUGE - FILHO - OUTRO PARENTE - AGREGADO 6 - PENSIONISTA 7 - EMPREGADO DOMÉSTICO 8 - PARENTE DO EMPREGADO DOMÉSTICO

6 0 O N DE ORDEM NOME O N DA UNIDADE DE CONSUMO: CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO: PESSOA DE REFERÊNCIA FILHO AGREGADO 7 EMPREGADO DOMÉSTICO CÔNJUGE OUTRO PARENTE 6 PENSIONISTA 8 PARENTE DE EMPREGADO DOMÉSTICO 0 CONDIÇÃO DE PRESENÇA: MORADOR PRESENTE Siga quesito 0. MORADOR AUSENTE quesito 0. 0 ALTURA / COMPRIMENTO INFORMADO EM CENTÍMETROS: 0 PESO INFORMADO EM QUILOGRAMAS: 0 DATA DE NASCIMENTO: DIA MÊS ANO SEXO: MASCULINO Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito 8. FEMININO Se idade menor que anos passe quesito. Com idade de aanos passe quesito 8. Com 0 anos ou mais de idade siga quesito. PARA MULHERES COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE ESTÁ GRÁVIDA? Siga quesito. quesito. TEMPO DE GESTAÇÃO EM SEMANAS: ESTÁ AMAMENTANDO? 0 TEVE ALGUM FILHO NASCIDO VIVO (OU SEJA QUE APRESENTOU ALGUM SINAL DE VIDA AO NASCER)? Siga quesito 0. quesito 8. 0 QUANTOS FILHOS NASCIDOS VIVOS TEVE? HOMENS MULHERES DESTES FILHOS QUE TEVE QUANTOS ESTÃO VIVOS? HOMENS MULHERES QUAL FOI O MÊS E O ANO DE NASCIMENTO DO ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO ESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE AINDA ESTÁ VIVO? quesito 8. Siga quesito. quesito 8. QUAL FOI O MÊS E O ANO DE FALECIMENTO DESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO PARA AS CRIANÇAS MENORES QUE ANOS (ENTRE 0 E 7 MESES) RECEBE LEITE MATERNO ATUALMENTE? Siga quesito 6. MAS JÁ RECEBEU quesito 7. NUNCA RECEBEU quesito 8. 6 ALÉM DO LEITE MATERNO RECEBE OUTRO TIPO DE ALIMENTO ATUALMENTE? Siga quesito 7. quesito 8. 7 POR QUANTOS MESES RECEBEU EXCLUSIVAMENTE O LEITE MATERNO COMO FONTE DE ALIMENTAÇÃO?

7 0 8 SABE LER E ESCREVER? FREQÜENTA ESCOLA OU CRECHE? REDE PARTICULAR REDE PÚBLICA Siga quesito 0. MAS JÁ FREQÜENTOU NUNCA FREQÜENTOU quesito. quesito. PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA 0 QUAL É O CURSO QUE FREQÜENTA? TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 CRECHE REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 0 PRÉ-ESCOLAR CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS quesito. 0 0 TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR quesito. 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS SUPERIOR - GRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR REGULAR DO ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito. MESTRADO OU DOUTORADO A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU É DE: 8 ANOS ANOS QUAL É A SÉRIE QUE FREQÜENTA? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 0 SEGUNDA TERCEIRA QUINTA SEXTA 0 OITAVA NONA PARA AS PESSOAS MENORES DE 0 ANOS QUE FREQÜENTAM ESCOLA COM QUE FREQÜÊNCIA COSTUMA SE ALIMENTAR DIARIAMENTE NA ESCOLA? UMA VEZ DUAS VEZES NENHUMA VEZ quesito. Siga quesito. TRÊS VEZES Siga quesito. QUATRO VEZES OU MAIS OS ALIMENTOS QUE CONSOME NA ESCOLA COSTUMAM SER: FORNECIDOS PELA ESCOLA (MERENDA ALMOÇO ETC.) LEVADOS DE CASA COMPRADOS NA CANTINA OUTROS

8 0 PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA MAS JÁ FREQÜENTARAM QUAL FOI O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? 0 CRECHE 0 TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 PRÉ-ESCOLAR 0 REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS ANTIGO PRIMÁRIO quesito 7. TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR SUPERIOR - GRADUAÇÃO quesito 7. ANTIGO GINÁSIO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR ANTIGO CLÁSSICO CIENTÍFICO ETC. 6 MESTRADO OU DOUTORADO REGULAR ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito 6. 6 A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU ERA DE: 8 ANOS ANOS 7 QUAL FOI A ÚLTIMA SÉRIE QUE CONCLUIU COM APROVAÇÃO? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 SEGUNDA QUINTA OITAVA NENHUMA 0 TERCEIRA SEXTA 0 NONA 8 CONCLUIU O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? A COR OU RAÇA DO(A) É: BRANCA PRETA AMARELA PARDA INDÍGENA 0 A RELIGIÃO OU CULTO DO(A) É: TEM REGISTRO DE NASCIMENTO EM CARTÓRIO? Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. Siga quesito. Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. QUAL O MOTIVO DO(A) TER O REGISTRO DE NASCIMENTO? ACHA IMPORTANTE PAIE/OUMÃETEMDOCUMENTOS PRÓPRIOS O CARTÓRIO É DISTANTE OU DE DIFÍCIL ACESSO TEM DINHEIRO PARA SE LOCOMOVER ATÉ O CARTÓRIO OUTROS MOTIVOS

9 0 PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) COMPRIMENTO EM CENTÍMETROS: PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) ALTURA EM CENTÍMETROS: POSIÇÃO AO SER MEDIDO O COMPRIMENTO OU A ALTURA: SÓ DEITADO(A) DEITADO(A) E EM PÉ SÓ EM PÉ NENHUMA (DEVIDO A AUSÊNCIA DOENÇA RECUSA ETC.) PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) 6 PESO EM QUILOGRAMAS: PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) 7 PESO DO ADULTO COM A CRIANÇA NO COLO EM QUILOGRAMAS: PESO DO ADULTO SOZINHO EM QUILOGRAMAS: NOME DO ADULTO QUE SEGUROU A CRIANÇA NO COLO: 8 TEM PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. É O(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito 0. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. 0 NÚMERO DE DEPENDENTES DO(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE: PARA PESSOAS COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO TRABALHO E/OU RENDIMENTO? RECUSA OUTRO É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO DESPESA? Siga quesito. RECUSA quesito 7. OUTRO Siga quesito. TEM CARTÃO DE CRÉDITO? Siga quesito. quesito. É O(A) TITULAR DO CARTÃO DE CRÉDITO? TEM CHEQUE ESPECIAL? Siga quesito 6. quesito 7. 6 É O(A) TITULAR DA CONTA CORRENTE? 7 VAI RESPONDER O BLOCO DE CONSUMO ALIMENTAR? RECUSA OUTRO

10 0 O N DE ORDEM NOME O N DA UNIDADE DE CONSUMO: CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO: PESSOA DE REFERÊNCIA FILHO AGREGADO 7 EMPREGADO DOMÉSTICO CÔNJUGE OUTRO PARENTE 6 PENSIONISTA 8 PARENTE DE EMPREGADO DOMÉSTICO 0 CONDIÇÃO DE PRESENÇA: MORADOR PRESENTE Siga quesito 0. MORADOR AUSENTE quesito 0. 0 ALTURA / COMPRIMENTO INFORMADO EM CENTÍMETROS: 0 PESO INFORMADO EM QUILOGRAMAS: 0 DATA DE NASCIMENTO: DIA MÊS ANO SEXO: MASCULINO Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito 8. FEMININO Se idade menor que anos passe quesito. Com idade de aanos passe quesito 8. Com 0 anos ou mais de idade siga quesito. PARA MULHERES COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE ESTÁ GRÁVIDA? Siga quesito. quesito. TEMPO DE GESTAÇÃO EM SEMANAS: ESTÁ AMAMENTANDO? 0 TEVE ALGUM FILHO NASCIDO VIVO (OU SEJA QUE APRESENTOU ALGUM SINAL DE VIDA AO NASCER)? Siga quesito 0. quesito 8. 0 QUANTOS FILHOS NASCIDOS VIVOS TEVE? HOMENS MULHERES DESTES FILHOS QUE TEVE QUANTOS ESTÃO VIVOS? HOMENS MULHERES QUAL FOI O MÊS E O ANO DE NASCIMENTO DO ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO ESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE AINDA ESTÁ VIVO? quesito 8. Siga quesito. quesito 8. QUAL FOI O MÊS E O ANO DE FALECIMENTO DESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO PARA AS CRIANÇAS MENORES QUE ANOS (ENTRE 0 E 7 MESES) RECEBE LEITE MATERNO ATUALMENTE? Siga quesito 6. MAS JÁ RECEBEU quesito 7. NUNCA RECEBEU quesito 8. 6 ALÉM DO LEITE MATERNO RECEBE OUTRO TIPO DE ALIMENTO ATUALMENTE? Siga quesito 7. quesito 8. 7 POR QUANTOS MESES RECEBEU EXCLUSIVAMENTE O LEITE MATERNO COMO FONTE DE ALIMENTAÇÃO?

11 0 8 SABE LER E ESCREVER? FREQÜENTA ESCOLA OU CRECHE? REDE PARTICULAR REDE PÚBLICA Siga quesito 0. MAS JÁ FREQÜENTOU NUNCA FREQÜENTOU quesito. quesito. PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA 0 QUAL É O CURSO QUE FREQÜENTA? TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 CRECHE REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 0 PRÉ-ESCOLAR CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS quesito. 0 0 TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR quesito. 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS SUPERIOR - GRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR REGULAR DO ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito. MESTRADO OU DOUTORADO A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU É DE: 8 ANOS ANOS QUAL É A SÉRIE QUE FREQÜENTA? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 0 SEGUNDA TERCEIRA QUINTA SEXTA 0 OITAVA NONA PARA AS PESSOAS MENORES DE 0 ANOS QUE FREQÜENTAM ESCOLA COM QUE FREQÜÊNCIA COSTUMA SE ALIMENTAR DIARIAMENTE NA ESCOLA? UMA VEZ DUAS VEZES NENHUMA VEZ quesito. Siga quesito. TRÊS VEZES Siga quesito. QUATRO VEZES OU MAIS OS ALIMENTOS QUE CONSOME NA ESCOLA COSTUMAM SER: FORNECIDOS PELA ESCOLA (MERENDA ALMOÇO ETC.) LEVADOS DE CASA COMPRADOS NA CANTINA OUTROS

12 0 PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA MAS JÁ FREQÜENTARAM QUAL FOI O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? 0 CRECHE 0 TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 PRÉ-ESCOLAR 0 REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS ANTIGO PRIMÁRIO quesito 7. TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR SUPERIOR - GRADUAÇÃO quesito 7. ANTIGO GINÁSIO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR ANTIGO CLÁSSICO CIENTÍFICO ETC. 6 MESTRADO OU DOUTORADO REGULAR ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito 6. 6 A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU ERA DE: 8 ANOS ANOS 7 QUAL FOI A ÚLTIMA SÉRIE QUE CONCLUIU COM APROVAÇÃO? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 SEGUNDA QUINTA OITAVA NENHUMA 0 TERCEIRA SEXTA 0 NONA 8 CONCLUIU O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? A COR OU RAÇA DO(A) É: BRANCA PRETA AMARELA PARDA INDÍGENA 0 A RELIGIÃO OU CULTO DO(A) É: TEM REGISTRO DE NASCIMENTO EM CARTÓRIO? Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. Siga quesito. Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. QUAL O MOTIVO DO(A) TER O REGISTRO DE NASCIMENTO? ACHA IMPORTANTE PAIE/OUMÃETEMDOCUMENTOS PRÓPRIOS O CARTÓRIO É DISTANTE OU DE DIFÍCIL ACESSO TEM DINHEIRO PARA SE LOCOMOVER ATÉ O CARTÓRIO OUTROS MOTIVOS

13 0 PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) COMPRIMENTO EM CENTÍMETROS: PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) ALTURA EM CENTÍMETROS: POSIÇÃO AO SER MEDIDO O COMPRIMENTO OU A ALTURA: SÓ DEITADO(A) DEITADO(A) E EM PÉ SÓ EM PÉ NENHUMA (DEVIDO A AUSÊNCIA DOENÇA RECUSA ETC.) PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) 6 PESO EM QUILOGRAMAS: PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) 7 PESO DO ADULTO COM A CRIANÇA NO COLO EM QUILOGRAMAS: PESO DO ADULTO SOZINHO EM QUILOGRAMAS: NOME DO ADULTO QUE SEGUROU A CRIANÇA NO COLO: 8 TEM PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. É O(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito 0. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. 0 NÚMERO DE DEPENDENTES DO(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE: PARA PESSOAS COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO TRABALHO E/OU RENDIMENTO? RECUSA OUTRO É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO DESPESA? Siga quesito. RECUSA quesito 7. OUTRO Siga quesito. TEM CARTÃO DE CRÉDITO? Siga quesito. quesito. É O(A) TITULAR DO CARTÃO DE CRÉDITO? TEM CHEQUE ESPECIAL? Siga quesito 6. quesito 7. 6 É O(A) TITULAR DA CONTA CORRENTE? 7 VAI RESPONDER O BLOCO DE CONSUMO ALIMENTAR? RECUSA OUTRO

14 0 O N DE ORDEM NOME O N DA UNIDADE DE CONSUMO: CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO: PESSOA DE REFERÊNCIA FILHO AGREGADO 7 EMPREGADO DOMÉSTICO CÔNJUGE OUTRO PARENTE 6 PENSIONISTA 8 PARENTE DE EMPREGADO DOMÉSTICO 0 CONDIÇÃO DE PRESENÇA: MORADOR PRESENTE Siga quesito 0. MORADOR AUSENTE quesito 0. 0 ALTURA / COMPRIMENTO INFORMADO EM CENTÍMETROS: 0 PESO INFORMADO EM QUILOGRAMAS: 0 DATA DE NASCIMENTO: DIA MÊS ANO SEXO: MASCULINO Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito 8. FEMININO Se idade menor que anos passe quesito. Com idade de aanos passe quesito 8. Com 0 anos ou mais de idade siga quesito. PARA MULHERES COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE ESTÁ GRÁVIDA? Siga quesito. quesito. TEMPO DE GESTAÇÃO EM SEMANAS: ESTÁ AMAMENTANDO? 0 TEVE ALGUM FILHO NASCIDO VIVO (OU SEJA QUE APRESENTOU ALGUM SINAL DE VIDA AO NASCER)? Siga quesito 0. quesito 8. 0 QUANTOS FILHOS NASCIDOS VIVOS TEVE? HOMENS MULHERES DESTES FILHOS QUE TEVE QUANTOS ESTÃO VIVOS? HOMENS MULHERES QUAL FOI O MÊS E O ANO DE NASCIMENTO DO ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO ESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE AINDA ESTÁ VIVO? quesito 8. Siga quesito. quesito 8. QUAL FOI O MÊS E O ANO DE FALECIMENTO DESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO PARA AS CRIANÇAS MENORES QUE ANOS (ENTRE 0 E 7 MESES) RECEBE LEITE MATERNO ATUALMENTE? Siga quesito 6. MAS JÁ RECEBEU quesito 7. NUNCA RECEBEU quesito 8. 6 ALÉM DO LEITE MATERNO RECEBE OUTRO TIPO DE ALIMENTO ATUALMENTE? Siga quesito 7. quesito 8. 7 POR QUANTOS MESES RECEBEU EXCLUSIVAMENTE O LEITE MATERNO COMO FONTE DE ALIMENTAÇÃO?

15 0 8 SABE LER E ESCREVER? FREQÜENTA ESCOLA OU CRECHE? REDE PARTICULAR REDE PÚBLICA Siga quesito 0. MAS JÁ FREQÜENTOU NUNCA FREQÜENTOU quesito. quesito. PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA 0 QUAL É O CURSO QUE FREQÜENTA? TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 CRECHE REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 0 PRÉ-ESCOLAR CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS quesito. 0 0 TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR quesito. 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS SUPERIOR - GRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR REGULAR DO ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito. MESTRADO OU DOUTORADO A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU É DE: 8 ANOS ANOS QUAL É A SÉRIE QUE FREQÜENTA? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 0 SEGUNDA TERCEIRA QUINTA SEXTA 0 OITAVA NONA PARA AS PESSOAS MENORES DE 0 ANOS QUE FREQÜENTAM ESCOLA COM QUE FREQÜÊNCIA COSTUMA SE ALIMENTAR DIARIAMENTE NA ESCOLA? UMA VEZ DUAS VEZES NENHUMA VEZ quesito. Siga quesito. TRÊS VEZES Siga quesito. QUATRO VEZES OU MAIS OS ALIMENTOS QUE CONSOME NA ESCOLA COSTUMAM SER: FORNECIDOS PELA ESCOLA (MERENDA ALMOÇO ETC.) LEVADOS DE CASA COMPRADOS NA CANTINA OUTROS

16 0 PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA MAS JÁ FREQÜENTARAM QUAL FOI O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? 0 CRECHE 0 TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 PRÉ-ESCOLAR 0 REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS ANTIGO PRIMÁRIO quesito 7. TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR SUPERIOR - GRADUAÇÃO quesito 7. ANTIGO GINÁSIO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR ANTIGO CLÁSSICO CIENTÍFICO ETC. 6 MESTRADO OU DOUTORADO REGULAR ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito 6. 6 A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU ERA DE: 8 ANOS ANOS 7 QUAL FOI A ÚLTIMA SÉRIE QUE CONCLUIU COM APROVAÇÃO? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 SEGUNDA QUINTA OITAVA NENHUMA 0 TERCEIRA SEXTA 0 NONA 8 CONCLUIU O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? A COR OU RAÇA DO(A) É: BRANCA PRETA AMARELA PARDA INDÍGENA 0 A RELIGIÃO OU CULTO DO(A) É: TEM REGISTRO DE NASCIMENTO EM CARTÓRIO? Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. Siga quesito. Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. QUAL O MOTIVO DO(A) TER O REGISTRO DE NASCIMENTO? ACHA IMPORTANTE PAIE/OUMÃETEMDOCUMENTOS PRÓPRIOS O CARTÓRIO É DISTANTE OU DE DIFÍCIL ACESSO TEM DINHEIRO PARA SE LOCOMOVER ATÉ O CARTÓRIO OUTROS MOTIVOS

17 0 PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) COMPRIMENTO EM CENTÍMETROS: PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) ALTURA EM CENTÍMETROS: POSIÇÃO AO SER MEDIDO O COMPRIMENTO OU A ALTURA: SÓ DEITADO(A) DEITADO(A) E EM PÉ SÓ EM PÉ NENHUMA (DEVIDO A AUSÊNCIA DOENÇA RECUSA ETC.) PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) 6 PESO EM QUILOGRAMAS: PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) 7 PESO DO ADULTO COM A CRIANÇA NO COLO EM QUILOGRAMAS: PESO DO ADULTO SOZINHO EM QUILOGRAMAS: NOME DO ADULTO QUE SEGUROU A CRIANÇA NO COLO: 8 TEM PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. É O(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito 0. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. 0 NÚMERO DE DEPENDENTES DO(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE: PARA PESSOAS COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO TRABALHO E/OU RENDIMENTO? RECUSA OUTRO É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO DESPESA? Siga quesito. RECUSA quesito 7. OUTRO Siga quesito. TEM CARTÃO DE CRÉDITO? Siga quesito. quesito. É O(A) TITULAR DO CARTÃO DE CRÉDITO? TEM CHEQUE ESPECIAL? Siga quesito 6. quesito 7. 6 É O(A) TITULAR DA CONTA CORRENTE? 7 VAI RESPONDER O BLOCO DE CONSUMO ALIMENTAR? RECUSA OUTRO

18 0 O N DE ORDEM NOME O N DA UNIDADE DE CONSUMO: CONDIÇÃO NA UNIDADE DE CONSUMO: PESSOA DE REFERÊNCIA FILHO AGREGADO 7 EMPREGADO DOMÉSTICO CÔNJUGE OUTRO PARENTE 6 PENSIONISTA 8 PARENTE DE EMPREGADO DOMÉSTICO 0 CONDIÇÃO DE PRESENÇA: MORADOR PRESENTE Siga quesito 0. MORADOR AUSENTE quesito 0. 0 ALTURA / COMPRIMENTO INFORMADO EM CENTÍMETROS: 0 PESO INFORMADO EM QUILOGRAMAS: 0 DATA DE NASCIMENTO: DIA MÊS ANO SEXO: MASCULINO Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito 8. FEMININO Se idade menor que anos passe quesito. Com idade de aanos passe quesito 8. Com 0 anos ou mais de idade siga quesito. PARA MULHERES COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE ESTÁ GRÁVIDA? Siga quesito. quesito. TEMPO DE GESTAÇÃO EM SEMANAS: ESTÁ AMAMENTANDO? 0 TEVE ALGUM FILHO NASCIDO VIVO (OU SEJA QUE APRESENTOU ALGUM SINAL DE VIDA AO NASCER)? Siga quesito 0. quesito 8. 0 QUANTOS FILHOS NASCIDOS VIVOS TEVE? HOMENS MULHERES DESTES FILHOS QUE TEVE QUANTOS ESTÃO VIVOS? HOMENS MULHERES QUAL FOI O MÊS E O ANO DE NASCIMENTO DO ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO ESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE AINDA ESTÁ VIVO? quesito 8. Siga quesito. quesito 8. QUAL FOI O MÊS E O ANO DE FALECIMENTO DESTE ÚLTIMO FILHO NASCIDO VIVO QUE TEVE? MÊS ANO PARA AS CRIANÇAS MENORES QUE ANOS (ENTRE 0 E 7 MESES) RECEBE LEITE MATERNO ATUALMENTE? Siga quesito 6. MAS JÁ RECEBEU quesito 7. NUNCA RECEBEU quesito 8. 6 ALÉM DO LEITE MATERNO RECEBE OUTRO TIPO DE ALIMENTO ATUALMENTE? Siga quesito 7. quesito 8. 7 POR QUANTOS MESES RECEBEU EXCLUSIVAMENTE O LEITE MATERNO COMO FONTE DE ALIMENTAÇÃO?

19 0 8 SABE LER E ESCREVER? FREQÜENTA ESCOLA OU CRECHE? REDE PARTICULAR REDE PÚBLICA Siga quesito 0. MAS JÁ FREQÜENTOU NUNCA FREQÜENTOU quesito. quesito. PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA 0 QUAL É O CURSO QUE FREQÜENTA? TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 CRECHE REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 0 PRÉ-ESCOLAR CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS quesito. 0 0 TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR quesito. 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS SUPERIOR - GRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR REGULAR DO ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito. MESTRADO OU DOUTORADO A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU É DE: 8 ANOS ANOS QUAL É A SÉRIE QUE FREQÜENTA? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 0 SEGUNDA TERCEIRA QUINTA SEXTA 0 OITAVA NONA PARA AS PESSOAS MENORES DE 0 ANOS QUE FREQÜENTAM ESCOLA COM QUE FREQÜÊNCIA COSTUMA SE ALIMENTAR DIARIAMENTE NA ESCOLA? UMA VEZ DUAS VEZES NENHUMA VEZ quesito. Siga quesito. TRÊS VEZES Siga quesito. QUATRO VEZES OU MAIS OS ALIMENTOS QUE CONSOME NA ESCOLA COSTUMAM SER: FORNECIDOS PELA ESCOLA (MERENDA ALMOÇO ETC.) LEVADOS DE CASA COMPRADOS NA CANTINA OUTROS

20 0 PARA AS PESSOAS QUE FREQÜENTAM ESCOLA MAS JÁ FREQÜENTARAM QUAL FOI O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? 0 CRECHE 0 TIVO DO ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU 0 PRÉ-ESCOLAR 0 REGULAR DO ENSINO MÉDIO 0 CLASSE DE ALFABETIZAÇÃO DE CRIANÇAS TIVO DO ENSINO MÉDIO OU º GRAU 0 ALFABETIZAÇÃO DE ADULTOS ANTIGO PRIMÁRIO quesito 7. TECNOLÓGICO SUPERIOR PRÉ-VESTIBULAR SUPERIOR - GRADUAÇÃO quesito 7. ANTIGO GINÁSIO ESPECIALIZAÇÃO SUPERIOR ANTIGO CLÁSSICO CIENTÍFICO ETC. 6 MESTRADO OU DOUTORADO REGULAR ENSINO FUNDAMENTAL Siga quesito 6. 6 A DURAÇÃO DESTE CURSO DE ENSINO FUNDAMENTAL OU º GRAU ERA DE: 8 ANOS ANOS 7 QUAL FOI A ÚLTIMA SÉRIE QUE CONCLUIU COM APROVAÇÃO? 0 PRIMEIRA 0 QUARTA SÉTIMA 0 CURSO -SERIADO 0 SEGUNDA QUINTA OITAVA NENHUMA 0 TERCEIRA SEXTA 0 NONA 8 CONCLUIU O CURSO MAIS ELEVADO QUE FREQÜENTOU? A COR OU RAÇA DO(A) É: BRANCA PRETA AMARELA PARDA INDÍGENA 0 A RELIGIÃO OU CULTO DO(A) É: TEM REGISTRO DE NASCIMENTO EM CARTÓRIO? Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. Siga quesito. Se idade menor que anos passe quesito. Caso contrário passe quesito. QUAL O MOTIVO DO(A) TER O REGISTRO DE NASCIMENTO? ACHA IMPORTANTE PAIE/OUMÃETEMDOCUMENTOS PRÓPRIOS O CARTÓRIO É DISTANTE OU DE DIFÍCIL ACESSO TEM DINHEIRO PARA SE LOCOMOVER ATÉ O CARTÓRIO OUTROS MOTIVOS

21 0 PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) COMPRIMENTO EM CENTÍMETROS: PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) ALTURA EM CENTÍMETROS: POSIÇÃO AO SER MEDIDO O COMPRIMENTO OU A ALTURA: SÓ DEITADO(A) DEITADO(A) E EM PÉ SÓ EM PÉ NENHUMA (DEVIDO A AUSÊNCIA DOENÇA RECUSA ETC.) PARA PESSOAS COM ANOS OU MAIS (COM MESES OU MAIS) 6 PESO EM QUILOGRAMAS: PARA CRIANÇAS MENORES DE ANOS (ENTRE 0 E MESES) 7 PESO DO ADULTO COM A CRIANÇA NO COLO EM QUILOGRAMAS: PESO DO ADULTO SOZINHO EM QUILOGRAMAS: NOME DO ADULTO QUE SEGUROU A CRIANÇA NO COLO: 8 TEM PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. É O(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE? Siga quesito 0. Se idade maior ou igual a 0 anos passe quesito. Caso contrário encerre. 0 NÚMERO DE DEPENDENTES DO(A) TITULAR DO PLANO OU SEGURO-SAÚDE: PARA PESSOAS COM 0 ANOS OU MAIS DE IDADE É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO TRABALHO E/OU RENDIMENTO? RECUSA OUTRO É UMA UNIDADE DE ORÇAMENTO DESPESA? Siga quesito. RECUSA quesito 7. OUTRO Siga quesito. TEM CARTÃO DE CRÉDITO? Siga quesito. quesito. É O(A) TITULAR DO CARTÃO DE CRÉDITO? TEM CHEQUE ESPECIAL? Siga quesito 6. quesito 7. 6 É O(A) TITULAR DA CONTA CORRENTE? 7 VAI RESPONDER O BLOCO DE CONSUMO ALIMENTAR? RECUSA OUTRO

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