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Victorio Canário Stachinski
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chute por dor Retorno à prática esportiva de lazer Chutar sem sintomas Retorno gradual à prática após correção de fatores

2 68&H6%8&''' Tensão Articulações mais rígidas transmitem mais energia (absorvem menos) Articulações menos rígidas transmitem menos energia (absorvem mais) Comprimento [G \]*^(UY(' o ^@:4%68&:#'' o T+&:,4#'F+4:+&:A5B#;':4#C#$"+;'%:BG' o W#4B"#' o \,:4#'#5681#1%'4%$%6#@:%'3#4#'+'3#B8%@:%' <G _`Ta!^*^*'*\](^'J`*Rbcde^*' avaliar VG _`Ta!^*^*'*\](^'W^ZYc`*W\'J^'>^*f\' =G!(Y!YW^c!\'TY(Y'ZYJY'J`*Rbcdf\' Disfunção Objetivo Tratamento Incapaz de jogar futebol nos fins de semana Dificuldade de realizar o chute por dor Retorno à prática esportiva de lazer Chutar sem sintomas Retorno gradual à prática após correção de fatores mecânicos Treinar a atividade após a correção dos fatores mecânicos Disfunção Objetivo Tratamento Dor em região pubiana Reduzir dor durante tratamento e durante o chute Crioterapia Fraquezas... Ganho de força... Fortalecimentos... Rigidez aumentada... Reduzir rigidez... Alongamentos...

do corpo. Estrutura flexível x alavanca rígida.

cubóide, cuneiformes (medial, intermédio e lateral), metatarsos,

! Articulações: tibiofibular, talocrural, subtalar, médiotársica,

" Retropé " Mediopé " Antepé Descrição dos movimentos do tornozelo

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3 Tornozelo e Pé! Função: base de suporte estável, absorção de impacto e propulsão do corpo. Estrutura flexível x alavanca rígida.! Estruturas ósseas: tíbia, fíbula, tálus, calcâneo, navicular, cubóide, cuneiformes (medial, intermédio e lateral), metatarsos, falanges.! Articulações: tibiofibular, talocrural, subtalar, médiotársica, tarsometatarsiana, metatarsofalangeana e interfalangeanas. " Retropé " Mediopé " Antepé Descrição dos movimentos do tornozelo como uniplanares Planos e eixos de movimento do tornozelo e pé IDEALIZAÇÃO J+7(3)2&3A+#2(3)2(3)$"K3)61#'(3)2&)"&E&"K'.+#) W+68?%@:+'#B+@:%B%'%?'bW'3$#@+'+C$HS,+'#+&':4g&' 3$#@+&'1%'4%K%4g@B8#'h'#3%@#&'bW'%8E+)' W+68?%@:+'i:483$#@#4j' ^6%4&O+;'YC1,LO+;'J+4&8N%EO+' H06+'#=>() `@6%4&O+;'Y1,LO+;'R$%EO+'3$#@:#4' Articulação Talocrural 18&:#$' Articulação Talocrural `?3$8B#L2%&'3#4#'8@&:#C8$81#1%' F$%&2%&'$8D#?%@:#4%&G' `?3$8B#L2%&'3#4#'3%41#'1%'?+C8$81#1%'1+':+4@+-%$+'

Articulação Subtalar Articulação Subtalar ^6%4&O+;'YC1,LO+;'J+4&8N%EO+' H06+'#=>()

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`@6%4&O+'1+'B#$BX@%+'''l'''YC1,LO+'%'J+4&8N%EO+'1+'$#103) Articulação Subtalar Articulação Mediotársica

4 Articulação Subtalar Articulação Subtalar ^6%4&O+;'YC1,LO+;'J+4&8N%EO+' H06+'#=>() 18&:#$' H06+'#=>() Articulação Subtalar Articulação Mediotársica Eixo oblíquo J8&B,54k' Articulação Mediotársica Eixo oblíquo Articulação Mediotársica Eixo longitudinal ^6%4&O+;'YC1,LO+;'J+4&8N%EO+' H06+'#=>() 18&:#$' H06+'#=>() YC1,LO+'%'J+4&8N%EO+'1+'"&$"(6,) 34+E8?#$' U81%+' O+' 181#5B#' 34+E8?#$'

Articulação Mediotársica Eixo longitudinal Interação subtalar x mediotársica R#-'8@6%4&O+'%'%6%4&O+'1+'#@:%3Q''' '(!)*+,-+'#'34+@#LO+'%?

*/&0$)01%$)*021%$0)* Supinação Mecanismos de estabilização do pé Pronação Alinhamento dos eixos da mediotársica Pé flexível Absorção de Choque R#&%'1%'#3+8+'1#'?

3,$&o+' ]k'*,38@#lo+'1#'&,c:#$#4' Zk'*,38@#LO+'1#'?%18+:A4&8B#' W#@:Q?'?%18+:A4&8B#'&,38@#1#' F#@:%3Q'%6%451+G''!4#@&?

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5 Articulação Mediotársica Eixo longitudinal Interação subtalar x mediotársica R#-'8@6%4&O+'%'%6%4&O+'1+'#@:%3Q''' '(!)*+,-+'#'34+@#LO+'%?'ZZRk' co+'k#-'34+@#lo+m&,38@#lo+' '`@6%4&O+'#B+?3#@"#'#'34+@#LO+'1+'3Q' '^6%4&O+'#B+?3#@"#'#'&,38@#LO+'1+'3Q'!"#$%&'()*+*,-)%&'()*.*/&0$)01%$)*021%$0)* Supinação Mecanismos de estabilização do pé Pronação Alinhamento dos eixos da mediotársica Pé flexível Absorção de Choque R#&%'1%'#3+8+'1#'?#4B"#'B+?'W`'%?' $%6%'(^'' Acomodação Yk'(^'1#'oC8#' Supinação Pé Rígido Alavanca eficiente para transmissão da força impulsiva. b&+'1%'ic,$#4%&'3#4#'8?3,$&o+' ]k'*,38@#lo+'1#'&,c:#$#4' Zk'*,38@#LO+'1#'?%18+:A4&8B#' W#@:Q?'?%18+:A4&8B#'&,38@#1#' F#@:%3Q'%6%451+G''!4#@&?8&&O+'1%'K+4L#k'%S,8$HC48+'%@:4%'&,3%4mB8%&'#45B,$#4%&;' $8D#?%@:+&;'?n&B,$+&'%'KA&B8#'3$#@:#4' E se esse equilíbrio falhar? Raios Y,?%@:+'1+'#4B+'h'^K%8:+'W+$8@%:%' 1+'8@D$g&k'i78@1$#&&'%p%B:j' Primeiro raio eixo e movimentos b@81#1%&'k,@b8+@#8&' *%D,@1+'(#8+'h'?%@+4'?+C8$81#1%' T48?%84+'%'P,8@:+'h'?#8+4'?+C8$81#1%' #'R$%EO+'3$#@:#4'1,4#@:%'34+@#LO+'1+'3Q' #'J+4&8N%EO+'1,4#@:%'&,38@#LO+'1+'3Q' Y,E8$8#?'@#'#B+?+1#LO+'1+'3Q'#+'&+$+' ]#&%'3#4#'?+68?%@:#LO+'#1%S,#1#'1+&' 1%1+&)' ZZRk'Y1#3:#L2%&'3#4#'?#@:%4'+'#@:%3Q'#3+8#1+'CCC) #'J+4&8N%EO+'#B+?3#@"#'34+@#LO+'1+'3Q' #'R$%EO+'3$#@:#4'#B+?3#@"#'&,38@#LO+'1+'3Q'

Retomando - Pronação do pé em CCF Retomando - Supinação do pé em CCF Pronação subtalar: eversão do calcâneo + adução e FP do talus Supinação subtalar: inversão do calcâneo + adução

Aumento funcional do comprimento do MI Pronação mediotársica (eixo oblíquo): adução e FP do retropé Inversão mediotársica (eixo longitudinal): inversão do antepé Supinação

CC ficam perpediculares Pé com alta rigidez Dorsiflexão do primeiro raio Flexão plantar do primeiro raio Redução da altura do arco plantar Aumento da altura do arco plantar Aumento

+#3)2#)306+'#=>() O'E("%#%)3(L"&)#)306+'#=>()2()6,) Alterações no alinhamento do retropé `1%#$' (%:4+3Q'6#4+'' `1%#$' (%:4+3Q'6#$D+' J8&B,54'4%$#LO+'3+&:,4#'E'#$8@"#?

6 Retomando - Pronação do pé em CCF Retomando - Supinação do pé em CCF Pronação subtalar: eversão do calcâneo + adução e FP do talus Supinação subtalar: inversão do calcâneo + adução e FP do talus Rotação interna da perna (pode ser transferida para o fêmur) Rotação externa da perna (pode ser transferida para o fêmur) Redução funcional do comprimento do MI Aumento funcional do comprimento do MI Pronação mediotársica (eixo oblíquo): adução e FP do retropé Inversão mediotársica (eixo longitudinal): inversão do antepé Supinação mediotársica (eixo oblíquo): abdução e DF do retropé Eversão mediotársica (eixo longitudinal): eversão do antepé Eixos da TN e CC ficam paralelos Pé com baixa rigidez Eixos da TN e CC ficam perpediculares Pé com alta rigidez Dorsiflexão do primeiro raio Flexão plantar do primeiro raio Redução da altura do arco plantar Aumento da altura do arco plantar Aumento do comprimento do arco plantar Redução do comprimento do arco plantar Anteriorização dos 3 primeiros raios do pé Posteriorização dos 3 primeiros raios do pé GQGROGST?) GQGROGST?) O'E("%#%)3(L"&).('3&P0K'.+#3)2#)6"('#=>() O'E("%#%)3(L"&)#)6"('#=>()2()6,) Alinhamento do retropé e antepé O'E("%#%)3(L"&).('3&P0K'.+#3)2#)306+'#=>() O'E("%#%)3(L"&)#)306+'#=>()2()6,) Alterações no alinhamento do retropé `1%#$' (%:4+3Q'6#4+'' `1%#$' (%:4+3Q'6#$D+' J8&B,54'4%$#LO+'3+&:,4#'E'#$8@"#?%@:+' U#$+4%&'@+4?#8&'!%4?8@+$+D8#'3#4#'3+&:,4#'1+'3Qk' Y@:%3Qk'1%'/'#'q'D4#,&'1%'6#48&?+' T4+@#1+;'@%,:4+;'&,38@#1+' (%:4+3Qk'1%'/'#'='D4#,&'1%'6#48&?+''' T$#@+r'Z"#:+r'Z#6+r'F#$8@"#?%@:+'1+'%8E+'&,C:#$#4G' Alterações no alinhamento do antepé Y@:%3Q'6#4+'' `1%#$' Z+?3%@&#L2%&'3+&:,4#8&'%'1%'?+68?%@:+' ^Ek'#@:%3Q'6#$D+' Alterações no alinhamento e mobilidade dos metatarsos Y@:%3Q'6#$D+' T+&&H6%8&'B+@&%S,g@B8#&'3#4#'3+&:,4#'%'?+68?%@:+'

7 O complexo tornozelo-pé na marcha Contato Inicial e Resposta a carga Ciclo da Marcha Fase de Apoio Apoio TerminalPré Balanço Resposta a carga Contato Inicial Apoio Médio Contato Inicial e Resposta a carga Contato Inicial e Resposta a carga T$#@+'&#D8:#$'

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