ESTERÓIDES ANABOLIZANTES: INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS E DOPING

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2 ESTERÓIDES ANABOLIZANTES: INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS E DOPING

3 USO CLÍNICO (TERAPÊUTICO) 1. Reposição hormonal Hipogonadismo masculino (doença hipofisária ou testicular) Hipossexualidade feminina (após ovariectomia) Deficiência Androgênica Parcial em idosos 2. Tratamento de Câncer (sensíveis a hormônios) Câncer próstata benigno: Andrógeno (Testosterona, Finasterida: inibe 5 reductase) Câncer próstata maligno: Anti-andrógeno (Ciproterona, Flutamina)

4 USO CLÍNICO (TERAPÊUTICO) 3. Anemia plástica: aumento hematopoiese 4. Osteoporose: aumento formação óssea 5. Aidéticos: minimizar perdas musculares 6. Obesidade: diminuição massa gordurosa

5 USO CLÍNICO (TERAPÊUTICO) 7. Garotos com estatura exagerada (antes 12 anos): fusão prematura epífises ósseas 8. Puberdade masculina tardia: aumento crescimento (ósseo, muscular, gônadas, pênis, pele mais grossa, mais escura, voz grossa) 9. Contraceptivo masculino 10. Menopausa com diminuição da libido

6 ESPORTES/ESTÉTICA 1. Aumentar massa muscular e desempenho em competições 2. Aumento da tolerância do músculo esquelético ao treinamento de alta intensidade 3. Diminuição da fadiga durante os treinos 4. Aumento da freqüência e intensidade dos treinos 5. Diminuição do tempo de recuperação entre as sessões de treinamento

7 ESPORTES/ESTÉTICO Epidemiologia EUA: pesquisa Sexo masculino anos 2º. Grau 3,6% cocaína 1,8% heropina 4% EAA EUA: Boston 38% crianças antes 15 anos (nanicos, tarracudos) EUA: Massachusetts 3% crianças entre 9 e 13 anos

8 ESPORTES/ESTÉTICO Epidemiologia Mundo: pesquisa Sexo masculino 18 a 34 anos 3º. Lugar como droga de abuso * * 1º. Lugar: drogas ilícitas (maconha, cocaina, êxtase, LSD) 2º. Lugar: drogas lícitas (álcool, fumo, anorexígenos, sedativos)

9 ESPORTES/ESTÉTICO Epidemiologia Brasil: pesquisa Academias São Paulo: 19% usuários Academias Porto Alegre: 24% usuários Academias Porto Alegre: pesquisa 37% nandrolona Objetivos de uso: 21% estanozolol 42% aumento de força 18% testosterona 27% beleza 80% usa + de 1 anabolizante 18% aumento desempenho 35% experimentaram dependência (física e psicológica)

10 CONCENTRAÇÕES PLASMÁTICAS DE ANDRÓGENOS Homens: Produção 4 a 9 mg/dia Mulheres: Produção 0,5 mg/dia Uso Terapêutico de esteróides anabolizantes: Homens (hipogonadismo): 2,5 mg/dia Mulheres (reposição pós-ovariectomia): 0,3 mg/dia Uso de esteróides anabolizantes no esporte/estética: Doses de até 500 mg/dia Dose X maior que a dose terapêutica (uso clínico) Surgimento de efeitos colaterais

11 FISIOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO

12 Produção de testosterona ao longo da vida do homem Desenv. Trato genital masc. Desenv. Funções cerebrais 1. Maturação órgãos reprod. 2. Desenvol. Caract. 2ários masc. (Ef. Anabolizantes) Produção e maturação Sptz (Ef. Androgênic o)

13 ÓRGÃO REPRODUTOR MASCULINO HIPÓFISE

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15 FEEDBACK NEGATIVO Horm. Esteróides FEEDBACK NEGATIVO: Produção de Testosterona Espermatogênese

16 TIPOS DE HORMÔNIOS ANDRÓGENOS

17 HORMÔNIOS ESTERÓIDES Classificação: Hormônios Esteróides são produzidos à partir da molécula de colesterol Colesterol Esteróides Adrenais (córtex adrenal/acth): Mineralocorticóides (aldosterona) Glicocorticóides (hidrocortisona) Esteróides Sexuais (gônadas/lh, FSH): Progestógenos (progesterona) Estrógenos (estradiol, estona, estriol) Andrógenos (testosterona, DHEA, androstenedina, DHT)

18 4. BIOSSÍNTESE E DEGRADAÇÃO DOS HORMÔNIOS ESTERÓIDES colesterol... progesterona... aldosterona pregnolona... hidrocortisona... testosterona estrógenos Esteróides adrenais Esteróides sexuais

19 BIOSSÍNTESE E DEGRADAÇÃO DA TESTOSTERONA 4. BIOSSÍNTESE E DEGRADAÇÃO DOS HORMÔNIOS ESTERÓIDES (DHEA)

20 3. HORMÔNIOS ESTERÓIDES ANDRÓGÊNICOS Naturais: Testosterona Dihidroepiandrostenediona (DHEA) Androstenediona Androstenediol Dihidrotestosterona (DHT) Sintéticos: derivados da testosterona (oxandrolona, estanozolal, etc)