NUTRIÇÃO, ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL E OBESIDADE INFANTIL A ALIMENTAÇÃO INFLUENCIA NUTRIENTES O QUE TÊM OS ALIMENTOS?

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Juan Bandeira Canto
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1 Formação sobre Promoção de Estilos de Vida Saudáveis em Contexto Escolar, Familiar e Envolvente Escola Ativa SNOPSE DO MÓDULO NUTRÇÃO, ALMENTAÇÃO SAUDÁVEL E OBESDADE NFANTL 1. Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4. Obesidade nfantil TERESA SOFA SANCHO Gabinete de Nutrição Departamento de Saúde Pública Administração Regional de Saúde do Algarve, P A ALMENTAÇÃO NFLUENCA SNOPSE DO MÓDULO 1. Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4. Obesidade nfantil Desenvolvimento intra-uterino Crescimento e desenvolvimento na infância e adolescência Ritmo de envelhecimento ao longo do ciclo de vida Longevidade Rendimento físico Capacidade intelectual munidade e resistência a doenças infecciosas Prevenção de doenças metabólicas e degenerativas NUTRENTES ÁGUA LÍPDOS O QUE TÊM OS ALMENTOS? PROTEÍNAS MNERAS FTONUTRENTES VTAMNAS HDRATOS DE CARBONO FBRAS ALMENTARES 1

Obesidade nfantil TERESA SOFA SANCHO Gabinete de Nutrição Departamento de Saúde Pública Administração Regional de Saúde do Algarve, P A ALMENTAÇÃO NFLUENCA SNOPSE DO MÓDULO 1.

2 NUTRENTES ENERGÉTCOS OBJECTVOS NUTRCONAS ADEQUAÇÃO DO VALOR CALÓRCO DÁRO ALMENTOS BEBDAS ALCOÓLCAS dade (anos) Energia * (Kcal) Hidratos de carbono Lípidos 4 Kcal / g 9 Kcal / g Etanol 7 Kcal / g Proteínas 4 Kcal /g Fonte: Dietary Guidelines for Americans, 2005 * Valor médio estimado para um nível de actividade moderado OBJECTVOS NUTRCONAS ADEQUAÇÃO DO VALOR CALÓRCO DÁRO Género dade (anos) Energia* (Kcal) Feminino Masculino Fonte: Dietary Guidelines for Americans, 2005 * Valor médio estimado para um nível de actividade moderado OBJECTVOS NUTRCONAS ADEQUAÇÃO DO VALOR CALÓRCO DÁRO CUMPRMENTO DA DSTRBUÇÃO CALÓRCA Distribuição calórica Proteínas 10 15% Lípidos 25 30% Hidratos de carbono 50 60% ALMENTAÇÃO SAUDÁVEL COMPLETA ncluir todos os alimentos O QUE É A ALMENTAÇÃO SAUDÁVEL? EQULBRADA Fornecer os alimentos com equilíbrio VARADA Diversificar os alimentos 2

DÁRO Género dade (anos) Energia* (Kcal) 9 13 1600-2000 14 18 2000 Feminino 19 30 2000-2200 31 50 2000 51 + 1800 9 13 1800-2200 14 18 2400-2800 Masculino 19 30 2600-2800 31 50 2400-2600 51 + 2200-2400

A RODA DOS ALMENTOS 2% GORDURAS 20% FRUTA 18% LETE E EQUVALENTES A RODA DOS ALMENTOS 5% PESCADO, CARNE E OVO 4% 23% LEGUMNOSAS PRODUTOS HORTÍCOLAS 28% CEREAS, DERVADOS E TUBÉRCULOS FAZER 5

Obesidade nfantil Fonte: Manual para uma alimentação saudável em jardins de infância. Nunes, E.; Breda, J.

3 A RODA DOS ALMENTOS 2% GORDURAS 20% FRUTA 18% LETE E EQUVALENTES A RODA DOS ALMENTOS 5% PESCADO, CARNE E OVO 4% 23% LEGUMNOSAS PRODUTOS HORTÍCOLAS 28% CEREAS, DERVADOS E TUBÉRCULOS FAZER 5 A 7 REFEÇÕES DÁRAS SNOPSE DO MÓDULO 1. Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4. Obesidade nfantil Fonte: Manual para uma alimentação saudável em jardins de infância. Nunes, E.; Breda, J.; 2001 Comer com intervalos máximos de 2h a 3h30m Jejum nocturno inferior a 10h (adultos) NCAR O DA COM PEQUENO-ALMOÇO EXEMPLOS DE PEQUENO-ALMOÇO ou ou Quebra o jejum nocturno Diminui a sonolência e a fadiga Aumenta a capacidade intelectual Melhora a concentração Melhora o rendimento escolar Ajuda a controlar o apetite 3

4 MERENDAR A MEO DA MANHÃ E DA TARDE EXEMPLOS DE MERENDAS Evita acumular fome Ajuda a controlar o apetite 140 Kcal 50 g 580 Kcal 140 g NCAR ALMOÇO E JANTAR COM SOPA Sem manteiga 195 Kcal 635 Kcal Com manteiga 285 Kcal 725 Kcal Diminui o apetite para o 2.º prato Tem baixo valor calórico 195 Kcal 635 Kcal É muito rica em fibras alimentares e água 285 Kcal 725 Kcal Fornece vitaminas e minerais 250 Kcal 690 Kcal 340 Kcal 780 Kcal GUARNECER O 2.º PRATO COM HORTÍCOLAS PREFERR PEXE A CARNE Reduz o valor calórico do 2.º prato Enriquece o 2.º prato em fibras alimentares Aumenta a saciedade Tem menos gordura Fornece gordura de boa qualidade 4

º prato Tem baixo valor calórico 195 Kcal 635 Kcal É muito rica em fibras alimentares e água 285 Kcal 725 Kcal Fornece vitaminas e minerais 250 Kcal 690 Kcal

RETRAR GORDURAS AO PEXE E CARNE PREFERR CARNES MAGRAS EFETO DO MÉTODO CULNÁRO NO TEOR LPÍDCO E ENERGÉTCO DE FRANGO ASSADO COMPARAÇÃO DO TEOR DE GORDURA DE ALGUNS TPOS DE CARNE Lípidos (g) Energia

0 110 Tabela de Composição de Alimentos, 2006 McCance and Widdowson s,1991 USAR POUCA GORDURA EFETO DO MÉTODO CULNÁRO NO TEOR LPÍDCO E ENERGÉTCO DE ALMENTOS Limitar a quantidade na confecção

5 RETRAR GORDURAS AO PEXE E CARNE PREFERR CARNES MAGRAS EFETO DO MÉTODO CULNÁRO NO TEOR LPÍDCO E ENERGÉTCO DE FRANGO ASSADO COMPARAÇÃO DO TEOR DE GORDURA DE ALGUNS TPOS DE CARNE Lípidos (g) Energia (Kcal) Lípidos (g) Energia (Kcal) Frango (100g) Cozido Assado (com pele) Assado (sem pele) Vaca (100g) Peru (100g) Frango (100g) Tabela de Composição de Alimentos, 2006 McCance and Widdowson s,1991 USAR POUCA GORDURA EFETO DO MÉTODO CULNÁRO NO TEOR LPÍDCO E ENERGÉTCO DE ALMENTOS Limitar a quantidade na confecção culinária Preferir cozidos, estufados e grelhados Evitar assados, fritos e refogados Limitar a quantidade de gordura no pão 100g Lípidos (g) Energia (Kcal) Cozido Ovo Estrelado Mexido Cozida Carne de vaca magra Frita Cozido Bacalhau Assado Frito Pescada Cozida Frita Cozida Batata Assada Frita McCance and Widdowson s,1991 CONSUMR FRUTA CONSUMR FRUTA Comer com conta, peso e medida Comer 2 a 5 peças de fruta por dia Sempre com outros alimentos 50 Kcal 150 Kcal 5

EVTAR ADCONAR AÇÚCAR EVTAR ALMENTOS AÇUCARADOS 268 Kcal 210 Kcal 7 a 9g de açúcar 32 Kcal 270 Kcal 300 Kcal 400 Kcal EVTAR ALMENTOS AÇUCARADOS EVTAR

100 g de batatas fritas em palitos 290 100 g de batatas fritas de pacote 520 Sandes de queijo 195 Croassã folhado com salsicha 460 Prato de bacalhau

6 EVTAR ADCONAR AÇÚCAR EVTAR ALMENTOS AÇUCARADOS 268 Kcal 210 Kcal 7 a 9g de açúcar 32 Kcal 270 Kcal 300 Kcal 400 Kcal EVTAR ALMENTOS AÇUCARADOS EVTAR ALMENTOS PROCESSADOS 100 g 537 Kcal 150 g 805,5 Kcal 6 g 32 Kcal 840 Kcal 780 Kcal 318 Kcal 25 g 134 Kcal VALOR ENERGÉTCO DE OPÇÕES ALMENTARES (Kcal) 100 g de batatas fritas em palitos g de batatas fritas de pacote 520 Sandes de queijo 195 Croassã folhado com salsicha 460 Prato de bacalhau cozido com grão e batata 600 Prato de bacalhau com natas 1120 ALMENTAÇÃO SAUDÁVEL Copo de chá com limão 0 Copo de cola 45 Adaptado de: PERES, E.; Emagrecer

Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4.

7 MPORTÂNCA DOS RÓTULOS SNOPSE DO MÓDULO 1. Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4. Obesidade nfantil SNOPSE DO MÓDULO 1. Alimentação, Alimentos e Nutrientes 2. Princípios da Alimentação Saudável 3. Rotulagem dos Alimentos 4. Obesidade nfantil DEFNÇÃO A obesidade é uma doença em que existe excesso de gordura corporal acumulada, capaz de provocar problemas de saúde. Organização Mundial de Saúde,

PREVALÊNCA EVOLUÇÃO DA PREVALÊNCA A prevalência da obesidade, a nível mundial, é tão elevada que a OMS considerou esta doença como a epidemia global do século XX.

8 PREVALÊNCA EVOLUÇÃO DA PREVALÊNCA A prevalência da obesidade, a nível mundial, é tão elevada que a OMS considerou esta doença como a epidemia global do século XX. A tendência para o aumento da prevalência da obesidade infantil tem sido revelada nos últimos 30 anos, em diversos estudos epidemiológicos. BALANÇO ENERGÉTCO EXPLCAÇÃO ANTROPOLÓGCA O Homem evoluiu sob condições adversas, nas quais era vantajoso ser capaz de armazenar gordura. Esta acumulação excessiva de gordura corporal, observada cada vez mais precocemente, em crianças e adolescentes, leva a que a obesidade infantil seja considerada a doença pediátrica mais prevalente a nível mundial. Carla Rego, 2007 PREVALÊNCA DA PRÉ- OBESDADE E OBESDADE NFANTL NA EUROPA 32% Lobstein T, Frelut ML,

BALANÇO ENERGÉTCO EXPLCAÇÃO ANTROPOLÓGCA O Homem evoluiu sob condições adversas, nas quais era vantajoso ser capaz de armazenar gordura.

9 PREVALÊNCA DA PRÉ-OBESDADE E OBESDADE NFANTL EM PORTUGAL Crianças 7 a 9 anos PREVALÊNCA DA PRÉ-OBESDADE E OBESDADE NFANTL NO ALGARVE Crianças 7 a 9 anos Pré-obesidade e Obesidade 31,5% Pré-obesidade 20,3% Obesidade 11,3% 69,8% 30,2% Adaptado de: Padez C et al, Prevalence of Overweight and Obesity in 7 9-Year-Old Portuguese Children: Trends in Body Mass ndex From ,0% 10,2% Freitas A, Mateus MP, Gouveia C, Sancho TS, CAUSAS CAUSAS A obesidade é uma doença multifactorial complexa que se desencadeia quando existe predisposição genética e actuam simultaneamente factores facilitadores. Factores genéticos Factores fisiológicos /metabólicos Factores comportamentais Alimentação Actividade física Factores psicossociais Factores ambientais COMPLCAÇÕES COMPLCAÇÕES Muitas crianças e adolescentes obesos apresentam, desde logo, algumas das complicações outrora só observáveis nos adultos, o que contribui para o desenvolvimento da morbilidade e mortalidade na idade adulta. Diabetes tipo 2 Hipertensão arterial Dislipidemia Problemas respiratórios Problemas ortopédicos Problemas dermatológicos Sindroma metabólico Problemas psicossociais 9

20,0% 10,2% Freitas A, Mateus MP, Gouveia C, Sancho TS, 2007.

RSCO DE OBESDADE NA DADE ADULTA ndependentemente das possíveis complicações da obesidade infantil, 40 a 70% das crianças e adolescentes obesos serão adultos obesos.

10 RSCO DE OBESDADE NA DADE ADULTA ndependentemente das possíveis complicações da obesidade infantil, 40 a 70% das crianças e adolescentes obesos serão adultos obesos. Criança obesa aos 6 anos 25% risco Adolescente obeso 75% risco Obes facts 2010;3: MPACTO ECONÓMCO A obesidade infantil constitui um importante problema de saúde pública com consequências económicas de grande dimensão. A implementação de estratégias para prevenir ou reduzir a incidência e prevalência da obesidade infantil em Portugal pode gerar ganhos de produtividade elevados. P L U R D S C P L N A R PREVENÇÃO COMBATE À OBESDADE TRATAMENTO NTERVENÇÃO NA COMUNDADE N T E R S E C T O R A L Medidas locais e regionais Medidas nacionais PREVENÇÃO Família Escola Comunidade Cuidados de saúde ndústria Legislação Settings de eleição MUDANÇA COMPORTAMENTAL ALMENTAÇÃO SAUDÁVEL ACTVDADE FÍSCA REGULAR 10

económicas de grande dimensão. A implementação de estratégias para prevenir ou reduzir a incidência e prevalência da obesidade infantil em Portugal pode gerar ganhos de produtividade elevados.

11 PROGRAMA NTERNSTTUCONAL ARS Algarve Universidade do Algarve Hospitais Autarquias DRE Algarve FRAPAL DRAlgarve DP ASSNATURA DE PROTOCOLOS: 2006 e

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