Desenvolvimento histórico das práticas de saúde

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1 Desenvolvimento histórico das práticas de saúde

2 As origens da prática do cuidar As práticas de saúde dividem-se em: 1. instintivas 2. mágico sacerdotais 3. no alvorecer da ciência 4. monástico-medievais 5. pós monásticas 6. no mundo moderno

3 1- As práticas de saúde instintivas As práticas de saúde consistiam em ações que garantiam ao homem a manutenção da sua sobrevivência. As mulheres detinham a proteção materna instintiva, sendo contemplada como responsável pelo cuidado com as crianças, velhos e doentes.

4 2- Práticas de saúde mágico gico- sacerdotais Ocorre por volta do século V a.c Fase do empirismo Doenças eram tidas como um castigo de Deus ou do poder do demônio Cuidador de doenças detém um poder inquestionável, podia aplacar a fúria das divindades e afastar os maus espíritos Sacerdotes ou feiticeiras acumulavam funções de médicos, enfermeiros e farmacêuticos

5 Tratamento da época Usavam-se: massagens, banho de água fria ou quente, purgativos, substâncias provocadoras de náuseas SACERDOTES Adquiriram conhecimentos sobre plantas medicinais e passaram a ensinar pessoas, delegando-lhes funções de enfermeiros e farmacêuticos Prática domiciliar de partos exercidas pelas mulheres

6 EGITO Receitas médicas deviam ser tomadas acompanhadas da recitação de fórmulas religiosas; Praticavam o hipnotismo, interpretação de sonhos; Acreditavam na influência de algumas pessoas sobre a saúde de outras Havia ambulatórios gratuitos, onde era recomendada a hospitalidade e o auxílio aos desamparados.

7 ÍNDIA Documentos do séc. VI a.c. dizem que os hindus conheciam: ligamentos, músculos, nervos, plexos, vasos linfáticos, antídotos para alguns tipos de envenenamento e o processo digestivo. Tornaram-se conhecidos pela construção de hospitais. Foram os únicos, na época, que citaram os enfermeiros e exigiam deles qualidades morais e conhecimentos científicos.

8 ASSÍRIA E BABILÔNIA Penalidades para médicos incompetentes: indenização e amputação das mãos. Medicina baseada na magia.

9 CHINA Sacerdotes cuidavam dos doentes. Uso de plantas medicinais. Construíram alguns hospitais de isolamento e casas de repouso.

10 GRÉCIA Mitologia -Apolo, deus sol, era o deus da saúde e da medicina; Usavam sedativos, fortificantes e hemostáticos, faziam ataduras e retiravam corpos estranhos; Tinham casas para tratamento dos doentes; Sacerdotes-médicos interpretavam os sonhos das pessoas; Tratamentos: banhos, massagens, sangrias, dietas, sol, ar puro, água pura mineral; Valorizavam a beleza física, cultural e a hospitalidade.

11 ROMA Medicina não teve prestígio, exercida por escravos ou estrangeiros; Diferenciou limpeza das ruas, ventilação das casas, água pura e abundante e redes de esgoto Mortos eram sepultados fora da cidade, na via Ápia

12 3- Práticas de saúde no alvorecer da ciência Séc. V a.c. Hipócrates - Pai da Medicina tornou-a medicina científica; Famoso por seus aforismos ( a natureza é o melhor médico); Observava o doente, fazia diagnóstico, prognóstico e a terapêutica; Nova concepção em saúde, dissociando a arte de curar dos preceitos místicos e sacerdotais, através da utilização do método indutivo, da inspeção e da observação; Reconheceu doenças como: tuberculose, malária, histeria, neurose, luxações e fraturas.

13 4-As práticas de saúde monásticomedievais Abrange o período medieval compreendido entre os séculos V e XIII Influência dos fatores sócio econômicos e da sociedade feudal A igreja passa a responsabilizar se pelo tratamento dos doentes. Guerra religiosa As Cruzadas Fundação dos hospitais Não havia ainda neste período os princípios de higiene e assepsia

14 CRISTIANISMO Maior revolução social de todos os tempos; Cristãos levados a procurar uma vida mais santa e caridosa, se dedicavam a cuidar dos pobres, velhos e enfermos, em casas particulares chamadas de diaconias ou hospitais Época áurea para os hospitais; Surge um grande espírito de humanidade e caridade; A caridade propiciava para aqueles que a praticavam o fortalecimento de caráter, a purificação da alma e um lugar garantido no céu;.

15 Cristianismo cuidado praticado por religiosas No séc. XVII surge padre São Vicente de Paulo ( ) fundador do Instituto das Filhas de Caridade, rendendo-lhe o título de Precursor da enfermagem moderna ; O trabalho era de alimentar os pobres, cuidar dos doentes nos hospitais, ir aos domicílios daqueles que necessitassem; Conseguiram reorganizar os hospitais, implantando a higiene no ambiente e individualizando os leitos dos enfermos.

16 Cristianismo cuidado praticado por religiosas Ocorre a divisão do cristianismo em dois grupos católicos e protestantes Reforma protestante dissolução drástica das ordens religiosas Hospitais sobreviviam de doações

17 5-As práticas de saúde pós monásticas Período entre século XIII ao início do século XVI Decadência do regime feudal Conhecimento é difundido rapidamente Retomada da ciência, o progresso social e intelectual - surgimento da renascença (Itália) Tipografia- imprensa

18 As práticas de saúde pós monásticas As práticas de saúde avançam mais para a observação e experimentação, voltando-se mais para o paciente que para a literatura. A prática médica ganha status social com o amparo de leis e estatutos e a assistência é direcionada somente aos nobres e ricos; enquanto o trabalho da enfermagem procedia da benevolência pública praticada por curandeiros.

19 As práticas de saúde pós monásticas Hospital é negligenciado: passa a ser um insalubre depósito de doentes amontoados em leitos coletivos. Pseudo-enfermeiras exercendo tarefas essencialmente domésticas, trabalhando de 12 a 48 horas ininterruptas Serviço de enfermagem tornou-se indigno e sem atrativos para as mulheres de casta social elevada

20 Período de decadência da enfermagem cuidados praticado por leigos Baixa do espírito cristão repercutiu diretamente na enfermagem; Donativos e generosidade diminuíram; Hospitais entraram em dificuldades por falta de recursos humanos e materiais; Religiosas que assistiam os doentes foram expulsas dos hospitais; Cuidados prestados aos doentes passaram a ser dados por pessoas de baixo nível social e qualificação pessoal; A atividade de enfermagem passa a ser um trabalho árduo e de baixa remuneração. Período que ficou conhecido como período negro ou crítico

21 6-As práticas de saúde no mundo moderno Revolução industrial saída do campo novas condições de vida,desigualdade econômica, exploração do trabalho susceptibilidade às doenças propagação das doenças transmissíveis (tuberculose, sífilis, acidentes, intoxicações, desnutrição) Estado assume o controle da assistência a saúde

22 As práticas de saúde no mundo moderno Medicalização dos hospitais Medicina passou a ter importância política e social Hospitais passam a ser dirigidos por médicos; A saúde passa a ser um instrumento da manutenção da força de trabalho e fortalecimento do poder econômico, uma vez que as pessoas consumiam mais bens, equipamentos e grande quantidades de medicamentos, saúde como objeto de consumo. Ocorre um reorganização (disciplinarização) hospitalar.

23 A reorganização hospitalar e o surgimento da enfermagem moderna A disciplina nos hospitais égarantida nesta fase pelo controle das ações, pela distribuição dos indivíduos no interior do hospital e pela vigilância constante destes, exercidas pelo médico ancorado na transformação do seu saber e da sua prática, Os hospitais militares são os primeiros a se organizarem, Com a evolução crescente dos hospitais as condições de insalubridade predominam.

24 A reorganização hospitalar e o surgimento da enfermagem moderna Os ricos continuavam a ser tratados em suas casas e os pobre nos hospitais eram alvos de experiências e observações realizadas pelos médicos É neste cenário que surge Florence Nightingale

25 Florence Nightingale Nasceu 12 de maio de 1820 na cidade de Florença- Itália, Pertencia a família rica e aristocrata, Pessoa culta, falava 5 idiomas: francês, alemão, italiano grego e latim- dominava a matemática, a ciência e história, Criada num ambiente religioso e liberal, descobre a sua vocação, aos 17 anos, 1849 viagem cultural pelo Egito, Grécia e Roma.

26 Florence Nightingale No regresso, visita uma instituição criada pelo pastor Th. Fliedner - Kaiserswerth (Alemanhã) e decide dedicar a sua vida à enfermagem, Estágio de 3 meses na Ordem das Diaconisas criada pelo Th. Fliedner ( ), Passou algum tempo no hospital Hotel- Dieu de Paris observando o trabalho das irmãs de caridade; 1853/56 Convidada para ir para a Guerra da Criméia (250 mil mortos );

27 Florence Nightingale Partiu para a Scutari com 38 voluntárias para reorganizar os serviços de enfermagem dos hospitais de campanha da guerra. Seu trabalho ficou caracterizado pela disciplina, espírito de sacrifício, integridade e abnegação Condições sanitárias dos hospitais eram as piores possíveis Conseguiu colocar ordem no hospital, reduziu taxa de mortalidade de 40% para 2%, institui a limpeza, higiene, organização dos quartos e a disciplina.

28 Florence Nightingale Realizava observações sistemáticas e registros estatísticos chamada para fazer parte como membro da Real Sociedade de Estatística da Inglaterra. Ficou conhecida como a Dama da Lâmpada 1860 Fundou uma escola de Enfermagem, anexa ao hospital St. Thomas que passou a servir de modelo para outras escolas fundadas posteriormente.

29 Escolas construídas por Florence tinha uma disciplina rigorosa, do tipo militar, exigia das candidatas qualidades morais Foi construído um novo perfil profissional para a enfermagem A enfermagem estava centrada não a doença e sim o doente;

30 Pontos essenciais estabelecidos: direção da escola por uma enfermeira; mais método metódico em vez de apenas ocasional; seleção dos candidatos do ponto de vista: físico, moral, intelectual e aptidão profissional. Escolas nightingaleanas: ladies ( desempenhavam funções intelectuais, representadas pela administração, supervisão, direção e controle dos serviços de enfermagem e as nurses (desenvolviam o trabalho manual de enfermagem). No dia 13 de Agosto de 1910, Florence faleceu em Londres enquanto dormia.

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