PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARULHOS SECRETARIA DE SAÚDE SECRETARIA DA EDUCAÇÃO REGIÃO DE SAÚDE DUTRA TRABALHADORES DISTRITO LAVRAS & EDUCRIANÇA PROJETO

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1 PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARULHOS SECRETARIA DE SAÚDE SECRETARIA DA EDUCAÇÃO REGIÃO DE SAÚDE DUTRA TRABALHADORES DISTRITO LAVRAS & EDUCRIANÇA PROJETO FORMAÇÃO DE MULTIPLICADORES EM SAÚDE GUARULHOS/SP 2009

2 I APRESENTAÇÃO Em setembro de 2000 os governos dos países que integram a Organização das Nações Unidas estabeleceram a Declaração do Milênio. Nesta Declaração as nações se comprometeram a desenvolver uma agenda que possibilitasse elevar a qualidade de vida de milhões de pessoas através de uma série de objetivos denominados Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) propondo metas a serem alcançadas até Entretanto, o cumprimento destes objetivos exige não só ações e vontade política das nações, mas também a organização e a participação dos governos locais e da sociedade civil em conjunto, de tal forma que pequenos avanços em cada território se somem até converterem-se em grandes conquistas. A organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) a fim de auxiliar municípios e/ou comunidades da América Latina e Caribe a alcançar as metas traçadas pelos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) firmou termo de cooperação técnica com algumas cidades para este fim, através do Projeto Rostos Vozes e Lugares (RVL). Em Guarulhos, a parceria entre a Prefeitura Municipal, através da Secretaria da Saúde, e a Organização Pan-Americana para o desenvolvimento do RVL iniciou em junho de 2008 e contou, desde o início, com o apoio técnico da Faculdade de Saúde Pública, através do CEPEDOC Cidades Saudáveis. Neste período foram realizados os Diagnósticos Técnicos da Cidade de Guarulhos e dos Distritos de Saúde Lavras, Cabuçu e Vila Galvão e, também, foram desenvolvidas as Oficinas de Diagnóstico Participativo. O Diagnóstico Técnico realizado com dados relativos à história do município e de cada uma das regiões, bem como a análise da situação de saúde, educacional, habitacional, ambiental e sócio-econômica, foi incrementado com dados levantados através do Núcleo de Gestão da Informação da Secretaria da Saúde, a partir de um outro projeto desenvolvido na cidade: o Projeto Urban HEART. Este projeto é realizado com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS), visa testar uma ferramenta de avaliação e resposta para a redução de

3 iniqüidades em saúde no meio urbano. Aborda diferentes indicadores distribuídos em quatro áreas de domínio: (1) ambiente físico e infraestrutura; (2) desenvolvimento social e humano, (3) economia, (4) governança. A partir dos indicadores, tanto de resultados em saúde, quanto de determinantes de saúde, baseados nos domínios referidos acima, busca analisar comparativamente as áreas intra-urbanas. Portanto, esta ferramenta, somada ao RVL deverá fornecer elementos que possibilitem promover a melhoria da qualidade de vida das pessoas através de informações e subsídios que auxiliem a criação de estratégias locais na busca da redução das iniqüidades. Nas Oficinas de Diagnóstico Participativo os problemas locais apresentados no Diagnóstico Técnico foram submetidos à comunidade. Foram acrescidos, ainda, problemas identificados pelos participantes das Oficinas que não estavam contemplados no Diagnóstico Técnico e também foram definidas estratégias de intervenção no território. Os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio, e a busca de soluções para alcançá-los, constituíram-se como os elementos orientadores das discussões. II INTRODUÇÂO Para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio no nível local o setor saúde deve compreender a saúde bem mais do que o acesso aos serviços de saúde. Promover saúde envolve ações realizadas em conjunto com outros setores da sociedade, envolve a educação, os fatores ambientais, alimentares, de emprego, condição de habitação, etc, que influenciam positiva ou negativamente o estado de saúde das pessoas e das comunidades. Nesse sentido as Oficinas Participativas do Distrito de Saúde Lavras, ocorridas em janeiro e março de 2009, ao abordar os problemas do território, estabeleceu desenvolver ações prioritárias voltadas para o Objetivo do Desenvolvimento do Milênio 6 (ODM 6), qual seja, controlar a Aids, Malária e outras Doenças. Foram previstos, em conjunto, o

4 enfrentamento da gravidez na adolescência, das doenças sexualmente transmissíveis e o combate a dengue. A preocupação com a Dengue surgiu devido a um histórico desta moléstia na região. Em 2006 houve grande quantidade de casos notificados, com o estabelecimento posterior de estratégia efetiva de resolução. Tal estratégia envolveu a informação à população com relação à prevenção de forma a evitar a propagação da doença. Portanto, a orientação feita junto à comunidade foi elemento considerado fundamental para o equacionamento do problema e para ações de vigilância desenvolvidas pela própria comunidade a fim de que novo surto não ocorresse. A gravidez na adolescência e principalmente as doenças sexualmente transmissíveis, também estão associadas à falta de informação sobre formas de prevenção e redução de exposição a fatores de risco. Sintetizando: Controle da dengue na região após estratégia de informação Falta de informação sobre as doenças sexualmente transmissíveis Falta de conhecimento por parte da população dos serviços de saúde existentes voltados para prevenção das DSTs. Pouca integração entre as secretarias de saúde e educação Estes fatores, portanto, foram elencados e foi proposta uma estratégia que buscou potencializar ações já existentes no território, mas que funcionavam sem integração. Ao lado da UBS Lavras funciona um equipamento da Secretaria da Educação, o Educriança, que fornece uma bolsa auxílio no valor de 60 reais para mães de crianças de até três anos de idade que querem se tornar mães sociais. O Educriança é um Programa da Secretaria de Educação que foi implantado pela rede municipal de ensino em 2003 com o objetivo de ampliar o atendimento à infância. A iniciativa investe na formação semanal de mães de crianças de até de três anos, com o intuito de

5 qualificar a relação educativa entre mãe e filho. Mães que recebem as orientações e participam da formação dos diversos núcleos recebem certificação de mãe social. O programa funciona também como gerador de recursos para famílias de baixa renda. Atualmente, mais de mães e 7 mil crianças de até três anos de idade são atendidas. A partir do Projeto Rostos, Vozes e Lugares (RVL) os estagiários dos cursos de pedagogia, enfermagem, psicologia e serviço social das Universidades de Guarulhos, que orientam estas mães nos cuidados com relação às crianças, através do programa Educriança, passaram a contar com o apoio e colaboração das equipes das Unidades Básicas de Saúde (Lavras, Soberana e Ponte Alta) do Distrito Lavras. Nas Oficinas Participativas do RVL foi estabelecido um grupo condutor para a abordagem e enfrentamento do ODM 6, e, a melhor qualificação dos estagiários para as informações referentes à promoção e prevenção a saúde às mães do Educriança foi vista como uma estratégia viável, acessível e com grande potencial irradiador. V OBJETIVO GERAL Promover a difusão de informação e conhecimentos sobre saúde, especialmente a dengue e as doenças sexualmente transmissíveis (DST & Aids) VI - OBJETIVOS ESPECÍFICOS Promover a integração entre as ações da Unidade Básica de Saúde, Educriança e jovens universitários. Informar sobre o funcionamento da Unidade Básica de Saúde, programas culturais da cidade, parques, Ongs e recursos de atendimento especializado e suporte a dependentes químicos, entendendo esta informação como forma de promover saúde. Sensibilizar a comunidade, especialmente as jovens mães, através da ação dos estagiários sobre cuidados em saúde. Preparar estagiários para atuarem como multiplicadores de informações sobre saúde

6 VI I PÚBLICO ALVO Estagiários de pedagogia, psicologia, assistência social e enfermagem das Universidades de Guarulhos. VI I I FUNCIONAMENTO Início do curso: Freqüência: 1 vez por mês - 2 horas Participantes: em torno de 100/turno Os encontros ocorrem uma vez por semana na sede do Educriança, das 08h30min as 11h30min e das 13h30min as 16h30min e envolvem cerca de 200 estagiários de Universidades de Guarulhos. Estes encontros iniciam com uma dinâmica de integração entre os participantes no pátio ou na sala de aula, em seguida é realizada a parte expositiva da aula. Procura-se através de perguntas e de trabalhos grupais estimular a participação de todos. Busca-se esclarecer as dúvidas dos jovens estudantes com relação aos temas abordados conforme cronograma abaixo. Após é realizado um intervalo e no retorno resolvem-se as dúvidas que ainda permanecem. Após é feito o fechamento do trabalho do dia. Em seguida o grupo condutor de implementação das oficinas, composto pelos coordenadores pedagógicos e pela equipe de saúde reúnem-se para avaliar o encontro. Cronograma dos Encontros; Conceito de Saúde e Saneamento Básico Sexualidade DST Aids. Saúde do parceiro. Vulnerabilidade. Hepatite Saúde Bucal Planejamento Familiar Gravidez. Fases da Gestação. Saúde da gestante. Prénatal Tipos de parto. Exame do pezinho

7 Amamentação Drogas Saúde da Criança. Vacinação Acidentes domésticos. Primeiros socorros na infância. Violência na infância Doenças comuns na infância Chantala (massagem em bebês) Alimentação e Nutrição Epidemiologia Encerramento e Avaliação IX - RECURSOS FINANCEIRO, HUMANOS E MATERIAIS. Inicialmente o Projeto Formação de Multiplicadores em Saúde está sendo desenvolvido através da ação cooperativa entre os coordenadores pedagógicos do Educriança e das equipes de saúde da Secretaria de Saúde. Encontra-se em fase experimental com um cronograma de funcionamento de maio a setembro de A avaliação desta experiência poderá indicar os caminhos a seguir, visto que a estratégia de informação atinge diretamente os estagiários das Universidades de Guarulhos que multiplicam este conhecimento a cada uma das famílias integrantes do Educriança. Mas, para garantir que a iniciativa realmente atenda a meta de contribuir com os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio faz-se necessário prever sustentabilidade do Projeto. Nesse sentido devem-se agregar a iniciativa os seguintes componentes: previsão orçamentária para compra de material didático, visto que hoje a reprodução do material informativo é feita através de pedidos de xerox a escolas da região, bem como das cotas mensais da secretaria de saúde, sem que estivesse previsto orçamentariamente tal custo. Material de Divulgação, etc. Faz-se necessário também prever o estabelecimento de metas a curto, médio e longo prazo, bem como a forma de monitoramento dos resultados obtidos.

8 Tais necessidades tornam fundamental ampliar as parcerias existentes reforçando as ações intersetoriais, tanto para a execução das atividades, como também para conquistar resultados efetivos em relação as metas traçadas pelos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio, X PARCERIAS Secretaria da Educação Educriança Coordenação e Apoio Pedagógico Faculdade de Saúde Pública da USP - CEPEDOC Cidades Saudáveis Acompanhamento das reuniões e sistematização das informações Secretaria Municipal da Saúde de Guarulhos Projeto Rostos Vozes e Lugares - Equipe de Saúde do Distrito Lavras Ministério da Saúde Departamento de Análise da Situação de Saúde - SVS Organização Panamericana da Saúde (OPAS) Projeto Rostos Vozes e Lugares - Acordo de cooperação técnica.