Epidemiológico. Boletim. Monitoramento dos casos de dengue e febre de chikungunya até a Semana Epidemiológica 6, 2015

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1 Boletim Epidemiológico Volume 46 N Secretri de Vigilânci em Súde Ministério d Súde ISSN Monitormento dos csos de dengue e fere de chikunguny té Semn Epidemiológic 6, 2015 Dengue Em 2015 form registrdos csos notificdos de dengue no pís té semn epidemiológic (SE) 06 (04/01/15 14/02/15) (Figur 1). A região Sudeste teve o mior número de csos notificdos ( csos; 60,5%) em relção o totl do pís, seguid ds regiões Centro-Oeste ( csos; 18,03%), Nordeste (9.478 csos; 9,15%), Norte (7.400 csos; 7,14%) e Sul (5.364 csos; 5,18%) (Tel 1). A nálise ds incidêncis (número de csos/100 mil h.) por região demonstr incremento em 2015 em tods s regiões do pís, com o Centro-Oeste e o Sudeste presentndo s miores incidêncis: 122,8 csos/100 mil h. e 73,7 csos/100 mil h., respectivmente. Entre os estdos, destcm-se o Acre (517,3 csos/100 mil h.), Goiás (221,7 csos/100 mil h.) e São Pulo (117,7 csos /100 mil h.) (Tel 1). N Tel 2 são presentdos os municípios com s miores incidêncis por estrto populcionl. Destcm-se Triju/SP, com ,8 csos/100 mil h. (populção <100 mil h.); Ctnduv/SP, com 2.567,9 csos/100 mil h. (populção de 100 mil 499 mil h.); Soroc/SP, com 453,7 csos/100 mil h. (populção de 500 mil 999 mil h.); e Goiâni/ GO, com 313,6 csos/100 mil h. (populção >1 milhão h.). Csos grves e óitos Em 2015, té SE 06, form confirmdos 39 csos de dengue grve e 275 csos de dengue com sinis de lrme. No mesmo período de 2014, form confirmdos 78 csos grves e 623 csos de dengue com sinis de lrme Número de csos Semn Epidemiológic de Início de Sintoms Sinn online (tulizdo em 05/01/2015) Sinn online (tulizdo em 19/02/2015). Ddos sujeitos à lterção. Figur 1 Csos notificdos de dengue por semn epidemiológic de início de sintoms, Brsil, 2014 e 2015

2 Tel 1 Comprtivo de csos notificdos de dengue entre 2014 e 2015, por região e Unidde d Federção Região/ Csos Incidênci (/100 mil h.) Unidde d Federção Norte ,8 42,9 Rondôni ,6 30,4 Acre ,2 517,3 Amzons ,5 18,2 Rorim ,3 26,2 Prá ,3 7,8 Ampá ,3 47,7 Tocntins ,6 63,6 Nordeste ,4 16,9 Mrnhão ,7 5,8 Piuí ,0 7,1 Cerá ,9 28,7 Rio Grnde do Norte ,2 39,5 Prí ,2 8,1 Pernmuco ,6 20,9 Algos ,3 23,8 Sergipe ,6 21,3 Bhi ,1 9,6 Sudeste ,9 73,7 Mins Geris ,2 31,6 Espírito Snto ,6 33,0 Rio de Jneiro ,2 18,2 São Pulo ,8 117,7 Sul ,1 18,5 Prná ,9 42,9 Snt Ctrin ,1 7,5 Rio Grnde do Sul ,2 1,0 Centro-Oeste ,8 122,8 Mto Grosso do Sul ,9 97,5 Mto Grosso ,1 33,5 Goiás ,2 221,7 Distrito Federl ,0 20,6 Totl ,9 51,1 Inclui tods s notificções, exceto csos descrtdos. Sinn Online (tulizdo em 05/01/2015). Sinn Online (tulizdo em 19/02/2015). Ddos sujeitos à lterção Ministério d Súde. Secretri de Vigilânci em Súde. É permitid reprodução prcil ou totl dest or, desde que citd fonte e que não sej pr vend ou qulquer fim comercil. Comitê Editoril Sôni Mri Feitos Brito, Crlos Augusto Vz de Souz, Cláudio Mierovitch Pessnh Henriques, Deorh Crvlho Mlt, Fáio Clds de Mesquit, Mrcus Vinicius Quito, Elisete Durte, Gerldo d Silv Ferreir, Cristine Mrtins. Equipe Editoril Coordenção-Gerl de Desenvolvimento d Epidemiologi em Serviço/SVS/MS: Giovnini Evelim Coelho (Editor Científico), Gilmr Lim Nscimento e Izel Lucen Gdioli (Editors Assistentes). Colordores Coordenção-Gerl do Progrm Ncionl de Controle d Dengue/SVS/MS: Isel Ornels Pereir, Jqueline Mrtins, Julin Souz d Silv, Kur Brito Cmpos, Lívi Crl Vinhl, Mtheus de Pul Cerroni, Priscil Lel Leite, Sulmit Brndão Brirtto. Secretri Executiv Ríss Christófro (CGDEP/SVS) Projeto gráfico e distriuição eletrônic Núcleo de Comunicção/SVS Revisão de texto Mri Irene Lim Mrino (CGDEP/SVS) 2 Volume

3 Tel 2 Municípios e locliddes com mior incidênci em 2015, por estrto populcionl Populção <100 mil h. Unidde d Federção Município Csos Incidênci (/100 mil h.) São Pulo Triju ,8 Prná São João do Ciuá ,8 Mins Geris Igutm ,8 São Pulo Gurrpes ,1 São Pulo Floríni ,7 Populção de mil h. Unidde d Federção Município Csos Incidênci (/100 mil h.) São Pulo Ctnduv ,9 Rio de Jneiro Resende ,1 São Pulo Sumré ,2 São Pulo Ourinhos ,2 São Pulo Mogi Guçu ,6 Populção de mil h. Unidde d Federção Município Csos Incidênci (/100 mil h.) São Pulo Soroc ,7 Goiás Aprecid de Goiâni ,3 São Pulo São José dos Cmpos ,8 Prná Londrin ,8 Mins Geris Uerlândi ,7 Populção > 1 milhão h. Unidde d Federção Município Csos Incidênci (/100 mil h.) Goiás Goiâni ,6 São Pulo Cmpins ,5 Pernmuco Recife ,1 Cerá Fortlez ,4 Mins Geris Belo Horizonte ,5 Sinn Online (tulizdo em 05/01/2015). Sinn Online (tulizdo em 20/02/2015). Ddos sujeitos à lterção. A região com mior número de registros de csos grves e com sinis de lrme é região Sudeste (34 grves; 223 com sinis de lrme), com seguinte distriuição entre seus estdos: São Pulo (27 grves; 195 com sinis de lrme), Rio de Jneiro (5 grves; 6 com sinis de lrme), Espírito Snto (2 grves; 7 com sinis de lrme) e Mins Geris (nenhum grve; 15 com sinis de lrme). Houve tmém confirmção de 24 óitos, o que represent um redução no pís de 52% em comprção com o mesmo período de 2014, qundo form confirmdos 56 óitos. A tendênci de redução nos óitos é oservd em tods s regiões, com exceção d região Sudeste, determind principlmente pelos miores registros no estdo de São Pulo (Tel 3). Existem 51csos grves e com sinis de lrme e 45 óitos em investigção, que poderão ser confirmdos ou descrtdos ns próxims semns. Sorotipos viris Em 2014 form envids mostrs pr relizção do exme de isolmento virl, hvendo resultdos positivos (31,6%). As proporções dos sorotipos viris identificdos form: DENV1 (81,7%), seguido de DENV4 (16,3%), DENV2 (1,5%) e DENV3 (0,5%). Existem informções de isolmento virl de 23 Uniddes d Federção (85,2%). As proporções dos sorotipos viris por Unidde d Federção são discriminds n Tel 4. Fere de chikunguny Em 2014 (SEs 37 53), form notificdos csos utóctones suspeitos de fere de chikunguny. Destes, form confirmdos, sendo 140 por critério lortoril e por critério clínico-epidemiológico; 479 continum em investigção; e 408 form descrtdos (Tel 5). Volume

4 Tel 3 Csos grves, com sinis de lrme e óitos por dengue confirmdos em 2014 e 2015, por região e Unidde d Federção Região/ Unidde d Federção Csos confirmdos Óitos confirmdos Dengue grve Dengue com 1 sinis de lrme Dengue grve Dengue com sinis 2 2 de lrme 2 Norte Rondôni Acre Amzons Rorim Prá Ampá Tocntins Nordeste Mrnhão Piuí Cerá Rio Grnde do Norte Prí Pernmuco Algos Sergipe Bhi Sudeste Mins Geris Espírito Snto Rio de Jneiro São Pulo Sul Prná Snt Ctrin Rio Grnde do Sul Centro-Oeste Mto Grosso do Sul Mto Grosso Goiás Distrito Federl Brsil Sinn Online (tulizdo em 05/01/2015). Sinn Online (tulizdo em 20/02/2015). Ddos sujeitos à lterção. 4 Volume

5 Tel 4 Distriuição dos sorotipos viris d dengue confirmdos em 2014, por região e Unidde d Federção Região/ Unidde d Federção Amostrs envids n Positivos Sorotipos confirmdos (%) n % DENV1 DENV2 DENV3 DENV4 Norte ,7 42,1 5,3 1,3 51,3 Rondôni ,4 25,0 0,0 0,0 75,0 Acre ,0 90,9 0,0 0,0 9,1 Amzons ,5 0,0 0,0 0,0 100,0 Rorim ,6 33,3 16,7 16,7 33,3 Prá ,9 25,0 18,8 0,0 56,3 Ampá ,0 100,0 0,0 0,0 0,0 Tocntins ,7 36,4 0,0 0,0 63,6 Nordeste ,7 32,4 3,3 3,8 60,6 Mrnhão ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Piuí ,9 100,0 0,0 0,0 0,0 Cerá ,7 57,9 0,0 3,2 38,9 Rio Grnde do Norte ,5 18,8 5,8 0,0 75,4 Prí ,0 16,0 32,0 28,0 24,0 Pernmuco ,4 60,4 4,2 10,4 25,0 Algos ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Sergipe ,4 58,8 0,0 0,0 41,2 Bhi ,5 4,3 0,0 0,0 95,7 Sudeste ,3 90,2 1,9 0,0 7,9 Mins Geris ,3 88,2 0,0 0,3 11,5 Espírito Snto ,8 52,2 0,0 0,0 47,8 Rio de Jneiro ,4 65,4 0,0 0,0 34,6 São Pulo ,9 92,9 2,3 0,0 4,8 Sul ,9 98,6 0,0 0,0 1,4 Prná ,9 98,9 0,0 0,0 1,1 Snt Ctrin 4 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Rio Grnde do Sul ,0 94,4 0,0 0,0 5,6 Centro-Oeste ,6 78,2 0,1 0,0 21,7 Mto Grosso do Sul ,5 27,3 1,3 0,0 71,4 Mto Grosso ,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Goiás ,1 82,7 0,0 0,0 17,3 Distrito Federl ,1 100,0 0,0 0,0 0,0 Brsil ,6 81,7 1,5 0,5 16,3 Gerencidor de Amiente Lortoril (GAL), Instituto Adolfo Lutz-SP (IAL) e Instituto Evndro Chgs-PA (IEC) (consultdo em 04/02/2015). Ddos sujeitos à lterção. Tel 5 Municípios com registros de csos utóctones de fere de chikunguny, Brsil, 2014 (SEs 37 53) Unidde d Federção Município Csos notificdos Lortório Csos confirmdos Clínico-epidemiológico Investigção Descrtdos Ampá Oipoque Bhi Feir de Sntn Bhi Richão do Jcuípe Bhi Bix Grnde Distrito Federl Brsíli Mins Geris Mtozinhos Mins Geris Pedro Leopoldo Mto Grosso do Sul Cmpo Grnde Rorim Bo Vist Totl SES e SMS (Ddos tulizdos em 11/02/2015). Volume

6 Tel 6 Municípios com registros de csos utóctones de fere de chikunguny té SE 05, Brsil, 2015 Unidde d Federção Município Csos notificdos Lortório Csos confirmdos Clínico-epidemiológico Investigção Descrtdos Ampá Oipoque Bhi Feir de Sntn Bhi Richão do Jcuípe Bhi Bix Grnde Bhi Rieir do Poml Distrito Federl Brsíli Mto Grosso do Sul Cmpo Grnde Goiás Rio Quente SES e SMS (Ddos tulizdos em 11/02/2015). Totl Até SE 05 de 2015, form notificdos 771 csos utóctones suspeitos de fere de chikunguny. Destes, 82 form confirmdos, sendo 9 por critério lortoril e 73 por critério clínico-epidemiológico; 687 continum em investigção; e 2 form descrtdos (Tel 6). Em 2014 (SEs 37 53) e 2015 (SEs 01 05), form ind registrdos 100 csos importdos confirmdos por lortório, identificdos ns seguintes Uniddes d Federção: Amzons, Ampá, Cerá, Distrito Federl, Goiás, Mrnhão, Mins Geris, Prá, Prná, Pernmuco, Rio de Jneiro, Rio Grnde do Sul, Rorim e São Pulo (Figur 2). Crcterizd trnsmissão sustentd de fere de chikunguny em um determind áre, com Bo Vist Oipoque Feir de Sntn Richão do Jcuípe Bix Grnde Rieir do Poml Cmpo Grnde UF sem registro UF com csos importdos UF com csos utóctones Municípios com utoctoni Figur 2 Distriuição dos csos importdos por Unidde d Federção e dos csos utóctones por município de residênci de fere de chikunguny, Brsil, 2014 e Volume

7 confirmção lortoril dos primeiros csos, o Ministério d Súde recomend que os demis csos sejm confirmdos por critério clínico-epidemiológico. Atulizção periódic do número de csos nos demis píses do continente mericno, onde ocorre trnsmissão de fere de chikunguny, pode ser otid por intermédio do seguinte endereço eletrônico: Atividdes desenvolvids pelo Ministério d Súde 1. Repsse dicionl, em dezemro de 2014, de R$ ,99 tods s secretris estduis e municipis do pís pr reforço ds tividdes de vigilânci, prevenção e controle d dengue e d fere de chikunguny em 2015 (Portri Nº 2.757, de 11 de dezemro de 2014). 2. Distriuição, os estdos e municípios, de insumos estrtégicos, como lrvicids, inseticids e kits pr dignóstico. 3. Elorção e divulgção no site d SVS dos Plnos de Contingênci Ncionl de Dengue e Chikunguny. 4. Visits técnics pr ssessorr s Uniddes d Federção n elorção dos plnos de contingênci de dengue e fere de chikunguny. 5. Relizção de reuniões mcrorregionis (Sudeste, Centro-Oeste e Sul, de de mrço de 2015; Norte e Nordeste, de 31 de mrço 1o de ril) pr revisão dos plnos de contingênci e tulizção ds medids de vigilânci, controle e orgnizção d ssistênci. 6. Adptção do Sinn pr notificção e investigção dos csos de chikunguny (dequção do instrumento de colet). 7. Implntção do Centro de Operções de Emergêncis em Súde (COES) específico de fere de chikunguny pr coordenr respost n ocorrênci de surtos d doenç. 8. Cmpnh de moilizção e informção, com relizção do Di D+1 em 7 de fevereiro no município de Vlpríso, estdo de Goiás. Volume