A B C. Manter-se saudável Como controlar a diabetes tipo 2 (Type 2 Diabetes)

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1 1 Manter-se saudável Como controlar a diabetes tipo 2 (Type 2 Diabetes) Conhece o ABCDEs? Fale com o profissional de saúde familiar sobre as metas mais saudáveis para si, bem como a forma de as alcançar e manter ao longo do tempo. A1C* Metas recomendadas: 7% ou menos (para a maioria dos diabéticos) A B C Blood Pressure (Pressão arterial ) Metas recomendadas: Inferior a 130/80 mm Hg Cholesterol (Colesterol) Metas recomendadas: LDL: 2 mmol/l, ou inferior Valor total do colesterol para o índice HDL: inferior a 4 D E s Comprimidos para a tensão arterial (ACE inhibitors or ARBs), Comprimidos para baixar o colesterol (statins) ou ASA (Aspirina). Estes medicamentos ajudam a proteger o seu coração, mesmo que a sua pressão arterial ou colesterol já se encontrem ao nivel desejado. Exercício /Alimentação Atividade fisica regular que inclua uma alimentação saudável, para que consiga atingir e manter um peso saudável. Pare de fumar e controle o seu nível de stress. * Medição do nível de glicose no sangue ao longo do tempo. As metas da A1C para grávidas e crianças até 12 anos são diferentes. Boas notícias É possível viver uma vida longa e saudável mantendo os níveis de glicose no sangue (quantidade de açúcar no sangue) dentro dos O que é a diabetes tipo 2? A fim de utilizar a energia resultante dos alimentos, o organismo precisa de insulina. A diabetes tipo 2 é uma doença em que o pâncreas não produz insulina suficiente ou o organismo não utiliza corretamente a insulina que produz. Nos indivíduos com diabetes tipo 2, a glicose acumula-se no sangue em lugar de ser utilizada para produzir energia. Obtenha o apoio que precisa Poderá ser difícil para si aceitar que um familiar, ou mesmo você, tem diabetes tipo 2. É normal sentir-se assustado, perturbado, angustiado ou mesmo irritado. Fale com outras pessoas que têm diabetes: uma atitude positiva e realista poderá ajudar a controlar melhor o problema de saúde. A sua equipa de profissionais especializados em diabetes poderá também responder às suas perguntas sobre o modo de controlar a doença. Da equipa poderão fazer parte o profissional de saúde familiar (médico de família ou especialista em diabetes) e educadores especializados em diabetes (enfermeira e dietista), bem como os seguintes indvíduos: Farmacêutico Assistente social Psicólogo Podólogo Endocrinologista Especialista da vista Lembre-se: Você é o elemento mais importante da equipa(e) de assistência à saúde. familiar. Há muitas coisas que você pode fazer para se manter saudável e controlar a diabetes.

2 2 Lembre-se que a redução da pressão arterial e do nível de glicose no sangue mesmo que seja mínima irá ajudá-lo a manter-se mais saudável. Onde se deve concentrar! Glicose no sangue Você e a sua equipa de profissionais de saúde deverão estabelecer metas em relação aos níveis de glicose no sangue. É importante aceitar a ideia de que poderá precisar de introduzir comprimidos e/ou insulina no seu modo de vida (programa de refeições e aumento da atividade física) a fim de atingir as referidas metas. Informe-se sobre o leitor de medição da glicose no sangue, o qual ajudará a acompanhar os valores. Para mais informação, consulte a folha informativa Como controlar os níveis de glicose no sangue ( Managing Blood Glucose Levels ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Managing Your Blood Glucose. Atividade física A atividade física ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue, contribui para a perda de peso e ajuda a reduzir o stress. No mínimo, pratique semanalmente 150 minutos (p. ex.: 30 minutos durante cinco dias por semana) de exercício aeróbico energicamente intenso. Poderá ser necessário começar com caminhadas rápidas com a duração de cinco a dez minutos por dia. O exercício de resistência (treino com pesos, por exemplo) deve também ser efetuado três vezes por semana. Se pensa começar a praticar exercício, consulte primeiro o profissional de saúde familiar. Para mais informações, consulte a folha informativa A actividade física ( Physical Activity ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo Managing Your Fitness. Alimentação saudável O tipo, a quantidade e a periodicidade com que come os alimentos desempenham um papel importante na regularização dos níveis de glicose no sangue. Siga um programa de refeições equilibradas. Peça ao profissional de saúde familiar para o encaminhar para um dietista diplomado, a fim de se informar sobre a alimentação saudável, e leia o guia Eating Well with Canada s Food Guide. Para mais informações, consulte a folha informativa intitulada A alimentação saudável: Princípios básicos ( Healthy Eating: The Basics ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Managing Your Nutrition. Controlo(e) do peso Manter um peso saudável é muito importante no controlo(e) da diabetes tipo 2. Ao fazê-lo, está a controlar a pressão arterial, bem como os níveis de glicose e de gordura no sangue. Para mais informações, consulte a folha informativa intitulada Manter um peso saudável (Managing a Healthy Weight ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Managing Your Weight.

3 3 Onde se deve concentrar! Medicação Em alguns casos, a diabetes tipo 2 pode ser controlada com a atividade física e uma alimentação saudável. Todavia, os medicamentos por via oral e/ou a insulina são prescritos com frequência deverá tomá-los conforme indicado pelo profissional de saúde familiar. Para mais informações, consulte a folha informativa intitulada A utilização da insulina ( Using Insulin ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Medication. Controlo(e) do modo de vida A tensão pode exercer impacto sobre os níveis de glicose no sangue. Aprender a controlar a tensão cotidiana poderá também ajudar a controlar melhor a situação. Para mais informações sobre o modo de enfrentar a tensão, veja o vídeo intitulado Managing Your Stress, inserido neste conjunto de materiais. Abandono do tabagismo O tabagismo e a diabetes são uma mistura perigosa. Se você tomar a sério o abandono do tabagismo, poderá procurar o apoio do profissional de saúde familiar ou da equipa(e) de profissionais de assistência à saúde. Continue a tentar: a sua saúde merece.

4 4 Situações às quais deve estar atento Pressão arterial A pressão arterial elevada pode originar doenças na vista, doença cardíaca, AVC e doença renal. Para manter a pressão arterial inferior a 130/80 mm HG, é possível que você tenha de modificar os hábitos alimentares, introduzir exercício físico e/ou tomar comprimidos. Colesterol Um nível elevado de colesterol e de outras gorduras no sangue pode causar a doença cardíaca e o AVC. Para manter um nível saudável de gordura no sangue, você poderá ter de modificar os seus hábitos alimentares e de exercício e/ou de tomar comprimidos. Para mais informações, consulte a folha informativa intitulada Como controlar o colesterol ( Managing Your Cholesterol ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Blood Pressure and Cholesterol. Doenças da vista Você precisa de ser consultado por um especialista da vista que, ao dilatar as suas pupilas, verificará se existem sinais de doenças na vista. Este exame especial não pode ser feito no consultório do profissional de saúde familiar. Peça-lhe para ser encaminhado para um especialista da vista. Cuidados com os pés Retire os seus sapatos e meias em todas as consultas (mesmo que o profissional de saúde familiar ou a equipa(e) de assistência à saúde se esquecer de lhe pedir para o fazer). Unhas encravadas, cortes e feridas nos pés podem originar infeções graves. Informe-se sobre os cuidados a ter com os pés. Para mais informações, consulte a folha informativa intitulada Cuidados a ter com os pés ( Foot Care ), inserida neste conjunto de materiais, e veja o vídeo intitulado Managing Your Feet. Depressão e ansiedade Sintomas habituais nos indivíduos com diabetes, os quais podem afetar negativamente o controlo(e) da doença. Se sentir que tem depressão ou ansiedade, consulte o profissional de saúde familiar ou a equipa(e) de saúde familiar. Doença renal Quanto mais cedo descobrir os sinais de doença renal, melhor. Você deverá fazer regularmente uma análise à urina, para que possam ser detetados os primeiros sinais da doença renal. A fim de retardar o aparecimento de mais lesões nos rins, é possível que o profissional de saúde familiar lhe receite comprimidos. Lesões no sistema nervoso Se alguma vez sentir entorpecimento ou picadas nas mãos ou nos pés, informe o profissional ou a equipa(e) de saúde familiar. Problemas de ereção A existência de dificuldades em ter e manter uma ereção é um problema muito frequente nos homens diabéticos. Não sinta acanhamento em falar sobre o assunto com o profissional ou a equipa(e) de saúde familiar. A diabetes tipo 2 é uma doença progressiva e que dura toda a vida. Ao longo do tempo, poderá ser mais difícil manter os níveis de glicose no sangue dentro dos valores desejados. A sua equipa(e) de saúde familiar poderá ajudá-lo mediante a introdução de alterações ao programa de alimentação e de atividade física, bem como aos medicamentos. É importante monitorar a glicose no saúde familiar, examine regularmente em casa o seu registo de monitoração da apresentados pelo leitor de medição da glicose são exatos, comparando-os com os resultados de uma análise laboratorial ao sangue efetuada, no mínimo, uma vez por ano.

5 5 Manter-se informado sobre o controlo(e) da diabetes Seja um paciente informado: mantenha-se saudável fazendo as perguntas certas. Fale com o profissional de saúde familiar sobre os exames importantes dos cuidados básicos da diabetes. É possível que você precise de fazer alguns exames com mais frequência. Os valores a atingir para a glicose no sangue e a pressão arterial poderão variar, dependendo da sua saúde pessoal. Quando? Para o diagnóstico Quase de 3 em 3 meses * Com mais frequência se o tratamento foi iniciado. Qual exame? Exame aos rins: análise à urina feita em laboratório Exame à vista: dilatação das pupilas, efetuada por um especialista da vista Exame às lesões no sistema nervoso: usando um monofilamento de 10 g ou um diapasão de 128 Hz Análise ao colesterol e à gordura no sangue: análise ao sangue Análise ao sangue A1C* (meta: 6,5%, para a maioria dos diabéticos) Pressão arterial (meta: inferior a 130/80 mm Hg) Examinar em casa o registo de monitoração da glicose De 12 em 12 meses A cada 1 a 2 anos Regularmente/ periodicamente Content taken from the Canadian Diabetes Association s consumer fact sheet, Staying Healthy with Diabetes. Exame médico aos rins Exame aos pés, no mínimo, uma vez por ano; em caso de haver unhas encravadas, cortes ou feridas nos pés que não saram, o exame deve ser feito imediatamente Comparar os resultados do leitor de glicose com outros resultados Análises ao colesterol e à gordura no sangue Exame à vista efetuado por um especialista a cada um a dois anos (se não houver doenças da vista) ou, com mais frequência, se houver alguma doença da vista Perguntas sobre problemas de ereção Perguntas sobre depressão e/ou ansiedade Perguntas sobre a prática de uma alimentação saudável e de atividade física Portuguese Catalogue No Revised March 2014 Queen s Printer for Ontario 2014