MEDIASTINO MEDIASTINO MEDIASTINO MÉDIO MEDIASTINO MÉDIO. Conceito. Limites Divisão. Conteúdo: pericárdio coração
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- Luzia Bernardes Bonilha
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1 SISTEMA CIRCULATÓRIO SISTEMA CIRCULATÓRIO MEDIASTINO MEDIASTINO Conceito Mediastino Pleura direita Limites Divisão Mediastino superior Mediastino anterior Mediastino médio Pleura direita Mediastino posterior MEDIASTINO MÉDIO MEDIASTINO MÉDIO Conteúdo: pericárdio coração grandes vasos Conteúdo: pericárdio coração grandes vasos 1
2 PERICÁRDIO Conceito: é um saco fibroseroso de parede dupla que envolve o coração e as raízes de seus grandes vasos Divisão Junção Lâmina visceral do pericárdio seroso Cavidade pericárdica PERICÁRDIO FIBROSO Superiormente: prende-se as adventícias dos grandes vasos pelos ligamentos esternopericárdicos. Inferiormente: prende-se ao diafragma pelos ligamentos pericardicofrênicos. Lâmina parietal do pericárdio seroso Pericárdio fibroso Posteriormente: prende-se pelo tecido conjuntivo frouxo. PERICÁRDIO SEROSO CAVIDADE DO PERICÁRDIO Seios pericárdicos Seio transverso É o espaço potencial entre as camadas opostas das lâminas parietal e visceral do pericárdio seroso. Seio oblíquo Contém uma película fina de líquido que permite ao coração mover-se e bater em um ambiente sem atrito. Posição Paredes Endocárdio Base = p/ cima, p/direita e p/trás Ápice = p/baixo, p/esquerda e p/frente Epicárdio Miocárdio 2
3 Morfologia externa: ápice base Faces: Esternocostal Diafragmática Pulmonar Margens: Direita Esquerda Inferior Superior s Sulcos: Coronário Interatrial Interventricular anterior Interventricular posterior d e i Aurículas: Direita Esquerda Morfologia interna: Aurícula direita Septo interatrial Limbo da fossa oval Fossa oval Crista terminal Músculos pectíneos Óstios da veias cavas Óstio do seio coronário Átrio direito Átrio direito aberto: vista lateral direita 3
4 Morfologia interna: Átrio Esquerdo Septo interatrial Válvula do forame oval Óstios das veias pulmonares Morfologia interna: Ventrículos Corte através do átrio e ventrículo esquerdos com a valva atrioventricular esquerda (mitral) removida Morfologia interna: Ventrículo direito Cone arterial Crista supraventricular Válvula septal Válvula anterior Válvula posterior Músculo papilar septal Músculo papilar anterior Músculo papilar posterior Cordas tendíneas Trabéculas cárneas Trabécula septomarginal Ventrículo direito aberto: vista anterior Morfologia interna: Ventrículo esquerdo Válvula anterior Válvula posterior Músculo papilar anterior Músculo papilar posterior Cordas tendíneas Trabéculas cárneas Parede póstero-lateral do ventrículo esquerdo aberto Vasos da base: Aorta Artéria pulmonar Veia cava superior Veia cava inferior Veias pulmonares Valvas cardíacas: Valva do tronco pulmonar Válvula semilunar anterior Válvula semilunar esquerda vsa Válvula semilunar direita vse vsd Seio anterior Seio esquerdo Seio direito 4
5 Valvas cardíacas: Valva aórtica Válvula semilunar posterior Válvula semilunar esquerda Válvula semilunar direita Seio posterior Seio esquerdo Seio direito Óstio da a. coronária direita Óstio da a. coronária esquerda vd ve vp Valvas cardíacas: VAVD (tricúspide) Válvula anterior Válvula posterior Válvula septal Valvas cardíacas: VAVE (bicúspide) Mitral Válvula anterior Válvula posterior Valvas cardíacas: Valvas cardíacas: Esqueleto fibroso: Esqueleto fibroso: Trígono fibroso esquerdo Trígono fibroso direito É um arcabouço complexo de colágeno denso que forma: Anel fibroso esquerdo a) 4 anéis fibrosos (circundam os orifícios das valvas); b) 2 trígonos fibrosos (direito e esquerdo) conexão dos anéis; c) partes membranáceas dos septos interatrial e interventricular Anel fibroso direito 5
6 Irrigação: artéria coronária direita Irrigação: artéria coronária esquerda Artéria marginal direita Artéria interventricular anterior - Artéria circunflexa Artéria marginal esquerda Artéria interventricular posterior Face anterior Face inferior Face anterior Face inferior Drenagem venosa: Veia cardíaca magna Veia cardíaca média veia cardíaca parva Seio coronário Complexo estimulante ou Sistema excito-condutor: nó sinoatrial nó atrioventricular feixes internodais feixe atrioventricular Complexo estimulante ou Sistema excito-condutor: Conceito Tipos VASOS SANGUÍNEOS Artérias Arteríolas Metarteríolas Capilares Vênulas Veias 6
7 Estrutura VASOS SANGUÍNEOS VASOS SANGUÍNEOS Características Artérias Veias Conceito Forma: cilíndricos Forma: cilíndricas, achatadas ou nodosas Sentido: centrífugo Sentido: centrípeto Arborização Confluência Calibre Grande: > 7mm Grande, médio, pequeno e vênulas. Médio: 2,5 a 7mm As veias em geral têm calibre > que as artérias. Pequeno: 0,5 a 2,5mm Distensão transversal de 5X. Arteríolas: < 0,5mm Ramos Terminais: Tributárias ou afluentes Tributárias Colaterais: Recorrentes: Número Geralmente um órgão ou uma estrutura recebe sangue de Veias > artérias, porque há duas veias satélites para uma mais de uma artéria, com exceção dos rins e baço. artéria e há veias superficiais. Situação Superficiais: Superficiais: Profundas: Profundas: Comunicantes: Nomenclatura Situação: a. braquial Mesmo nome que a artéria correspondente ou seguindo Direção: a. circunflexa da escápula os mesmos critérios. Órgão irrigado: a. renal Peça óssea contígua: a. femoral Anastomoses Circulação colateral: Venosas são mais frequentes que as arteriais. Redes admiráveis: Redes admiráveis: Elasticidade A elasticidade mantém o fluxo sanguineo constante São pregas da túnica íntima das veias, em forma de Válvulas (tensão transversal). bolso. Estão presentes em todas as veias c/ exceção das Tensão longitudinal: secção. veias do cérebro e algumas veias do tronco e do pescoço. Conceito: Tipos: Grande calibre (elásticas) Médio calibre (musculares) Pequeno calibre ARTÉRIAS Pulso arterial ARTÉRIAS Arteríola: ARTÉRIAS menos de 0,5 mm de diâmetro conduzem sangue aos capilares regulam o fluxo para os capilares Conceito: Tipos: 0,5 a 1 mm de comprimento 0,001 mm de diâmetro CAPILARES contínuos fenestrados sinusóides 7
8 VEIAS VEIAS Conceito: Tipos: Vênulas Veias Vênulas: coletam o sangue dos capilares e drenam para as veia paredes muito porosas VEIAS Veias: válvulas 8
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