Manual do Autorizador TISS

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1 1 Manual do Autorizador TISS Índice ÍNDICE 1 OBJETIVO 3 CARACTERÍSTICAS 3 ACESSO 3 ÁREA DO CREDENCIADO 4 TELA INICIAL AUTORIZADOR TISS 5 MENU FERRAMENTAS INICIAR ATENDIMENTO 6 IDENTIFICAÇÃO DO TIPO DE GUIA 7 GUIA DE CONSULTA 8 GUIA DE CONSULTA - RETORNO DE DADOS 9 GUIA DE CONSULTA - REALIZANDO OS PROCEDIMENTOS DA GUIA 10 GUIA DE SADT UTILIZANDO PEDIDO MÉDICO 12 GUIA DE SADT 15 GUIA DE INTERNAÇÃO 18 GUIA DE PRORROGAÇÃO DE INTERNAÇÃO 21 GUIA DE HONORÁRIO INDIVIDUAL 23 GUIA DE OUTRAS DESPESAS 25 ATENDIMENTO COM GUIA 27

2 2 MENU FERRAMENTAS SOLICITAR EXAMES GUIA DE CONSULTA 29 MENU FERRAMENTAS SOLICITAR EXAMES PREENCHIMENTO MANUAL 31 MENU FERRAMENTAS ALTERAR GUIAS 34 MENU FERRAMENTAS COMPLEMENTO 38 MENU FERRAMENTAS INCLUIR MAT/MED 41 MENU FERRAMENTAS CANCELAR GUIA 42 MENU FERRAMENTAS FECHAMENTO DE CONTA 44 MENU FERRAMENTAS DESFAZER FECHAMENTO 46 MENU CONSULTAS 48 MENU IMPRIMIR 50 MENU RELATÓRIOS 54 AUTORIZADOR TISS - ACESSO A AREA RESERVADA 56

3 3 Objetivo O presente manual tem por objetivo orientar a utilização da ferramenta Autorizador TISS, bem como esclarecer possíveis duvidas na sua utilização, de acordo com o padrão estabelecido pela ANS. Características As principais características da ferramenta Autorizador TISS são: Disponibilizar as funcionalidades do TISS, visando atender as exigências de lei, resguardando os interesses da Operadora de Saúde. Disponibilizar as telas das guias TISS para preenchimento e impressão por parte do prestador, vinculando esse processo com a elegibilidade de maneira automática, sempre que possível. Vincular as guias entre si (Guias de Consultas e Exames, por exemplo), através de processos automáticos e obrigatórios, quando necessário ou especificado. Altera o conceito do Setor de Emissão de Guias, passando a analisar e auditar procedimentos, sempre que houver necessidade. Disponibiliza relatórios para complementar as análises nos processos de atendimentos, contas médicas e procedimentos. Disponibilizar relatórios e ferramentas onde o prestador acompanha seu movimento periódico, bem como o processamento de seu fechamento, de acordo com as regras pré-estabelecidas junto a Operadora. Acesso Para iniciar a utilização dessa ferramenta, acessamos o site da operadora, direcionando para a área do Medsys.net. Exemplo: Nessa tela temos varias opções, conforme figura 1. Figura 1 Área do Credenciado

4 4 Entre as opções apresentadas temos a Área do Credenciado. Ao clicarmos nessa opção, o sistema solicitara o código e a senha do Credenciado. O código do credenciado é composto do código do credenciado + o código da filial. Exemplo, credenciado = 1, filial = 1, digitamos o número Não é necessário inserir os zeros à esquerda, porém se houver cinco filiais para um determinado credenciado, deverá acessar separadamente por filial. É necessária a identificação com o código do credenciado mais o código do endereço, devido ao envio dos faturamentos e atendimentos serem individuais. Já a senha inicial é gerada pela operadora e, após o primeiro acesso, o prestador pode alterar a mesma de acordo com a necessidade. Veremos o layout desta tela na figura 2: Figura 2 Após a identificação do Credenciado, acessamos a tela que nos disponibiliza todas as opções do site de acordo com os serviços contratados pela operadora, bem como o que está configurado na tela de Configurações, conforme a figura 3. Figura 3 Nessa tela o credenciado escolhe a opção Autorizador TISS, dentro do Menu do Setor de Credenciamento e Contas.

5 5 Tela Inicial Autorizador TISS Nesse passo acessamos a tela inicial do Autorizador TISS, onde visualizamos as opções disponíveis, conforme figura 4. Figura 4 Esses procedimentos visam agilizar o recebimento dessas informações pela Operadora, validar as guias e atendimentos com antecedência resguardando tanto a operadora como o credenciado, padronizar o envio e preenchimento de informações, e possibilitar um controle das informações com mais autenticidade e consistência. Essa tela apresenta quatro menus: Ferramentas, Consultas, Imprimir e Relatórios. No menu Ferramentas, temos as opções Iniciar Atendimento, Solicitar Exames, Alterar Guias, Cancelar Guias, Complemento, Incluir Mat/Med, Fechamento de Conta, Desfazer Fechamento e Padronizar Guias. No menu Consultas, temos as opções Guias, Pedido de Exames e Fechamentos Executados. No menu Imprimir, temos as opções: Guias e Pedidos de Exames. No menu Relatórios, temos as opções Guias Emitidas, Atendimentos Realizados, Atendimentos Fechados e Fechamentos Executados.

6 6 Menu Ferramentas Iniciar Atendimento Acessando a opção Iniciar Atendimento no menu Ferramentas, o sistema abre a tela de Identificação do Associado, conforme figura 5. Figura 5 Nesse passo temos três opções para inserir as informações do associado: 1. Via Cartão Magnético: o credenciado passa o Cartão de Identificação do Associado na leitora conectada ao Computador, e esse campo é automaticamente preenchido; 2. Associado sem Cartão: a operadora libera o atendimento para o associado em especifico (módulo Autorizador ASM, na pasta Liberações Especiais ) direcionado para o credenciado que realizará o procedimento. Ao entrar nessa tela, essa informação fica disponível para o credenciado. Quando selecionamos a tecla Avançar correspondente a determinado associado, confirmamos o atendimento e prosseguimos com o processamento. Enquanto o atendimento não for efetivado, os nomes ficam relacionados. 3. Digitação do Código do Associado: para utilizar essa opção, a operadora precisa liberar esse processo para o credenciado (módulo Autorizador ASM, na pasta Central ), caso contrário à informação não fica disponível (figura 5). Se este campo esta liberado para o credenciado, o mesmo digita o Código de Associado e clica em Avançar. Quando clicamos em Avançar, o sistema valida essa informação e retorna para o credenciado a tela, para continuidade do procedimento, conforme figura 6.

7 7 Identificação do Tipo de Guia Figura 6 Acessamos a tela de Identificação do Tipo de Guia, onde temos as seguintes opções: 1. Guia de Consulta 2. Guia de SADT (utilizando Pedido Médico) 3. Guia de SADT 4. Guia de Internação 5. Guia de Prorrogação de Internação 6. Guia de Honorário Individual 7. Guia de Outras Despesas 8. Atendimento com Guia. Nesse passo o sistema já confirmou as informações do associado. Selecionaremos cada tipo de Guia em Separado, para que possamos especificar cada uma delas.

8 8 Guia de Consulta Ao selecionar a opção Guia de Consulta, e clicar em Avançar, o sistema exibirá a Guia de Consulta com alguns campos preenchidos. Completamos com as demais informações necessárias, e ao clicarmos em Avançar, o sistema verifica as informações que tem disponível e valida essas informações. Lembramos que as diferença nas cores dos campos do formulário é proposital, pois os campos que estão na cor branca são obrigatórios. Na figura 7 e 8, observamos um exemplo de preenchimento de guia. Figura 7 Figuras 8

9 9 Ao clicarmos em Avançar, o sistema verifica as informações digitadas e, retorna três tipos de informação: 1. Retorno de Dados: verifica a elegibilidade da Guia e encontra falha no preenchimento das informações (figura 9). Nesse caso, temos que voltar e preencher os dados faltantes para continuar o processo. Figura 9 Atenção, os campos obrigatórios são definidos na página de Configuração, conforme figura abaixo: As configurações acima deverão ser feitas pela Cibernet a pedido da Operadora de Saúde. 2. Guia Negada: verifica a elegibilidade da Guia e nega o procedimento (figura 10).

10 10 Figura Guia Autorizada: verifica a elegibilidade da Guia e autoriza o procedimento (figura 11). Figura 11 Quando clicamos em Avançar, o sistema disponibiliza a próxima tela, onde confirmamos a realização desse atendimento (figura 12).

11 11 Figura 12 Quando clicamos em Avançar, o sistema informa que registrou a realização desses procedimentos, e disponibiliza a opção de Imprimir. Quando clicamos em Finalizar, o sistema encerra o processo e retorna a tela de Identificação do Associado (figura 13). Figura 13 Com essa confirmação, finalizamos esse atendimento sem procedimentos adicionais. Para procedimentos adicionais de uma consulta, na tela de Identificação do Associado, inserimos novamente os dados do mesmo e, escolhemos a opção que corresponde ao tipo de atendimento complementar (Pedido Médico, SADT, Honorários, etc.).

12 12 Guia de SADT Utilizando Pedido Médico Na tela de Identificação do Tipo de Guia, consultaremos a segunda opção: Guia de SADT (utilizando Pedido Médico), figura 14. Figura 14 Quando clicamos em Avançar, a lista de Pedidos de Exames para selecionarmos o procedimento a ser realizado, de acordo com as opções selecionadas. Lembramos que precisamos, inserir o Pedido de Exame antes de iniciar esse processo (figura 15). Figura 15

13 13 Ao visualizarmos na tela os Pedidos de Exames e os Procedimentos disponíveis, devemos selecionar o código do Pedido e o Procedimento a ser realizado. Quando clicamos em Avançar, o sistema confirma as informações apresentadas e disponibiliza a Guia de SADT preenchida com os dados disponíveis na tela anterior. Nesse passo é necessário verificar se todos os campos obrigatórios estão preenchidos, para que não haja criticas na elegibilidade do sistema (figura 16 a 18). Figura 16 Figura 17

14 14 Figura 18 Os próximos passos são a Verificação do Atendimento, a Análise da Elegibilidade e a Autorização ou não do Atendimento. Esses procedimentos serão sempre iguais aos da Guia de Consulta, diferenciando apenas na conferencia da autorização e na analise de elegibilidade, pois os procedimentos são diferenciados e a quantidade de campos obrigatórios também. Quando clicamos em Avançar, o sistema passa para a tela de confirmação do atendimento, onde selecionamos os procedimentos que serão realizados, como na Guia de Consulta. Os próximos passos também serão os mesmos que da Guia anterior.

15 15 Guia de SADT Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a terceira opção: Guia de SADT (figura 19). Figura 19 Ao clicarmos em Avançar, como na Guias de Consulta, o sistema abrirá na tela o formulário da Guia de SADT. Como teremos apenas as informações com os dados do associado, nessa opção temos que preencher as informações com os procedimentos, além dos campos a serem preenchidos na opção anterior (figura 20 a 23). Figura 20

16 16 Figura 21 Figura 22

17 17 Figura 23 Como podemos verificar, nesse formulário o sistema já verifica algumas informações que estão sem preenchimento ou com a informação inválida. Após esse processamento, os demais passos são iguais a Guia de SADT Utilizando Pedido Médico.

18 18 Guia de Internação Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a Guia de Internação (figura 24). Figura 24 Ao clicar em Avançar, o sistema disponibiliza a Guia de Internação, já com os campos com as informações do associado preenchidos. Como nos outros formulários, os campos brancos são obrigatórios e caso não estejam preenchidos, o sistema criticara o processo pois o sistema não poderá consistir os dados (figura 25 a 27).

19 19 Figura 25 Figura 26

20 20 Figura 27 Observamos que o sistema já informa alguns lançamentos incompletos, para que os mesmos sejam preenchidos, antes do envio da guia para verificação. As telas verificação que se seguem são iguais das guias anteriores. Lembramos que a regra das outras guias também é válida, no que se refere aos campos obrigatórios, e que todas as guias necessitam da confirmação e finalização do atendimento.

21 21 Guia de Prorrogação de Internação Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a Guia de Prorrogação de Internação (figura 28). Figura 28 Ao clicarmos em Avançar, o sistema solicitará o período de emissão das Guias de Internação Liberadas, e ao clicarmos em Pesquisar, o sistema demonstra as informações disponíveis, conforme figura 29. Figura 29

22 22 Para prosseguirmos é necessário selecionarmos a guia que desejamos prorrogar e clicarmos em Avançar. O sistema demonstrará as informações da guia já liberada, para que possamos prorrogar e completá-la com os devidos procedimentos (figuras 30 e 31). Figura 30 Figura 31 Ao preenchermos e clicarmos em Avançar, o sistema verifica a elegibilidade da guia, como nas analises das guias anteriores, alem da confirmação do atendimento, quando o mesmo for efetivado.

23 23 Guia de Honorário Individual Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a Guia de Honorário Individual (figura 32). Figura 32 Ao clicarmos em Avançar, o sistema demonstrará a tela com parâmetros para pesquisa das Guias de Internação Liberadas. O sistema listará as informações disponíveis na tela, onde devemos selecionar a Guia de Internação que originou o honorário a ser cobrado. Observamos que a finalidade dessa ferramenta é autorizar um honorário, vinculando esse valor à internação originária, mas que será cobrado separadamente (figura 33). Figura 33

24 24 Na próxima tela, teremos a guia parcialmente preenchida, de acordo com as informações que o sistema tem disponível, para que possamos completá-la e prosseguir (figura 34 a 36). Figura 34 Figura 35 Figura 36 Após o preenchimento das informações necessárias, ao clicar em Avançar, o sistema continua o processamento dessa informação, como nas guias anteriores.

25 25 Guia de Outras Despesas Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a Guia de Outras Despesas (figura 37). Figura 37 Ao clicarmos em Avançar, o sistema demonstrará a tela com parâmetros para pesquisa das Guias de Exames Liberadas. O sistema listará as informações disponíveis na tela, onde devemos selecionar a Guia de Exame que originou a despesa a ser cobrada. Observamos que a finalidade dessa ferramenta é vincular uma despesa a um exame (figura 38). Figura 38

26 26 Nessa tela devemos selecionar uma guia, e clicarmos em Avançar. O sistema exibirá a guia parcialmente preenchida, de acordo com as informações disponíveis, para que possamos completá-la e prosseguir (figura 39). Figura 39 Figura 40 Figura 41 Ao clicarmos em Avançar, o sistema continua a verificação, análise e elegibilidade da Guia, da mesma forma que as guias anteriores.

27 27 Atendimento com Guia Voltamos à tela de Identificação do Tipo de Guia, onde consultaremos a opção Atendimento com Guia (figura 42). Figura 42 Ao clicarmos em Avançar, o sistema disponibilizará os parâmetros disponíveis para que possamos consultar as guias liberadas para realização de procedimentos (figura 43). Figura 43 Ao clicarmos em Pesquisar, o sistema demonstra todas as guias disponíveis com os parâmetros selecionados (figura 44).

28 28 Figura 44 Nessa tela devemos selecionar a guia liberada que confirmaremos o atendimento, e clicamos em Avançar. O sistema exibirá todos os procedimentos disponíveis, de acordo com a guia selecionada (figura 45). Figura 45 Nessa tela o sistema exibirá a quantidade dos procedimentos que foram liberados e a quantidade que ainda não foi executada, para que possamos realizar o atendimento. Para isso selecionamos a quantidade a ser realizada e clicamos em Avançar. O sistema exibirá uma mensagem confirmando o procedimento (figura 46). Figura 46 Nessa tela temos dois botões, Imprimir e Finalizar. Na opção Imprimir, o sistema exibe a guia na tela e envia a mesma para a porta confirmada para impressora. Quando selecionamos a opção Finalizar, o sistema retorna a tela inicial de Identificação do Associado.

29 29 Menu Ferramentas Solicitar Exames Retornando a tela inicial, veremos a opção Solicitar Exames. Nessa tela, temos duas opções: 1. Guia de Consulta: utiliza os dados da guia de consulta autorizada para solicitação de exames (figura 47). Figura 47 Ao avançar, identificamos a Guia de Consulta para que o sistema possa confirmar as informações (figura 48). Figura 48 Ao avançar, o sistema disponibiliza os dados do associado, de acordo com as informações contidas na Guia de Consulta e disponibiliza os campos para preenchimento dos códigos de procedimentos que serão solicitados (figura 49).

30 30 Figura 49 Ao preencher o código do procedimento e clicar em Avançar, o sistema disponibiliza as informações lançadas, e ao clicar em avançar confirmamos a solicitação (figuras 50 e 51). Figura 50

31 31 Figura Preenchimento Manual: abre a tela para preenchimento da solicitação de exames (figura 52). Figura 52 Ao Avançar, o sistema disponibiliza as informações para o preenchimento da Solicitação de Exames (figura 53). Figura 53

32 32 Ao clicarmos em Avançar, o sistema exibirá uma nova tela confirmando as informações preenchidas, e solicitando as demais informações necessárias, para emissão da Solicitação de Exames (figuras 54 e 55). Figura 54 Figura 55 Ao clicar em Avançar, o sistema exibirá as informações inseridas e confirmará a solicitação efetuada (figura 56).

33 33 Figura 56 Ao clicarmos em Avançar, o sistema efetiva a solicitação de exames (figura 57). Figura 57 Quando clicamos em Finalizar, o sistema retorna a tela inicial de identificação de solicitação de exames.

34 34 Menu Ferramentas Alterar Guias Na tela inicial, ao selecionarmos a opção Alterar Guias, o sistema verifica o parâmetro selecionado na tela de Bloqueios (enderecoautorizador/asp/config.asp), e exibe a interface selecionada. O parâmetro em questão e deverá estar selecionado é o de numero 12 - Alteração de guias antes de liberar. Se estiver selecionado, a tela abaixo aparecerá (Figura 58). Figura 58 Na tela inicial, o sistema disponibiliza uma tela onde, de acordo com os parâmetros disponíveis (Intervalo de Emissão, Beneficiário ou Código Guia), podemos consultar as guias emitidas e não utilizadas (figura 59). Figura 59 Selecione a guia desejada e altere os dados na próxima tela (Figura 60)

35 35 Figura 60 Altere os dados e clique em Gravar. Se o parâmetro 12 - Alteração de guias antes de liberar não estiver selecionado, no arquivo de configuração de bloqueios, a tela abaixo irá aparecer (Figura 61). O sistema permitirá a alteração do tipo de médico solicitante, tipo de Conselho profissional, Número no Conselho Profissional, UF Conselho Profissional, CBOS Solicitante, CID 10, Código Executante, Cód.Oper.Exec.Compl, Conselho Profissional, Número do Conselho, UF Conselho, Cód.CBO-S, Tipo do Atendimento, Indicação de Acidente, Tipo de Saída, Observação, Observação Operadora, Data Validade Guia..

36 36 Figura 61 Quando selecionamos os parâmetros desejados e clicamos em Pesquisar, o sistema lista as informações disponíveis para essa busca (figura 62). O sistema só permitirá a alteração do CID e do tipo de Saída das guia liberadas e não utilizadas. Nesta tela podemos também prorrogar uma guia, basta selecionar o Box (Prorrogar Guia) e avançar, ela adiciona o prazo de um mês para a guia alterada. Figura 62 Quando alteramos qualquer uma dessas informações e clicamos em Avançar, o sistema exibe a mensagem que Gravação foi executada com Sucesso (figura 63).

37 37 Figura 63 Ao clicarmos em Finalizar, o sistema volta para a tela inicial da Alteração de Guias.

38 38 Menu Ferramentas Complemento Selecione o período de emissão, código do Beneficiário (opcional) e o Código da Guia (opcional) e clique em Pesquisar. Figura 64 Sistema listará guias que aptas a serem complementadas, trazendo o código da guia, código do associado, data de autorização, data da validade da guia, e data de atendimento da guia. (Figura 65). Para complementar uma guia, selecione-a clicando no código da guia. Figura 65 Após clicar no código da guia, a mesma aparece com os procedimentos já incluídos (Figura 66). Figura 66

39 39 Para inserir um novo procedimento, insira o código do procedimento, a quantidade e clique em Gravar. (Figura 67). Figura 67 Verificação de pacotes acordados (Figura 68). Se as informações estiverem corretas, clique em Gravar. Figura 68

40 40 Aprovação do procedimento (Figura 69). Clique em Voltar. Figura 69 Perceba que o procedimento incluído como Complemento pode ser excluído, bem como informações referentes à Bloqueio e Data de Complemento são adicionadas. Figura 70

41 41 Menu Ferramentas Incluir Mat/Med Digite o código da guia, clique em Pesquisar ou selecione-a abaixo (Figura 71). Figura 71 Insira os valores referentes à Materiais Especiais ( ), Materiais( ) e Medicamentos( ), sem vírgula, conforme Figura 72. Figura 72 Vale lembrar que os códigos de Mat/Med são configurados na página de Configurações. As configurações acima deverão ser feitas pela Cibernet a pedido da Operadora de Saúde.

42 42 Confirmação de inserção executada com sucesso (Figura 73). Figura 73 Menu Ferramentas Cancelar Guia Ao selecionarmos a opção Cancelar Guias, o sistema disponibiliza uma tela onde, de acordo com os parâmetros disponíveis, podemos consultar as guias emitidas, liberadas e não utilizadas (figura 74). Figura 74 Quando selecionamos os parâmetros desejados e clicamos em Pesquisar, o sistema lista as informações disponíveis para essa busca (figura 75).

43 43 Figura 75 Para prosseguir, é necessário selecionar a guia que desejamos cancelar e clicar em Avançar. O sistema exibirá uma tela, solicitando a confirmação do cancelamento da guia (figura 76). Figura 76 Ao clicarmos em Finalizar, o sistema finaliza o processo e retorna a página inicial do Cancelamento de Guias.

44 44 Menu Ferramentas Fechamento de Conta Ao selecionarmos essa opção, o sistema disponibiliza uma tela onde, de acordo com os parâmetros disponíveis, podemos consultar as guias executadas (figura 77). Figura 77 Quando selecionamos os parâmetros desejados e clicamos em Pesquisar, o sistema lista as informações disponíveis para essa busca (figura 78). Figura 78 Quando clicamos em Avançar, o sistema lista as guias que temos disponíveis para esse fechamento, de acordo com os parâmetros definidos. O sistema informa quando é o primeiro fechamento, que é necessário colocar a data inicial de 01/01/1900, para que nenhuma guia anterior a data final desse fechamento, deixe de ser processada (figura 79). Figura 79 Quando não informamos a data inicial e final, mesmo quando selecionamos o campo Período de Realização, informa que é necessário preencher a data inicial e final (figura 80).

45 45 Figura 80 Se os dados estiverem corretos e não estiver falando nenhuma informação nas guias, o sistema efetua o Fechamento normalmente (figura 81). Figura 81 Ao clicarmos em Finalizar, o sistema retorna a tela inicial do Fechamento de Conta.

46 46 Menu Ferramentas Desfazer Fechamento Ao selecionarmos essa opção, o sistema disponibiliza uma tela onde, de acordo com os parâmetros disponíveis, podemos consultar os fechamentos realizados (figura 82). Figura 82 Quando selecionamos os parâmetros desejados e clicamos em Pesquisar, o sistema lista as informações disponíveis para essa busca (figura 83). Figura 83 Para prosseguirmos com o processo, selecionamos o Fechamento que desejamos desfazer e clicamos em Avançar. O sistema confirma o procedimento (figura 84).

47 47 Figura 84 Ao clicar em Finalizar, o sistema retorna a tela inicial do Fechamento de Conta.

48 48 Menu Consultas Nesse menu temos três opções: 1) Guias onde o sistema lista todas as guias desse credenciado, de acordo com os parâmetros prédefinidos (figura 85). Figura 85 2) Pedidos de Exames onde o sistema lista todos os pedidos de exames solicitados por esse credenciado, de acordo com os parâmetros pré-definidos (figura 86). Figura 86

49 49 3) Fechamentos Executados onde o sistema lista todos os Fechamentos já efetuados por esse credenciado, de acordo com os parâmetros pré-definidos (figura 87). Figura 87

50 50 Menu Imprimir Nesse menu temos duas opções: 1) Guias nessa opção o sistema lista todas as guias desse credenciado, de acordo com os parâmetros selecionados (figura 88). Figura 88 Para que possamos imprimir as guias, é necessário selecionarmos as guias que desejamos imprimir e clicamos em Avançar. O sistema abrirá a guia a ser impressa em uma nova tela (figura 76 a 78).

51 51 Figura 89 Figura 90

52 52 Figura 91 Ao fechar a guia exibida, ou se houver algum problema para a exibição da guia em outra tela, o sistema apresentará a informação abaixo (figura 92). Figura 92 2) Pedidos de Exames nessa opção o sistema lista todos os pedidos de exames solicitados por esse credenciado, de acordo com os parâmetros selecionados (figura 93). Figura 93 Para que possamos imprimir os pedidos de exames, é necessário selecionarmos o pedido que desejamos imprimir e clicamos em Avançar. O sistema abrirá o pedido de exame a ser impresso em uma nova tela (figura 94).

53 53 Figura 94 Ao fechar a tela exibida, ou se houver algum problema para a exibição dessa tela, o sistema apresentará a informação abaixo (figura 95). Figura 95

54 54 Menu Relatórios Nesse menu temos quatro opções: 1) Guias Emitidas 2) Atendimentos Realizados 3) Atendimentos Fechados 4) Atendimentos Executados Ao escolhermos uma dessas opções, o sistema exibirá uma tela, onde informará a quantidade de guias ou atendimentos que tem, de acordo com os parâmetros pré-definidos (figura 96). Figura 96 Quando clicamos em Avançar, o sistema exibirá uma nova tela, com um relatório, de acordo com os parâmetros solicitados (figura 97).

55 55 Figura 97 Ao fecharmos a tela ou se houver algum problema de exibição, o sistema apresentará a seguinte informação (figura 98). Figura 98 Quando clicamos no botão Imprimir, o sistema abrirá uma nova tela com o relatório solicitado. Após a exibição dessa tela, para imprimir esse relatório, acessamos o menu do browser, na opção Imprimir.

56 56 Autorizador Tiss Acesso a Área Reservada Essa parte se destina aos usuários do sistema, para liberação de exceções e de guias bloqueadas. Para acesso, utilizamos a mesma tela de acesso dos credenciados, mas escolhermos a opção Área Reservada (figura 99). Figura 99 Quando selecionamos a opção, o sistema solicita a identificação do usuário, que é a mesma de Login do sistema (figura 100). Figura 100 Quando inserimos a identificação, o sistema abrirá a seguinte tela (figura 101). Figura 101

57 57 Ao selecionarmos a opção Autorizador TISS, o sistema exibirá a mesma tela inicial do Autorizador TISS, mas como o menu Liberar Guias (figura 102). Figura 102 Quando selecionamos a opção Liberar Guias, o sistema nos apresenta a tela onde poderemos consultar as guias, de acordo com os parâmetros selecionados (figura 103). Figura 103 Nessa tela, temos a opção de consultar as guias de acordo com o status, onde temos as opções de consulta: Guias em Análise, Guias Canceladas ou Negadas (figura 104).

58 58 Figura 104 Nessa tela temos também a opção pelo Código da Guia, Beneficiário, Tipo de Guias, Período de Emissão ou Intervalo de Emissão (figura 105). Figura 105 Quando clicamos em Pesquisar, o sistema apresenta as guias de acordo com os parâmetros solicitados (figura 106). Figura 106 Para a liberação da guia, devemos selecionar a guia que desejamos liberar e clicamos em Avançar (figura 107).

59 59 Figura 107 Nessa tela, temos todas as informações referentes a essa guia selecionada e, os motivos de bloqueios. Cada um desse item pode ser analisado separadamente, ou seja, podemos colocar determinado procedimento em análise e liberar o outro procedimento. Nessa tela também, temos a opção de colocar que a guia está em análise, antes de ser autorizada. No campo Status do Procedimento, temo o status da Guia, que pode ser: Negado, Em Análise, Ignorado ou Liberado (figura 108). Figura 108 Já o campo Status, é diferente para cada procedimento da Guia, e pode ser configurado separadamente. Segue as opções para esses Status abaixo (figura 109): Figura 109

60 60 Quando selecionamos a liberação ou status definido e clicamos em Avançar, o sistema apresentará a mensagem com o Resultado da Gravação (figura 110). Figura 110 Como podemos verificar, o próprio sistema exibe a mensagem informando que os parâmetros foram gravados, mas ainda não está liberado. Quando clicamos em Avançar, o sistema apresentará a Confirmação da Gravação desses dados (figura 111). Figura 111 Quando clicamos em Finalizar, o sistema retornará a tela inicial da Liberação de Guias. Observamos que essa guia só estará liberada, quando todos os procedimentos da mesma estiverem com status Liberado. Se um procedimento estiver liberado e, se o outro estiver negado, o status da Guias ficará como Negado.