REF.: REGULAMENTO PARA CREDENCIAMENTO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE SEGURANÇA DO TRABALHO

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1 Belo Horizonte, 28 de Fevereiro de TABELA DE PREÇOS CREDENCIAMENTO - SST Página 1 de 155 Aos Srs. Participantes, REF.: REGULAMENTO PARA CREDENCIAMENTO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE SEGURANÇA DO TRABALHO Cadastro de empresas jurídicas, visando a prestação de SERVIÇOS DE SAÚDE (elaboração e coordenação do PCMSO, consultas ocupacionais, clínicas especializadas, avaliação psicológica, exames laboratoriais, auxílio diagnóstico, serviços de ergonomia, emissão de laudos por especialistas da área) e de SEGURANÇA DO TRABALHO (elaboração do PPRA, PGR, PCMAT, avaliação ambiental, laudos técnicos de periculosidade e insalubridade, serviços de laboratórios especializados em higiene ocupacional, palestras e cursos em SST), para atendimento aos clientes beneficiários, através de demanda das Unidades do SESI, localizadas no Estado de Minas Gerais. O Serviço Social da Indústria SESI Departamento Regional de Minas Gerais, através da Gerência Executiva de Saúde, vem informar a alteração na documentação exigida no item 5.1, inciso I VIII LOTE 08 (AVALIAÇÃO DE PRODUTOS QUÍMICOS), IX LOTE 09 (ELABORAÇÃO DE PPRA, PGR, PCMAT, LAUDOS TÉCNICOS DE PERICULOSIDADE E INSALUBRIDADE, X LOTE 10 (AVALIAÇÕES AMBIENTAIS), XI LOTE 11 (AFERIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÕES AMBIENTAIS), conforme informações a seguir: LOTE 08 (AVALIAÇÃO DE PRODUTOS QUÍMICOS) Esse Lote destina-se exclusivamente às empresas que realizam análises laboratoriais em amostras químicas para fins de higiene ocupacional. a) Registro de capacitação/habilitação dos técnicos e dos engenheiros responsáveis pelas análises; (Cópia do registro no CREA e certificados de capacitação); b) Registro na RBC Rede Brasileira de calibração; c) Comprovação de aptidão para o desempenho de atividade pertinente e compatível em características com o objeto do credenciamento, através da apresentação de pelo menos 02 (dois) Atestados de Capacidade técnica, emitidos por pessoas jurídicas de direito público e/ou privado. LOTE 09 (ELABORAÇÃO DE PPRA, PGR, PCMAT, LAUDOS TÉCNICOS DE PERICULOSIDADE E INSALUBRIDADE) Os serviços listados nesse lote devem ser executados conforme legislação trabalhista vigente e normas técnicas aplicáveis. a) Registro e capacitação/habilitação dos técnicos e dos engenheiros de Segurança do trabalho; (Cópia do registro CREA dos engenheiros e TEM dos técnicos) b) Comprovante que os profissionais são registrados pela empresa. No Caso de Engenheiro de Segurança, que seja contratado para prestar serviços por pelo menos 2 horas de trabalho. c) Comprovante da especialidade do profissional na área de atuação, expedida por órgão competente; (cópia do diploma da instituição de ensino) d) Documentos de PPRA/PCMSO e ASO de todos empregados da empresa. LOTE 10 (AVALIAÇÕES AMBIENTAIS) Esse lote destina-se às empresas que realizam avaliações quantitativas e ou qualitativas de agentes ambientais para fundamentação de laudos de insalubridade, periculosidade e ou higiene ocupacional, de acordo com: a Portaria 3214/78 (NR 9 e NR 15); todas as Normas de Higiene Ocupacional (NHO); ACGIH e demais técnicas vigentes e atualizações. Incluindo as horas técnicas dedicadas para a execução do trabalho.

2 Página 2 de 155 As atividades de avaliação requisitadas nesse lote não incluem o laudo técnico. a) Registro de Capacitação/habilitação dos técnicos e dos engenheiros de Segurança do trabalho; (ex. Cópia do registro no CREA e Certificados de capacitação) b) Comprovante da especialidade do profissional na área alegada, expedida por órgão competente; (cópia do diploma da instituição de ensino) c) Certificado de calibração vigente dos equipamentos usados nas avaliações ambientais. d) Documentos de PPRA/PCMSO e ASO de todos os empregados da empresa. e) Comprovação da propriedade do equipamento. (Nota Fiscal) LOTE 11- AFERIÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÕES AMBIENTAIS (CALIBRAÇÃO/MANUTENÇÃO) a) Registro de capacitação/habilitação dos técnicos e dos engenheiros responsáveis pelas análises; (ex. cópia do registro no Crea e certificados de capacitação) b) Registro na RBC Rede Brasileira de Calibração c) Documentos PPRA/PCMSO e ASO de todos empregados dada empresa. d) Lista de equipamentos com definição de Tipo, Marca e Modelo aos quais estão aptos a calibrar. e) Comprovação de aptidão para o desempenho de atividade pertinente e compatível em características com o objeto do credenciamento, através da apresentação de pelo menos 02 (dois) atestados de capacidade técnica, emitidos por pessoas jurídicas de direito publico e/ou privado. LOTE 12 (SERVIÇOS DE FORNECIMENTO DE CURSOS E PALESTRAS NA ÁREA DE SST) a) Comprovação de formação dos profissionais que prestarão o serviço, sendo preferencialmente da área de SST; b) Registro e capacitação/habilitação dos profissionais qualificados para o serviço requisitado, dentro de sua área de conhecimento (ex. cópia do registro no CREA e certificados de capacitação) c) Lista de palestras e cursos que a empresa está apta a realizar d) Comprovação de aptidão para o desempenho de atividade pertinente e compatível em características com o objeto do credenciamento, através da apresentação de pelo menos 02 (dois) atestados de capacidade técnica, emitidos por pessoas jurídicas de direito público e/ou privado. e) Documentos PPRA/PCMSO e ASO de todos empregados da empresa. Na oportunidade, a GES informa também a alteração no ANEXO II DE SAÚDE e ANEXO III DE SEGURANÇA DO TRABALHO, conforme descrito a seguir:

3 Página 3 de 155 ESTADO DE MINAS GERAIS ANEXO II DE SAÚDE / PLANILHA DE PREÇOS ALFENAS MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. UNITARIO (R$) ACETILCOLINESTERASE ERITROCITÁRIA 5 50,00 HEMOGRAMA COMPLETO 07 20,00 ACIDO HIPURICO 5 18,00 ACIDO METIL HIPURICO 5 18,00 ANTI HBS 5 35,00 ANTI HVC 5 40,00 COLESTEROL TOTAL 5 10,00 COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES 5 30,00 CREATININA 11 10,00 CULTURA DE FEZES 5 28,00 CULTURA DE NASOFARINGE 5 45,00 EAS 5 12,00 EPF 05 12,00 FOSFATASE ALCALINA 5 10,00 GAMA GT 5 10,00 GLICOSE 7 10,90 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 5 16,00 HEPATITE ANTI HBSAG 5 35,00 MICOLÓGICO DIRETO 5 35,00 PERFIL LIPÍDICO 5 50,00 PSA LIVRE 5 35,00 PSA TOTAL 5 35,00 TGO 5 10,00 TGP 5 10,00 TRIGLICERIDES 5 12,00 VDRL 5 12,00 SWAB DE OROFARINGE 5 38,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 20 50,00

4 Página 4 de 155 RX SEIOS DA FACE 10 50,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 20 54,50 LOTE 3 - EXAMES DE AUXILIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 16 54,50 ACUIDADE VISUAL 5 27,25 ESPIROMETRIA 18 70,00 ELETROENCEFOLOGRAMA EEG 13 95,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 17 27,25 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 9 32,70 ARCOS - MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 10 10,00 PLAQUETAS 10 5,00 EPF 5 4,25 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 10 5,20 GLICOSE 10 13,00 GAMA GT 5 9,00 ACIDO HIPURICO 5 12,00 ACIDO METIL HIPURICO 5 12,00 COLESTEROL TOTAL 8 22,00 CREATININA 8 22,00 TRIGLICERIDES 10 25,00 HDL COLESTEROL 8 22,00 LDL COLESTEROL 8 22,00 VLDL COLESTEROL 8 22,00 TGP 10 17,00 TGO 10 17,00 PSA LIVRE 10 11,00 TSH 10 10,00 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA 10 45,00 COPROCULTURA 10 10,00 LIPIDOGRAMA 10 15,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 10 25,00 RX DE COLUNA TORACICA 10 43,50 RX TOTAL PA E PERFIL 10 50,00

5 Página 5 de 155 RX COLUNA LOMBAR SACRA 5 45,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 10 43,75 TESTE ERGOMÉTRICO 5 120,00 ACUIDADE VISUAL 10 12,00 ESPIROMETRIA 10 35,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 10 62,50 MAMOGRAFIA ,00 ECOCARDIOGRAMA 10 75,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA ,00 GINECOLOGIA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 5 41,25 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA E EXAME OCUPACIONAL 10 40,00 BARBACENA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ACETONA NA URINA 10 15,00 ACIDO HIPURICO 8 15,00 ACIDO METIL HIPURICO 8 15,00 ALAU 10 9,50 CHUMBPATOSO 10 9,50 CICLOHEXANOL ,00 COLESTEROL TOTAL 8 15,00 EPF (PARASITOLÓGICO DE FEZES) 3 8,00 GLICOSE 10 10,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 5 9,00 HDL COLESTEROL 8 15,00 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS 10 12,00 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 10 20,00 LDL COLESTEROL 8 15,00 METANOL NA URINA 10 20,00 PLAQUETAS 10 12,00 TGO 3 14,00 TGP 3 14,00 TRIGLICERIDES 8 13,50 URÉIA 10 10,00 VLDL COLESTEROL 8 15,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 8 37,50

6 Página 6 de 155 RX COLUNA LOMBAR SACRA 10 45,00 RX COLUNA TOTAL ,00 RX OMBRO ,00 RX BACIA AP ,00 RX JOELHO ,00 RX DE PÉ COM APOIO ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 50 50,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ECOCARDIOGRAMA ,00 ACUIDADE VISUAL 10 18,00 ESPIROMETRIA 15 31,25 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG ,00 MAPA 10 67,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS CARDIOLOGIA ,00 AVALIAÇÃO PSCICOLÓGICA ,00 ORTOPEDIA ,00 GASTROENTEROLOGIA ,00 PSIQUIATRIA ,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE VISÃO ,00 CROMÁTICA) LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 20 25,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 23 31,25 BOM JARDIM DE MINAS LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE./ANO VLR.(R$) ACIDO HIPURICO ,00 ACIDO METIL HIPURICO ,00 CARBOXIHEMOGLOBINA ,00 COLESTEROL E FRAÇÕES 100 7,92 COLESTEROL TOTAL 100 1,85 CREATININA 100 2,50 EAS 100 2,64 EPF 100 2,64

7 Página 7 de 155 GAMA GT 100 5,00 GLICOSE 100 3,50 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH ,00 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS 100 6,00 HEMOGLOBINA GLICOSILADA ,00 MANGANÊS ,00 PSA ,00 TGO 100 2,64 TGP 100 2,64 TRIGLICERIDES 100 2,64 UREIA 100 2,50 CONTAGEM E BELO HORIZONTE- MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,00 EPF 685 7,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH ,00 GLICOSE / GLICEMIA ,50 GAMA GT 402 8,36 ACIDO HIPURICO ,50 ACIDO METIL HIPURICO ,74 COLESTEROL TOTAL 407 8,00 CREATININA 408 4,60 TRIGLICERIDES 408 6,29 TGO 400 8,36 TGP 400 8,36 PSA - LIVRE ,66 UREIA 400 5,00 PSA - TOTAL ,00 HDL COLESTEROL 406 6,69 LDL COLESTEROL 409 6,69 VLDL COLESTEROL 407 8,60 MANGANÊS 26 25,73 CHUMBO SERICO ,16 CROMO URINARIO 28 38,37 ACIDO DELTA AMINOLEVICO ,44 ACIDO MANDELICO ,88 ACIDO URICO 7 4,53 FENOL URINARIO ,79

8 Página 8 de 155 METIL ETIL CETONA 49 15,79 HEMOSSEDIMENTAÇÃO 13 3,62 COBRE ,00 HCG QUALITATIVO 3 15,73 URINA ROTINA 72 7,71 CHUMBO URINARIO ,16 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA ,00 ANTI HAV ,38 ZINCO 50 38,37 MICOLÓGICO DE UNHA 12 6,60 ÁCIDO TRANSMUCÔNICO ,50 CADMIO URINÁRIO 30 70,00 FLUORETO URINÁRIO ,88 2,5 HEXADIONA URINÁRIA ,95 METANOL URINARIO 50 19,74 FOSFATASE ALCALINA 50 8,36 ACETONA URINÁRIA 50 25,75 TSH 50 70,49 VDRL 100 8,60 NÍQUEL URINA 30 32,16 FERRO SÉRICO 30 6,29 COPROCULTURA ,49 TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS 15 19,74 ÁCIDO TRICLOROACÉTICO 30 16,71 ATIVIDADE DE PROTROMBINA 15 10,00 CARBOXIHEMOGLOBINA 15 10,67 COAGULOGRAMA 15 28,65 COLINESTERASE 15 10,67 HEPATITE B - HBSAG 15 30,22 MACHADO GUERREIRO 15 21,02 MERCÚRIO URINA 15 32,16 PCR - PROTEÍNA CREATIVA 15 13,54 RETICULÓCITOS 30 6,60 VHS 15 4,53 METIL ISOBUTIL CETONA 50 40,51 ZINCOPROTOPORFIRINA 50 70,00 LIPIDOGRAMA 50 8,60 COCLOEXANOL ,82 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX OIT ,00 RX COLUNA TORAXICA ,50 RX TORAX PA/PERFIL ,00

9 Página 9 de 155 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 RX COLUNA CERVICAL ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ESPIROMETRIA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ECOCARDIOGRAMA 10 95,00 ACUIDADE VISUAL ,50 ELETROENCEFALOGRAMA - EEG ,00 ECODOPPLER ,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG ,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA ,00 PMK (AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA) 15 60,00 TESTE PALOGRÁFICO (INCLUSO MATERIAL) ,00 CAMPIMETRIA 15 30,00 MAMOGRAFIA ,00 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS CARDIOLOGIA 60 80,00 PSIQUIATRIA 16 80,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE ,00 VISÃO CROMÁTICA,REFRAÇÃO, BIOMICROSCOPIA) GASTROENTEROLOGIA 60 80,00 OFTALMOLOGIA 60 82,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 ORTOPEDIA 60 82,00 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA 50 85,00 GINECOLOGIA ( COPOCITOLOGIA ONCOTICA + ANALISE) ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 20 34,56 EXAME DE IMITANCIOMETRIA/IMPEDANCIOMETRIA ,00 BERA (AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL) ,00 IMPLANTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE PCA (PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA) HORA TÉCNICA DE FONOAUDIÓLOGO ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL (HORA MÉDICA) ,00 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I - NÍVEL A ,00

10 Página 10 de 155 CAMPO BELO LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 5 12,00 PLAQUETAS 5 12,00 EPF 2 3,70 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 3 12,50 GLICOSE 5 7,00 ACIDO HIPURICO 5 7,50 ACIDO METIL HIPURICO 5 7,50 TRIGLICERIDES 5 6,50 TGO 3 7,00 TGP 3 7,00 HDL COLESTEROL 5 5,00 LDL COLESTEROL 5 5,00 VLDL COLESTEROL 5 5,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 3 45,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 5 45,00 ACUIDADE VISUAL 5 30,00 ESPIROMETRIA 5 30,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 5 45,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 12 36,25 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 13 45,00 CARATINGA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 10 12,00 PLAQUETAS 10 5,00 EPF 10 4,00

11 Página 11 de 155 GLICOSE 10 9,00 GAMA GT 10 6,00 ACIDO HIPURICO 10 13,00 ACIDO METIL HIPURICO 10 10,50 ACIDO MANDÉLICO 10 13,00 BETA HCG 10 18,00 CADMIO 10 20,00 CARBOXIHEMOGLOBINA 10 14,50 COLESTEROL E FRAÇÕES 10 21,00 COLESTEROL TOTAL 11 7,50 COPROCULTURA 10 42,00 COBRE 10 13,00 CREATININA 10 6,00 CROMO URINA 10 21,50 CULTURA DE OROFARINGE (COM ANTIBIOGRAMA) 10 12,00 GRUPO SANGUINEO E FATOR RH 10 15,00 HBS /AG 10 19,00 HCG QUALITATIVO 10 18,00 URINA ROTINA / EAS 10 6,00 TRIGLICERIDES 10 7,00 TGO 10 8,00 TGP 10 7,00 TSH 10 9,00 VDRL 10 9,00 PSA 10 14,00 UREIA 10 6,00 HDL COLESTEROL 10 11,00 LDL COLESTEROL 10 14,00 VLDL COLESTEROL 10 15,00 CHUMBO 10 12,00 ALA-U 10 11,00 MACHADO GUERREIRO 10 14,00 ACIDO URICO 10 3,50 CHUMBO URINÁRIO 10 12,00 FENOL URINÁRIO 10 13,00 FERRO SÉRICO 10 6,50 MANGANÊS 10 21,50 MERCÚRIO 10 20,50 METAHEMOGLOBINA 10 15,00 METIL ETIL CETONA 10 20,00 MICOLÓGICO DIRETO 10 12,00 PARAMINOFENOL ,00

12 Página 12 de 155 SANGUE OCULTO NAS FEZES 10 6,50 C/ DIETA 13,00 S/DIETA ZINCO 10 37,50 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 9 50,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 5 70,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 10 50,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ACUIDADE VISUAL 11 25,00 ESPIROMETRIA 9 33,25 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG ,00 MAPA CARDIOLÓGICO 9 64,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG 9 65,00 EMISSÃO DE LAUDO DE EEG 9 80,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA 9 33,25 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS CARDIOLOGIA 1 150,00 GINECOLOGIA ,00 PSICOLOGIA ,00 ORTOPEDIA 2 150,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE ,00 VISÃO CROMÁTICA) LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 11 25,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 10 40,00 CAXAMBU MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 5 7,50 PLAQUETAS 5 7,50 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 3 9,00 GLICOSE 5 8,50 ACIDO HIPURICO 5 16,00

13 Página 13 de 155 ACIDO METIL HIPURICO 5 16,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 5 35,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 5 25,00 ACUIDADE VISUAL 5 13,50 ESPIROMETRIA 5 21,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 5 33,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 5 13,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 5 40,00 CONGONHAS MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 25 9,50 PLAQUETAS 25 9,50 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 5 8,23 GLICOSE 25 6,08 ACIDO HIPURICO 10 9,00 ACIDO METIL HIPURICO 10 9,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 20 27,50 RX COLUNA LOMBAR SACRA 15 45,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 25 33,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ECOCARDIOGRAMA 25 95,00 ACUIDADE VISUAL 10 23,00 ESPIROMETRIA 25 31,50 ELETROENCEFOLOGRAMA EEG 25 40,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 20 15,50 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 25 25,00 CONSELHEIRO LAFAIETE MG

14 Página 14 de 155 LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ACIDO HIPURICO ,00 ACIDO METIL HIPURICO ,00 COLESTEROL E FRAÇÕES ,00 COLESTEROL TOTAL ,80 COPROCULTURA ,00 CREATININA ,00 EAS ,00 EPF ,00 GAMA GT ,00 GLICOSE ,20 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH ,00 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,80 HEMOGLOBINA GLICOSILADA ,00 PSA ,00 TGO ,00 TGP ,00 TRIGLICERIDES ,00 TSH ,00 UREIA ,50 MANGANÊS ,00 VDRL 100 5,00 MICOLOGICO DIRETO ,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ACUIDADE VISUAL ,00 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA ,00 ECOCARDIOGRAMA ,00 ECODOPPLER ,00 ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ELETROENCEFOLOGRAMA EEG ,00 ESPIROMETRIA ,00 ESPIROMETRIA COM BRONCODILATAÇÃO ,00 HOLTER ,00 MAPEAMENTO DE RETINA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 TESTE PALOGRÁFICO 20 25,00 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS

15 Página 15 de 155 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E ,00 TESTE DE VISÃO CROMÁTICA) AVALIAÇAO PSICOLOGICA ,00 CARDIOLOGIA ,00 GASTROENTEROLOGIA ,00 NEUROLOGIA ,00 ORTOPEDIA ,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 PNEUMOLOGIA ,00 PSIQUIATRIA ,00 REMOÇÃO DE CERUMEM 50 80,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL (HORA MÉDICA) ,00 DIAMANTINA MG LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 66 35,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 DIVINOPOLIS MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO ,00 PLAQUETAS 60 7,50 EPF 60 3,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 60 9,50 GLICOSE 60 12,50 GAMA GT 60 11,00 ACIDO HIPURICO 60 13,75 ACIDO METIL HIPURICO 60 13,75 COLESTEROL TOTAL 11 12,50 LIPIDOGRAMA 60 15,00 CREATININA 60 11,00

16 Página 16 de 155 EAS 60 11,00 TRIGLICERIDES 60 12,50 TGO 60 17,00 TGP 60 17,00 COPROCULTURA 60 10,00 PARASITOLÓGICO DE FEZES 60 5,00 PSA LIVRE 60 11,00 UREIA 60 13,00 TSH 60 10,00 PSA - TOTAL 60 20,00 HDL COLESTEROL 60 13,44 LDL COLESTEROL 60 13,44 VLDL COLESTEROL 60 20,00 ANALISE COLPOCITOLÓGICO 60 45,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX OIT 11 45,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 6 74,00 RX COLUNA TORAXICA ,50 RX TORAX PA/PERFIL ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 RX COLUNA CERVICAL ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 9 43,75 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ECOCARDIOGRAMA 11 75,00 ACUIDADE VISUAL 11 69,00 ESPIROMETRIA 11 43,75 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 9 80,00 MAMOGRAFIA ,00 MAPA CARDIOLÓGICO 1 67,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG 9 43,75 EMISSÃO DE LAUDO DE EEG 9 80,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA 11 43,75 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS CARDIOLOGISTA ,00 GINECOLOGIA ,00 ORTOPEDIA 1 140,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE VISÃO CROMÁTICA, REFRAÇÃO, BIOMICROSCOPIA) ,00

17 Página 17 de 155 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 11 24,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL ,75 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I 400 HS 80,00 FRUTAL MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 15 31,74 PLAQUETAS 15 31,74 EPF 20 16,80 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 10 9,80 TRIGLICERIDES 8 8,00 TGO 6 14,00 TGP 6 14,00 GLICEMIA 12 8,00 ÁCIDO HIPURICO 10 25,56 ÁCIDO METIL HIPÚRICO 10 25,56 EAS 10 16,80 PSA 10 42,00 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU) 10 28,00 COPROCULTURA 9 14,00 CREATININA 20 8,00 FOSFATASE ALCALINA 9 9,00 GGT (GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE) 9 14,00 TSH 10 21,00 VDRL 10 16,80 SWAB NASAL 20 9,90 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 10 50,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 19 63,00 RX COLUNA DORSAL 10 63,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 10 85,20 ACUIDADE VISUAL 16 63,48 ESPIROMETRIA ,50 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG ,80 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG 9 15,00

18 Página 18 de 155 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA 15 18,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA 20 80,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 15 35,50 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 17 51,00 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I 400 HS 80,00 GUARATAIA MG LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 6 35,00 GUANHÃES MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 10 12,00 HEMOGRAMA 1 10,00 PLAQUETAS 30 6,90 EPF 10 10,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 10 20,00 GLICEMIA 10 12,00 GAMA GT 10 25,00 ACIDO HIPURICO 10 10,00 ACIDO METIL HIPURICO 10 13,00 CREATININA 10 12,00 TRIGLICERIDES 10 10,00 TGO 10 12,00 TGP 10 12,00 UREIA 10 15,00 PSA 10 25,00 COLESTEROL TOTAL 10 12,00 COLESTEROL E FRAÇÕES 10 42,00 MANGANÊS 10 55,00 ZINCO 10 32,00 CADMIO 10 70,00

19 Página 19 de 155 CHUMBO 10 23,00 ALA-U 10 38,00 MACHADO GUERREIRO 10 15,00 BETA HCG 1 20,00 CROMO URINÁRIO 10 75,00 ACIDO DELTA 1 32,00 ACIDO MANDELICO 10 30,00 ACIDO URICO 10 12,00 FENOL URINÁRIO 10 35,00 METIL ETIL CETONA 10 43,20 HEMOSSEDIMENTAÇÃO 1 15,00 COBRE 10 30,00 HCG QUALITATIVO 10 20,00 URINA ROTINA/EAS 10 10,00 CHUMBO URINÁRIO 10 65,00 VDRL 10 20,00 HBS/AG 10 19,00 CARBOXIHEMOGLOBINA 10 20,00 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU) 10 30,00 COPROCULTURA 10 33,00 CULTURA DE OROFARINGE 10 50,00 FERRO SÉRICO 10 10,00 MERCURIO 10 34,00 METAHEMOGLOBINA 10 21,00 PARAMINOFENOL 10 28,00 SANGUE OCULTO NAS FEZES 10 10,00 TSH 10 20,00 LOTE 3 EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ELETROCARDIOGRAMA ECG 10 40,00 ELETROENCEFALOGRAMA EEG ,00 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS GINECOLOGIA ,00 PSCICOLOGIA ,00 OFTALMOLOGIA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 10 35,00 LOTE 6 ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 5 30,00

20 Página 20 de 155 GOIABEIRA MG LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 13 35,00 GOVERNADOR VALADARES MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) 2,5 HEXANODIONA 20 30,00 ACIDO HIPURICO 23 9,00 ACIDO MANDÉLICO 20 13,80 ACIDO METIL HIPURICO 23 9,00 BETA HCG 1 10,00 BILIRRUBINAS 10 3,22 CARBOXIHEMOGLOBINA 2 10,00 CHUMBO 1 10,00 COLESTEROL TOTAL 13 3,00 COLPOCITOLÓGICO 5 40,00 COPROCULTULRA 2 11,00 CREATININA 17 3,00 CULTURA DE OROFARINGE 1 13,80 EAS 99 4,00 EPF 15 4,00 GGT 41 4,00 GLICOSE 202 3,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 228 6,00 HAV/IGG 1 23,00 HAV/IGM 1 23,00 HBS/AG 21 10,00 HDL COLESTEROL 11 6,00 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,00 HIV 1 20,00 LDL COLESTEROL 8 6,90 LIPIDOGRAMA 3 16,10 PLAQUETAS ,30 POTÁSSIO 20 3,00 PSA 6 20,00 SÓDIO 20 3,00

21 Página 21 de 155 T4 LIVRE 1 10,00 T4 TOTAL 1 10,00 TGO 10 3,00 TGP 10 3,00 TRIGLICERIDES 17 4,00 TSH ,00 UREIA 2 3,00 VDRL 5 4,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX ,00 RX TORAX PA E PERFIL 02 50,00 RX COLUNA LOMBO SACRA 06 60,00 SEIOS DA FACE (3 INC) 01 45,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ESPIROMETRIA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 MAMOGRAFIA 3 115,00 ELETROENCEFALOGRAMA - EEG ,00 ACUIDADE VISUAL ,00 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS CARDIOLOGIA 6 100,00 ORTOPEDIA 3 80,00 OTORRINOLARINGOLOGIA 3 50,00 VIDEOLARINGOSCOPIA 3 100,00 AVALIAÇÃO DO SONO 1 50,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE ,00 VISÃO CROMÁTICA) AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA ,00 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA SRQ 1 50,00 AVALIAÇÃO PSICOSSOCIAL 1 70,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 2 80,00 IMITANCIOMETRIA / IMPEDACIOMETRIA 1 80,00 IMPLANTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE PCA (PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA) HORA TÉCNICA DE FONOAUDIÓLOGO 50 43,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA

22 Página 22 de 155 CONSULTOR I - NIVEL A 400H 60,00 CONSULTOR II - NÍVEL B 200H 80,00 IPATINGA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 360 6,00 PLAQUETAS 732 6,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 90 6,00 GLICOSE 310 3,20 GAMA GT 5 4,00 ACIDO HIPURICO ,00 ACIDO METIL HIPURICO ,00 ÁCIDO MANDÉLICO 10 18,00 ÁCIDO TRICLOROACETICO 10 28,00 UREIA 60 3,20 CHUMBO (SANGUE OU URINA) 50 12,60 ACETONA EM URINA RECENTE 10 35,50 ANTI HBS 10 25,44 ALA-U 50 10,00 ACIDO URICO 50 3,20 URINA ROTINA 170 4,00 BRUCELOSE SORO AGLUTINAÇÃO 10 9,00 CARBOXIHEMOGLOBINA 10 20,00 CADMIO SANGUINEO 10 20,00 CADMIO URINÁRIO 10 22,00 COBRE (SANGUE OU URINA) 10 18,00 COLESTEROL FRAÇÕES 10 23,20 COLESTEROL HDL 10 8,00 COLESTEROL LDL 30 6,00 COLESTEROL TOTAL 10 3,20 COLESTEROL VLDL 10 6,00 CONTAGEM DE RETICULOCITOS 10 4,00 COPROCULTURA 10 9,00 CREATININA 10 3,20 CROMO (URINA) 10 18,00 CROMO (SANGUE) 10 21,00 CULTURA DE OROFARINGE 10 9,00

23 Página 23 de 155 EPF 100 4,00 FENOL 10 17,00 FERRO 10 7,00 FOSFATASE ALCALINA 10 3,50 HAV IGG 10 25,44 HAV IGM 10 25,44 HBSAG 10 18,00 HCG QUANTITATIVO 10 20,00 HCV ANTI 10 28,00 LEUCOGRAMA 10 4,00 MACHADO GUERREIRO 2 6,00 MAGNESIO 2 3,20 MANGANÊS NA URINA 10 21,00 MERCURIO 10 22,00 METAHEMOGLOBINA 10 20,00 METIL ETIL CETONA 10 30,00 MICOLÓGICO DIRETO 10 4,50 NIQUEL URINA RECENTE 10 28,50 PARAMINOFENOL ,00 POTASSIO 10 5,00 PSA ULTRASENSÍVEL (EQM) 10 20,00 PSO (COM DIETA ALIMENTAR) 2 6,00 PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES (SEM DIETA ALIMENTAR) 10 18,00 SODIO 10 8,00 TGO 10 3,20 TGP 10 3,20 TRIGLICERIDES 10 4,00 TSH ULTRASENSÍVEL 10 10,00 VDRL 90 3,20 ZINCO (MATERIAL SORO OU URINA RECENTE) 10 19,20 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 10 41,80 RX DO TORAX COLUNA LOMBAR 10 56,70 RX DO TORAX PA E LATERAL OIT ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,20 LAUDO DE ECG 10 10,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ACUIDADE VISUAL 10 16,25 ESPIROMETRIA 32 31,90 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG ,80 TESTE PALOGRÁFICO ,00

24 Página 24 de 155 TESTE PALOGRÁFICO, BPR- 5 e BFM ,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS CONSULTAS/EXAMES QTDE / ANO VLR. (R$) GINECOLOGIA ,00 CARDIOLOGIA 5 380,00 LARINGOSCOPIA INDIRETA ,00 VIDEO LARINGOSCOPIA ,00 OFTALMOLOGIA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 50 22,00 IMPLANTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE PCA (PROGRAMA DE 20,00 P/ 200 HORAS CONSERVAÇÃO AUDITIVA) HORA LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA - EXAME OCUPACIONAL 36 20,00 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I - NIVEL A ,00 CONSULTOR II NÍVEL B ,00 ITABIRA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS 10 7,00 EPF 25 4,20 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 5 6,00 GLICOSE 9 3,20 GAMA GT 2 4,50 ACIDO HIPURICO 5 12,00 ACIDO METIL HIPURICO 5 12,00 COLESTEROL TOTAL 16 3,00 CREATININA 1 3,00 EAS 25 4,00 TRIGLICERIDES 11 3,20 TGO 2 3,20 TGP 2 3,20 PSA 7 17,00 VDRL 6 3,80 COPROCULTURA 5 13,00 CADMIO 2 31,50 CHUMBO 4 14,00 ALA-U 4 11,00

25 Página 25 de 155 MACHADO GUERREIRO 1 15,00 ACIDO URICO 1 3,00 TSH 2 17,00 UREIA 1 3,25 COLESTEROL E FRAÇÕES 10 3,50 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 34 60,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 5 20,00 TESTE ERGOMÉTRICO 3 130,00 ACUIDADE VISUAL 10 20,00 ESPIROMETRIA 10 20,00 ELETROENCEFOLOGRAMA EEG 10 60,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 6 27,00 ITAJUBÁ MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ACETILCOLESTERASE ERTITROCITÁRIA 2 40,00 ACIDO HIPÚRICO 2 20,27 ACIDO METIL HIPÚRICO 2 20,00 ANTI HBS 2 33,50 ANTI HVC 2 67,50 BRUCELOSE 2 6,75 COLESTEROL HDL 2 11,75 COLESTEROL LDL 2 13,00 COLESTEROL TOTAL 2 8,50 COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES 2 10,50 COLESTEROL VLDL 2 11,75 COPROCULTURA 2 39,95 CREATININA 2 6,70 CULTURA DE ANTIBIOGRAMA 2 39,00 CULTURA DE FEZES 2 24,55 EAS 2 9,51 ERITOGRAMA 2 8,50 FATOR RH 2 10,75 FOSFATASE ALCALINA 2 11,15

26 Página 26 de 155 GAMA GT 2 9,10 GLICOSE 35 9,80 GRUPO SANGUÍNEO 2 9,64 HEMOGRAMA COMPLETO 80 14,10 HEPATITE ANTI HBSAG 2 38,50 MICOLÓGICO DIRETO (MICOLÓGICO DE UNHA) 2 25,88 PARASITOLÓGICO DE FEZES 2 9,50 PERFIL LIPÍDICO 2 57,73 PLAQUETAS 2 6,60 PROTEÍNA TOTAL E FRAÇÕES 2 5,06 PSA FRAÇÃO LIVRE 2 43,75 PSA LIVRE 2 34,40 PSA LIVRE E TOTAL 2 58,00 PSA TOTAL 2 21,60 RETICULÓCITOS 2 6,44 TGO 2 9,15 TGP 2 9,15 TRIGLICERIDES 2 22,27 TSH 2 22,85 URÉIA 2 7,20 VDRL 2 12,25 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX PA 80 39,00 RX DE TORAX OIT 8 43,50 RX DE COLUNA LOMBO SACRA 12 46,50 RX COLUNA (LOMBAR/DORSAL/CERVICAL) 5 139,50 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 6 35,00 TESTE ERGOMÉTRICO 4 150,00 MAMOGRAFIA 4 180,00 ACUIDADE VISUAL 6 22,00 ESPIROMETRIA 10 75,50 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 6 79,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ITAUNA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS

27 Página 27 de 155 EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 10 15,80 EPF 3 4,95 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 10 7,50 GLICOSE 10 12,00 ACIDO HIPURICO 8 14,75 ACIDO METIL HIPURICO 8 14,75 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 22 38,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 22 42,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 10 75,00 ACUIDADE VISUAL 10 25,00 ESPIROMETRIA 10 35,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 10 65,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG 22 45,00 EMISSÃO DE LAUDO DE EEG 22 65,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA 22 35,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 10 22,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA E EXAME OCUPACIONAL 30 40,00 ITATIAIUÇÚ MG LOTE 12 SERVIÇOS DE FORNECIMENTO DE PALESTRAS E CURSOS SST DESCRIÇÃO QTDE. / ANO VLR. (R$) NR 10 BÁSICO (40 HORAS) ,00 NR 10 RECICLAGEM (8 HORAS) ,00 NR 33 SUPERVISOR DE ENTRADA (40 HORAS) ,00 NR 35 TRABALHO EM ALTURA (8 HORAS) ,00 ITUIUTABA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 91 8,00 PLAQUETAS 91 8,00 EPF 20 6,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 30 10,00 ACIDO HIPURICO 10 10,00

28 Página 28 de 155 ACIDO METIL HIPURICO 10 10,00 CREATININA 5 5,00 EAS 91 15,00 TRIGLICERIDES 10 15,00 TGO 10 10,00 TGP 10 10,00 GLICEMIA DE JEJUM 20 8,00 PSA 10 70,00 COLESTEROL TOTAL 10 8,00 COLESTEROL E FRAÇOES 10 40,00 URINA ROTINA 91 15,00 COLPOCITOLOGIA ONCÓTICA (PAPANICOLAU) 10 30,00 COPROCULTURA 10 15,00 CULTURA NASOFARINGE 10 25,00 FOSFATASE ALCALINA 8 10,00 GGT GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE 8 14,00 MICOLÓGICO DE UNHA/PELE 15 15,00 TSH 10 40,00 UREIA 20 5,00 HDL 20 11,00 VLDL 20 11,00 LDL 20 11,00 VDRL 10 25,00 SWAB NASAL 20 20,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 RAIO X DA COLUNA CERVICAL AP ,00 RAIO X DA COLUNA DORSAL ,00 RAIO X DE JOELHO E PÉ ,00 RAIO X DE PUNHO AP/ MÃO ,00 RAIO X DE SEIOS DA FACE ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 16 50,00 ECOCARDIOGRAMA 15 55,00 ACUIDADE VISUAL 16 20,00 ESPIROMETRIA ,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 10 90,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ECG ,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA ,00 LARINGOSCOPIA INDIRETA ,00 ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR ,00

29 Página 29 de 155 ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL ,00 ULTRA-SONOGRAFIA DO APARELHO URINÁRIO ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS AVALIAÇÃO GINECOLÓGICA (COLPOCITOLÓGICO) ,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA ,00 AVALIAÇÃO OTORRINOLARINGOLOGICA ,00 AVALIAÇÃO CARDIOLÓGICA ,00 AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA ,00 AVALIAÇÃO ORTOPÉDICA ,00 AVALIAÇÃO GASTROENTEROLÓGICA ,00 AVALIAÇÃO PSICOSSOCIAL ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA E EXAME OCUPACIONAL ,00 LOTE 7 SERVIÇOS DE ERGONOMIA CONSULTOR I NÍVEL A ,00 JOÃO MONLEVADE MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO ,50 PLAQUETAS 857 2,10 EPF 449 4,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 109 4,00 GLICOSE 210 2,90 GAMA GT 20 2,90 ACIDO HIPURICO 70 11,00 ACIDO METIL HIPURICO 70 11,00 CREATININA 220 2,90 BILIRRUBINAS 20 2,90 EAS 500 2,90 TRIGLICERIDES 150 2,50 TGO 45 2,90 TGP 45 2,90 GGT 30 2,90 UREIA 20 2,90

30 Página 30 de 155 PSA 20 11,00 COLESTEROL TOTAL 150 2,50 HBS/AG 15 9,00 TSH 10 7,80 ZINCO 1 18,00 SÓDIO 5 2,90 POTÁSSIO 5 2,90 VDRL 5 2,80 COPROCULTULRA 5 11,20 CHUMBO 10 12,00 ALA-U 10 6,00 BETA HCG 10 15,00 CROMO URINÁRIO 1 20,00 ACIDO MANDELICO 3 20,00 ACIDO URICO 10 2,80 HEMOSSEDIMENTAÇÃO 4 2,90 COBRE 5 37,80 CHUMBO URINÁRIO 10 12,00 CONTAGEM DE RETICULÓCITOS 10 2,90 MACHADO GUERREIRO 5 12,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 80 75,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ESPIROMETRIA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO 3 117,00 ELETROENCEFALOGRAMA - EEG ,00 ACUIDADE VISUAL ,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA 20 90,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 75 50,00 IMITANCIOMETRIA/IMPEDANCIOMETRIA 20 50,00 IMPLANTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE PCA (PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA) HORA TÉCNICA DE FONOAUDIÓLOGO 50 43,00

31 Página 31 de 155 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL (HORA MÉDICA) ,00 LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I NÍVEL A 400 HORAS 60,00 CONSULTOR II NÍVEL B 200 HORAS 80,00 JUIZ DE FORA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ACETONA URINÁRIA ,42 ACIDO FENILGLIOXILICO 50 29,80 ACIDO HIPURICO ,00 ACIDO MANDÉLICO ,78 ACIDO VANIL MANDELICO ,46 ACIDO METIL HIPURICO ,00 ACIDO TRICLOROACETICO ,30 ACIDO ÚRICO 600 5,31 ALA-U ,08 ALA-U NA URINA ,86 AMILASE 200 8,97 ANTI - HBE ,48 ANTI HCV ,32 ANTICARDIOLIPIDINA IGG ,84 ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENIO ,40 ANTIOCARDIOLIPIDINA IGM ,84 ARSÊNIO ,40 ARSÊNIO NA URINA ,08 BACTEROSCOPIA ,45 BETA HCG 20 18,00 BILIRRUBINAS ,72 COBRE NA URINA ,41 CADMIO ,00 CADMIO NA URINA ,08 CARBOXIHEMOGLOBINA ,96 CHUMBO ,00 CICLOEXANOL ,00 COAGULOGRAMA ,93

32 Página 32 de 155 COLESTEROL E FRAÇÕES ,00 COLESTEROL TOTAL ,00 COPROCULTURA ,94 CREATININA ,50 CROMO URINÁRIO ,00 EAS ,50 EPF ,80 FENOL ,04 FENOL URINARIO 50 28,04 FERRITINA ,44 FERRO SÉRICO 200 8,13 FOSFATASE ALCALINA 200 7,10 FSH (FOLÍCULO ESTIMULANTE HORMÔNIO) 50 22,47 GAMA GT ,10 GLICEMIA ,15 GLICOSE ,30 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH ,00 HAV IGM ,66 HAV TOTAL ,14 HBE AG ,48 HBS AG ,39 HEMOGLOBINA GLICOSILADA ,72 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,00 HEPATITE - HBC TOTAL ,29 HEPATITE - ANTI HBC IGG ,84 HEPATITE - ANTI HBSA ,39 HEPATITE B- ANTI HBC ,39 HEPATITE B-HBS AG ,00 HEPATITE- HVA ,66 HEXANODIONA ,00 HIV 1 E ,98 HOMOCISTEINA ,68 HTLV ,66 LDH DESIDROGENASE 200 9,46 LH ,48 LIPIDES TOTAIS 50 5,31 MACHADO GUERREIRO 20 20,00 MANGANÊS ,00 MANGANÊS URINÁRIO ,60 MERCÚRIO ,48 MERCÚRIO URINARIO 50 21,06 METAHEMOGLOBINA ,38

33 Página 33 de 155 METANOL URINÁRIO ,38 METIL ETIL CETONA ,13 METILISOBUTILCETONA ,OO MICOLOGICO ,83 MIF ,49 NIQUEL ,00 N-METIL FORMIDA 50 47,08 PARAMINOFENOL ,70 PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES ,14 PIURIA E HEMATURIA 200 4,73 POTASSIO 200 5,32 PROTEÍNAS TOTAIS E FRAÇÕES ,18 PSA ,00 PSA LIVRE ,76 RETICULÓCITOS 200 4,73 SIFILIS FTA ABS ,79 SODIO 200 5,32 SWAB DE OROFARINGE ,57 T3 LIVRE ,32 T3 TOTAL ,48 T4 TIROXINA TOTAL ,48 TA LIVRE ,47 TESTOSTERONA LIVRE 50 38,33 TESTOSTERONA TOTAL MASCULINA 50 34,85 TGO ,30 TGP ,30 TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS URINA 50 27,93 TRIGLICERIDES ,00 TSH ULTRASENSÍVEL ,20 UREIA 200 5,31 UROCULTURA ,98 VDRL 200 5,92 VHS 200 5,32 VHS HOMOSSEDIMENTAÇÃO 200 5,32 VITAMINA B ,11 ZINCO ,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RAIO X DA COLUNA TOTAL ,00 RAIO X DO JOELHO ,00 RAIO X DOS SEIOS DA FACE 20 22,50 RAIO X DA BACIA AP ,00 RAIO X DO OMBRO D ,00

34 Página 34 de 155 RAIO X DO OMBRO E ,00 RAIO X DO PÉ COM APOIO ,00 RAIO X TORAX IN LOCO 50 43,00 RAIO X COLUNA CERVICAL 50 25,00 RAIO X COLUNA DORSAL 50 27,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 RX DO TORAX ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ACUIDADE VISUAL ,00 BERA (AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL) ,00 CAMPIMETRIA 70 34,50 COLPOCITIPATOLOGIA 50 28,00 ECOCARDIOGRAMA ,00 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL COM DOPPLER ,00 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO ,00 ECODOPLLER VERTEBRAL ,00 ECODOPPLER ,00 ECODOPPLER DE CAROTIDAS ,00 ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ELETROENCEFALOGRAMA EEG ,00 ELETROENCEFALOGRAMA EEG IN LOCO ,00 EMISSÃO DE LAUDO DE EEG ,00 EMISSÃO DE LAUDO DE ESPIROMETRIA ,00 ESPIROMETRIA ,00 ESPIROMETRIA COM BRONCO DILATADOR ,00 LARINGOSCOPIA ,12 LAUDO DE ESPIROMETRIA ,00 MAMOGRAFIA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ULTRASSON DE ADDOMEN SUPERIOR ,37 ULTRASSON DE ABDOMEN SUPERIOR BIDIMENSIOANAL C/ DOPLLER COLORIDO ,36 ULTRASSON DO APARELHO URINÁRIO ,24 ULTRASSON DO APARELHO URINÁRIO COM PRÓSTATA ,36 ULTRASSON ABDOME TOTAL ,44 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS AV. OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE 60 60,00 VISÃO CROMÁTICA) AVALIAÇÃO PSICOLOGICA ,00 CARDIOLOGIA ,00

35 Página 35 de 155 ENDOCRINOLOGIA ,00 DERMATOLOGIA ,00 GASTROENTEROLOGIA ,00 GINECOLOGIA ,00 NEUROLOGIA ,00 ORTOPEDIA ,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 PNEUMOLOGIA ,00 PSICOTÉCNICO ,00 PSIQUIATRIA ,00 UROLOGIA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 AUDIOMETRIA IN COMPANY ,00 IMPLANTAÇÃO E ACOMPANHAMENTO DE PCA (PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA) HORA TÉCNICA DE FONOAUDIÓLOGO 1900 HORAS 55,00 IMITANCIOMETRIA/ IMPEDANCIOMETRIA ,00 REMOÇÃO DE CERUMEN BILATERAL 20 25,00 ASSESSORIA EM PERÍCIA EM AUDIOLOGIA ,00 LOTE 6 ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL - (MÉDICO) SEGUNDA A SABADO 65, POR HORA ATENDIMENTO OCUPACIONAL (MÉDICO) DOMINGO/FERIADO 80, POR HORA LOTE 7 SERVIÇO DE ERGONOMIA CONSULTOR I 400 HORAS 80,00 CONSULTOR II 100 HORAS 120,00 LOTE 12 SERVIÇOS DE FORNECIMENTO DE PALESTRAS E CURSOS SST TREINAMENTO DE EPI 48,00 P/ 20 PARTICIPANTE TREINAMENTO DE CIPA 60 50,00 P/ HORA TREINAMENTO DE BRIGADA DE INCÊNDIO (DENTRO DA RMBH) 120,00 P/ 50 HORA TREINAMENTO DE BRIGADA DE INCÊNDIO (FORA DA RMBH) 120,00 P/ 50 HORA LAVRAS MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ACIDO HIPÚRICO 3 20,00

36 Página 36 de 155 ACIDO METIL HIPÚRICO 3 20,00 HEMOGRAMA COMPLETO 3 17,00 PARASITOLÓGIO DE FEZES 3 10,00 EAS 3 10,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 3 12,00 GLICOSE 3 10,00 CREATININA 3 10,00 GAMA GT 3 10,00 TRIGLICERIDES 3 10,00 TGO 3 10,00 TGP 3 10,00 VDRL 3 10,00 PSA TOTAL 3 30,00 TSH 3 20,00 COLESTEROL E FRAÇOES 3 25,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 5 72,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA 5 92,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 5 55,00 TESTE ERGOMÉTRICO 4 180,00 MAMOGRAFIA 4 120,00 ACUIDADE VISUAL 5 45,00 ESPIROMETRIA 5 65,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 6 80,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 5 25,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 5 40,00 VOLTA REDONDA RJ LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,00 EPF ,00 GRUPO SANGUINEO E FATOR RH ,00 GLICOSE ,00 GAMA GT ,00 ACIDO HIPURICO 800 5,00

37 Página 37 de 155 ACIDO METIL HIPURICO 800 5,00 COLESTEROL TOTAL ,00 CREATININA 800 7,00 EAS ,00 TRIGLICERIDES 80 15,00 TGO ,00 TGP ,00 PSA ,00 UREIA 800 7,00 COLESTEROL E FRAÇÕES ,50 LOTE 2 SERVIÇOS DE RADIOLOGIA EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) RX DO TORAX ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 LOTE 3 EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 ECOCARDIOGRAMA ,00 ECODOPPLER ,00 ACUIDADE VISUAL ,00 ESPIROMETRIA ,80 ELETROENCEFALOGRAMA ,60 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) CARDIOLOGIA ,00 ORTOPEDIA ,00 PSIQUIATRIA ,00 AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE ,00 VISÃO CROMÁTICA) GASTROENTEROLOGIA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,50 AUDIOMETRIA IN COMPANY ,00 IMPEDANCIOMETRIA ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) CONSULTA CLINICA OCUPACIONAL ,00

38 Página 38 de 155 LIMA DUARTE LOTE 2 SERVIÇOS DE RADIOLOGIA EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) RX DO TORAX ,00 RX DA COLUNA LOMBAR SACRA ,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,50 MANHUAÇU MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS 1 7,40 EPF 5 2,97 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 5 8,40 GLICOSE 5 3,33 GAMA GT 5 6,30 ACIDO HIPURICO 5 35,82 ACIDO METIL HIPURICO 5 35,82 CREATININA 5 4,50 EAS 5 6,66 TRIGLICERIDES 5 6,30 TGO 5 3,60 TGP 5 3,60 UREIA 5 4,50 PSA 5 29,56 COLESTEROL TOTAL 5 4,50 COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES 5 24,30 MANGANÊS 1 55,00 ZINCO 1 32,00 CADMIO 1 70,00 CHUMBO NO SANGUE (PB/S) 5 35,82 ALA-U 5 35,82 MACHADO GUERREIRO 5 35,82 BETA HCG 1 20,00

39 Página 39 de 155 CROMO URINÁRIO 1 75,00 ACIDO DELTA 1 32,00 ACIDO MANDELICO 5 35,82 ACIDO URICO 5 4,50 FENOL URINÁRIO 5 35,82 METIL ETIL CETONA 1 43,20 HEMOSSEDIMENTAÇÃO 1 15,00 COBRE 1 30,00 HCG QUALITATIVO 1 20,00 URINA ROTINA 1 10,00 CHUMBO URINÁRIO 1 65,00 VDRL 5 6,30 ACIDO TRANSMUCÔNICO ATTM 5 89,82 ANTI HAV IGM 5 33,39 ANTI HBC IGC 5 33,39 ANTI HBS 5 33,39 ANTI HBS AG 5 37,10 ANTI HCV (HEPATITE C) 5 33,39 ANTI HVA IGG 5 37,10 ANTI HVA IGM 5 33,39 BILIRRUBINA TOTAL + FRAÇÕES 5 4,50 CARBOXIHEMOGLOBINA 5 35,82 COLESTEROL HDL 5 4,50 COLESTEROL LDL 5 4,50 COLESTEROL VLDL 5 4,50 COLINESTERASE PLASMÁTICA 5 35,82 COLPOCITOLÓGICO 5 81,00 CONTAGEM DE PLAQUETAS 5 4,50 COPROCULTURA 5 35,82 CULTURA DE OROFARINGE 5 81,00 CULTURA DE OROFARINGE COM TSA 5 81,00 ELETRO FORESE DE PROTEINAS 5 44,82 FOSFATASE ALCALINA ALP 5 6,30 HAV IGC 5 33,39 HB SAG 5 33,39 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 5 23,22 HEPATITE C ANTI HVC 5 33,39 LIPIDOGRAMA 5 28,62 MICOLÓGICO DE UNHAS 5 53,82 PESQUISA DE DROGAS NA URINA (TESTE DE SCREENING) 5 71,82 PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 5 6,30 PPF 5 7,00

40 Página 40 de 155 RETICULOCITOS 5 6,30 TIROXINA T4 5 16,13 TIROXINA T4 LIVRE 5 16,13 TRIPANOSSOMA CRUZI HEMOAGLUTINAÇÃO (CHAGAS) 5 35,82 TRIPANOSSOMA CRUZI IGG (CHAGAS) 5 35,82 URINA EAS 5 6,66 URINA SUMÁRIA 5 6,66 URINA TIPO 1 5 6,66 URINO CULTURA 5 25,74 LOTE 2 SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RAIO X TORAX PA 5 38,00 RAIO X DA COLUNA LOMBAR 5 60,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ESPIROMETRIA 5 38,00 ACUIDADE VISUAL 5 35,00 ECG 5 52,00 EEG 5 92,00 TESTE ERGOMÉTRICO 5 250,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 32 35,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL 4 25,00 MARIANA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) HEMOGRAMA COMPLETO 10 6,00 EPF 3 3,70 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 10 12,50 GLICOSE 10 7,00 GAMA GT 5 6,50 ACIDO HIPURICO 10 7,50 ACIDO METIL HIPURICO 10 7,50 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX 12 45,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ELETROCARDIOGRAMA- ECG 12 45,00 TESTE ERGOMÉTRICO 5 100,00 ACUIDADE VISUAL 10 30,00 ESPIROMETRIA 10 30,00

41 Página 41 de 155 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 10 45,00 MAPA 5 55,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 10 25,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA E EXAME OCUPACIONAL 10 35,00 MONTES CLAROS MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) 2,5 HEXANODIONA 01 36,00 ACIDO HIPURICO 05 18,00 ACIDO MANDÉLICO 02 22,00 ACIDO METIL HIPURICO 05 18,00 BETA HCG 01 22,00 BILIRRUBINAS 02 5,00 CARBOXIHEMOGLOBINA 02 16,00 CHUMBO (SANGUE) 02 23,00 COLESTEROL TOTAL 10 7,00 COPROCULTULRA 02 15,00 CREATININA 02 6,00 CULTURA DE OROFARINGE 01 17,00 EAS 10 8,00 EPF 10 6,00 GGT 10 7,00 GLICOSE 10 5,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH 05 10,00 HAV/IGG 01 27,00 HAV/IGM 01 27,00 HBS/AG 01 16,00 HDL COLESTEROL 10 7,00 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS 10 9,00 HIV 01 27,00 LDL COLESTEROL 10 7,00 LIPIDOGRAMA 15 33,00 METANOL URINARIO 03 35,00 METILETILCETONA 03 35,00 PLAQUETAS 10 5,00 POTÁSSIO 03 7,00 PSA 05 25,00 SÓDIO 03 7,00 T4 LIVRE 02 15,00 T4 TOTAL 02 15,00

42 Página 42 de 155 TGO 10 7,00 TGP 10 7,00 TRIGLICERIDES 10 8,00 TSH 05 15,00 UREIA 02 6,00 VDRL 01 7,00 LOTE 2 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO RX DE TORAX OIT 12 35,00 RX TORAX PA E PERFIL 02 65,00 RX DA COLUNA LOMBO SACRA 05 65,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ELETROCARDIOGRAMA- ECG 30 50,00 ACUIDADE VISUAL 30 35,00 ESPIROMETRIA 30 35,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEG 30 65,00 MAMOGRAFIA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 LOTE 4 CONSULTAS ESPECIALIZADAS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E TESTE DE ,00 VISÃO CROMÁTICA) CARDIOLOGISTA ,00 ORTOPEDIA ,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 AVALIAÇÃO DO SONO 01 60,00 AVALIAÇÃO PSICOLOGIA 01 60,00 AVALIAÇÃO PSICOLOGICA-SRQ 01 60,00 AVALIAÇÃO PSICOSSOCIAL 01 60,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) 35 20,00 AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL 01 35,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ACIDO HIPU RICO MURIAÉ MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) ,00

43 Página 43 de 155 ACIDO METIL HIPURICO ,00 COLESTEROL E FRAÇÕES ,00 COLESTEROL TOTAL ,00 CREATININA ,00 EAS ,00 EPF ,00 GAMA GT ,00 GLICOSE ,00 GRUPO SANGUÍNEO E FATOR RH ,50 HEMOGRAMA COMPLETO + PLAQUETAS ,50 PSA ,00 TGO ,50 TGP ,50 TRIGLICERIDES ,00 TSH ,00 UREIA ,50 MANGANÊS ,00 VDRL 100 5,00 COPROCULTURA ,00 MICOLOGICO DIRETO ,00 LOTE 2 - SERVIÇOS DE RADIOLOGIA RX DO TORAX ,00 RX COLUNA LOMBAR SACRA ,00 LOTE 3 - EXAMES DE AUXÍLIO DIAGNÓSTICO ACUIDADE VISUAL ,00 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA ,00 ECOCARDIOGRAMA ,00 ECODOPPLER ,00 ELETROCARDIOGRAMA- ECG ,00 ELETROENCEFOLOGRAMA - EEC ,00 ESPIROMETRIA ,00 ESPIROMETRIA COM BRONCODILATAÇÃO ,00 HOLTER ,00 MAPEAMENTO DE RETINA ,00 TESTE ERGOMÉTRICO ,00 LOTE 4 - CONSULTAS ESPECIALIZADAS AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA (CONSULTA, MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL, TONOMETRIA DE APLANAÇÃO, FUNDOSCOPIA SEM MIDRIASE E ,00 TESTE DE VISÃO CROMÁTICA) CARDIOLOGIA ,00 GASTROENTEROLOGIA ,00 NEUROLOGIA ,00

44 Página 44 de 155 ORTOPEDIA ,00 OTORRINOLARINGOLOGIA ,00 PNEUMOLOGIA ,00 PSIQUIATRIA ,00 REMOÇÃO DE CERUMEM 50 80,00 LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA CLÍNICA OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL (HORA MÉDICA) ,00 NANUQUE MG LOTE 5 SERVIÇOS DE AUDIOLOGIA AUDIOMETRIA OCUPACIONAL (EM CLÍNICA CREDENCIADA) ,00 LOTE 6 - ATENDIMENTO OCUPACIONAL CONSULTA E EXAME OCUPACIONAL ,00 ATENDIMENTO OCUPACIONAL (HORA MÉDICA) ,00 NOVA SERRANA MG LOTE 1 - EXAMES LABORATORIAIS EXAMES QTDE. / ANO VLR. (R$) 2,5 HEXANODIONA 10 22,20 ACETIL COLINESTERASE (PLASMÁTICA) 50 6,00 ÁCIDO 2-TIO-TIAZOLIDIRA ,70 ÁCIDO DELTA AMINO LEVULÍNICO 10 8,20 ÁCIDO FENIL-GLIOXÍLICO 10 11,80 ÁCIDO HIPÚRICO 300 7,70 ÁCIDO METIL HIPÚRICO ,10 ÁCIDO MANDÉLICO ,40 ÁCIDO TRICLOROACÉTICO 10 26,10 ACIDO ÚRICO 100 3,70 ANTI HBC TOTAL 10 17,70 ANTI HBS AG 10 19,30 ANTI HIV 10 27,50 ARSÊNICO 10 36,00 ASLO - ANTIESTREPTOLISINA O 10 4,90 BRUCELOSE 10 9,50 CÁDMIO 10 28,80

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