Residência Saúde 2013 PROVA OBJETIVA PROVA OBJETIVA ODONTOLOGIA PROVA OBJETIVA ORGANIZADOR

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1 Residência Saúde 2013 ODONTOLOGIA 1

2 1) Em um paciente de 18 anos, apresentando maxila atrésica com discrepância transversa de 15mm, a melhor abordagem para a sua correção é realizar: a) expansão ortodôntica da maxila b) disjunção maxilar ortodôntico-cirúrgica c) preparo ortodôntico para realização de uma osteotomia de Le Fort I em dois segmentos d) osteotomia do tipo Le Fort I em dois segmentos previamente, para que possa ser montado o aparelho ortodôntico do arco superior 2) É um sinal ou sintoma de hipertireoidismo o(a): a) fraqueza b) pele seca c) aumento de apetite d) aumento do volume da língua 3) A causa mais comum de perda transitória da consciência no consultório odontológico é: a) hipoglicemia b) síncope vasovagal c) hipotensão postural d) intoxicação por anestésico local 4) Uma condição de moderado risco para o desenvolvimento de endocardite bacteriana é: a) válvula protética b) tetralogia de Fallot c) defeito no septo inter-ventricular d) transposição das grandes artérias 5) Dentre os beta-bloqueadores utilizados para controle da pressão arterial dos abaixo relacionados, aquele que NÃO apresenta interação com os vasoconstritores utilizados nas soluções anestésicas é o: a) acebutolol b) bisoprolol c) atenolol d) timolol 2

3 6) Nos pacientes com asma, é importante avaliar se o quadro é leve, moderado ou severo. Nos pacientes com asma moderada, o volume expiratório forçado no primeiro segundo: a) varia entre 60-80% b) varia entre 60-70% c) varia entre 75-85% d) é menor que 70% 7) Febres que ocorrem na noite após uma cirurgia sob anestesia geral são, geralmente, atribuídas à: a) atelectasia b) desidratação c) bacteremias de micro-organismos da ferida cirúrgica d) infecção urinária, caso o paciente tenha sido submetido à sondagem vesical 8) Os seios maxilares são os primeiros dos seios paranasiais a se desenvolverem embriologicamente. Seu desenvolvimento começa como uma invaginação da mucosa que cresce lateralmente do meato médio da cavidade nasal e ocorre, a partir do início da gestação, em um período em dias, aproximadamente, de: a) 100 b) 90 c) 80 d) 70 9) O ciclo indicado para esterilização de materiais cirúrgicos é: a) 109 o C / 10 psi / 30 min b) 115 o C / 20 psi / 30 min c) 121 o C / 15 psi / 24 min d) 126 o C / 15 psi / 24 min 10) A extração de um dente pode resultar em trismo, consequência de uma inflamação que envolve os músculos da mastigação. O músculo mais comumente envolvido é o: a) pterigoideo medial b) pterigoideo lateral c) masséter d) temporal 3

4 11) Os anestésicos locais são aminas terciárias ou secundárias compostas por uma parte lipófila, uma parte hidrófila e uma cadeia de hidrocarboneto intermediária que contém uma ligação éster ou amida. Outras substâncias químicas compartilham dessa estrutura básica e, geralmente, apresentam propriedades anestésicas fracas, como: a) antiarrítmicos e anti-hipertensivos b) anti-histamínicos e anticolinérgicos c) anticoagulantes e anti-histamínicos d) anti-hipertensivos e anticolinérgicos 12) A dose máxima de articaína recomendada para adultos é de: a) 5mg/Kg até 400mg b) 7mg/Kg até 400mg c) 5mg/Kg até 500mg d) 7mg/Kg até 500mg 13) Todos os anestésicos locais utilizados atualmente em odontologia possuem propriedades vasodilatadoras. A injeção dessas drogas nos tecidos moles aumenta a vascularização da área, levando a menor duração da anestesia clínica e aumento de seus níveis sanguíneos. A droga anestésica local classificada como amida que possui maior propriedade vasodilatadora é a: a) bupivacaína b) lidocaína c) procaína d) articaína 14) O bloqueio do nervo mandibular através da técnica de Gow-Gates apresenta taxas de sucesso superiores a 95% quando utilizadas por profissionais bem treinados. Os nervos anestesiados pela referida técnica são o alveolar inferior, o mentoniano, o incisivo, o lingual, o milo-hioideo, o auriculotemporal, além do bucal, em cerca de: a) 95% dos pacientes b) 85% dos pacientes c) 75% dos pacientes d) 50% dos pacientes 15) A técnica de bloqueio do nervo maxilar pode ser realizada através de acesso pelo canal palatino maior. Entretanto, há canais palatinos maiores que apresentam obstruções ósseas em seus trajetos, impedindo a realização da técnica. As referidas obstruções ósseas estão presentes nos canais em cerca de: a) 5 a 10% b) 5 a 15% c) 10 a 15% d) 10 a 20% 4

5 16) A histiocitose X ou doença das células de Langerhans é apresentada como uma designação coletiva para um espectro de distúrbios clinicopatológicos caracterizado pela proliferação de células semelhantes a histiócitos. É uma condição não neoplásica e de causa obscura. O espectro crônico disseminado é chamado de doença de Hand-Schüller-Christian, frequentemente, identificada pela presença de lesões ósseas, além de: a) exoftalmia e diabete insípido b) xerostomia e imunodeficiência c) fenda palatina e blefarocalasia d) blefarocalasia e aumento atóxico da tireoide 17) A disgeusia, também denominada paladar fantasma ou paladar distorcido, é definida como um paladar aberrante persistente e pode estar associada a fatores locais ou sistêmicos. Dentre os fatores locais associados a essa patologia, pode-se citar as seguintes infecções orais: a) herpes simples, criptococose e zigomicose b) candidíase, criptococose e úlceras aftosas c) herpes simples, varicela e zigomicose d) candidíase, tricomomíase e gengivite 18) O ameloblastoma é o tumor odontogênico de maior significado clínico, pois sua frequência é relativamente igual a de todos os outros tumores odontogênicos, excluindo-se os odontomas. Os ameloblastomas podem ser multicísticos, unicísticos ou periféricos. Por sua vez, os ameloblastomas multicísticos são divididos em subtipos microscópicos. Dos subtipos apresentados abaixo, aquele que demonstra predileção para ocorrer na região anterior dos maxilares e, frequentemente, lembra uma lesão fibro-óssea em seu aspecto radiográfico é o: a) acantomatoso b) desmoplásico c) plexiforme d) basaloide 19) O osteossarcoma é o tipo mais comum de tumor maligno primário do osso e cerca de 7% dos casos ocorrem nos ossos maxilares. Suas descobertas radiográficas variam de esclerose densa a um processo completamente radiolúcido. Uma alteração radiográfica inicial importante nos pacientes com osteossarcoma consiste em: a) reabsorção externa b) hipercementose extensa c) alargamento simétrico do espaço do ligamento periodontal d) cristas alveolares grosseiramente maiores, com aumento usualmente simétrico 20) Os tumores das glândulas salivares constituem uma área importante da patologia oral e maxilofacial. O neoplasma salivar mais comum, responsável por 53 a 77% dos tumores da parótida, 44 a 68% dos tumores submandibulares e 38 a 43% dos tumores das glândulas salivares menores, é o: a) mioepitelioma b) tumor de Warthin c) adenoma sebáceo d) tumor misto benigno 5

6 21) A síndrome relacionada à hipoplasia do terço médio da face, à má oclusão, ao apinhamento de dentes superiores e à pseudofenda palatina em linha média é a de: a) Ascher b) Crouzon c) Pierre Robin d) Treacher-Collins 22) A patologia relacionada ao achado radiográfico de aumento do forame mandibular e aumento ou ramificação do canal mandibular é a doença: a) cutânea de von Recklinghausen b) de Albers-Schönberg c) de Cannon d) de Paget 23) As patologias relacionadas aos achados radiográficos de fios de cabelo em pé e arco para baixo, respectivamente, são: a) doença de Letterer-Siwe e cisto ósseo traumático b) doença de Addison e cisto de Stafne c) hemofilia e displasia óssea florida d) talassemia e fibroma ossificante 24) O fator que afeta o início da ação de um anestésico local é denominado: a) ligação proteica b) lipossolubilidade c) atividade vasodilatadora d) difusibilidade em tecido não nervoso 25) As substâncias anestésicas que compõem o creme anestésico de uso tópico, conhecido como EMLA (mistura eutética de anestésicos locais), são: a) lidocaína e articaína b) lidocaína e prilocaína c) benzocaína e articaína d) benzocaína e tetracaína 26) Dos medicamentos abaixo, aquele que representa uma opção na antibioticoterapia da infecção odontogênica é o(a): a) cloranfenicol b) ciprofloxacina c) moxifloxacina d) penicilina G benzatina 6

7 27) A droga que retarda a excreção urinária de um antibiótico é o(a): a) anticoncepcional oral b) probenecida c) varfarina d) atenolol 28) O osso hioide é fixado por musculatura à algumas estruturas. São elas: a) língua, crânio e mandíbula acima e cartilagem tireoide e esterno abaixo b) mandíbula, língua acima e véu palatino acima e esterno abaixo c) mandíbula e crânio acima e esterno e anéis traqueiais abaixo d) língua e crânio acima e coluna vertebral posteriormente 29) No posicionamento tridimensional de um implante osseointegrado, a plataforma deve ficar, apicalmente da margem gengival da futura prótese, a uma distância, em mm, de: a) 4 b) 3 c) 2 d) 1 30) A laringe é composta por um número de cartilagens laríngeas maiores de: a) 7 b) 6 c) 5 d) 4 31) Dentre os medicamentos abaixo, aquele que pode ter o seu efeito terapêutico diminuído pelo uso concomitante de um anti-inflamatório não esteroidal são os: a) anti-histamínicos b) benzodiazepínicos c) beta-bloqueadores d) inibidores da bomba de prótons 32) O efeitos colaterais, tais como náusea, diarreia, cefaleia, mal-estar e destruição permanente das cartilagens, podem ser atribuídos ao uso de: a) ciprofloxacina b) cloranfenicol c) vancomicina d) ceftriaxona 7

8 33) O ângulo do plano mandibular com o plano SN se encontra fechado em pacientes com face curta e aberto nos excessos verticais da face. O valor da normalidade desse ângulo é de: a) 59 o b) 44 o c) 40 o d) 32 o 34) A escarlatina usualmente representa manifestação de infecção sistêmica aguda causada por cepas de: a) Streptococcus oralis b) Sthaphylococcus aureus c) Streptococcus pyogenes d) Streptococcus epidermidis 35) As fraturas do côndilo mandibular podem ser tratadas através de redução aberta, também chamada de redução cruenta. Dentre as indicações citadas a seguir, a que corresponde a uma indicação absoluta de redução cruenta é: a) fraturas condilares bilaterais com fraturas cominutivas do terço médio da face b) deslocamento extracapsular lateral da cabeça do côndilo c) fraturas em pacientes com desordens psiquiátricas d) lesões concomitantes da cabeça e do tórax 36) Em relação às feridas de tecido mole da região maxilofacial causadas por mordidas de animais e de humanos, pode-se afirmar que: a) têm a microbiota bastante semelhante, porém, há isolamento frequente do micro-organismo Pseudomonas aeruginosa nas culturas realizadas em feridas causadas por mordida de humanos b) têm a microbiota bastante semelhante, porém, há presença frequente do micro-organismo Pasteurella multocida nas culturas realizadas em feridas causadas por mordida de humanos c) têm a microbiota bastante semelhante, porém, há isolamento frequente do micro-organismo Eikenella corrodens nas culturas realizadas em feridas causadas por mordida de humanos d) têm a mesma microbiota e, quando indicado, devem ser tratadas com a administração de amoxicilina e clavulanato 37) Na técnica da osteotomia vertical intraoral, a distância, em milímetros, do corte inicial para a borda posterior do ramo mandibular deve ser de: a) 5-6 b) 6-7 c) 7-8 d) 8-9 8

9 38) Durante a execução de uma osteotomia tipo Le Fort I, pode ocorrer perda sanguínea macissa caso o seguinte vaso seja rompido: a) artéria alveolar superior posterior b) artéria maxilar interna c) artéria palatina maior d) veia jugular interna 39) O risco de lesão do nervo facial, durante a execução de uma osteotomia sagital do ramo mandibular, é, percentualmente, de: a) 0,26 b) 0,54 c) 1,42 d) 2,31 40) O risco de infecção no paciente diabético está diretamente relacionado ao nível de glicose obtido no teste rápido. Um paciente apresentará um aumento de 80% no risco de infecção caso o nível de glicose esteja em um valor, em mg/100ml, acima de: a) 230 b) 250 c) 270 d) 300 9

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11 INSTRUÇÕES Você recebeu o seguinte material: - Uma contendo 40 (quarenta) questões¹, à cada qual correspondem 4 (quatro) alternativas: A, B, C e D; - Um CARTÃO RESPOSTA personalizado. 1) Após a ordem para o início da prova, confira o material recebido, verificando se a sequência da numeração das questões e a paginação estão corretas. Caso contenha alguma irregularidade, comunique a um dos fiscais. 2) Confira, no CARTÃO RESPOSTA, se seu nome e número de inscrição estão corretos. 3) O CADERNO DA poderá ser utilizado para anotações, mas somente as respostas assinaladas no CARTÃO RESPOSTA serão objeto de correção. 4) Ao final do CADERNO DA, está disponível o GABARITO RASCUNHO, que poderá ser levado pelo candidato após 1 (uma) hora do início da prova. 5) O CADERNO DA só poderá ser levado pelo candidato faltando 1 (uma) hora para o seu encerramento. 6) Leia atentamente cada questão e assinale no CARTÃO RESPOSTA a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma das questões. 7) Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO RESPOSTA: - Não poderá ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados às respostas. - A maneira correta de marcação das respostas no CARTÃO RESPOSTA é cobrir fortemente, com caneta esferográfica tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme modelo abaixo: NÃO SERÁ PERMITIDO O USO DE BORRACHA OU CORRETIVO DE QUALQUER ESPÉCIE NO CARTÃO RESPOSTA. Outra forma de marcação diferente da que foi determinada acima implicará em rejeição do CARTÃO RESPOSTA pela leitora ótica. A leitora ótica não registrará também questões em que houver: - falta de nitidez na marcação; - mais de uma alternativa assinalada. 8) A prova terá duração de 04 (quatro) horas. Os 03 (três) últimos candidatos só poderão deixar o local de prova depois que o último entregar seu CARTÃO RESPOSTA. Após o término da prova, entregue ao Fiscal:- O CARTÃO RESPOSTA, devidamente assinado. O candidato que não devolvê-lo será eliminado do concurso. ¹Todos os casos e nomes utilizados nessa prova são fictícios e qualquer semelhança com casos reais é mera coincidência. 11