CANDIDATURA AO CONCURSO POR INSCRIÇÃO PARA ATRIBUIÇÃO DE UMA HABITAÇÃO EM REGIME DE ARRENDAMENTO APOIADO (ATÉ 3 ELEMENTOS)

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1 CANDIDATURA AO CONCURSO POR INSCRIÇÃO PARA ATRIBUIÇÃO DE UMA HABITAÇÃO EM REGIME DE ARRENDAMENTO APOIADO (ATÉ 3 ELEMENTOS) DADOS GERAIS (a preencher pelos serviços) Tipologia Inscrição n.º /RAAGPH/201 Data / / Entrada n.º /201 IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE Documento de identificação BI/Cartão do Cidadão Passaporte Autorização de residência Pensionista Estudante Não aplicável Outra, indique qual Morada Residência Correspondência Freguesia Código Postal - Localidade Telefone Telemóvel ; ; Tempo de residência no concelho anos Reside em habitação social Sim Não Se sim, onde Parentesco com o/a arrendatário/a 1/5

2 TIPO DE FAMÍLIA Família com dependentes (formada por um ou dois progenitores, ou composta por dois ou mais núcleos familiares, com dependentes) Família unicamente constituída por idosos (constituída apenas por um ou mais elementos com idade igual ou superior a 65 anos) Família isolada (composta por um único indivíduo) Família sem dependentes (formada por um ou dois progenitores, ou composta por dois ou mais núcleos familiares, sem dependentes) de membros que compõem o agregado ELEMENTO 2 Documento de identificação BI/CC Passaporte Autorização de residência Certidão de nascimento Grau de parentesco (1) Pensionista Estudante Não aplicável Outra, qual (1) Ver opções apresentadas na tabela A, das instruções de preenchimento ELEMENTO 3 Documento de identificação BI/CC Passaporte Autorização de residência Certidão de nascimento Grau de parentesco (2) Pensionista Estudante Não aplicável Outra, qual (2) Ver opções apresentadas na tabela A, das instruções de preenchimento 2/5

3 NATUREZA DO ALOJAMENTO (assinale uma única opção) Alojamento precário (locais improvisados, sem infraestruturas e sem condições adequadas ao alojamento de uma família) Alojamento móvel (viatura, embarcação...) Edifício inacabado Local público Construção abarracada Alojamento provisório (alojamento temporário em estruturas residenciais que oferecem condições transitórias de acolhimento) Centro de acolhimento Lar Residencial Arrendamento (pressupõe um contrato de cedência do uso e fruição de uma habitação, mediante o pagamento de uma renda) Habitação Parte de habitação Alojamento de favor/ cedência (cedência total ou parcial de uma habitação, sem qualquer contrapartida ou retorno) Casa de função Habitação Parte de habitação Quarto Parte acessória da habitação (anexo...) Outra situação, qual DADOS COMPLEMENTARES DO ALOJAMENTO Data de início / /, anos Contrato Sim Não de quartos Prestação mensal Estado de conservação Bom Razoável Com anomalias Mau Não aplicável MOTIVO DA CANDIDATURA (assinale uma única opção) Falta de habitação (perda de alojamento por derrocada, decisão judicial, execução de hipoteca ou por cessação do período de tempo para a permanência em estabelecimento coletivo/institucional, casa emprestada ou casa de função) Falta de condições de habitabilidade/ salubridade (o alojamento não está em condições de satisfazer o fim habitacional por graves deficiências de solidez, segurança e/ou salubridade e que ofereça perigo para a saúde e/ou segurança dos seus ocupantes) Desadequação do alojamento por motivo de limitações de mobilidade (situações de incapacidade a 60% que condicionem a acessibilidade e/ou utilização do alojamento e se confirme a impossibilidade de eliminar barreiras arquitetónicas existentes) Outro motivo, qual Observações que considera importantes sobre o motivo da candidatura: SITUAÇÕES COMPLEMENTARES QUE CONFEREM VULNERABILIDADE AO AGREGADO (assinalar mais do que uma única opção, se aplicável) Família com pessoas em idade ativa com incapacidade para o trabalho (indivíduos em idade ativa que, por motivo de doença crónica, que pela sua natureza origine dependência funcional, se encontrem em situação de incapacidade de forma permanente para o trabalho) Família composta por vítimas de violência doméstica (com estatuto de vítima de violência doméstica, processo judicial encaminhado para o tribunal e exista afastamento do/a agressor/a) Família que tenha sido declarada insolvente (agregado cujo/s titular/es de mais de 2 / 3 do rendimento total, tenham sido declarados insolventes ) Outra situação, qual 3/5

4 ANEXOS Para o efeito anexa-se à presente candidatura os elementos instrutórios aplicáveis à situação do requerente: Elemento(s) do agregado familiar E1 E2 E3 (1) Fotocópia do CC/ BI/ Autorização de residência/ Cartão de Contribuinte/ Certidão de nascimento Fotocópia da Declaração de IRS (modelo 3 + anexos) Fotocópia da nota de liquidação Fotocópia dos recibos de vencimento (3 últimos) Fotocópia dos comprovativos de reformas ou pensões auferidas pelas diferentes entidades Comprovativo de inscrição no Centro de Emprego Fotocópia do extrato de remunerações (histórico de descontos) Comprovativo de prestações sociais (subsídio social/ desemprego, entre outros) Declaração emitida pela Seg. Social com referência ao valor do RSI e à composição do agregado Fotocópia do comprovativo de candidatura a um mecanismo de proteção social Fotocópia do comprovativo de frequência de estabelecimento de ensino Fotocópia do atestado médico de incapacidade multiusos Fotocópia do comprovativo de regulação das responsabilidades parentais e a indicação do valor da pensão de alimentos Fotocópia do comprovativo de situação complementar de vulnerabilidade (vítimas de violência doméstica, declaração de insolvência, entre outros) Outros Documentos complementares Atestado de residência (com a indicação do tempo de residência e a composição do agregado familiar) Contrato de arrendamento Recibos de renda (3 últimos) Comprovativo da inexistência de bens imóveis emitido há pelo menos um mês pela Direção Geral de Impostos, em nome do/a requerente e dos demais elementos do agregado familiar Outros Total de documentos entregues (1) E1: Elemento 1 (Requerente) E2: Elemento 2 E3: Elemento 3 4/5

5 DECLARAÇÃO DE COMPROMISSO Ao subscrever a presente inscrição, declaro sob compromisso de honra que tomo conhecimento e compreendo as condições previstas no Regulamento do regime de acesso, atribuição e gestão do parque habitacional. Mais declaro que todas as informações constantes do presente documento são verdadeiras, estando consciente que a prestação de falsas declarações, a omissão dolosa de informação ou a utilização de meio fraudulento, determina a improcedência da candidatura e conferem o impedimento de aceder a uma habitação por um período de 2 anos, sem prejuízo de outras sanções legalmente aplicáveis. Declaro, ainda, que qualquer elemento do meu agregado familiar, no qual me incluo, reúne as condições definidas no n.º 1 do artigo 2.º (quem pode tomar o arrendamento de uma habitação) e no artigo 6.º (condições de acesso) do referido regulamento. Fico por este meio notificado de que, a candidatura agora instruída deve ser atualizada bienalmente, a contar da data de entrada da mesma, sob pena de exclusão desta e que a sua apreciação está dependente da entrega dos documentos relativos aos elementos do agregado familiar. Verificando-se alterações à situação relatada, manifesto o meu compromisso em comunicá-las, atempadamente, ao município, a fim de que a candidatura se mantenha atualizada. Tomo, ainda, conhecimento que o preenchimento incorreto ou ininteligível da presente candidatura implica o indeferimento da mesma e presto consentimento para que possam ser consultados, pelo Município de Tavira, os documentos adequados e necessários à verificação dos dados por mim declarados na presente inscrição, para fins de informação ou de confirmação. Manifesto que autorizo a utilização dos dados introduzidos, exclusivamente pelo município, para efeitos de apreciação da candidatura à atribuição de uma habitação, sendo-me assegurado o direito de acesso e de correção de dados, nos termos da Lei n.º 67/98, de 26 de outubro. Tavira, / / O/A Candidato/a Assinatura do/a candidato/a ou de outrem a seu rogo, se o mesmo não souber ou não puder assinar 5/5