O PROJETO MÃES DE MINAS A intersetorialidade SUS e SUAS. Carla Carvalho Martins Gerente do Projeto Mães de Minas

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1 O PROJETO MÃES DE MINAS A intersetorialidade SUS e SUAS Carla Carvalho Martins Gerente do Projeto Mães de Minas

2 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Taxa de mortalidade infantil ( ) 2010 BRASIL 21, , MINAS GERAIS 20, , Fonte: DATASUS/MS, consultado 24/11/2011. Método direto.

3 MINAS GERAIS: 12,7 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Taxa de Mortalidade Infantil ( ) 2012 NORDESTE 20,0 JEQUITINHONHA 17,6 LESTE DO SUL 14,8 SUDESTE 15,7 Alerta para as desigualdades regionais, que são ainda maiores quando se avalia as microrregiões assistenciais. Fonte: SIM/SINASC/SES MG Dados Preliminares, consultados em Setembro/2013 Método direto.

4 Perfil Epidemiológico PRÉ-NATAL Cobertura de consultas de pré-natal, Minas Gerais, 2009 Público alvo do Mães de Minas Dos nascidos vivos de 2009, realizaram menos que 7 consultas de pré-natal. Fonte: DATASUS/MS

5 PROPOSTA DE ENFRENTAMENTO: O TRABALHO EM REDES DE ATENÇÃO A SAÚDE LÓGICA NOS TERRITÓRIOS SANITÁRIOS REGIÕES AMPLIADAS DE SAÚDE (13) REGIÕES DE SAÚDE (77) Fonte: MENDES, E. V. As Redes de Atenção à Saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, p.

6 O PROJETO MÃES DE MINAS O QUE É? O PROJETO MÃES DE MINAS NASCEU EM 2012 PARA CUIDAR DA VIDA DOS NOVOS MINEIROS. TRATA-SE DE UM CONJUNTO DE AÇÕES DE SAÚDE VOLTADAS PARA A PROTEÇÃO E O CUIDADO DA GESTANTE E DA CRIANÇA NO PRIMEIRO ANO DE VIDA, ALICERÇADA NA REDE VIVA VIDA DE ATENÇÃO À MULHER E À CRIANÇA EXISTENTE DESDE 2003 NO ESTADO DE MINAS GERAIS.

7 O PROJETO MÃES DE MINAS VISÃO: META: TODAS AS GESTANTES MINEIRAS IDENTIFICADAS E ACOLHIDAS PELO GOVERNO DE MINAS, UTILIZANDO DE FORMA PLENA A REDE VIVA VIDA E TODAS AS CRIANÇAS MINEIRAS NASCENDO COM DIGNIDADE E VIVENDO COM SAÚDE. REDUZIR A MORTALIDADE INFANTIL EM MINAS GERAIS E GARANTIR UM NASCIMENTO MAIS DIGNO E MAIS SAUDÁVEL.

8 PRÉ-NATAL PARTO CRIANÇAS O PROJETO MÃES DE MINAS REDUZIR A MORTALIDADE MATERNA E INFANTIL EM MINAS GERAIS Assistência Assistência Acompanhar Integral a todas Integral ao crianças até um as mulheres parto, puerpério ano de vida durante a e nascimento gestação

9 PRÉ- NATAL Assistência Integral a todas as mulheres durante a gestação O PROJETO MÃES DE MINAS PRÉ-NATAL Percorre todos os passos da gestante de risco habitual e de alto risco visualizados no Fluxograma da Gestante incluindo: o seu acolhimento e acompanhamento, os fatores de risco os critérios para encaminhamento e a abordagem das doenças obstétricas mais frequentes.

10 PARTO/ PUERPÉRI O Assistência Integral ao parto, puerpério e nascimento O PROJETO MÃES DE MINAS O PARTO Apresenta os principais cuidados a serem tomados, desde o acolhimento da gestante na maternidade, até as condições mínimas para a mesma realizar o parto. O PUERPÉRIO (Seis Semanas que seguem o parto) Chama a atenção, antes de tudo, para a grande importância da consulta puerperal, definindo o período das consultas e dos procedimentos a serem realizados.

11 CRIANÇ AS O PROJETO MÃES DE MINAS Acompanhar crianças até um ano de vida A CRIANÇA Deve ser identificada e acompanhada levantando as seguintes informações: Dados da criança e nascimento (Peso, tamanho, tempo de permanência hospitalar) Recomendações de alta Intercorrências ao nascimento Registro de Nascimento Vacinas e vinculo com a UBS

12 OBJETIVOS DO PROJETO Facilitar a assistência efetiva à gestante e à criança, por meio da rede viva vida e gestão dos sistemas de apoio diagnóstico e logístico. Identificar e acompanhar em tempo real 100% das gestantes e crianças menores de 1 ano por meio da implantação de uma Central de Atendimento Telefônico em Minas Gerais. (Call Center 155) Garantir proteção social à gestante e à criança de risco por meio de ações de mobilização social e do estabelecimento de parcerias com outros setores governamentais e entidades da sociedade civil.

13 AÇÕES DO PROJETO Criação de uma central de atendimento telefônico através do número 155, visando agilizar o completo conhecimento de todas as mães e assim realizar o monitoramento da gravidez até o nascimento do bebê assim como o acompanhamento do desenvolvimento da criança até um ano de idade. Incentivo financeiro às Equipes de Saúde da Família pela identificação precoce das gestantes pela Atenção Primária à Saúde e cadastramento destas na Central Telefônica. Implantação de projetos de Mobilização e Comunicação social por meio de parcerias com órgãos governamentais, privados e instituições do terceiro setor para divulgação.

14 AÇÕES DO PROJETO - SEDESE Acionar parceiros e o SUAS para prover a proteção social a gestantes em situação de vulnerabilidade; Articular processo de Registro Civil; Implantação de 35 maternidades interligadas em 2013; Direcionar para a REDE SUAS as gestantes identificadas como socialmente vulneráveis.

15 CALL CENTER MÃES DE MINAS Acompanhamento das consultas de pré-natal e exames; Acompanhamento das consultas de crescimento da criança até 1 ano; Esclarecimento de dúvidas 24 horas e ações de reforço educativo, pela equipe de saúde (médicos e enfermeiros); Identificação de situação de vulnerabilidade e orientação sobre possíveis benefícios; Fornecimento de relatórios gerenciais (para os gestores municipais).

16 1 Atuação do Call Center CRAS Divulga o projeto, faz a identificação e presta atendimento às gestantes e crianças menores de 1 ano. Instrumento para registro de dados estratégicos que auxiliarão no monitoramento das gestantes e crianças menores de 1 ano. Gestante ou criança menor de 1 ano é cadastrada e acompanhada no Projeto pelo 155. Cadastra e acompanha ações de saúde para gestantes e crianças menores de 1 ano, comunicando problemas aos responsáveis. Os dados são convertidos em estatísticas e então enviados SES, aos pontos de atenção, às SMS via Call Center. Governo mobiliza sociedade e recursos financeiros para o Projeto. O governo (SES/MG e Secretarias Municipais) analisa as informações recebidas e traça planos de ação.

17 COMO FAÇO PARA CADASTRAR? GESTANTE, PARENTE OU PROFISSIONAL DE SAÚDE: DISQUE 155 DISQUE O NÚMERO 155 DE QUALQUER TELEFONE INFORMANDO AS 5 INFORMAÇÕES ABAIXO RELATIVAS A UMA GESTANTE: 1. Nome Completo da Gestante 2. Data de Nascimento da Gestante 3. Endereço Completo da Gestante (Logradouro, Nº, Bairro, Cidade e CEP) 4. Nome da Mãe da Gestante 5. Telefone Válido para contato com a gestante

18 BENEFÍCIOS AO SE CADASTRAR NO 155 ACOMPANHAMENTO DE ROTINA E PERSONALIZADO VERIFICAÇÃO DO CUMPRIMENTO DE CONSULTAS E EXAMES ESCLARECIMENTO DE DÚVIDAS POR MÉDICOS E ENDERMEIROS 24 HORAS TODOS OS DIAS INDICAÇÃO DE LOCAIS DE ATENDIMENTO (Unidades de Saúde UBS, CVVRS, Maternidades ) ACOMPANHAMENTO DE TODAS AS AÇÕES PREVISTAS NO PRÉ-NATAL E NO PARTO DISQUE 155

19 BOOK SEMANAL INFORMAÇÕES EM TEMPO REAL GESTANTES CADASTRADAS CADASTROS POR GESTANTES REALIZADOS POR TERCEIROS GESTANTES CADASTRADAS CADASTROS REALIZADOS PELA PRÓPRIA GESTANTE PRÉ- CADASTROS EFETIVADOS - CADASTROS REALIZADOS POR OUTROS GESTANTES ACOMPANHADAS GESTANTES ACOMPANHADAS INFORMAÇÕES DE 19/08/2013

20 CADASTROS NOS MUNICIPIOS

21 PROJETO MAES DE MINAS ESTRUTURAÇÃO DOS PONTOS DE ATENÇÃO NA REDE Investimentos para 20 Hospitais em Leitos de UTI neonatal e pediátricos, incluindo a construção e estruturação de 155 NOVOS leitos com investindo R$ ,52 do Tesouro Estadual Melhoria e adequação dos Centros Viva Vidas, com adequação dos protocolos e procedimentos Expansão da Rede de Maternidades Credenciadas para Assistência à gestante de Alto Risco, com previsão de mais 10 maternidades. Implantação de 10 Novas Casas de Apoio à Gestante vinculadas às maternidades credenciadas em Alto Risco em todo o Estado

22 MOBILIZAÇÃO SOCIAL 1. Curso de Formação, Mobilização e Articulação dos Meios de Comunicação Comunitários 2. Parceria para inserção de Projeto de Mobilização em 300 municípios prioritários para Mobilização e parceria junto a entidades não governamentais nas regiões de difícil acesso (norte e nordeste de minas)

23 PROGRAMA DE CONTROLE DA TOXOPLASMOSE CONGÊNITA Municípios cadastrados 851 Unidades de Saúde cadastradas Unidades de Saúde que já enviaram amostras Municípios que já enviaram amostras 501 Gestantes que já fizeram o teste na UBS Gestantes com diagnóstico sorológico provável de infecção aguda na gestação: 07* Gestantes com diagnóstico sorológico provável de infecção aguda na gestação ou infecção anterior à gravidez (imunes) : 11 ** Gestantes sem infecção detectada anterior à gravidez, ou gestantes suscetíveis à adquirirem a toxoplasmose na gravidez : *** Dados até 07/05

24 CRIAÇÃO DE UM GT PARA REDUÇÃO DO ÓBITO MATERNO E INFANTIL Definição de notificação compulsória dos óbitos materno e infantil, com definição de ficha padrão, fluxos e responsabilidades ( evento catastrófico ) Criação do Grupo de Trabalho para redução da mortalidade materna e infantil, com definição de finalidade, composição e rotinas, objetivando organizar o processo de vigilância e investigação de óbitos materno e infantil bem como monitoramento do evento.

25 PARCERIA TÉCNICA SES/MG SOGIMIG PARCERIA TÉCNICA COM SOGIMIG para revisão da programação do pré-natal e da assistência ao parto. 1. Estratificação do risco perinatal em 4 níveis baixo, médio, alto e muito alto risco com definição da carteira de exames de acordo com o risco; 2. Perfilização das maternidades para vinculação das gestantes e seus recémnascidos às unidades perinatais de acordo com o risco clínico 3. Modelagem da rede com adequação dos fluxos, integração dos pontos de atenção

26 ENXOVAIS MÃES DE MINAS O enxoval possui 14 itens e são entregues na casa da gestante

27 Kit Enxoval composto por: 01 cobertor 02 macacões curto tipo short 02 conjuntos tipo pagão 02 gorros de moletom 02 calças compridas 02 pares de meias recém-nascido 01 conjunto de calça e casaco de moletom 01 toalha de banho com capuz 02 pares de sapatinhos recém-nascido

28 PASTAS PARA GESTANTES MÃES DE MINAS Estão sendo entregues 1 pasta para todas as gestantes nas Unidades Básicas de Saúde contendo: Cartilha da Gestante Cartão da Gestante Carta resposta Materiais informativos do projeto

29 PORTAL REDE MÃES DE MINAS O projeto Rede Mães de Minas é uma parceria entre a Fundação Assis Chateaubriand e a SES que visa promover ações de educação em saúde para gestantes e mães de bebês na primeira infância. No site, encontra-se várias opções de conteúdo, como dicas de médicos ginecologistas, pediatras, clínicos gerais e enfermeiras sobre assuntos que toda mulher deve saber nessa fase. O mais interessante é que se pode interagir com outras mães e profissionais de saúde por meio da rede social do projeto. Nesta rede, é possível compartilhar, curtir e comentar notícias, imagens de ecografias, fotos do bebê, além de participar de fóruns de discussão com grupos temáticos.

30 RELATÓRIO DO GESTOR INFORMAÇÕES PARA O GESTOR MUNICIPAL Enviamos mensalmente os Relatórios dos Gestores à TODOS OS SMS. Nele é apresentado um resumo da quantidade de gestantes acompanhadas pelo projeto no último mês, ou seja, constam as mulheres cadastradas no projeto com idade gestacional entre 0 9 meses, possibilitando ao gestor acompanhar a evolução de todas as gestantes cadastradas do seu município e se necessário, tomar decisões em relação as intercorrências geradas.

31 MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS 1- COMO POSSO ME CADASTRAR NO PROJETO MÃES DE MINAS? Entre em contato com o Call Center: Basta que a gestante ligue para o número 155, e digite a opção 0. Aguarde o atendimento por uma madrinha que a conduzirá ao cadastro das informações de sua gestação. Finalizadas todas as perguntas a gestante já estará cadastrada e passa a ser acompanhada durante toda a gestação. 2- SOMENTE GESTANTES E CRIANÇAS ATENDIDAS NO SUS FARÃO PARTE DO MÃES DE MINAS? Não. Todas as gestantes e familiares de crianças com até 1 ano podem e devem se cadastrar no projeto ligando para o Call Center (155). Mesmo as mães atendidas na rede particular, ou seja, que têm um Plano de Saúde devem se cadastrar. A proposta do projeto é garantir a saúde de toda mulher mineira e da criança até um ano de idade, independente da condição socioeconômica.

32 MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS 3- EM CASO DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA AS USUÁRIAS PODERÃO ENTRAR EM CONTATO COM O CALL CENTER? COMO OS SEUS PROBLEMAS SERÃO RESOLVIDOS? O Call Center funciona 24 horas por dia durante todos os dias do ano. Ele tem uma equipe de enfermeiros e médicos de plantão 24hs, todos os dias da semana, que poderão ser acionados para orientar a gestante, família ou mãe nos casos de urgência/emergência. No entanto a central não substitui o atendimento médico e não funciona como SAMU ou resgate. Assim, na maioria das vezes, o Call Center orientará o usuário a buscar o melhor atendimento de acordo com sua situação e dará suporte à distância até que a equipe de urgência chegue ao local ou até que a família busque o atendimento de urgência. O Call Center NÃO acionará o SAMU ou resgate, é necessário acioná-lo através do telefone 192.

33 MÃES DE MINAS PERGUNTAS E RESPOSTAS 4- QUAL TELEFONE POSSO FORNECER PARA CONTATO? As gestantes podem fornecer todos os seus TELEFONES, FIXO, CELULAR, DO MARIDO, desde que se consiga falar com a mesma e aquelas que não possuem TELEFONE podem utilizar um telefone de RECADO.

34 MÃES DE MINAS KIT ENXOVAL O enxoval veio para auxiliar a mamãe após o nascimento do bebê, todas as gestantes cadastradas no Call Center (155) e acompanhadas irão receber em seu endereço via correio.

35 MÃE OBRIGADA! INSERIR OS CONTATOS DA SES