pós-graduação 2014 Coloproctologia CADERNO DO CURSO

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1 pós-graduação 2014 Coloproctologia CADERNO DO CURSO

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3 pós-graduação 2014 Coloproctologia CADERNO DO CURSO Autores Dr. Marcelo Averbach Dr. Paulo Alberto Falco Pires Corrêa

4 Ficha Catalográfica Biblioteca Dr. Fadlo Haidar Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa Reprodução autorizada pelo autor somente para uso privado de atividades de pesquisa e ensino, não sendo autorizada sua reprodução para quaisquer fins lucrativos. Na utilização ou citação de partes do documento é obrigatório mencionar a autoria. A97 Averbach, Marcelo. Coloproctologia: caderno do curso / Marcelo Averbach; Paulo Alberto Falco Pires Corrêa. -- São Paulo: Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa, p. (Pós-Graduação) ISBN: Educação de pós-graduação em medicina. 2. Colonoscopia. 3. Cirurgia colorretal. 4. Modelos animais. I. Título. II. Paulo Alberto Falco Pires Corrêa. NLM: WI 18

5 Coloproctologia Sumário Apresentação 5 1. Coordenação 7 2. Objetivos 7 3. Informações gerais 7 4. Currículo / carga horária 7 5. Calendário 5.1. Módulo I Bases da coloproctologia características anatômica e funcional 5.2. Módulo II Fisiologia anorretal na prática clínica 5.3. Módulo III Cirurgia orificial 5.4. Módulo IV Doenças do assoalho pélvico 5.5. Módulo V Doenças infecciosas e DST/AIDS 5.6. Módulo VI Doenças inflamatórias intestinais 5.7. Módulo VII - Colonoscopia 5.8. Módulo VIII Câncer colorretal 5.9. Módulo IX Cirurgia colorretal laparoscópica Módulo X Outras afecções coloproctológicas Trabalho de conclusão de curso TCC Critérios de aprovação e reprovação Bibliografia 16

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7 Coloproctologia Apresentação O Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa tem como objetivo dar uma resposta qualificada à demanda da sociedade pela formação de profissionais de saúde comprometidos com o cuidado de pessoas e com a produção de conhecimento relevante e de excelência. O Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa é um espaço que incentiva a criatividade e a liberdade do pensamento e das ideias, valorizando o desenvolvimento de tecnologias que, combinadas, produzem um cuidado humanizado, ético, estético e fundamentado em evidências científicas. Reflete e traduz, nos seus cursos, a principal característica construída pelo Hospital Sírio-Libanês ao longo de sua história: excelência no cuidado em saúde, respeito às pessoas e compromisso com a sociedade. Sinta-se parte deste projeto, que é construído com e para profissionais de saúde e para a sociedade, visando à defesa da vida e ao desenvolvimento pessoal e profissional. 5 Esse é o compromisso. Esperamos que você possa usufruir e cooperar para crescermos juntos. Seja bem-vindo! Prof. Dr. Roberto de Queiroz Padilha Superintendente de Ensino do Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa

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9 Coloproctologia 1. Coordenação Dr. Marcelo Averbach Dr. Paulo Corrêa 2. Objetivos Fornecer subsídios teóricos e práticos para o desenvolvimento de habilidades e capacitação profissional. 3. Informações gerais 7 Trata-se de um curso diferenciado na especialidade, que permite o contato próximo dos especializandos com renomados especialistas, em que serão desenvolvidos abrangentes tópicos na área da Coloproctologia. 4. Currículo/carga horária Módulos Bases da Coloproctologia características anatômica e funcional Fisiologia anorretal na prática clínica Cirurgia orificial Doenças do assoalho pélvico Doenças infecciosas e DST/AIDS Doenças inflamatórias intestinais Colonoscopia Câncer colorretal Cirurgia colorretal laparoscópica Outras afecções coloproctológicas TOTAL Projeto de pesquisa Carga Horária 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 36 horas 360 horas 80 horas

10 pós-graduação Calendário Módulos Módulo I Módulo II Módulo III Módulo IV Módulo V Módulo VI Módulo VII Módulo VIII Módulo IX Módulo X Datas 27, 28 e 29 de março 24, 25 e 26 de abril 29, 30 e 31 de maio 26, 27 e 28 de junho 24, 25 e 26 de julho 14, 15 e 16 de agosto 25, 26 e 27 de setembro 23, 24 e 25 de outubro 27, 28 e 29 de novembro 11, 12 e 13 de dezembro 5.1. MÓDULO I Bases da coloproctologia características anatômica e funcional Coordenadores: Dr. José Luiz Borges e Dr. Paulo César Ribeiro 8 Docentes: Dra. Mara Salum, Dr. Benedito Mauro Rossi, Dr. João Valverde, Dr. Wilson Catapani, Dra. Flávia Bálsamo, Dr. Idblan Albuquerque, Dra. Edina Mariko Koga da Silva, Dr. José Luiz A. Borges, Dra. Maria Beatriz Souza Dias, Dr. Paulo Ribeiro, Dra. Cristiane Rufino, Dr. Marcelo Borba, Ft. Claudemir Braga Amador, Dr. Cyrillo Cavalheiro Filho, Alberto Salomão. Principais temas: Fisiologia da região anorretal Biologia Molecular de carcinogênese Sedação e Analgesia no PO de cirurgia colorretal Fisiologia dos cólons Anatomia da região anorretal Anatomia da cirurgia colorretal Principais modelos de pesquisa clínica Preparo pré-operatório em cirurgia colorretal Preparo de cólon Preparo nutricional do paciente para cirurgia colorretal Nutrição perioperatória Cuidados pós-operatórios em cirurgia colorretal e anal Fisioterapia pós-operatória Prevenção da TVP e TEP Projeto Acerto Experiência Clínica

11 Coloproctologia 5.2. MÓDULO II Fisiologia anorretal na prática clínica Coordenadores: Dra. Mara Rita Salum e Dr. Renato Caram Saad Docentes: Dr. Jorge Ortiz, Dr. Marcos Costacurta, Dr. Sânzio Amaral, Dr. Daltro Lemos, Dr. José Márcio Neves Jorge, Dr. Renato Saad, Dra. Mara Salum, Dra. Edina Koga, Dr. Sender Mizsputen, Dr. Carlos Walter Sobrado, Dr. Renato Caram Saad, Profª Dra. Maria Eduarda Puga, Dr. Cláudio Coy, Dra. Mara Rita Salum. Principais temas: Mecanismos da continência anal e fisiologia da evacuação Videodefecografia: aspectos técnicos Videodefecografia: indicações clínicas US endoanal na incontinência anal Dieta rica em fibras Composição das pressões anais e sua utilidade em Proctologia TT&T manometria Eletromiografia e latência do pudendo 9 Investigação da incontinência anal: que exames pedir Investigação da obstipação: que exames pedir Importância do índice de sustentabilidade Biofeedback para incontinência anal Biofeedback para constipação intestinal Como diagnosticar Síndrome do Intestino Irritável Trânsito cólico: indicações e aspectos técnicos 5.3. MÓDULO III Cirurgia Orificial Coordenador: Dr. Marcelo Borba Docentes: Dr. Marcelo R. Borba, Dr. Rodrigo Âmbar Pinto, Dr. Sergio C. Nahas, Dr. Fábio Guilherme C. M. Campos, Dr. Carlos Frederico S. Marques, Dr. João Valverde, Dr. Caio S. R. Nahas, Dr. Cláudio Saddy Rodrigues Coy.

12 pós-graduação 2014 Principais temas: Anatomia do canal anal cirúrgico Anatomia funcional do canal anal cirúrgico Pré e pós-operatório da cirurgia Tratamento não cirúrgico da doença hemorroidal Emprego do bisturi ultrassônico, seladores, laser e outras fontes de energia na cirurgia da doença hemorroidal Hemorroidectomia Anopexia mecânica para tratamento da doença hemorroidal Tratamento cirúrgico dos abcessos e das fístulas perianais Sistematização do exame proctológico no paciente HIV positivo e tratamento do condiloma anal Tratamento atual da fissura anal Abordagem cirúrgica da fístula retovaginal Tratamento da procidência retal por via perineal Cisto pilonidal técnica aberta ou fechada Margem cirúrgica positiva no corte-congelação ou na parafina: como proceder? Nefroureterectomia em tumores de via excretora: como tratar o ureter distal e a linfadenectomia? Ablação de tumor renal indicações Técnica de ablação percutânea 10 Técnica de ablação laparoscópica assistida 5.4. MÓDULO IV Doenças do assoalho pélvico Coordenadora: Dra. Mara Rita Salum Docentes: Dr. Sânzio S. Amaral, Dra. Aparecida Maria Pacetta, Dra. Mara Salum, Dr. Sydney Saad, Dr. Paulo Corrêa, Dr. José Marcio Jorge, Dr. Nucélio Lemos, Dr. Renato Saad, Dr. Homero Bruschini, Dra. Tatiana Pfiffer e Dra. Mirca Ocanhas. Principais temas: Cirurgia de delorme Retopexia por videolaparoscopia Altmeier Esfíncter artificial Ressonância magnética pélvica Novos conceitos da anatomia pélvica Starr Disfunção anorretal segundo a teoria integral

13 Coloproctologia Métodos de preenchimento da incontinência fecal Esfincteroplastia anal Biofeedback na constipação Prolapso genital: como tratar cirurgicamente Reabilitação do assoalho pélvico Complicações do uso da tela Tratamento cirúrgico da enterocele Investigação da incontinência urinária Complicações urológicas da cirurgia pélvica Controvérsias do biofeedback Tratamento clínico da incontinência anal 5.5. MÓDULO V Doenças Infecciosas e DST/AIDS Coordenadores: Dr. Sidney Nadal e Dra. Carmen Manzione 11 Docentes: Dr. Sidney Roberto Nadal, Dr. Roberto José Carvalho da Silva, Dra. Valéria Maria de Souza Framil, Dr. Sérgio Henrique Couto Horta, Dra. Carmem Ruth Manzione, Prof. Dr. Edenilson Eduardo Calore, Dr. Thiago da Silveira Manzione, Dra. Adriana Bittencourt Campaner, Dr. Homero Gustavo de Campos Guidi e Dr. Luiz Jorge Fagundes. Principais temas: DST panorama atual DST abordagem etiológica x abordagem sidrômica DST lesões ulceradas perianais Formas clínicas da sífilis Interpretação dos exames sorológicos Lesões provocadas pelo gonococo e pela clamídia Herpes hipertrófico e molusco contagioso Neoplasmas malignos provocados por vírus Aspectos da infecção pelo HIV e da AIDS Colonoscopia no doente HIV

14 pós-graduação 2014 Infecção pelo HPV aspectos morfológicos da doença Imunidade e infecção pelo HPV HPV: a visão do ginecologista HPV: a visão do urologista HPV: a visão do proctologista Métodos diagnósticos para o HPV histologia e citologia Tratamento e seguimento das neoplasias epiteliais anais Diagnósticos diferenciais das DST protocolos de atendimento 5.6. MÓDULO VI Doenças Inflamatórias INTESTINAIS Coordenadores: Dr. Sergio Nahas e Prof. Dr. Aytan Sipahi Docentes: Dr. Sender Jankiel Miszputen, Dr. Filadelfio Euclides Venco, Prof. Dr. Aytan Sipahi, Dr. Aderson Damião, Dr. Manoel 12 Rocha, Karina Al Assal, Dra. Andréa Vieira, Prof. Dr. Sergio C. Nahas, Dr. Caio Nahas, Dr. Rodrigo Âmbar Pinto, Dr. Marcelo R. Borba, Dr. Fábio César Atuí, Dr. Carlos Frederico S. Marques e Dr. Pablo Rodrigo Siqueira. Principais temas: Novos paradigmas da doença inflamatória intestinal Aspecto anátomo-patológico das doenças inflamatórias intestinais Colonoscopia nas doenças inflamatórias intestinais Diagnóstico das doenças inflamatórias intestinais Avanços em imagens nas doenças inflamatórias intestinais Tratamento cirúrgico Doença de Crohn (intestinal) Tratamento cirúrgico das doenças de Crohn (fístula perianal Crohn) Tratamento cirúrgico de urgência de doenças inflamatórias intestinais Tratamento cirúrgico da RCUI Terapia biológica das doenças inflamatórias intestinais Enteroscopia de duplo balão em doenças inflamatórias intestinais Cápsula endoscópica nas doenças inflamatórias intestinais Tratamento em clínica convencional das doenças inflamatórias intestinais

15 Coloproctologia 5.7. MÓDULO VII Colonoscopia Coordenadores: Dr. Paulo Correa e Dr. José Luiz Paccos Docentes: Dr. Paulo Correa, Dr. José Luiz Paccos, Dr. Jarbas Faraco, Dr. João Valverde Filho, Dr. Marcelo Averbach, Dr. Giulio Rossini, Dr. Vinicius Pfuetzenreiter, Enfa. Karina Pinheiro, Dr. Carlos Frederico, Dr. Thiago Vieira. Principais temas: Doença inflamatória papel da colonoscopia Doenças infecciosas e vasculares Pólipos colorretais classificação e condutas Lesões planas e deprimidas Ecoendoscopia Colonoscopia no seguimento de pólipos e câncer Complicações da colonoscopia Rastreamento da neoplasia colorretal Hemorragia Digestiva Baixa HDB 13 Limpeza e desinfecção do aparelho ANVISA Dilatação endoscópica Colonografia virtual Síndrome de Ogilvie e volvos 5.8. MÓDULO VIII Câncer Colorretal Coordenador: Dr. Fabio Ferreira Docentes: Dr. Fábio Ferreira, Dr. Benedito Rossi, Dr. Abner Jorge Barrozo, Dr. Ranyell Spencer, Dr. Alexsander Bressan, Dr. Luis Fernando Lima Reis, Dr. Bernardo Garicochea, Dr. Jarbas Faraco, Dr. Luiz Heraldo Câmara Lopes, Dr. Marcelo Averbach, Dr. Publio César Cavalcanti Viana, Dr. Caio Nahas, Dr. Samir Hanna, Dra. Daniela Freitas, Dra. Fernanda Caparelli, Dr. Fernando Arruda, Dr. Samuel Aguiar Jr., Dr. Osvaldo Willian Marques Junior, Dr. Fábio Ferrari Makidissi, Dr. Rodrigo Garcia, Dr. Fábio José Haddad, Dr. Daniel F. Saragiotto, Dra. Marina Sahade e Dr. Eduardo Fonseca.

16 pós-graduação 2014 Principais temas: Epidemiologia, fatores de risco, rastreamento e vigilância PAF, síndrome de Lynch e outras síndromes genéticas Pólipos colorretais: interpretação do resultado anátomo-patológico para decisão de conduta cirúrgica Estadiamento Tratamento cirúrgico Principais esquemas de radio e quimioterapia (neoadjuvância e adjuvância) Tratamento da doença avançada Tratamento do câncer recidivado 5.9. MÓDULO IX Cirurgia Colorretal laparoscópica Coordenadores: Dr. Marcelo Averbach e Dr. Paulo Correa Docentes: Dr. Paulo Corrêa, Dr. Fábio Campos, Dr. Renato Lupinacci, Dr. Mauro Marchiori, Dr. Marcelo Averbach, Dr. Celso Milani, Dr. Carlos Frederico Marques, Dr. Danilo Daud, Dr. Rodrigo Montenegro Lourenção, Dr. Caio Nahas e Dr. Guilherme Cotti. 14 Principais temas: Colectomia esquerda + retossigmoidectomia Equipamentos, materiais, preparo do paciente Colectomia total/pct+bi Apendicectomia Colectomia direita Robótica Retopexia MÓDULO X Outras Afecções Coloproctológicas Coordenadores: Dr. Nadim Safatle e Dr. Marcelo Averbach Docentes: Dr. Renato Sérgio Poggeti, Dr. Nadim Safatle, Dr. Calógero Presti, Dr. Thiago Vieira, Dr. José Elias Matieli, Dr. Ulysses Ribeiro, Dr. Marcelo Borba, Dr. Paulo Aguirre, Dr. João Elias Calache, Dr. Maurício Abrão, Dr. Manoel Orlando Gonçalves, Dr. Lucio B. Rossini, Dr. Sergio Podgaec, Dr. Luiz Flávio Fernandes.

17 Coloproctologia Principais temas: Conduta inicial no trauma perineal Qual a conduta na isquemia crônica e aguda do intestino grosso Contribuição do exame de imagem no diagnóstico da diverticulite Quando indicar a cirurgia videolaparoscópica na diverticulite Estado atual da cirurgia do megacólon chagásico Contribuição da Medicina Nuclear no diagnóstico da hemorragia digestiva baixa Contribuição da Radiologia Vascular na isquemia das lesões do intestino grosso Colonoscopia nas síndromes polipoides Endometriose - A doença - Diagnóstico por imagem - Colonoscopia e ecoendoscopia - Tratamento clínico - Tratamento cirúrgico - Tratamento da endometriose intestinal 6. Trabalho de conclusão de curso TCC 15 Deverá ser apresentado pelo concluinte no formato de monografia. Esse projeto deverá contar com a orientação de um professor do Curso, podendo ainda ser desenvolvido com um coorientador convidado. Forma: o projeto de pesquisa deverá ter em sua estrutura: introdução, justificativa (com revisão bibliográfica), objetivos, métodos (em que fique bastante claro o delineamento e o tipo de estudo), resultados esperados, cronograma de execução, resumo estruturado e abstract. Prazo: deverá ser deverá ser entregue em 01 (uma) cópia impressa à Secretaria Acadêmica e em meio eletrônico (enviado ao secretaria.iep@hsl.org.br), até o dia 13/02/2015. Avaliação: será feita por intermédio de banca examinadora composta por professores e profissionais convidados ou conforme critério adotado pela coordenação do curso. A banca examinadora levará em consideração os critérios de clareza na redação e apresentação do projeto: justificativa, objetivos, métodos, resultados esperados e cronograma de execução, além da relevância da questão de pesquisa e da qualidade das referências bibliográficas utilizadas. Resultado da avaliação: será publicado no prazo de cinco dias após a entrega. Depósito do volume final: deverá ser encadernado e entregue, após correção, à Secretaria Acadêmica do Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio-Libanês até o prazo máximo de 15 (quinze) dias corridos após a divulgação do resultado e das alterações sugeridas.

18 pós-graduação Critérios de aprovação e reprovação Será considerado aprovado no Curso o participante que obtiver: Percentual de frequência igual ou superior a 75% nas atividades educacionais Conceito satisfatório no Trabalho de Conclusão de Curso As listas de presença devem ser assinadas na Secretaria Acadêmica nos três dias de atividade de cada módulo. Os critérios de satisfatório no Trabalho de Conclusão de Curso são: prazo, forma e conteúdo, assim como os desempenhos nas áreas de competência, conforme temática escolhida. Será considerado reprovado no Curso o participante que obtiver um percentual de frequência inferior a 75% em cada atividade educacional e conceito insatisfatório no desempenho no Trabalho de Conclusão de Curso Bibliografia Recomendada no decorrer do curso.

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20 Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa Rua Cel. Nicolau dos Santos, 69 Bela Vista - São Paulo - SP CEP Tel.: (seg. a sex. das 8h às 20h) Fax: iep@hsl.org.br Escaneie o código acima para mais informações sobre nossas atividades.