Curso de Especialização Prático: TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA E RMN CARDIO 1ª edição
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1 Curso de Especialização Prático: TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA E RMN CARDIO 1ª edição Nº horas da formação: 80H (teórico-práticas 34h práticas: 46h) Destinatários: Licenciados e Bacharéis em Radiologia ou equivalência legal; Médicos Radiologistas; Engenheiros da área da imagiologia médica. Nº formandos: 20 Valor Formação: 750,00 (150 inscrição; 200 inicio fevereiro; 200 inicio março e 200 inicio abril (caso haja desistência do curso o formando não será ressarcido de qualquer valor pago relativo ao mesmo) Local da formação: Esta formação tem o APOIO: RADELFE Clínica de Radiologia de Paços de Ferreira, S.A. Praça 20 de Maio, Paços de Ferreira Cedência de um Simulador Hands One Ação Data Inicio Data Fim 1ª 04/02/ /04/2017 Carga Horária Dias Horário sábados 04, 11, 18, 25 fevereiro 80 Horas 9.00h às 13h e 04, 11, 18, 25 março 3ECTS 14h às 18h 08 e 15 abril (último dia 4h de avaliação) Formadores: ALBERTO MANUEL PEIXOTO PINTO Licenciado em Psicologia Organizacional; Doutorando em Psicologia do Trabalho e das organizações. Consultor em Gestão de Recursos Humanos na empresa LinkT. DANIEL FILIPE ALMEIDA DINIS Engenheiro Mecânico da área imagiologia. Engenheiro na empresa Dias e Dinis - Soluções para Imagiologia.
2 DAVID DA SILVA MONTEIRO Licenciado em Radiologia especialização em RMN. Técnico de Ressonância Magnética no Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, EPE. ESTEVÃO LAFUENTE Médico Especialista em Emergência Médica. Chefe de Serviço de Medicina Interna e Diretor de Serviço dos Cuidados intensivos do Centro Hospitalar Tâmega e Sousa. JÚLIO PINTO Doutorado em Epidemiologia e Saúde Pública. Licenciado em Radiologia. Curso de Especialização em Tomografia Computorizada. Prof. Adjunto da ESEnfCVPOA. PATRÍCIA LAPA Licenciada em Radiologia. Curso de Ressonância Magnética Cardíaca. Técnica de Ressonância Magnética no Instituto CUF. Conteúdos Programáticos: Princípios físicos da TC e RMN (8 horas) 1. INTRODUÇÃO AOS CONCEITOS DE TOMOGRAFIA AXIAL - TC 1.1 A Radiação X (Descrição) 1.2 A Radiação - X no diagnóstico médico 1.3 Princípios físicos da geração de radiação - x 1.4 Propagação de ondas de radiação - x 1.5 Resumo da História da T. C. 1.6 Resumo da evolução da T. C. até aos dias de hoje 2. PRINCIPIOS FISICOS DE TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA 2.1 Princípios físicos da aquisição por Tomografia Axial Computorizada Sequencial e Helical Kilovoltagem MiliAmperagem (Corrente eléctrica) Tempo Campo de aquisição Espessura de corte Velocidade de rotação Número de cortes (filas de detetores - apenas TAC multicorte) Helical Pitch (apenas em aquisição Helicoidal) Avanço/Incremento (apenas na aquisição sequencial) Colimação Field Of View (FOV) Dose Angulação Algoritmos de reconstrução Interpolação Convolução Pós-processamento 3. VISÃO GERAL DO EQUIPAMENTO DE TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA 3.1 Composição física típica de um Tomografia Axial Computorizada 3.2 Armário de Distribuição de Potência
3 3.3 Gantry Rotativa O gerador de Raios-X O Array de detetores O caminho de dados (Datapath) 3.4 Gantry Estática 3.5 Unidade de arrefecimento (externo ou interno) 3.6 Consola do Operador Estação de aquisição e pós-processamento (ICS ou AWS) Software/Aplicação de operação Reconstrutor (IRS) Estação extra (opcional) de aquisição e pós-processamento (IES) 3.7 Acessórios (ECG, Injetores) 4. SEGURANÇA E PROTEÇÃO EM TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTORIZADA 4.1. INTRODUÇÃO AOS CONCEITOS DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 4.2. Breve Introdução Histórica da Ressonância Magnética O Campo Magnético; O Átomo de Hidrogénio; O Protão do Átomo de Hidrogénio; H2O; Campos magnéticos Forças e Vetores; Comprimentos de onda Análise do espectro. 1. PRINCIPIOS DE RESSONANCIA MAGNÉTICA - RMN 1.1 Campo magnético primário 1.2 Campo magnético secundário 1.3 Lamor Precession 1.4 Precessão de 1 átomo num campo de 1 Tesla = 42.58MHz/Tesla 1.5 Pulso RF 1.6 Processo de Relaxation 1.7 Processo de Relaxation T1 ou Spin Lattice 1.8 Processo de Relaxation T2 ou Spin Spin 1.9 Tr = Repetition Time 1.10 Te = Echo Time 1.11 Visão geral do processo de aquisição de imagem 2. A VISÃO GERAL DO EQUIPAMENTO DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 2.1 Arquitecturas típicas de um Sistema de Ressonância Magnética 2.2 Componentes gerais típicos de uma RM 2.3 Bobines de Gradiente (Gradient Coils) 2.4 Bobines emissoras de Radiofrequência pulsada 2.5 Antenas Receptoras de Radiofrequência 2.6 Electrónica de Conversão Analógica-Digital 2.7 Processamento de Imagem 2.8 Transformadas de Fourier e FFT 2.9 Algoritmos de reconstrução 2.10 Apresentação de Imagem 2.11 Sistemas de arrefecimento de RM 3. SEGURANÇA E PROTEÇÃO EM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Procedimentos de emergência e reanimação no serviço de imagiologia (4horas) 1. O Doente emergente crítico 2. Conceitos básicos de abordagem do doente crítico 3. Como manter os níveis de vigilância e de cuidados
4 4. Abordagem da Via aérea 5. Abordagem básica da via aérea. 6. Cuidados ao doente ligado ao ventilador. 7. O doente politraumatizado e em Choque 8. Conceito de choque hipovolémico 9. Atuação urgente em hemorragias das extremidades. 10. Imobilização e posicionamentos em politraumatizado. 11. Algoritmo de Paragem Cardiorrespiratória com utilização do DAE 12. Recomendações AHA 13. Práticas de SBV com DAE 14. Atuar em emergências imprevisíveis (casos clínicos) 15. Reação anafilática 16. Hipoglicemia 17. Crises convulsivas Gestão e motivação de equipa multidisciplinar (2 horas) 1.Trabalho em equipa: Gestão das emoções e dos afectos em recursos humanos 2. Motivação, brio e satisfação profissional 3. Comunicação, negociação e gestão de conflitos Anatomia Descritiva e Radiológica em TC e RMN (16 horas) 1. Anatomia Descritiva e Seccional conceitos básicos. 2. Anatomia do Sistema Nervoso. 3. Revisão dos conceitos neuroanatómicos do Sistema Nervosos Central e Periférico. 4. Anatomia Radiológica cerebral normal. As densidades do tecido cerebral, do sistema ventricular e das estruturas ósseas (identificação e caracterização). As densidades das estruturas normais do eixo vertebral. Semiologia imagiológica e anatomia radiológica das principais patologias do Sistema Nervoso. 5. Anatomia da região cervico-toraco-abdomino-pélvica 6. Revisão da anatomia descritiva e seccional da região. 7. Anatomia Radiológica das estruturas normais e comportamento densitométrico das principais patologias encontradas nesta região. 8. Anatomia Radiológica cardíaca em detalhe, mediante os planos cardíacos de reconstrução das imagens. 9. Anatomia do esqueleto apendicular. 10. Revisão da anatomia das estruturas ósseas, articulações e partes moles dos membros. 11. Anatomia Radiológica das estruturas normais e comportamento densitométrico das principais patologias encontradas no esqueleto apendicular, e que são observadas nas imagens de TC e RMN. COMPONENTE PRÁTICA (46horas) Protocolos e aplicação prática em TC (20 horas) 1. Reformatações - Coronais; sagitais; oblíquas; curvilíneas 2. Maximum-and-Minumum Intensity Projections 3. Imagens tri-dimensionais (3D). 4. Angiografia computorizada (Angio-CT) 5. Considerações técnicas 6. Aplicações 7. Dual-energy CT
5 8. Princípios básicos 9. Aplicações 10. Dose de radiação na TC de dupla-energia 11. Colonoscopia Virtual 12. Princípios gerais 13. Parâmetros técnicos 14. Pitfalls comuns 15. Soluções para evitar falsos negativos e falsos positivos 16. PET- CT 17. Considerações técnicas 18. Aplicações clínicas 19. Vantagens 20. Limitações e artefactos 21. Avanços recentes em TC 22. TC de perfusão: Aplicações. Vantagens e desvantagens. Direções futuras. Ressonância Magnética Cardíaca (26 horas) 1. Segurança em RM Cardíaca 2. Segurança geral 3. Realizar com segurança RM cardíaca em doentes com CDI e Pacemakers 4. ECG e segmentação 5. Métodos e técnicas de gating ECG/pulso e sua optimização 6. Sequencias utilizadas em RM cardíaca 7. Planeamento das aquisições em RM cardíaca 8. Estudo Morfológico e Funcional 9. Estudo de perfusão 10. Realce precoce e realce tardio 11. Coronárias e angiografia 12. Fluxos e válvulas 13. Optimização da qualidade da imagem 14. Programa e Tópicos a serem abordados no módulo de RMC 15. Protocolos básicos de RM osteo-articular 16. Protocolos básicos de RM Neuro 17. Protocolos básicos de RM Corpo 18. RM Fetal
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