Hospital Nipo-Brasileiro

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1 Hospital Nipo-Brasileiro Edição 4 - Ano 2 A EXCELÊNCIA EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Pág. 8 Tecnologia O HNB apresenta os APLIO 400, os novos equipamentos de ultrassonografia para maior precisão no serviço de diagnóstico. Página 4 Câncer de Próstata Saiba como se prevenir contra o câncer de próstata, o inimigo silencioso que ameaça a saúde do homem a partir dos 40 anos. Página 6 Doenças Renais Atualmente 2 milhões de brasileiros sofrem de doenças renais, porém, 60% deles não sabem disso. Faça o teste e saiba se você não é um deles! Página 11

2 Editorial Expediente Prezados leitores, A Revista Hospital Nipo-Brasileiro apresenta como matéria de capa, reportagem especial sobre o serviço de Ginecologia e Obstetrícia, uma das atividades que fazem do HNB uma referência não só regional, mas também nacional. Adicionalmente, reportagens sobre três doenças sérias e silenciosas que ameaçam a saúde do homem contemporâneo: câncer de próstata, as doenças renais e os perigos do Tromboembolismo Venoso (TEV). Outro destaque é sobre o programa de diversidade que integra e evidencia as chamadas boas práticas de sustentabilidade do HNB, dentre as quais, a contratação de pessoas com deficiência em seu quadro de colaboradores. Comprometido com a vanguarda tecnológica, o HNB apresenta os novos equipamentos de ultrassonografia, adquiridos para um suporte ainda melhor e mais preciso em seus serviços de diagnóstico e novos procedimentos. Dados recentes registram hoje no país 2 milhões de pessoas autistas. Isso evidencia cada vez mais a importância do PIPA Projeto de Integração Pró-Autista, uma metodologia educacional desenvolvida no Japão e introduzida no Brasil pela Enkyo Beneficência Nipo-Brasileira, que busca dotar os autistas de uma maior independência e autonomia em sua vida adulta, como mostra a reportagem especial sobre o assunto. Diretor Responsável Dr. Walter Amauchi Conselho Editorial Dr. Walter Amauchi (Presidente) Sr. Tadao Yamashita (Vice-Presidente/Japonês) Sr. Hirokazu Sasaki (Diretor Responsável Revisão) Dr. Teruhiko Okamoto Dr. Motomu Tominaga Enfª Gilmara Aparecida Nogueira Enkyo - Beneficência Nipo-Brasileira de São Paulo Comissão de Divulgação Sr. Saburo Sakawa (Presidente) Editor e Jornalista Responsável Rafic Ayoub - MTB Supervisão Editorial Adriana Storai - Conrerp 2ª Região nº 4071 Design Gráfico Hugo Lack Tradução Kazumi Kawamorita Produção Editorial Departamento de Comunicação e Marketing Edição 4 - Ano 2 Tiragem 6 mil exemplares Distribuição gratuita Boa leitura a todos! Dr. Walter Amauchi Superintendente Geral A REVISTA HOSPITAL NIPO-BRASILEIRO é uma publicação institucional do HNB. Envie suas sugestões e comentários para: marketing@hospitalnipo.org.br 2

3 Índice 4. Tecnologia 5. Segurança 6. Prevenção 8. Capa 11. Doenças renais 14. Diversidade 16. Autismo HNB investe em equipamento de ultrassonografia de ponta TEV: uma doença silenciosa que ameaça pacientes hospitalares Prevenção é a melhor defesa contra o Câncer de Próstata Excelência no atendimento destaca serviços de Ginecologia e Obstetrícia Cuidados contra as doenças renais HNB investe na diversidade como diferencial Uma experiência vitoriosa para deficientes Brasileiros 3

4 Tecnologia HNB INVESTE EM EQUIPAMENTO DE ULTRASSONOGRAFIA DE PONTA Cumprindo as diretrizes de incorporação de novas tecnologias em sua rotina de atendimento, o Hospital Nipo-Brasileiro acaba de adquirir três novos equipamentos de ultrassonografia de última geração para serviços diagnósticos de alta qualidade e complexidade. Com chancela tecnológica da Toshiba, os novos equipamentos da linha APLIO 400, foram desenvolvidos para proporcionar aos usuários um alto desempenho através de ferramentas absolutamente inovadoras, como por exemplo, a Otimização TSO Tissue Specific Optimization, que ajusta automaticamente as imagens de acordo com a velocidade de propagação do som nos diferentes tecidos analisados, melhorando a resolução das imagens e aumentando a precisão nos diagnósticos. Segundo o responsável do setor de ultrassonografia do HNB, Dr. Teruhiko Okamoto, estes novos equipamentos através de seus recursos permitem a realização de exames em pacientes complicados com maior facilidade e rapidez, melhorando a resolutividade. Plataforma O Dr. Okamoto destaca como aspectos diferenciais nesses novos equipamentos APLIO 400, o fato de possuírem uma plataforma moderna, que permite maior leveza ergonômica que leva ao usuário uma maior mobilidade e conforto, além de um teclado totalmente configurável que faz com que o equipamento possa se adaptar à rotina de exames. E adicionalmente, quatro portas ativas para transdutor, permitindo maior flexibilidade na realização dos exames previstos. Segundo Dr. Okamoto, esses três novos equipamentos APLIO 400 vieram se somar a outros três outros similares já em operação, perfazendo um total de seis, otimizando a capacidade de atendimento diagnóstico do Hospital Nipo-Brasileiro, oferecendo procedimentos mais precisos e inovadores nas diversas especialidades, como ginecologia e obstetrícia, que respondem hoje por aproximadamente 40% da demanda nessa área, cirurgia, clínica geral, vascular, endocrinologia, pediatria, neonatologia, ortopedia, além de forte suporte nas atividades de pronto-socorro e nas unidades de internação. 4

5 Segurança TEV: UMA DOENÇA SILENCIOSA QUE AMEAÇA PACIENTES HOSPITALaRES No Brasil, a incidência estimada de TEV é de 0,6 casos para cada habitantes, sendo o mesmo responsável por 10% das mortes intra- -hospitalares. As situações clínicas mais comuns de risco são a necessidade de ficar acamado devido doença ou cirurgia, idade maior que 40 anos quando associada a doenças de base da pessoa como, por exemplo, doenças de coração ou pulmão, câncer, gravidez, uso de anticoncepcionais associados ao tabagismo e fraturas. O quadro clínico desta doença é caracterizado por inchaço nas pernas, com calor no local, vermelhidão e dor e muitas vezes ela pode ocorrer sem ser percebida. O termo Tromboembolismo Venoso (TEV) refere-se a duas doenças extremamente relevantes em pacientes hospitalizados: a Trombose Venosa profunda (TVP),que é a formação de coágulos de sangue nas pernas (na maioria das vezes) e a complicação mais grave deste quadro que é quando estes coágulos se desprendem e vão parar no pulmão causando o Tromboembolismo Pulmonar (TEP),que pode levar a alterações na respiração, circulação do sangue e até a parada cardíaca. O TEP é principal causa prevenível de morte em pacientes hospitalizados. Em razão disso, preocupado com a segurança dos pacientes internados, o HNB criou em 2007 uma Comissão de Prevenção do Tromboembolismo Venoso. Essa Comissão multiprofissional é formada por médicos, enfermeiros, farmacêuticos e fisioterapeutas que, de maneira pró-ativa e respaldada pela diretoria do HNB, seguem todas as recomendações nacionais e internacionais. Todos pacientes internados no Hospital Nipo-Brasileiro são avaliados a respeito do risco de desenvolverem TEV, e os pacientes em risco recebem todas as medidas para a prevenção, como medicações antitrombose, meias elásticas e estímulo para caminhar e sair do leito o mais precoce possível. Essa comissão promove ainda ações voltadas para o envolvimento de todas as pessoas do hospital, nessa rotina de prevenção, realizando palestras e reuniões sobre o tema, além de divulgar materiais educativos como textos e cartazes. O HNB tem colhido bons frutos com dados de prevenção e número de pacientes atendidos, que se assemelham a resultados de qualidade de centros internacionais. Esses dados já foram apresentados em dois Congressos Nacionais e um Congresso Internacional de Qualidade Hospitalar, sendo que no último mês de novembro foram apresentados no XVII Congresso Brasileiro de Terapia Intensiva, realizado em Fortaleza, com números que agradaram os participantes e a comissão científica organizadora do Congresso, que reconheceram este esforço e compromisso do HNB com a segurança dos pacientes. 5

6 Prevenção PREVENÇÃO É A MELHOR DEFESA CONTRA O CÂNCER DE PRÓSTATA As doenças urológicas, mais do que problemas cardiovasculares, diabetes e hipertensão arterial, representam hoje uma das principais ameaças à saúde masculina, de acordo com informações do Dr. Osvaldo Koga, urologista do Hospital Nipo-Brasileiro. Atualmente, muitos pacientes já se antecipam e procuram um urologista para a prevenção do câncer de próstata, cujo diagnóstico e tratamento contam hoje com recursos cada vez mais eficientes e precisos. Dados recentes do Instituto Nacional do Câncer (INCA) revelam que o câncer de próstata é hoje o segundo mais comum entre os homens brasileiros, ficando atrás apenas do câncer de pele não-melanoma. Dr. Koga, devido a esse tipo de comportamento, 70% dos pacientes não fazem os exames preventivos do câncer de próstata, pois têm receio do toque prostático. Reiterando as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Dr. Koga esclarece que a partir dos 40 anos de idade, todos os homens deveriam se submeter a um check-up de próstata, contemplando, idealmente, exames de toque e de sangue (PSA). Segundo ele, só um exame completo permite um diagnóstico mais preciso de cada paciente, pois pelas estatísticas atuais, de cada seis homens, um deles apresentará problemas de próstata. Qualificado informalmente como um câncer da terceira idade, pois cerca de três quartos dos casos ocorrem a partir dos 65 anos, esse tipo de tumor é o sexto mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, representando cerca de 10% do total de ocorrências. A estimativa do INCA é que o Brasil encerre 2012 com um número superior a 60 mil novos casos de câncer de próstata diagnosticados. Além das estatísticas nada alentadoras, o Dr. Koga aponta fatores de ordem cultural, como por exemplo, o machismo, que atuam contra um combate mais efetivo do câncer de próstata, um inimigo silencioso dos homens que se desenvolve de forma lenta, gradual e assintomática, a partir dos 40 anos de idade. Segundo ainda o 6

7 Saúde Diagnóstico Análise de sangue Toque retal Interrogatório do histórico médico Prevenção O especialista do Hospital Nipo-Brasileiro enfatiza que por razões ainda não totalmente esclarecidas, os homens da raça negra apresentam uma maior tendência ao desenvolvimento do câncer de próstata. Porém, independentemente da origem étnica, quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores são as chances de cura do paciente. Pesquisas realizadas, segundo o Dr. Koga, estabelecem profunda relação com a genética familiar, indicando que homens com pai ou irmãos que já tiveram a doença têm três vezes mais chances de desenvolver o tumor. Paralelamente, estudos recentes tem associado o significativo crescimento dos problemas de próstata aos hábitos alimentares e estilo de vida do homem contemporâneo, como por exemplo, consumo excessivo de carne vermelha, de gordura animal, álcool, stress, vida sedentária, etc. Em contrapartida, além das campanhas permanentes de mudança de comportamento do homem brasileiro, visando a adoção dos exames preventivos a partir dos 40 anos de idade, o Dr. Koga destaca o avanço do conhecimento médico especializado e das novas tecnologias desenvolvidas tanto no campo do diagnóstico quanto cirúrgico para o tratamento das disfunções de próstata. Campanha Um fator de destaque, segundo o Dr. Koga, é o número expressivo de pacientes da colônia Análise de urina Outras provas japonesa atendidos nessa especialidade pelo Hospital Nipo-Brasileiro. Segundo ele, observa-se atualmente um aumento da incidência do câncer na raça amarela, talvez motivado pela mudança de hábitos alimentares, diferentes de sua nação nativa, principalmente pelo consumo de carne vermelha e gordura animal. Esse fato, lembra o Dr. Koga, serviu de estímulo para a realização de uma Campanha de Prevenção do Câncer de Próstata, no ano do Centenário da Imigração Japonesa, durante a qual foram atendidos noventa e nove pacientes da colônia. Nessa campanha, destaca o especialista, foram detectados cinco casos (5%), uma taxa considerada extremamente elevada. Além da reconhecida qualidade do atendimento do HNB nessa especialidade, o Dr. Koga antecipa a participação do urologista Dr. Paulo Sakuramoto em estágios no Japão e nos EUA, sobre o emprego do aparelho a laser, no tratamento da próstata. Atualmente, o Dr. Sakuramoto está aprimorando um tratamento moderno para a incontinência urinária feminina, cuja especialização está em estudo no Hospital Nipo-Brasileiro, para implementação futura. 7

8 Capa EXCELÊNCIA DESTACA SERVIÇOS DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA DO HNB Com uma média de aproximadamente 200 partos por mês, o setor de Ginecologia e Obstetrícia é um dos principais responsáveis pelos níveis de excelência apresentados hoje pelo Hospital Nipo-Brasileiro, que o transformaram em instituição de referência não só na Cidade de São Paulo como também nos municípios vizinhos. Apoiado num corpo clínico altamente diferenciado, integrado por 38 médicos titulados nas diversas áreas de sub-especialização e permanentemente submetidos a cursos e atividades de aprimoramento, atualização e desenvolvimento profissional no país e no exterior, como, por exemplo, intercâmbios, congressos, seminários, workshops, pesquisas, produção de artigos, etc. o setor de Ginecologia e Obstetrícia do HNB tem como filosofia o constante aprimoramento do seu corpo clínico e a excelência no atendimento aos pacientes. Para o tocoginecologista Dr. Carlos Alberto Kendy Kumagai, Coordenador do setor e um dos dois primeiros médicos convidados a trabalhar no HNB, em 1988, os constantes investimentos no corpo clínico, aliado a uma infra-estrutura moderna, explicam a invejável condição apresentada hoje pelo hospital de atender a todo e qualquer caso de gravidade extrema, com o suporte de UTI neo-natal e de adultos. Ressaltando o perfil multidisciplinar do atendimento no setor de ginecologia e obstetrícia do HNB, Dr. Kendy, como é profissionalmente conhecido, destaca um amplo espectro de atividades consagradas com o padrão de excelência e disponibilizados aos clientes e usuários, abrangendo áreas de ponta, como reprodução humana, planejamento familiar, uroginecologia, oncologia ginecológica, patologia cervical, mastologia, vídeo-laparoscopia e vídeo-histeroscopia e ginecologia infanto-puberal. O serviço de atendimento pré-natal acompanha gestantes normais e de alto risco, sendo uma referência regional para as gestações mais complicadas. Diagnóstico 8 É senso comum que diagnóstico de uma gravidez é o que provoca as maiores emoções na vida de uma mulher, que neste momento tão especial expressa desde uma alegria e bem estar indescritíveis até o outro extremo, de tristeza profunda e sensação de fragilidade e de desemparo. Considerado simples, esse diagnóstico depende apenas do médico e da paciente cogitarem essa possibilidade.são muito comuns casos de pacientes que realizaram investigação do trato gastrointestinal por intolerância alimentar, náuseas e vômitos, quando, na realidade, tratava-se

9 de um quadro típico de uma gestação inicial até então não considerada. Em razão disso, vale lembrar que o diagnóstico diferencial de gestação deve ser realizado sempre que alguns sintomas clínicos se manifestarem, como por exemplo, distúrbios menstruais e gastrointestinais, como dores abdominais, cólicas, náuseas, vômitos, inapetência ou aumento do apetite, intolerância a alguns alimentos, aumento da necessidade de sono, distúrbios do humor, aumento ou diminuição do peso, aumento do volume abdominal, hipersensibilidade mamária, dores abdominais e pélvicas, corrimento vaginal, aumento da frequência urinária, noctúria, etc. Na maioria dos casos, a consulta médica realizada com interesse e atenção exigidos, aliada a um exame clínico-ginecológico cuidadoso, excluem ou confirmam o diagnóstico de gestação. Queixas A seguir, Dr. Kendy destaca as principais queixas registradas durante a gestação, a maioria das quais diminui ou desaparece sem o uso de medicamentos. Náuseas e Vômitos: São comuns no início da gestação. Quando ocorrem no final da gestação podem estar associadas a doenças importantes, devendo ser comunicadas ao médico responsável. Pirose Azia Queimação: É comum a partir do segundo trimestre da gestação e geralmente melhora com dieta fracionada, diminuindo as frituras, café, chá, pimenta, chimarrão, álcool e fumo. A critério médico, a gestante poderá fazer uso de medicamento. Sialorréia Excesso de Saliva: Muito comum no início da gestão, orienta-se engulir a saliva e seguir mesmo tratamento indicado para náuseas e vômitos. Fraquezas e Desmaios: Podem acontecer após mudanças bruscas de posição e também quando a gestante ficar sem se alimentar. Jejum: As gestantes não devem fazer jejum prolongado. Geralmente, deitar de lado (esquerdo, preferencialmente), respirando calma e profundamente melhora a sensação de fraqueza e desmaio. Hemorróidas: São comuns principalmente nos últimos três meses de gestação, após o parto e também em gestantes que já apresentavam o problema antes da gravidez. Dietas ricas em fibras e a ingestão de líquidos auxiliam o funcionamento dos intestinos. Corrimento Vaginal: O aumento do fluxo vaginal (leucorréia, corrimento) é comum em gestantes. O fluxo vaginal normal não provoca coceira, mau cheiro, ardência ou dor nas relações. Na ocorrência desses sintomas, a gestante deverá consultar o seu médico. Queixas Urinárias: O aumento do número de micções é comum na gestação, principalmente no início e no final da gestação por aumento uterino e compressão da bexiga. Como a infecção urinária é mais comum em gestantes, sempre que houver ardência para urinar, dor, sangue na urina ou febre, o médico da paciente deverá ser informado. Falta de ar Dispnéia Dificuldade para Respirar: O aumento do útero e o aumento da frequência respiratória da gestante podem ocasionar esses sintomas. Geralmente o repouso, deitada de lado, alivia a sensação de falta de ar. Dor nas Mamas: As mamas aumentam de volume durante a gestação, o que frequentemente causa dor. A pa- 9

10 ciente deverá usar um sutiã com boa sustentação. Dor nas Costas Dor Lombar Dor Articular: Durante a gestação, as articulações ficam com maior mobilidade e isto frequentemente ocasiona dores nas costas e em articulações como o joelho e o tornozelo. As gestantes geralmente têm uma postura que provoca dores nas costas (aumento da lordose lombar). Dor de Cabeça Cefaléia: Dores de cabeça estão associadas mais frequentemente a tensões, conflitos e temores, porém, podem estar associadas a doenças mais sérias. Deve-se sempre ser afastada a presença de pressão alta. O médico deverá avaliar o uso de medicamento pela gestante. Sangramento nas Gengivas: Durante a gestação é mais comum o sangramento de mucosas nasal ou gengival, pois, além de uma maior vascularização nas mucosas, seus pequenos vasos sanguíneos ficam mais frágeis. Esse sintoma deve ser relatado ao médico da paciente e ao seu dentista. Edemas nas Pernas - Inchaço: Principalmente no final da gestação, ocorre inchaço dos membros inferiores. Quando não estiver associado à perda de proteínas na urina e à pressão alta, geralmente reflete o acúmulo de líquido característico da gestação. Cãibras: Podem ocorrer durante a gestação, geralmente após excesso de exercício. Quando ocorre, o músculo deve ser massageado, podendo-se aplicar calor no local. Cloasma Gravídico Manchas no rosto Asa de Borboleta no Rosto: Manchas escuras na pele podem ocorrer durante a gestação. Essas costumam diminuir em até 6 meses após o parto, entretanto, podem persistir em algumas mulheres. Estrias: As estrias são resultado da distensão dos tecidos. Modo eficaz de preveni-las não existe. Não engordar muito é importante para diminuir a sua incidência, porém, existe pré-disposição individual para a ocorrência de estrias. Equipe de G.O. do Hospital Nipo-Brasileiro A equipe de ginecologia e obstetrícia é composta pelos Dr(as). Luís Alberto T. Sera, Jorge Miyake, Marcelo Hoshino, Eide Tacara, Teiichi Ninomiya, Yoshimi Okada Hoshino, CArlos Itio Tanaka, Edison Kioshi Yajima, Julio M. Toyama, Catarina I. Nagahama, Marcia M. Suzuki, Lidia M. Yamamoto, Decio R. KamioTeshima, Cezar Matsuzaki, Marcos E. Shiroma, Carlos Tadashi Yoshizaki, Haroldo Eiti Hashizume, Helio Sato, Herme Uejo, Lucio Luis Sato, Rodrigo Borsari, Paulo Eduardo Satio Higo, Jorge Uehara, Denise Naomi Sano, Patricia Arie, Denise Hatsumi de F. Yanasse, Renata Yuriko Maruyama, Sidney Tomio N. Arazawa, Mariana Miyadahira, Jonathan Yugo Maesaka, Nelly Kim Kobayashi, Juliana Ikeda Niigaki, Camila Barião da Fonseca, Helena A. Guizzo, Mariane de Fatima Maeda, Lilian Renata Fiorelli, Danielle Ikeda Niigaki, Cristina T. Amadatsu e Eliane L. F. Freddi. 10

11 Doenças Renais CUIDADOS CONTRA AS DOENÇAS RENAIS Dados divulgados recentemente pela Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), revelam um grande número de pessoas que sofrem de doenças renais. Atribuidas à crescente deterioração da qualidade de vida do homem contemporâneo, essas doenças vem apresentando estatísticas cada vez mais alarmantes para o universo médico-hospitalar tanto brasileiro quanto mundial. O médico nefrologista Dr. José Antonio da Rocha Almeida, especialista em doenças renais do Hospital Nipo-Brasileiro, alerta que parte dessas pessoas apresentam doenças como o diabetes e pressão alta que, se não tratadas adequadamente podem provocar a completa falência do sistema renal. Segundo ele, tem um contingente de pessoas que quando são diagnosticadas, apresentam os rins totalmente debilitados, exigindo nesses casos, o encaminhamento dos pacientes para a hemodiálise. Na maioria dos casos, esse tipo de tratamento acaba sendo realizado pelo resto da vida, caso não haja a possibilidade de se fazer o transplante. Citando estatísticas recentes, o Dr. José Antonio informa que hoje em todo o mundo, 500 milhões de pessoas sofrem de problemas renais e 1,5 milhão delas estão em diálise. Essas estatísticas revelam também que uma em cada dez pessoas no mundo sofre de doença renal crônica. De acordo com esses dados, pacientes com esse tipo de doença apresentam 10 vezes mais riscos de morte prematura por doenças cardiovasculares. A estimativa é de que 12 milhões de pessoas no mundo morrem por ano de doenças cardiovasculares relacionadas a problemas renais crônicos. Adicionalmente, Dr. José Antonio esclarece que mais de 80% dos pacientes que fazem diálise encontram-se nos países desenvolvidos. Na Índia e no Paquistão, por exemplo, menos de 10% das pessoas que precisam recebem algum tipo de terapia e na África, quase não existe acesso ao tratamento e as pessoas acabam morrendo. O crescente número de doentes renais no Brasil já o tornou o terceiro maior mercado de hemodiálise do mundo. No Brasil, segundo do Dr. José Antonio, a doença atinge 2 milhões de pessoas, sendo que 60% delas não sabe disso. Dados de 2005 da Sociedade Brasileira de Nefrologia indicam o registro de novos pacientes. A taxa de aumento de 2005 para 2006 foi estimada em 8,8%. Segundo ainda essas informações, dos 120 mil brasileiros que precisam fazer hemodiálise, ape- 11

12 nas 70 mil estão em tratamento. No início de 2006, o número de pacientes chegou a O número de óbitos em 2005 foi de , sendo a taxa de mortalidade de 13%. Os números indicam ainda que 47% dos pacientes em diálise estão na fila do transplante renal e 25% dos pacientes em tratamento são diabéticos. Estima-se que até 2010, o número de pessoas em diálise no Brasil tenha atingido cerca de 130 mil pessoas. Prevenção No formato de um grão de feijão, os dois rins estão localizados na região lombar em ambos os lados da coluna vertebral, logo acima da cintura, tendo como função atuar na limpeza do sangue durante 24 horas do dia, controlar a quantidade de água e sal do corpo, eliminar toxinas, ajudar a controlar a hipertensão arterial, produzir hormônios que impedem a anemia e a descalcificação óssea, e eliminar alguns medicamentos e outras substâncias ingeridas. Segundo Dr. José Antonio, os principais fatores de risco para as doenças renais são: hipertensão arterial, diabetes (pessoal ou na família), história familiar de doença renal e história de doença renal no passado. Identificado algum desses fatores, é muito importante que a pessoa procure um médico e realize testes laboratoriais que medem a função dos rins. O especialista chama a atenção para a observação de alguns sinais e sintomas capazes de indicar a ocorrência de doença renal, que são a hipertensão arterial, o diabetes melitos, inchaço nas pernas ou no rosto, cólica renal, infecção urinária, com ardor para urinar ou dor lombar associada a febre, urina com mal cheiro ou turva, dificuldade para urinar ou sentir 12 vontade de urinar muitas vezes ao dia, sangue na urina, fraqueza ou palidez cutânea não explicada por outras causas. Apesar disso, Dr. José Antonio adverte que é importante saber que as doenças renais podem existir sem sintomas por um longo período. Nesses casos, se a pessoa com doença renal buscar auxílio médico tardiamente, corre o risco de já ter uma doença em fase irreversível. Portanto, em caso de apresentar um dos sintomas acima mencionados, ou se encontra em algum grupo de risco, consulte um médico para fazer dosagem de proteína na urina e de creatinina no sangue, que são testes que informam sobre a função dos rins. Doença renal crônica Atualmente, segundo estudos internacionais, um em cada 10 adultos é portador de doença renal crônica. E o agravante é que a maioria dessas pessoas não sabem que a tem, porque ela não costuma provocar sintomas, a não ser em fases muito avançadas. Por essa razão, em muitos casos, o diagnóstico precoce e o tratamento da doença nas suas fases iniciais podem ajudar a prevenir que ela avance para fases mais graves, incluindo a necessidade de tratamento com hemodiálise ou transplante de rim. Como a doença renal muitas vezes está associada com diabetes, pressão alta e doenças do coração, o seu tratamento também ajuda a evitar outras complicações como o infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e derrames. Em resu-

13 mo, a doença renal crônica é comum, pode ser uma ameaça para a sua saúde, é fácil de identificar e tem um tratamento eficaz. De maneira preventiva, porém, as pessoas com doença renal crônica devem seguir as seguintes recomendações: manter a pressão arterial controlada; reduzir a ingestão de sal; reduzir o potássio; se diabético, manter os níveis de glicose sob controle; evitar uso de antiinflamatórios; e moderar o consumo de proteína animal, como carnes, ovos, leite e derivados. Teste Apresentamos a seguir um teste simples que indicará os riscos de uma pessoa ter doença renal crônica: Para fazer esse teste, cheque cada uma das afirmações que for verdadeira para você. Se uma dessas afirmações é falsa ou você não tem certeza, atribua zero, e às demais, siga a pontuação indicada e some todos os pontos. Idade Resposta Pontos Entre 50 e 59 anos Sim 2 Entre 60 e 69 anos Sim 3 Mais que 70 anos Sim 4 Sou mulher Sim 1 Tive/tenho anemia Sim 1 Tenho pressão arterial alta Sim 1 Sou diabético Sim 1 Tive um ataque cardíaco ou derrame Sim 1 Tive/tenho insuficiência cardíaca Sim 1 Tenho doenças circulatórias nas pernas Sim 1 Tenho proteína na urina Sim 1 Total Se você marcou 4 ou mais pontos: Você tem 20% de chances de ter doença renal crônica. Na sua próxima visita ao médico, uma amostra de seu sangue deve ser coletada para a dosagem de creatinina. Somente um profissional de saúde pode determinar com certeza se você tem doença renal. Se você marcou de 0 a 3 pontos: Você provavelmente não tem doença renal agora, mas pelo menos uma vez ao ano você deve procurar seu médico para fazer uma revisão de saúde. Fonte: ARCH INTERN. MED. - SCREENING FOR OCCULT RENAL DI- SEASE ( 26/02/2007) 13

14 Diversidade HNB INVESTE NA DIVERSIDADE COMO DIFERENCIAL Um dos maiores benefícios do processo de globalização consolidado no início da década de 90, foi a criação e incorporação de uma série de valores e princípios consagrados como um novo conceito chamado sustentabilidade. Além de um marco histórico nas relações internacionais, esse novo gabarito revelou-se como a tábua de mandamentos capaz de expressar e orientar padrões e práticas comprometidas com a ética, a transparência, a qualidade e a competitividade no universo corporativo. Apoiado em rigorosos preceitos sobre proteção ambiental, trabalho infantil, governança e, principalmente, diversidade, esse novo gabarito além de impor um novo ambiente competitivo, também sinalizou os novos caminhos que conduzem à excelência em todos os campos do relacionamento social e econômico. A diversidade transforma-se a cada dia num dos pilares de sustentação das conquistas buscadas hoje pelas corporações modernas e socialmente responsáveis, no esforço de criação e consolidação de seu perfil institucional e na conquista da excelência na oferta de produtos e serviços. Plenamente identificada com essa certeza e numa decisão considerada referência no segmento médico-hospitalar, o Hospital Nipo-Brasileiro incorporou em suas ações de diversidade, um programa especial de contratação de deficientes que conta hoje com um total de 65 colaboradores distribuídos em diversas atividades operacionais. Nesse sentido, o Hospital Nipo-Brasileiro, não discrimina colaboradores em função de sexo, cor, religião, estado civil, idade, grupos minoritários, ou outro fator que caracterize exclusão 14 social e/ou econômica. Pelo contrário, deixa em aberto para todos os segmentos especiais ou minoritários da sociedade a oportunidade de trabalharem com a instituição e dentro da diversidade poderem contribuir de uma forma mais ampla com o seu desenvolvimento e ao mesmo tempo, com o seu próprio crescimento pessoal. Vantagem Competitiva O principal atributo da diversidade nas corporações é talvez a sua exclusiva capacidade de desenvolver ambientes estimuladores de criatividade e de inovação de seus colaboradores. Porém, o que diferencia e prioriza a prática da diversidade é o conjunto de fatores que somados fazem de cada indivíduo um ser único, como valores familiares, experiências e aspirações profissionais, cultura e formação educacional, forma de trabalho etc. proporcionando a troca de experiências e habilidades individuais que enriquecem as atividades em grupo. Mais do que apenas romper as limitações impostas por fatores que reduzem e empobrecem as relações humanas contemporâneas, como os preconceitos de raça, cor e credos, o HNB vai mais além da condição de depositário das contribuições e práticas diversas, através da contrapartida da inserção social e, principalmente, econômica de parte significativa desse universo considerado diferente. Construindo Diferencial Esse decisivo comprometimento do HNB com as chamadas boas práticas da sustentabilidade, dentre as quais destaca-se a contratação de deficientes físicos, pode ser melhor avaliado através da experiência de alguns deles, como, por exemplo, de Cláudio Dias Sincic, de 38 anos.

15 Portador de deficiência, revela-se um exemplo de persistência, talento e participação compartilhada há sete anos como auxiliar de cozinha na Unidade de Alimentação e Nutrição do HNB. Vítima de um AVC na tenra idade, que paralisou todo seu lado direito, agravado por um quadro complexo de obesidade, Sincic percorreu um longo caminho de recuperação que exigiu a realização de 12 cirurgias reparatórias, inclusive para fixação de placas, exercícios de fisioterapia e uso obrigatório de aparelhos ortopédicos até aproximadamente os 20 anos de idade. Durante esse longo e doloroso processo, refém ainda da falta de mobilidade e de movimentos, Sincic dedicou-se ao aprendizado de artesanato e, principalmente, artes plásticas, tornando- -se pintor especializado em paisagismo e florais, com um portifólio já apresentado em exposições em Curitiba, Guarulhos e São Paulo, além de trabalhos expostos em calendários e cartões de natal de organizações não governamentais. Com planos de retomar o curso de direito iniciado na FIG, Sincic define sua contribuição como uma retribuição à oportunidade oferecida pelo HNB para a superação dos desafios na vida pessoal e profissional. Talento A exemplo de Sincic, Lilia Barreto de Moura, de 33 anos, portadora de deficiência auditiva e visual adquirida ainda no útero materno, como Foto: Marcelli Cancelieri sequela da rubéola contraída pela mãe, colabora há cinco anos também como ajudante de cozinha na Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) do HNB. Dentre as suas várias atividades, Lília é responsável pelo abastecimento das salas de conforto médico, bem como, das máquinas de café instaladas nos diversos andares do hospital, produção de lanches para os turnos de café dos demais colaboradores, atender os serviços de almoço do corpo diretor, além de suporte permanente às atividades de cozinha. Depois das diversas e frustradas tentativas de obter um emprego, que duraram dos 21 aos 27 anos de idade, Lilia encontrou no HNB a oportunidade muitas vezes negada no mercado de trabalho. Limitada inicialmente pelas próprias deficiências de ordem auditiva e visual, Lília acabou desenvolvendo um talento extraordinário, de leitura labial, que lhe permitiu compensar e superar essas deficiências e outros desafios surgidos ao longo de seu aprendizado profissional, que durou até os seus 31 anos de idade sem o suporte mínimo sequer de um aparelho auditivo. Considerando-se plenamente realizada hoje, Lília afirma que suas atividades no HNB permitiram o desenvolvimento de novas habilidades e segurança para enfrentar novos desafios. Foto: Marcelli Cancelieri 15

16 Autismo UMA EXPERIÊNCIA VITORIOSA PARA DEFICIENTES BRASILEIROS Estatísticas divulgadas no final do ano passado pelo Ministério da Saúde durante o lançamento do Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficiência pela Presidente Dilma Roussef, com a participação de 14 outros órgãos governamentais, revelaram que existem hoje no Brasil cerca de 2 milhões de portadores do transtorno do espectro de autismo. Naquela oportunidade, segundo a Presidente Dilma Rousseff, através de ações estratégicas em educação, saúde, inclusão social e acessibilidade, o Plano teve o objetivo de promover a cidadania e o fortalecimento da participação da pessoa com deficiência na sociedade, promovendo sua autonomia, eliminando barreiras e permitindo o acesso e o usufruto, em bases iguais, aos bens e serviços disponíveis a toda a população: é preciso que olhemos para as pessoas com deficiência de outro modo, fortalecendo o seu protagonismo, promovendo a sua autonomia e eliminando barreiras. Programa Enquadrada nesse espírito, a Beneficência Nipo- -Brasileira de São Paulo (Enkyo), uma sociedade beneficente, sem fins lucrativos, filantrópica e de utilidade pública, desenvolve desde 2006 em São Paulo, o PIPA Projeto de Integração Pró-Autista, uma metodologia inspirada na experiência desenvolvida em 1966 no Japão, pela Dra. Kyo Kitahara, em uma escola composta por duas unidades de nível infantil, uma fundamental, uma de ensino médio e uma de ensino técnico, que integrava alunos portadores de autismo com alunos normais. Estruturado com base na chamada Terapia de Atividade Diária (TVD), que privilegia a atividade coletiva e também a não utilização de medicamentos, o PIPA Projeto de Integração Pró- -Autista busca dotar os portadores do transtorno do espectro autista de uma maior independência e autonomia em sua vida adulta, através do desenvolvimento corporal sadio que dá condições para a promoção da estabilidade emocional e cognitiva, além da evolução intelectual. Na prática, os diversos participantes portadores do espectro de autismo revelam habilidades típicas de pessoas normais, na prática de atividades de rotina, como por exemplo, andar de bicicleta e/ou patins, jogar basquete, futebol, efetuar as quatro operações aritméticas e musicais, como tocar o Taiko, tradicional tambor japonês. Inserção O Diretor-Presidente da Enkyo, Sr. Yoshiharu Kikuchi, destaca a importância do Programa PIPA no Brasil, no esforço de inserção social e, futuramente, no mercado de trabalho das crianças que hoje dele participam. Nesse sentido, Sr Kikuchi reiterou a força da Terapia de Vida Diária (TVD) como metodologia e instrumento capaz de estimular e assegurar o alcance desse tão decisivo objetivo a cada criança portadora de autismo, permitindo não apenas sua inserção social mas e, principalmente, sua inserção produtiva no mercado de trabalho. 16

17 健 康 予 防 医 学 高 い 評 価 を 受 けている 当 院 産 婦 人 科 日 伯 友 好 病 院 の 産 婦 人 科 は 月 平 均 300 例 の 出 産 件 数 があり サンパウ ロ 市 だけでなく 他 州 からも 高 い 評 価 を 受 けています 38 名 の 専 門 医 からなる 産 婦 人 科 は ブラジル 国 内 だけでなく 海 外 に おいても 学 術 交 流 医 学 会 議 セミナー ワークショップ 研 究 著 作 等 など 通 じ 各 専 門 分 野 の 向 上 を 図 っており 当 院 産 婦 人 科 の 医 療 レベル 向 上 に 努 めています 産 婦 人 科 コーディネーターの 熊 谷 カルロス アルベルト ケンジ 医 師 は 1988 年 に 当 院 が 開 院 した 時 の 産 婦 人 科 医 2 名 の 内 の1 人 です 以 後 当 院 の 産 婦 人 科 は 継 続 して 医 療 スタッフの 充 実 と 最 新 医 療 機 器 の 導 入 を 行 ってまいりました 現 在 では 最 新 の 出 生 前 診 断 の 分 野 や 新 生 児 ICU の 設 備 等 で 脊 髄 や 心 臓 の 疾 患 神 経 障 害 や 奇 形 など あらゆる 特 殊 な 出 産 ケースにおいても 対 応 できる 体 制 を 整 えてきました 熊 谷 医 師 によると 妊 娠 学 婦 人 科 泌 尿 器 学 婦 人 科 腫 瘍 学 子 宮 内 膜 学 乳 房 学 腹 腔 内 視 鏡 検 査 女 性 器 内 視 鏡 検 査 思 春 期 婦 人 科 小 児 科 小 児 内 分 泌 科 等 と 連 携 し 例 えば 糖 尿 病 や 甲 状 腺 障 害 などのハイリスク 出 産 においても 患 者 さんや 利 用 者 の 方 にとって 必 要 な 支 援 を 行 っていま す さらには 以 前 は 糖 尿 病 発 症 から10 年 間 で 合 併 症 発 症 が 予 想 され 10 年 寿 命 が 短 くなることから1 回 の 出 産 しか 許 されないとの 考 え 方 が 支 配 的 でしたが 現 在 は 新 たな 治 療 や すい 臓 移 植 などにより 克 服 されていると 熊 谷 医 師 は 述 べています 診 断 女 性 にとって 妊 娠 は 人 生 における 最 大 の 感 動 であり 言 葉 で 言 い 表 せ ないほどの 喜 びです 一 方 悲 壮 感 や 不 安 などをを 起 こす 場 合 もあります 妊 娠 初 期 に 食 物 不 耐 症 や 吐 き 気 嘔 吐 など 消 化 器 官 の 症 状 が 生 じるのは 一 般 的 です このように 例 えば 無 月 経 や 腹 痛 疝 痛 吐 き 気 嘔 吐 食 欲 不 振 または 食 欲 増 加 食 物 不 耐 症 睡 眠 増 加 気 分 障 害 体 重 の 増 減 腹 部 の 膨 張 乳 房 の 圧 痛 腹 部 や 骨 盤 痛 膣 分 泌 物 の 増 加 頻 尿 夜 間 頻 尿 などの 症 状 が 出 た 場 合 には 妊 娠 の 診 断 を 受 けた 方 が 良 いでしょう 多 くの 場 合 医 師 の 診 断 により 妊 娠 が 確 認 されます 症 状 について 妊 娠 中 の 大 抵 の 症 状 は 薬 を 使 用 しなくても 症 状 が 軽 減 するものが 多 いと 熊 谷 医 師 は 指 導 しています 痔 妊 娠 後 期 の3ヶ 月 間 や 出 産 後 また 妊 娠 前 から 痔 の 症 状 がある 人 は 食 物 繊 維 や 水 分 の 摂 取 を 十 分 にし 腸 の 働 きを 活 発 にしましょう おりもの 妊 娠 中 の 膣 分 泌 物 (こしけ たいげ)は 一 般 的 です しかし 通 常 とは 異 なるかゆみ 悪 臭 炎 症 痛 みが 発 生 した 場 合 には すぐに 医 師 に 相 談 し て 下 さい 尿 失 禁 妊 娠 中 の 頻 尿 は 子 宮 の 拡 大 により 膀 胱 が 圧 迫 されることにより 起 こ り 特 に 妊 娠 初 期 と 後 期 では 一 般 的 です また 妊 娠 中 は 尿 路 感 染 症 が 起 きやすいので 排 尿 困 難 痛 み 血 尿 や 発 熱 がおきた 時 は 医 師 の 診 断 を 受 けて 下 さい 息 切 れや 呼 吸 困 難 子 宮 の 拡 大 と 呼 吸 数 の 増 加 により これらの 症 状 を 引 き 起 こす 可 能 性 があります 通 常 は 休 憩 したり 横 になったりすると 改 善 します 乳 房 の 痛 み 乳 房 は 妊 娠 中 に 発 達 し 時 に 痛 みを 引 き 起 こす 場 合 があります 妊 婦 は 適 切 なブラジャーを 着 用 する 必 要 があります 背 中 の 痛 み 腰 痛 関 節 の 痛 み 妊 娠 中 は 関 節 の 負 担 が 大 きくなり しばしば 腰 痛 や 膝 足 首 などの 関 節 痛 を 引 き 起 こします 腰 椎 に 負 担 がかかる 姿 勢 となりやすいからです 頭 痛 頭 痛 は 緊 張 葛 藤 や 不 安 との 関 係 があります しかし より 重 症 な 病 気 と 関 連 しているかもしれません 高 血 圧 症 の 場 合 は 例 外 です 医 師 は 妊 娠 中 でも 薬 の 使 用 を 検 討 する 必 要 があります 歯 茎 からの 出 血 妊 娠 中 に 歯 茎 や 鼻 の 粘 膜 からの 出 血 はしばしば 起 こります これは 血 流 増 加 に 伴 い 末 梢 血 管 が 壊 れやすくなるためです このような 症 状 が 出 た 場 合 は 医 師 や 歯 科 医 師 に 相 談 して 下 さい 足 の 浮 腫 むくみ 妊 娠 中 特 に 妊 娠 後 期 には 下 肢 の 腫 れが 起 こります 尿 中 へのたんぱ く 質 流 失 や 高 血 圧 と 関 連 がない 場 合 妊 娠 中 の 一 般 的 な 生 理 現 象 です 吐 き 気 やおう 吐 これらの 症 状 は 妊 娠 初 期 では 一 般 的 ですが 妊 娠 後 期 にそのような 症 状 があった 場 合 には 重 症 となる 疾 患 に 関 係 することもあるので 必 ず 医 師 の 診 察 を 受 けて 下 さい 胸 焼 けなどの 症 状 妊 娠 中 期 では 一 般 的 な 症 状 であり 改 善 するには 揚 げ 物 や コーヒー お 茶 辛 子 シマホン 茶 アルコール 喫 煙 などを 減 らして 食 生 活 の 改 善 を 行 います 医 師 の 診 断 により このような 症 状 軽 減 に 薬 を 使 用 することが できます 過 度 の 唾 液 分 泌 一 般 的 に 妊 娠 の 初 期 段 階 で 症 状 が 出 ますが 吐 き 気 やおう 吐 と 同 様 の 対 応 をします 卒 倒 失 神 急 に 体 位 を 変 えた 時 や 空 腹 時 に 起 こることがあります 絶 食 妊 娠 時 には 長 時 間 の 絶 食 をしてはいけません 気 分 が 悪 くなった 時 に は 横 になり( 左 向 きが 良 い) 落 ち 着 くまでゆっくりと 深 呼 吸 をします 筋 肉 のけいれん 妊 娠 中 に 過 度 の 運 動 をした 後 に 筋 肉 のけいれんが 発 生 する 可 能 性 があります その 場 合 は 筋 肉 をマッサージしたり 患 部 を 温 めたりします 妊 娠 性 肝 斑 ( 皮 膚 のしみ) 妊 娠 中 にしみが 現 れることがあります これらはのしみは 出 産 後 6ヶ 月 位 で 消 えてゆきますが 人 によっては 残 ることがあります 妊 娠 線 妊 娠 線 は 組 織 の 一 部 が 膨 張 し 亀 裂 したことにより 発 生 します 妊 娠 線 の 防 止 は 困 難 で 人 によって 差 が ありますが 軽 減 するには 妊 娠 中 に 太 りすぎないこと が 重 要 です Foto: Marcelli Cancelieri 熊 谷 カルロス アルベルト ケンジ 医 師 17

18 健 康 予 防 医 学 前 立 腺 がん 最 良 の 治 療 は 予 防 から 今 日 男 性 の 健 康 問 題 では 心 血 管 障 害 糖 尿 病 や 高 血 圧 よりも 泌 尿 器 科 疾 患 が 大 きな 問 題 となっていると 当 院 泌 尿 器 科 の 古 賀 オズワルド 医 師 は 述 べています 現 在 多 くの 患 者 さんは 前 立 腺 がんの 予 防 診 断 治 療 のため より 効 率 的 で 正 確 な 診 断 を 行 う 泌 尿 器 科 医 を 探 し 求 めています 国 立 がん 研 究 所 (INCA)のがん 部 位 別 統 計 では ブラジルの 男 性 におけ る 前 立 腺 がんは 皮 膚 がんに 次 いで 多 いという 研 究 データが 発 表 されてい ます 当 院 では 腎 臓 結 石 尿 路 感 染 症 インポテンス 勃 起 不 全 膀 胱 腫 瘍 腎 臓 前 立 腺 関 係 の 疾 患 などで 毎 月 600 人 前 後 の 患 者 さんが 泌 尿 器 科 を 受 診 しています 泌 尿 器 科 のコーディネータである 古 賀 医 師 によると これら 泌 尿 器 科 患 者 の 約 0.3%に 前 立 腺 がんの 疑 いがあるということです そのために 今 日 では 世 界 中 はもとより 特 にブラジルにおいて 前 立 腺 がん 対 策 は 重 要 で 効 率 的 かつ 正 確 な 診 断 と 適 切 な 治 療 が 求 められています 前 述 の 通 り 国 立 がん 研 究 所 の 最 新 データによると ブラジルにおける 男 性 で 最 も 多 いがん 部 位 は 皮 膚 がんのメラノーマに 次 いで 二 番 目 が 前 立 腺 がんとなっています 調 査 によると がんの 約 4 分 の3は 高 齢 期 となる65 歳 から 発 生 し 世 界 中 の 男 性 におけるがんの 部 位 別 では 約 10%を 占 めています 国 立 がん 研 究 所 のブラジル 国 内 における2012 年 度 調 査 では 前 立 腺 がんは6 万 例 を 超 える 高 い 数 値 になると 予 想 しています 古 賀 医 師 の 説 明 によると この 男 性 の 静 かな 敵 とも 言 える 前 立 腺 がん は 40 歳 を 過 ぎた 頃 から 生 活 習 慣 などの 要 因 により 目 立 った 症 状 も 現 れ ないままに ゆっくり 進 行 してゆきます さらに 古 賀 医 師 は 患 者 さんの70 %が 前 立 腺 の 触 診 を 嫌 がり 前 立 腺 がんの 検 査 を 行 っていないと 指 摘 し ています 古 賀 医 師 は 世 界 保 健 機 関 (WHO)の 勧 告 に 基 づき すべての 男 性 は 理 想 的 には40 歳 を 過 ぎたら 触 診 とPSA 血 液 検 査 による 前 立 腺 検 診 を 受 け るべきであると 説 明 しています そして 現 在 の 統 計 によると すべての 男 性 の6 人 に1 人 は 前 立 腺 の 問 題 があるとし 精 密 な 検 査 により 患 者 さん のより 正 確 な 診 断 を 可 能 にすると 述 べています 予 防 このため 40 歳 以 上 の 人 を 対 象 とした 泌 尿 器 科 検 査 キャンペーンの 実 施 により 検 診 を 受 けるだけでなく 専 門 医 の 医 療 知 識 と 前 立 腺 機 能 障 害 の 治 療 における 外 科 検 査 の 最 新 技 術 とを 知 り さらにブラジル 人 男 性 の 生 活 改 善 を 促 すことができると 古 賀 医 師 は 強 調 しています キャンペーン 古 賀 医 師 は 日 伯 友 好 病 院 の 専 門 医 を 受 診 した 日 系 人 に 前 立 腺 がんの 発 生 が 増 加 していることは 日 本 と 異 なる 食 習 慣 による 赤 身 の 肉 や 動 物 性 脂 肪 の 摂 取 が 黄 色 人 種 の 間 でも 前 立 腺 がんの 発 生 が 増 加 している 要 因 であると 推 測 しています このことは 古 賀 医 師 が 日 本 人 移 民 百 周 年 を 記 念 し 日 系 人 に 対 する 前 立 腺 がん 防 止 キャンペーンを 実 施 するための 大 きな 動 機 づけとなりまし た そして 同 キャンペーン 実 施 期 間 において99 人 の 日 系 人 が 受 診 し 5 例 ( 約 5%)に 問 題 が 見 つかるという 非 常 に 高 い 結 果 となりました 当 院 専 門 家 の 高 度 な 治 療 技 術 を 活 用 するため 古 賀 医 師 は 日 本 と 米 国 で 医 療 用 レーザー 治 療 機 器 操 作 の 研 修 を 積 んだ 桜 本 パウロ 医 師 に 治 療 への 参 加 を 要 請 していま す 現 在 桜 本 医 師 は 当 院 において 女 性 の 尿 失 禁 の ための 研 究 を 行 っ て お り 将 来 こ の 治 療 の 導 入 を 計 画 しています Foto: Marcelli Cancelieri 日 伯 友 好 病 院 の 専 門 医 は まだ 理 由 は 解 明 されていないが 黒 人 男 性 は 前 立 腺 がんを 発 症 しやすいとしています しかし 人 種 に 関 係 なく 早 期 診 断 を 受 け 問 題 があれば 早 期 に 治 療 を 始 めることにより 患 者 さんの 治 癒 の 可 能 性 が 高 くなると 説 明 しています また 古 賀 医 師 は 調 査 によると 前 立 腺 疾 患 を 持 っていた 父 や 兄 を 持 つ 男 性 は 腫 瘍 が 発 生 する 割 合 が 通 常 の3 倍 以 上 高 いことを 示 しているた め 家 族 遺 伝 との 深 い 関 係 が 認 められているとしています さらに 最 近 の 研 究 では 赤 身 の 肉 動 物 性 脂 肪 アルコール ストレス 座 りがちな 生 活 など 過 剰 浪 費 をしている 現 代 人 の 習 慣 やライフスタイ ル 食 物 と 前 立 腺 の 問 題 が 関 連 していると 説 明 しています 古 賀 オズワルド 医 師 18

19 健 康 医 療 技 術 日 伯 友 好 病 院 に 最 先 端 の 超 音 波 診 断 装 置 を 導 入 当 院 では 最 新 医 療 技 術 を 日 々の 治 療 に 役 立 てるために 努 力 を 続 けています 今 回 検 査 の 精 度 向 上 を 目 指 し 最 先 端 テクノロジーによる 超 音 波 検 査 装 置 を 新 規 に3 台 導 入 しました この 新 しい 超 音 波 検 査 機 器 である 東 芝 製 の APLIO400は 革 新 的 な 機 能 を 盛 り 込 んで 高 い 性 能 を 発 揮 するように 開 発 されています 例 え ば TSOの 最 適 化 機 能 は 様 々な 組 織 における 音 の 伝 播 速 度 を 自 動 的 に 調 整 して 高 解 像 度 の 検 査 画 像 を 生 成 し 検 査 の 効 率 化 を 図 っています 当 院 超 音 波 診 断 部 門 責 任 者 の 岡 本 輝 彦 医 師 によれば この 機 能 は 以 前 の 超 音 波 診 断 装 置 で は 不 可 能 であったことが 可 能 になる 程 の 性 能 を 持 っているとのことです プラットフォームを 一 新 この 新 超 音 波 診 断 機 器 のAPLIO400は 現 代 に 即 した 人 間 工 学 に 基 づき 検 査 者 に 機 動 性 と 快 適 性 を 与 えています 例 えば 操 作 パネルは 日 々の 検 査 に 必 要 となるよう すべて 調 整 ができる ようになっています それに 加 え 4つのアクティ ブトランスデューサポートは 検 査 を 実 施 する 際 の 柔 軟 性 を 可 能 にしています 岡 本 医 師 によると 今 回 導 入 された3 台 の 新 規 APLIO400により 当 院 の 超 音 波 検 査 機 器 は 合 計 6 台 となり 様 々な 医 療 専 門 分 野 でより 正 確 最 新 技 術 で 高 解 像 度 を 実 現 したAPLIO 400 かつ 革 新 的 な 検 査 を 必 要 な 時 に 提 供 すること が 可 能 となりました 現 在 は 超 音 波 検 査 を 必 要 とする 分 野 は 産 婦 人 科 40%を 占 めますが 外 科 内 科 血 管 科 内 分 泌 科 小 児 科 新 生 児 科 整 形 外 科 などの 他 救 急 医 療 科 を 強 力 にサポートしています 19

20 機 関 誌 日 伯 友 好 病 院 高 い 評 価 を 受 けている 当 院 産 婦 人 科 17ページ 最 先 端 の 超 音 波 診 断 装 置 東 芝 製 APLIO 400を 導 入 19ページ 前 立 腺 がん 最 良 の 治 療 は 予 防 から 40 歳 を 過 ぎたら 泌 尿 器 科 検 査 を 18ページ 腎 臓 病 のケアと 予 防 ブラジルで200 万 人 が 罹 患 検 査 を 受 けて 早 期 治 療 を 11ページ (ポルトガル 語 )