TELEFLEX ISIS. Acesso melhor. A melhor das práticas.

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1 TELEFLEX ISIS Acesso melhor. A melhor das práticas.

2 REMOÇÃO DA SECREÇÃO SUBGLÓTICA: UMA ESTRATÉGIA DE REDUÇÃO DE VAP A Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica (VAP) é uma pneumonia hospitalar que se desenvolve em mais de 48 horas após intubação endotraqueal. 1 É uma das infecções mais comuns adquiridas por adultos e crianças em unidades de terapia intensiva (UTIs) e é uma causa de significativa morbidade e mortalidade de pacientes, aumenta a utilização de recursos para tratamento de saúde gerando custo excessivo. 2 Durante a ventilação mecânica, secreções do trato respiratório superior se acumulam acima do balonete do tubo endotraqueal. Estudos mostraram que estas secreções podem se infiltrar além do balonete para dentro do trato inferior, aumentando a incidência de pneumonia associada a ventilação mecânica. 3 Mostrouse que a drenagem das secreções subglóticas é uma estratégia eficiente na redução de VAP de início precoce. 4 O DESAFIO CLÍNICO O tubo endotraqueal escolhido para intubação inicial nem sempre permite fácil acesso a esta prática valorosa até agora. É por isto que criamos o Teleflex ISIS com uma linha de sucção conectável. O projeto versátil elimina a necessidade de ser seletivo durante a intubação inicial, aumentando o número de pacientes que podem ser candidatos viáveis para sucção de secreção subglótica, uma estratégia clinicamente comprovada para redução de VAP. 2 1 American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospitalacquired, ventilator-associated and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005;171: Coffin S MD, MPH, Klompas M MD, Classen D MD, et al. Strategies to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia in Acute Care Hospitals. Infect Control Hosp Epidemiol 2008; 29:S31-S40. 3 American Thoracic Society. Consensus Statement: Hospital Acquired Pneumonia in Adults: diagnosis, assessment of severity, initial antimicrobial therapy and preventative strategies. Am J Respir Crit Care Med. 1996;151: Dezfulian C, Shojania K, Collard HR, Kim HM, Matthay MA, Saint S. Subglottic secretion drainage for preventing ventilator-associated pneumonia: a meta-analysis. Am J Med 2005; 118:11-18

3 TELEFLEX ISIS TUBO ENDOTRAQUEAL PARA SUCÇÃO DE SECREÇÃO SUBGLÓTICA A natureza convertível única do Teleflex ISIS libera os clínicos da incerteza de escolher qual tubo é melhor para o paciente no momento da intubação. O Teleflex ISIS dispõe de uma porta de sucção integrada e linha de sucção separada, permitindo a remoção de secreção subglótica, sob demanda. Quando necessário, o tubo de sucção se liga ao Teleflex ISIS através de uma conexão de travamento seguro. Ambas as portas de conexão podem ser vedadas quando da desconexão, reduzindo o risco de exposição a secreções do paciente quando não estiver em uso. Este projeto versátil permite que você faça a escolha certa, toda vez. A VANTAGEM DE ISIS Projeto convertível Simplifica a seleção do tubo na intubação inicial Usa a linha de sucção apenas quando você precisa BALONETE DE ALTO VOLUME, BAIXA PRESSÃO Vedação eficiente em baixas pressões O projeto reduz a pressão sobre as paredes traqueais BALÃO PILOTO Sistema tátil permite uma medida visual do enchimento do balonete ANEL DE POSICIONAMENTO Fornece uma indicação visual de profundidade para auxiliar no posicionamento apropriado do tubo LÚMEN DE SUCÇÃO Permite a remoção de secreções acumuladas Projeto customizado reduz a probabilidade de obstrução por muco 5 5 Pearce M, Mujica Lopez KI, Rubin BK et al. In vitro evaluation of endotracheal tubes with intrinsic suction. Virginia Commonwealth University School of Medicine, Department of Pediatrics Richmond, VA USA

4 CONECTOR FÁCIL DE SEGURAR Conector projetado sob medida Permite fácil manuseio ao conectar/ desconectar os tubos de sucção Nenhuma força é aplicada sobre o Tubo Endotraqueal (ETT) do paciente LINHA DE SUCÇÃO COM TAMPAS INTEGRADAS O projeto permite fácil conexão à porta de sucção Fácil manuseio ao conectar os tubos de conexão Tampas vedam a linha de sucção quando não estão em uso Vendidas separadamente PORTA DE SUCÇÃO INTEGRADA Projeto permite fácil conexão à linha de sucção Estrategicamente projetada para colocação fora da boca do paciente Tampa veda a porta de sucção quando não está em uso

5 GUIA DE REFERÊNCIA DE USO ETAPA 1*: CONECTAR A LINHA DE SUCÇÃO Abrir a tampa presa sobre a porta de sucção integrada roxa no Tubo Endotraqueal Teleflex ISIS. Conectar a Linha de Sucção Teleflex ISIS ao alinhar as duas abas sobre a porta de sucção roxa no tubo endotraqueal com as duas ranhuras no conector de ligação de sucção redondo (Figura 1). Girar o conector de sucção no sentido horário (Figura 2) até que o conector trave no lugar (Figura 3). ETAPA 2*: PREPARAR SUCÇÃO DA PAREDE Ajustar o regulador de sucção para uma pressão de sucção mínima exigida para remover secreções subglóticas eficientemente. Sucção Contínua: Menos de -20 mmhg Sucção Intermitente: Entre -100 e -150 mmhg por segundos 6. ETAPA 3*: CONECTAR A LINHA E OS TUBOS DE SUCÇÃO Depois que a pressão de sucção apropriada estiver ajustada para sugar a secreção subglótica, conectar a extremidade distal do conector de sucção do Teleflex ISIS ao tubo de sucção (Figura 4). REMOVENDO OBSTRUÇÕES* Se o lúmen de sucção ficar bloqueado, conectar uma seringa ao conector na extremidade da máquina e aplicar um bôlus de até 5 cc de ar no sistema de sucção como mostrado (Figura 5). FIGURA 5 MANTER PRESSÃO DE BALONETE APROPRIADA * Usar um manômetro de pressão de balonete como o EndoTest (Figura 6) para monitorar pressões de balonete rotineiramente. FIGURA 1 FIGURA 4 FIGURA 6 FIGURA 2 Para reduzir o risco de o tecido traqueal obstruir o lúmen de sucção sem diminuir a eficácia da sucção: 1. Parar a sucção quando não houver fluxo de muco. 2. Inverter rapidamente o fluxo de sucção se perceber um súbito aumento de sucção na porta proximal, pois isto sugere oclusão 7. 6 AARC Clinical Practice Guidelines, [Respir Care 1993; 38 (5): ] 7 Mujica-Lopez KI, Pearce MA, Narron KA, Perez J, Rubin BK. In Vitro Evaluation of Endotracheal Tubes with Intrinsic Suction, CHEST 2010; 138(4): INFORMAÇÕES SOBRE PEDIDO INFORMAÇÕES SOBRE PRODUTO TELEFLEX ISIS - RÜSCH FIGURA 3 *Nota: As seguintes instruções servem apenas de exemplo para ajudar a familiarizar o clínico com o manuseio do produto e não representam as instruções de uso completas do produto, incluindo seus cuidados e advertências associados. Para uma cópia das instruções completas, favor consultar seu representante de vendas. CÓDIGO N DESCRIÇÃO DO PRODUTO DIÂMETRO EXTERNO (OD) DIÂMETRO DE BALONETE EM REPOUSO **Distância da PONTA distal até a borda distal da porta de sucção integrada roxa no tubo endotraqueal DISTÂNCIA DA PORTA DE SUCÇÃO** Tubo Endotraqueal, 6.0 mm 9.2 mm 21 mm 24.6 cm Tubo Endotraqueal, 6.5 mm 9.9 mm 25 mm 24.6 cm Tubo Endotraqueal, 7.0 mm 10.6 mm 26 mm 25.6 cm Tubo Endotraqueal, 7.5 mm 11.3 mm 28 mm 25.6 cm Tubo Endotraqueal, 8.0 mm 12.0 mm 28 mm 27.1 cm Tubo Endotraqueal, 8.5 mm 12.6 mm 28 mm 27.5 cm Tubo Endotraqueal, 9.0 mm 13.2 mm 29 mm 27.8 cm Linha Acessória de Sucção EndoTest 1 QNT.

6 Teleflex é um fornecedor mundial de produtos médicos projetados para permitir profissionais de saúde a proteger contra infecções e melhorar a segurança do paciente e provedor. A empresa se especializa em produtos e serviços para acesso vascular, respiratório, anestesia geral e regional, tratamento cardíaco, urologia e cirurgia. A Teleflex também oferece produtos especializados para fabricantes de dispositivos. A família de marcas da Teleflex inclui arrow, beere medical, deknatel, gibeck, hudson rci, kmedic, pilling, pleur-evac, rüsch, sheridan, smd, taut, tfx oem, vasonova e weck, todas as quais são marcas comerciais ou marcas registradas da Teleflex Incorporated ou suas afiliadas. A Teleflex Incorporated (nyse:tfx) tem receitas anuais de aproximadamente $1,8 bilhão e clientes em mais de 130 países. Para informações detalhadas, acesse teleflex.com. TELEFLEX INCORPORATED - AMÉRICA LATINA 4024 Stirrup Creek Drive, Suite 720 Durham, NC USA la.cs@teleflex.com Teleflex, EndoTest, ISIS e Rüsch são marcas comerciais ou marcas registradas da Teleflex Incorporated ou suas afiliadas Teleflex Incorporated. Todos os direitos reservados. LA-AN v1