Serviço de Radiologia FMUP HSJ
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- Lucinda Castanho Ribas
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1 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
2 Espessamento parietal e diminuição do calibre do colon descendente e sigmóide, com dilatação a montante - inespecífico - neste casos associado a colite isquémica, mas podia ser colite ulcerosa ou infecciosa, por exemplo. Importância da clínica.
3 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
4 TC torácico em janela mediastínica - derrame pleural e ascite. Atelectasia. Hérnia de hiato com presença de estômago intra-torácico
5 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
6 Estudo esoofago-gastro-duodenal com bário - Exame sem alterações.
7 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
8 Imagem de adição - diverticulo de Zenker - sintomas como halitose, regurgitação de comida não digerida, tumefacção cervical. Resultante de área de fraqueza muscular adjacente ao cricofaríngeo.
9 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
10 Estenose com características benignas : Acalásia - dilatação proximal do esófago aperistáltico, estenose em bico de pássaro, ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior (o que determina o dx de acalásia nos estudos funcionais pois tb existe a acalásia vigorosa)
11 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
12 Alterações do peristaltismo com ondas terciárias, i.e não propulsivas - esófago em saca rolhas
13 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
14 Estenose concêntrica, regular, sem margens anguladas - estenose péptica
15 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
16 Estase esofágica. Estenose excêntrica, contornos irregulares, e bordos elevados (shoulders). Carcinoma esofágico
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18 Imagem de adição projectada de face - Úlcera benigna, com pregas regulares convergentes
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20 Imagem de adição em perfil - úlcera duodenal
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22 Decúbito. Vantagens para avaliar distensão das ansas e existência de zona de transição
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24 Trânsito do delgado normal - ver que o padrão das pregas do jejuno são diferentes do íleo.
25 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
26 Clister opaco - caroço de maçã - estenose irregular, de bordos elevados e anfractuosos em favor de carcinoma do cólon
27 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
28 Duplo contraste - lesão de subtracção, séssil - carcinoma do cólon. Notar ainda a presença de divertículos
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30 Doença de Crohn. Estenose irregular do íleo terminal com esboço de ulcerações e irregularidade da mucosa. Notar o espessamento das ansas e provável proliferação da gordura mesentérica que condicionam o afastamento das outras ansas normais - trânsito do delgado.
31 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
32 Clister duplo contraste e colite ulcerosa de longa duração - com perdas das haustras e encurtamento do colon. Notar a incompetência da válvula ileocecal com refluxo de contraste, um achado relativamente frequente e não patológico
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34 Hemangioma típico em eco. O diagnóstico pode ser sugerido mas com cautela obrigando a vigilância imagiológica. No caso de factores de risco para hepatocarcinoma ou lesões metastáticas será porventura mais adequado caracterização por TC ou RM
35 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
36 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
37 Metástases hepáticas características
38 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
39 Metástases hepáticas características
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41 Litiase vesicular - focos hiperecoicos, com cone de sombra posterior, geralmente mobilizáveis com alterações da postura do doente
42 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
43 Litíase vesicular
44 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
45 Lama biliar e cálculo
46 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
47 Anatomia ecográfica normal do retroperitoneu
48 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
49 Anatomia normal em TC. Presença de lesão espontaneamente hipodensa e não captante no lobo direito do fígado - quisto hepático
50 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
51 Pancreatite aguda. Importância do estudo laboratorial. O dx de pancreatíte é laboratorial. A ecografia e TC estão indicadas sobretudo para avaliar as complicações e estabelecer o prognósticocritérios de Baltasar. E são sobretudo indicadas quando critérios de Ramson ou score Apache sugerem pancreatite complicada
52 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
53 Pancreatite aguda edematosa em TC com contraste
54 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
55 Oclusão intestinal em TC em doente com neo do cólon - espessamento parietal, adenomegalias loco-regiionais
56 Serviço de Radiologia FMUP HSJ Janeiro 2006
57 Espessamento da parede do cólon, extenso, com densificação da gordura, presença de divertículos - diverticulite aguda - TC como excelente meio de diagnóstico
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