Tabela de Honorários e Serviços Médicos (THSM)

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1 CONSULTAS CONSULTAS CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) N R$ 60,00 R$ 60, CONSULTAS CONSULTAS CONSULTA EM PRONTO SOCORRO N R$ 60,00 R$ 60, CONSULTAS VISITAS VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO) S R$ 48,63 R$ 48, CONSULTAS RECEM-NASCIDO ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO N R$ 100,99 R$ 101, CONSULTAS RECEM-NASCIDO ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE BAIXO RISCO) N R$ 173,64 R$ 178, CONSULTAS RECEM-NASCIDO ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE ALTO RISCO) N R$ 186,11 R$ 186, CONSULTAS UTI ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA (POR DIA E POR PACIENTE) S R$ 48,64 R$ 51, CONSULTAS UTI ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIATRICA (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE) S R$ 113,63 R$ 113, CONSULTAS OUTROS ACONSELHAMENTO GENETICO N R$ 108,24 R$ 108, CONSULTAS OUTROS ATENDIMENTO AO FAMILIAR DO ADOLESCENTE N R$ 22,50 R$ 25,00 TABELA BRADESCO SAÚDE 1

2 CONSULTAS OUTROS ATENDIMENTO PEDIATRICO A GESTANTES (3 TRIMESTRE) N R$ 38,90 R$ 42, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS- ACOMPANHAMENTOSTRANSPLANTE RENAL - POR AVALIACAO N R$ 48,63 R$ 48, AVALIACOES / CLINICOS ANALISE DA PROPORCIONALIDADE CINEANTROPOMETRICA ACOMPANHAMENTOS AMBULATORIAIS S R$ 7,30 R$ 8, AVALIACOES / CLINICOS AVALIACAO NUTRICIONAL (INCLUI CONSULTA) ACOMPANHAMENTOS AMBULATORIAIS N R$ 56,00 R$ 56, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / AVALIACAO NUTROLOGICA PRE E POS-CIRURGIA BARIATRICA ACOMPANHAMENTOS(INCLUI CONSULTA) N R$ 56,00 R$ 56, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / AVALIACAO DA COMPOSICAO CORPORAL POR ACOMPANHAMENTOSBIOIMPEDANCIOMETRIA S R$ 12,75 R$ 14, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO ACOMPANHAMENTOSAMBULATORIAL - AVALIACAO CLINICA DIARIA N R$ 48,63 R$ 48, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / TESTE E ADAPTACAO DE LENTE DE CONTATO (SESSAO) - ACOMPANHAMENTOSBINOCULAR N R$ 14,69 R$ 15, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE PACIENTE ADOR ACOMPANHAMENTOSDE MARCA-PASSO OU SINCRONIZADOR OU DESFIBRILADOR S R$ 42,05 R$ 46, CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS- ACOMPANHAMENTOSTRANSPLANTE DE CORNEA- POR AVALIACAO N R$ 56,00 R$ 56,00 TABELA BRADESCO SAÚDE 2

3 CLINICOS AMBULATORIAIS AVALIACOES / ACOMPANHAMENTO CLINICO AMBULATORIAL POS- ACOMPANHAMENTOSTRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA - POR AVALIACAO N R$ 56,00 R$ 56, CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO S R$ 73,49 R$ 74,99 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS MONITORIZACOES HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL S R$ 135,99 R$ 144, CLINICOS AMBULATORIAIS MONITORIZACOES MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS) N R$ 88,19 R$ 89, CLINICOS AMBULATORIAIS MONITORIZACOES MONITOR DE EVENTOS SINTOMATICOS POR 15 A 30 DIAS (LOOPER) N R$ 102,89 R$ 104, CLINICOS MONITORIZACOES TILT TESTE S R$ 259,31 R$ 259,31 AMBULATORIAIS CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER - 12 HORAS - 1 CANAL S R$ 42,00 R$ 42,00 AMBULATORIAIS CLINICOS MONITORIZACOES HOLTER - 12 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS N R$ 58,78 R$ 58,78 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS MONITORIZACOES HOLTER - 24 HORAS - 1 CANAL N R$ 56,00 R$ 60, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES ADAPTACAO E TREINAMENTO DE RECURSOS OPTICOS PARA VISAO SUBNORMAL (POR SESSAO) - BINOCULAR N R$ 14,69 R$ 15,74 TABELA BRADESCO SAÚDE 3

4 REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS AMPUTACAO BILATERAL (PREPARACAO DO COTO) N R$ 10,27 R$ 10, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS AMPUTACAO BILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) N R$ 15,11 R$ 15, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS AMPUTACAO UNILATERAL (PREPARACAO DO COTO) S R$ 8,47 R$ 8, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS AMPUTACAO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTETICO) S R$ 12,10 R$ 12, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PRE E POS- OPERATORIO DE CONDICOES CIRURGICAS S R$ 7,24 R$ 7,26 REABILITACOES CLINICOS ATAXIAS S R$ 6,64 R$ 6,65 SESSOES AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-OPERATORIO DE PACIENTES PARA PREVENCAO DE SEQUELAS S R$ 6,64 R$ 6,65 REABILITACOES CLINICOS ATENDIMENTO FISIATRICO NO PRE E POS-PARTO S R$ 8,47 R$ 8,47 SESSOES AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES ATIVIDADE REFLEXA OU APLICACAO DE TECNICA CINESIOTERAPICA ESPECIFICA S R$ 13,82 R$ 14,68 REABILITACOES CLINICOS BIOFEEDBACK COM EMG S R$ 30,23 R$ 30,23 SESSOES AMBULATORIAIS TABELA BRADESCO SAÚDE 4

5 CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES BLOQUEIO FENOLICO, ALCOOLICO OU COM TOXINA BOTULINICA POR SEGMENTO CORPORAL S R$ 115,94 R$ 119, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES CONFECCAO DE ORTESES EM MATERIAL TERMO-SENSIVEL (POR UNIDADE) N R$ 15,90 R$ 15, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS CONFECCAO DE PROTESE IMEDIATA N R$ 90,72 R$ 90, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS CONFECCAO DE PROTESE PROVISORIA N R$ 75,59 R$ 75, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL S R$ 6,64 R$ 6, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS DISFUNCAO VESICO-URETRAL S R$ 3,63 R$ 3, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS DISTROFIA SIMPATICO-REFLEXA S R$ 6,64 R$ 6, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES DISTURBIOS CIRCULATORIOS ARTERIO-VENOSOS E LINFATICOS S R$ 6,64 R$ 6, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS DOENCAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATORIO S R$ 6,64 R$ 6, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS EXERCICIOS DE ORTOPTICA (POR SESSAO) N R$ 6,99 R$ 7,77 TABELA BRADESCO SAÚDE 5

6 CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAC) - POR SESSAO COLETIVA S R$ 4,20 R$ 5, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES EXERCICIOS PARA REABILITACAO DO ASMATICO (ERAI) - POR SESSAO INDIVIDUAL S R$ 8,39 R$ 12, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS HEMIPARESIA S R$ 8,47 R$ 8, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS HEMIPLEGIA S R$ 8,47 R$ 8, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA S R$ 8,47 R$ 8, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS S R$ 10,26 R$ 10, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES INFILTRACAO DE PONTO GATILHO (POR MUSCULO) OU AGULHAMENTO SECO (POR MUSCULO) S R$ 80,79 R$ 81, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS S R$ 8,47 R$ 8, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES LESAO NERVOSA PERIFERICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERACOES SENSITIVAS E/OU MOTORAS S R$ 6,04 R$ 6,04 REABILITACOES CLINICOS MIOPATIAS S R$ 6,64 R$ 6,65 SESSOES AMBULATORIAIS TABELA BRADESCO SAÚDE 6

7 CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO REEDUCACAO E REABILITACAO RESPIRATORIA S R$ 7,84 R$ 7, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTE EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA, ATENDIDO EM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES POR SEMANA S R$ 9,05 R$ 9, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO, ATENDIDO EM AMBULATORIO DE 8 A 24 SEMANAS S R$ 7,54 R$ 7, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO, ATENDIDO EM AMBULATORIO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$ 9,05 R$ 9, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTES COM DOENCAS NEURO-MUSCULO-ESQUELETICAS COM ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR S R$ 6,65 R$ 6, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PACIENTES SEM DOENCA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSIDERADA DE ALTO RISCO, ATENDIDO EM AMBULATORIO, DUAS A TRES VEZES POR SEMANA S R$ 4,53 R$ 4, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS PARALISIA CEREBRAL S R$ 8,47 R$ 8, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS PARALISIA CEREBRAL COM DISTURBIO DE COMUNICACAO S R$ 12,07 R$ 12, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS PARAPARESIA/TETRAPARESIA S R$ 10,26 R$ 10, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA S R$ 10,26 R$ 10,26 TABELA BRADESCO SAÚDE 7

8 REABILITACOES CLINICOS PARKINSON S R$ 7,84 R$ 7,86 SESSOES AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PATOLOGIA NEUROLOGICA COM DEPENDENCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIARIA S R$ 16,62 R$ 16,63 REABILITACOES CLINICOS PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO S R$ 6,65 R$ 6,65 SESSOES AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS S R$ 8,47 R$ 8, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA COLUNA S R$ 6,65 R$ 6, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA S R$ 8,47 R$ 8, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES PATOLOGIAS OSTEOMIOARTICULARES COM DEPENDENCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIARIA S R$ 16,63 R$ 16, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POR IMOBILIZACAO DA PATOLOGIA VERTEBRAL S R$ 6,65 R$ 6,65 REABILITACOES CLINICOS PROCESSOS INFLAMATORIOS PELVICOS S R$ 3,63 R$ 3,63 SESSOES AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARA PREVENCAO DE SEQUELAS (POR SEGMENTO) S R$ 8,47 R$ 8,47 TABELA BRADESCO SAÚDE 8

9 REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS REABILITACAO DE PACIENTE COM ENDOPROTESE S R$ 11,58 R$ 11, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS REABILITACAO LABIRINTICA (POR SESSAO) S R$ 16,71 R$ 16, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS REABILITACAO PERINEAL COM BIOFEEDBACK S R$ 97,39 R$ 97, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS RECUPERACAO FUNCIONAL DE DISTURBIOS CRANIO-FACIAIS S R$ 9,62 R$ 9, CLINICOS AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES REABILITACOES - SESSOES RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS- IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOES NEUROVASCULARES AFETANDO UM MEMBRO RECUPERACAO FUNCIONAL POS-OPERATORIA OU POS- IMOBILIZACAO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICACOES NEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE UM M EMBRO S R$ 10,57 R$ 10,57 S R$ 13,60 R$ 13, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR S R$ 12,10 R$ 12, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORACICOS E ABDOMINAIS S R$ 6,64 R$ 6, CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTES SEGMENTOS) S R$ 15,29 R$ 15,29 REABILITACOES CLINICOS SINUSITES S R$ 3,63 R$ 3,63 SESSOES AMBULATORIAIS TABELA BRADESCO SAÚDE 9

10 CLINICOS AMBULATORIAIS REABILITACOES - SESSOES REABILITACAO CARDIACA SUPERVISIONADA. PROGRAMA DE 12 SEMANAS. DUAS A TRES SESSOES POR SEMANA (POR SESSAO) S R$ 7,54 R$ 7, REABILITACOES - CLINICOS SESSOES AMBULATORIAIS EXERCICIOS DE PLEOPTICA N R$ 5,44 R$ 5, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA ACTINOTERAPIA (POR SESSAO) S R$ 7,30 R$ 8, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA APLICACAO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTORIO (AHC) EXCLUSIVE O ALERGENO - PLANEJAMENTO TECNICO PARA N R$ 7,30 R$ 8, CLINICOS TERAPEUTICA CATETERISMO VESICAL EM RETENCAO URINARIA N R$ 21,61 R$ 23,33 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CAUTERIZACAO QUIMICA VESICAL N 1 R$ 48,64 R$ 51,46 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CERUMEN - REMOCAO (BILATERAL) N R$ 17,40 R$ 19,14 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESOES) N R$ 29,17 R$ 30,63 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVOS EM GERAL COM ESIA, EXCETO QUEIMADOS N 1 R$ 9,72 R$ 10,42 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR N 1 R$ 32,41 R$ 32,46 TABELA BRADESCO SAÚDE 10

11 CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVOS EM GERAL SEM ESIA, EXCETO QUEIMADOS N R$ 9,72 R$ 10,42 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA DILATACAO URETRAL (SESSAO) N 1 R$ 48,64 R$ 51,46 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA FOTOTERAPIA COM UVA (PUVA) (POR SESSAO) S R$ 19,45 R$ 20, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA IMUNOTERAPIA ESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TECNICO N R$ 22,50 R$ 25, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA IMUNOTERAPIA INESPECIFICA - 30 DIAS - PLANEJAMENTO TECNICO N R$ 48,63 R$ 48, CLINICOS TERAPEUTICA INSTILACAO VESICAL OU URETRAL N 1 R$ 38,90 R$ 42,88 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA SESSAO DE ELETROCONVULSOTERAPIA (EM SALA COM OXIMETRO DE PULSO, MONITOR DE ECG, EEG), SOB ESIA S 2 R$ 101,01 R$ 102, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA SESSAO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA (POR SESSAO DE 2 HORAS) S R$ 189,01 R$ 189, CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA DE CASAL S R$ 65,35 R$ 67,65 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA DE GRUPO (POR PACIENTE) S R$ 38,90 R$ 42,88 TABELA BRADESCO SAÚDE 11

12 CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL S R$ 42,05 R$ 46,73 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA SESSAO DE PSICOTERAPIA INFANTIL S R$ 42,05 R$ 46,73 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZACAO N R$ 3,76 R$ 5, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO S R$ 243,12 R$ 249, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO S R$ 48,63 R$ 48, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL - POR PROCEDIMENTO S R$ 166,82 R$ 168, CLINICOS AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAME NTO TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSAO DE DURACAO MINIMA DE 6 HORAS - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO S R$ 121,58 R$ 129,87 S R$ 121,56 R$ 122, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATA MENTO S R$ 115,94 R$ 119, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO S R$ 21,61 R$ 23,33 TABELA BRADESCO SAÚDE 12

13 CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVO DE OUVIDO (CADA) N R$ 17,37 R$ 18,21 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CURATIVO OFTALMOLOGICO N R$ 12,75 R$ 14,16 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA BOTA DE UNNA - CONFECCAO N R$ 29,17 R$ 30,63 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES N 1 R$ 56,00 R$ 56,00 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA MASSAGEM PROSTATICA N R$ 17,37 R$ 18,21 AMBULATORIAIS CLINICOS TERAPEUTICA PNEUMOPERITONIO (POR SESSAO) N R$ 80,79 R$ 81,68 AMBULATORIAIS CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA PNEUMOTORAX ARTIFICIAL S R$ 86,82 R$ 86, CLINICOS AMBULATORIAIS TERAPEUTICA PULSOTERAPIA / TERAPIA IMUNOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - AMBULATORIAL S R$ 154,56 R$ 155, CLINICOS HOSPITALARES ACOMPANHAMENTO CLINICO DE TRANSPLANTE RENAL NO AVALIACOES / PERIODO DE INTERNACAO DO RECEPTOR E DO DOADOR (POS ACOMPANHAMENTOS -OPERATORIO ATE 15 DIAS) N R$ 1.789,69 R$ 1.988,54 AVALIACOES / CLINICOS ACOMPANHAMENTO PEROPERATORIO N R$ 48,64 R$ 51,46 ACOMPANHAMENTOS HOSPITALARES TABELA BRADESCO SAÚDE 13

14 CLINICOS HOSPITALARES AVALIACOES / ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA ACOMPANHAMENTOSGERAL E EM PARTO (PRIMEIRA HORA) N R$ 80,79 R$ 81, CLINICOS HOSPITALARES ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA AVALIACOES / GERAL E EM PARTO (HORAS SUPLEMENTARES) - MAXIMO DE ACOMPANHAMENTOS 4 HORAS N R$ 15,04 R$ 24, CLINICOS HOSPITALARES AVALIACOES / CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA, ACOMPANHAMENTOSELETROCARDIOGRAFICA, INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO) N 2 R$ 65,35 R$ 67, CLINICOS HOSPITALARES AVALIACOES / REJEICAO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO INTERNADO - ACOMPANHAMENTOSAVALIACAO CLINICA DIARIA - POR VISITA S R$ 57,88 R$ 58, CLINICOS HOSPITALARES AVALIACOES / TRANSPLANTE DUPLO RIM-PANCREAS - ACOMPANHAMENTO ACOMPANHAMENTOSCLINICO (POS-OPERATORIO ATE 15 DIAS) N R$ 1.789,69 R$ 1.988, CLINICOS HOSPITALARES TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO AVALIACOES / CRANIOENCEFALICO, HIPERTENSAO INTRACRANIANA E ACOMPANHAMENTOS HEMORRAGIA (POR DIA) S R$ 138,92 R$ 138, CLINICOS HOSPITALARES AVALIACOES / ASSISTENCIA CARDIOLOGICA NO POS-OPERATORIO DE ACOMPANHAMENTOSCIRURGIA CARDIACA (APOS A ALTA DA UTI) N R$ 48,63 R$ 48, AVALIACOES / CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA ENTERAL ACOMPANHAMENTOS HOSPITALARES N R$ 48,63 R$ 48, AVALIACOES / CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL ACOMPANHAMENTOS HOSPITALARES N R$ 80,79 R$ 81, AVALIACOES / CLINICOS AVALIACAO CLINICA DIARIA PARENTERAL E ENTERAL ACOMPANHAMENTOS HOSPITALARES N R$ 100,99 R$ 101,45 TABELA BRADESCO SAÚDE 14

15 CLINICOS MONITORIZACOES CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO S R$ 31,49 R$ 31,49 HOSPITALARES CLINICOS HOSPITALARES MONITORIZACOES CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6 HORAS EXTERNA S R$ 44,09 R$ 47, CLINICOS MONITORIZACOES MONITORIZACAO HEMODINAMICA INVASIVA (POR 12 HORAS) N R$ 32,43 R$ 35,19 HOSPITALARES CLINICOS HOSPITALARES MONITORIZACOES MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRA-OPERATORIA S R$ 381,18 R$ 382, CLINICOS HOSPITALARES MONITORIZACOES POTENCIAL EVOCADO INTRA-OPERATORIO - MONITORIZACAO CIRURGICA (PE/IO) N R$ 108,24 R$ 108, CLINICOS MONITORIZACOES MONITORIZACAO DA PRESSAO INTRACRANIANA (POR DIA) S R$ 48,63 R$ 48,63 HOSPITALARES CLINICOS HOSPITALARES REABILITACOES - SESSOES ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM PACIENTE INTERNADO COM VENTILACAO MECANICA S R$ 7,84 R$ 7, CLINICOS HOSPITALARES REABILITACOES - SESSOES ELETROESTIMULACAO DO ASSOALHO PELVICO E/OU OUTRA TECNICA DE EXERCICIOS PERINEAIS S R$ 12,07 R$ 12, CLINICOS HOSPITALARES REABILITACOES - SESSOES ASSISTENCIA FISIATRICA RESPIRATORIA EM DOENTE CLINICO INTERNADO S R$ 7,24 R$ 7, CLINICOS HOSPITALARES REABILITACOES - SESSOES PACIENTES COM DOENCA ISQUEMICA DO CORACAO, HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$ 9,05 R$ 9,05 TABELA BRADESCO SAÚDE 15

16 CLINICOS HOSPITALARES REABILITACOES - SESSOES PACIENTES EM POS-OPERATORIO DE CIRURGIA CARDIACA, HOSPITALIZADO, ATE 8 SEMANAS DE PROGRAMA S R$ 9,05 R$ 9, CLINICOS TERAPEUTICA CARDIOVERSAO ELETRICA DE EMERGENCIA N R$ 65,35 R$ 67,65 HOSPITALARES CLINICOS HOSPITALARES TERAPEUTICA CARDIOVERSAO QUIMICA DE ARRITMIA PAROXISTA EM EMERGENCIA N R$ 65,35 R$ 67, CLINICOS TERAPEUTICA PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO N 1 R$ 72,61 R$ 72,93 HOSPITALARES CLINICOS HOSPITALARES TERAPEUTICA TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA-ARTERIAL DE MEDICAMENTOS, EM REGIME DE APLICACAO PEROPERATORIA, POR MEIO DE CRONOINFUSOR OU PERFUSOR EXTRA-CORPOREA S R$ 381,18 R$ 382, CLINICOS HOSPITALARES TERAPEUTICA PULSOTERAPIA / TERAPIA IMUNOLOGICA INTRAVENOSA (POR SESSAO) - HOSPITALAR S R$ 154,56 R$ 155,58 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ABRASAO CIRURGICA (POR SESSAO) S 2 1 R$ 113,63 R$ 113,63 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ALOPECIA PARCIAL - EXERESE E SUTURA S 3 1 R$ 166,82 R$ 168,16 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO DE RETALHO S 3 1 R$ 199,11 R$ 199,11 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ALOPECIA PARCIAL - ROTACAO MULTIPLA DE RETALHOS S 3 2 R$ 363,03 R$ 367,98 OS TABELA BRADESCO SAÚDE 16

17 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX APENDICE PRE-AURICULAR - RESSECCAO S 4 1 R$ 121,58 R$ 129,87 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX AUTONOMIZACAO DE RETALHO - POR ESTAGIO S 2 1 R$ 186,11 R$ 186,13 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS BIOPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR SUBCUTANEO, LINFONODO SUPERFICIAL, ETC N 1 R$ 42,05 R$ 46,73 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX BIOPSIA DE UNHA S R$ 48,63 R$ 48,63 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESAO) N R$ 34,03 R$ 36,47 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S R$ 40,84 R$ 43,75 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX CIRURGIA DA HIDROSADENITE (POR REGIAO) S 3 R$ 192,86 R$ 195,44 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX CIRURGIA MICROGRAFICA DE MOHS S 3 R$ 209,09 R$ 213,93 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX CORRECAO CIRURGICA DE LINFEDEMA (POR ESTAGIO) N 4 1 R$ 504,72 R$ 512,13 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA TRAUMATICA COM MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO) S 5 1 R$ 192,86 R$ 195,44 TABELA BRADESCO SAÚDE 17

18 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS CORRECAO DE DEFORMIDADES NOS MEMBROS COM UTILIZACAO DE IMPLANTES CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O EMPREGO DE EXPANSORES EM RETALHOS MUSCULARES OU MIOCUTANEOS (POR ESTAGIO) CORRECAO DE DEFORMIDADES POR EXERESE DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS, COM O EMPREGO DE EXPANSORES DE TECIDO, EM RETALHOS CUTANEOS (POR ESTAGIO) CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTANEAS CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) AMBULATORIAL CURATIVO DE QUEIMADURAS - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) HOSPITALAR CURATIVO ESPECIAL SOB ESIA - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (POR LESAO) CURETAGEM SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S 6 R$ 521,64 R$ 540,89 S 4 R$ 521,64 R$ 540,89 S 4 R$ 521,64 R$ 540,89 S R$ 86,82 R$ 86,82 N R$ 29,17 R$ 30,63 N R$ 48,64 R$ 51,46 S 1 R$ 56,00 R$ 56,00 S R$ 65,35 R$ 67,65 N R$ 34,03 R$ 36,47 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX DERMOABRASAO DE LESOES CUTANEAS S 2 1 R$ 154,56 R$ 155,58 OS TABELA BRADESCO SAÚDE 18

19 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS DERMOLIPECTOMIA PARA CORRECAO DE ABDOME EM AVENTAL DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) ELETROCOAGULACAO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM CURETAGEM (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S 5 2 R$ 556,50 R$ 595,42 S 2 R$ 113,63 R$ 113,63 S 1 R$ 48,63 R$ 48,63 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ENXERTO CARTILAGINOSO S 2 R$ 192,86 R$ 195,44 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ENXERTO COMPOSTO S 2 1 R$ 209,09 R$ 213,93 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ENXERTO DE MUCOSA S 2 R$ 192,86 R$ 195,44 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ENXERTO DE PELE (HOMOENXERTO INCLUSIVE) S 2 2 R$ 199,11 R$ 199,11 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS ENXERTO DE PELE MULTIPLO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) S 2 2 R$ 278,38 R$ 281,38 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EPILACAO POR ELETROLISE (POR SESSAO) N R$ 32,41 R$ 32,46 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ESCALPO PARCIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 4 1 R$ 231,53 R$ 231,53 OS TABELA BRADESCO SAÚDE 19

20 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ESCALPO TOTAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 5 2 R$ 521,64 R$ 540,89 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS ESCARECTOMIA DESCOMPRESSIVA (PELE E ESTRUTURAS PROFUNDAS) - POR UNIDADE TOPOGRAFICA (UT) S 2 R$ 86,82 R$ 86,82 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ESFOLIACAO QUIMICA MEDIA (POR SESSAO) S R$ 91,35 R$ 95,45 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA (POR SESSAO) S R$ 113,63 R$ 113,63 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ESFOLIACAO QUIMICA SUPERFICIAL (POR SESSAO) S R$ 72,61 R$ 72,93 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXERESE DE HIGROMA CISTICO S 3 1 R$ 486,76 R$ 495,43 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXERESE DE HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE S 5 1 R$ 966,11 R$ 999,96 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXERESE DE LESAO COM AUTO-ENXERTIA S 2 1 R$ 209,09 R$ 213,93 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXERESE E SUTURA DE LESOES (CIRCULARES OU NAO) COM ROTACAO DE RETALHOS CUTANEOS S 1 R$ 166,85 R$ 171,55 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXERESE DE LESAO / TUMOR DE PELE E MUCOSAS N R$ 72,61 R$ 72,93 OS TABELA BRADESCO SAÚDE 20

21 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXERESE DE TUMOR E ROTACAO DE RETALHO MUSCULO- CUTANEO S 2 R$ 192,86 R$ 195,44 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXERESE DE UNHA N R$ 38,90 R$ 42,88 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES - GRUPO DE ATE 5 LESOES EXERESE TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S R$ 86,82 R$ 86,82 S R$ 57,88 R$ 58,35 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX EXPANSAO TISSULAR (POR SESSAO) S 2 R$ 32,41 R$ 32,46 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXCISAO E RETALHOS CUTANEOS DA REGIAO EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E EMPREGO DE RETALHOS CUTANEOS OU MUSCULARES CRUZADOS (POR ESTAGIO) EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E RETALHOS CUTANEOS A DISTANCIA EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHO FASCIOCUTANEO OU AXIAL EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MIOCUTANEOS S 3 1 R$ 426,04 R$ 436,34 S 4 2 R$ 521,64 R$ 540,89 S 3 2 R$ 451,50 R$ 463,62 S 4 R$ 521,64 R$ 540,89 S 4 2 R$ 486,76 R$ 495,43 TABELA BRADESCO SAÚDE 21

22 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES OU TUMORES - EXERESE E ROTACAO DE RETALHOS MUSCULARES EXTENSOS FERIMENTOS, CICATRIZES, OU TUMORES - EXERESE E ENXERTO CUTANEO S 4 2 R$ 486,76 R$ 495,43 S 3 2 R$ 401,42 R$ 418,17 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX FACE - BIOPSIA S R$ 86,82 R$ 86,82 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS (DESBRIDAMENTO) S 2 R$ 86,82 R$ 86,82 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX INCISAO E DRENAGEM DE TENOSSINOVITES PURULENTAS S 2 1 R$ 86,82 R$ 86,82 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARICIO N R$ 42,05 R$ 46,73 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO N R$ 57,88 R$ 58,35 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIAL / HEMANGIOMAS - POR SESSAO S R$ 29,17 R$ 30,63 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX LASERCIRURGIA (POR SESSAO) S 2 R$ 154,56 R$ 155,58 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL N R$ 65,35 R$ 67,65 OS TABELA BRADESCO SAÚDE 22

23 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX PLASTICA EM Z OU W S 1 R$ 154,56 R$ 155,58 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA APONEUROTICA S 5 2 R$ 451,50 R$ 463,62 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETALHO COMPOSTO (INCLUINDO CARTILAGEM OU OSSO) S 5 3 R$ 653,49 R$ 690,88 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETALHO LOCAL OU REGIONAL S 3 2 R$ 401,42 R$ 418,17 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO S 4 2 R$ 426,04 R$ 436,34 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO N R$ 57,88 R$ 58,35 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETRACAO CICATRICIAL DE AXILA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 2 R$ 329,92 R$ 330,61 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS RETRACAO CICATRICIAL DE ZONA DE FLEXAO E EXTENSAO DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES - TRATAMENTO CIRURGICO RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO - TRATAMENTO CIRURGICO RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR(DUPUYTREN) - TRATAME NTO CIRURGICO S 3 1 R$ 270,51 R$ 272,71 S 3 1 R$ 243,10 R$ 245,05 S 3 1 R$ 243,10 R$ 245,05 TABELA BRADESCO SAÚDE 23

24 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DESBRIDAMENTO S 3 1 R$ 209,09 R$ 213,93 N R$ 42,05 R$ 46,73 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRANSECCAO DE RETALHO S 3 1 R$ 166,85 R$ 171,55 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO S 3 1 R$ 192,86 R$ 195,44 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRATAMENTO CIRURGICO DE BRIDAS CONSTRICTIVAS S 3 1 R$ 486,76 R$ 495,43 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRATAMENTO CIRURGICO DE GRANDES HEMANGIOMAS S 4 1 R$ 556,50 R$ 595,42 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRATAMENTO DA MIIASE FURUNCULOIDE (POR LESAO) N R$ 57,88 R$ 58,35 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM ENXERTO DE PELE TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS CUTANEOS LOCAIS TRATAMENTO DE ESCARAS OU ULCERACOES COM RETALHOS MIOCUTANEOS OU MUSCULARES S 3 2 R$ 401,42 R$ 418,17 S 4 2 R$ 486,20 R$ 486,20 S 3 2 R$ 451,50 R$ 463,62 TABELA BRADESCO SAÚDE 24

25 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TRATAMENTO DE FISTULA CUTANEA S 2 R$ 108,24 R$ 108,24 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX TU PARTES MOLES - EXERESE S 1 1 R$ 138,92 R$ 138,92 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX OS EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES) S 1 R$ 101,01 R$ 102,10 PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRURGICO N 1 R$ 48,63 R$ 48,63 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX CANTOPLASTIA UNGUEAL N 2 R$ 86,82 R$ 86,82 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX UNHA (ENXERTO) - TRATAMENTO CIRURGICO N 2 1 R$ 72,61 R$ 72,93 OS PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO/ANEX RETALHO EXPANDIDO S 4 2 R$ 444,53 R$ 449,25 OS CABECA E LABIO BIOPSIA DE LABIO N R$ 48,63 R$ 48,63 PESCOCO CABECA E LABIO EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO S 3 2 R$ 243,10 R$ 245,05 PESCOCO CABECA E LABIO EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS S 3 2 R$ 383,80 R$ 386,35 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 25

26 CABECA E LABIO EXCISAO COM RECONSTRUCAO TOTAL S 5 3 R$ 653,49 R$ 690,88 PESCOCO CABECA E LABIO EXCISAO EM CUNHA S 1 R$ 65,35 R$ 67,65 PESCOCO CABECA E LABIO FRENOTOMIA LABIAL S R$ 72,61 R$ 72,93 PESCOCO CABECA E PESCOCO LABIO QUEILOPLASTIA PARA FISSURA LABIAL UNILATERAL - POR ESTAGIO S 4 1 R$ 486,20 R$ 486,20 CABECA E LABIO RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL S 3 1 R$ 231,53 R$ 231,53 PESCOCO CABECA E LABIO RECONSTRUCAO TOTAL DO LABIO S 5 2 R$ 653,49 R$ 690,88 PESCOCO CABECA E LABIO TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA S 3 1 R$ 270,51 R$ 272,71 PESCOCO CABECA E LABIO TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA S 3 1 R$ 270,51 R$ 272,71 PESCOCO CABECA E LABIO RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO S 3 1 R$ 270,51 R$ 272,71 PESCOCO CABECA E BOCA ALONGAMENTO CIRURGICO DO PALATO MOLE S 4 1 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 26

27 CABECA E BOCA BIOPSIA DE BOCA N R$ 48,63 R$ 48,63 PESCOCO CABECA E PESCOCO BOCA EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS LOCAIS S 4 2 R$ 426,04 R$ 436,34 CABECA E BOCA EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM MANDIBULECTOMIA S 5 3 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO CABECA E BOCA EXERESE DE TUMOR E ENXERTO CUTANEO OU MUCOSO S 4 1 R$ 192,86 R$ 195,44 PESCOCO CABECA E BOCA FISTULA OROFACIAL - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 192,86 R$ 195,44 PESCOCO CABECA E PESCOCO BOCA GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM MANDIBULECTOMIA S 4 1 R$ 521,64 R$ 540,89 CABECA E BOCA PALATO-QUEILOPLASTIA UNILATERAL S 5 1 R$ 521,64 R$ 540,89 PESCOCO CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO S 5 1 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM RETALHO FARINGEO S 5 1 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO CABECA E BOCA PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO S 5 1 R$ 504,72 R$ 512,13 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 27

28 CABECA E BOCA PALATOPLASTIA PARCIAL S 5 1 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO CABECA E BOCA PALATOPLASTIA TOTAL S 5 1 R$ 556,50 R$ 595,42 PESCOCO CABECA E BOCA PLASTICA DO DUCTO PAROTIDEO S 3 1 R$ 295,19 R$ 295,45 PESCOCO CABECA E LINGUA FRENOTOMIA LINGUAL S R$ 72,61 R$ 72,93 PESCOCO CABECA E LINGUA TUMOR DE LINGUA - TRATAMENTO CIRURGICO S 3 1 R$ 166,82 R$ 168,16 PESCOCO CABECA E LINGUA BIOPSIA DE LINGUA S 1 R$ 38,90 R$ 42,88 PESCOCO CABECA E GLANDULAS BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR N R$ 91,35 R$ 95,45 PESCOCO SALIVARES CABECA E GLANDULAS EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR S 3 2 R$ 383,80 R$ 386,35 PESCOCO SALIVARES CABECA E GLANDULAS EXERESE DE RANULA OU MUCOCELE N 3 1 R$ 127,06 R$ 136,36 PESCOCO SALIVARES CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL S 5 2 R$ 521,85 R$ 545,43 TABELA BRADESCO SAÚDE 28

29 CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS S 6 3 R$ 625,12 R$ 636, CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL S 5 3 R$ 521,27 R$ 530, CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVO FACIAL S 6 3 R$ 868,21 R$ 898, CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM RECONSTRUCAO S 5 1 R$ 329,92 R$ 330, CABECA E PESCOCO GLANDULAS SALIVARES PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO OU DE RANULA SALIVAR S 3 1 R$ 115,94 R$ 119,60 CABECA E GLANDULAS RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL S 3 2 R$ 243,10 R$ 245,05 PESCOCO SALIVARES CABECA E FARINGE ABSCESSO FARINGEO - QUALQUER AREA S 1 R$ 91,35 R$ 95,45 PESCOCO CABECA E FARINGE ADENO TONSILECTOMIA - REVISAO CIRURGICA S 4 R$ 186,11 R$ 186,13 PESCOCO CABECA E FARINGE ADENO-AMIGDALECTOMIA S 3 R$ 278,38 R$ 281,38 PESCOCO CABECA E FARINGE ADENOIDECTOMIA S 2 R$ 209,09 R$ 213,93 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 29

30 CABECA E FARINGE AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS S 2 R$ 186,11 R$ 186,13 PESCOCO CABECA E FARINGE AMIGDALECTOMIA LINGUAL S 3 R$ 186,11 R$ 186,13 PESCOCO CABECA E FARINGE BIOPSIA DO CAVUM, OROFARINGE OU HIPOFARINGE S 2 R$ 86,82 R$ 86,82 PESCOCO CABECA E FARINGE CAUTERIZACAO (QUALQUER TECNICA) POR SESSAO N R$ 32,41 R$ 32,46 PESCOCO CABECA E PESCOCO FARINGE CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTORIO N R$ 100,99 R$ 101, CABECA E PESCOCO FARINGE CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA SOB ESIA GERAL S 1 R$ 115,94 R$ 119,60 CABECA E FARINGE CRIPTOLISE AMIGDALIANA S 3 R$ 154,56 R$ 155,58 PESCOCO CABECA E FARINGE FARINGOLARINGECTOMIA S 5 2 R$ 726,60 R$ 768,15 PESCOCO CABECA E FARINGE FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA TOTAL S 7 4 R$ 995,56 R$ 1.090,87 PESCOCO CABECA E FARINGE RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA S 5 2 R$ 653,49 R$ 690,88 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 30

31 CABECA E FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL) S 4 R$ 383,80 R$ 386,35 PESCOCO CABECA E PESCOCO FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL S 6 2 R$ 392,06 R$ 398, CABECA E PESCOCO FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM MANDIBULECTOMIA S 6 3 R$ 556,50 R$ 595,42 CABECA E FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA S 5 3 R$ 726,60 R$ 768,15 PESCOCO CABECA E FARINGE RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCOPICA S 5 R$ 192,86 R$ 195,44 PESCOCO CABECA E FARINGE TONSILECTOMIA A LASER S 3 R$ 154,56 R$ 155,58 PESCOCO CABECA E FARINGE TUMOR DE BOCA OU FARINGE - RESSECCAO S 1 1 R$ 330,65 R$ 335,48 PESCOCO CABECA E FARINGE UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) S 5 1 R$ 520,94 R$ 520,94 PESCOCO CABECA E FARINGE UVULOPALATOFARINGOPLASTIA POR RADIOFREQUENCIA S 5 1 R$ 520,94 R$ 520,94 PESCOCO CABECA E FARINGE ADENOIDECTOMIA POR VIDEOENDOSCOPIA S 2 R$ 209,09 R$ 213,93 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 31

32 CABECA E PESCOCO FARINGE RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA POR VIDEOENDOSCOPIA S 6 2 R$ 653,49 R$ 690,88 CABECA E LARINGE ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA S 3 1 R$ 154,56 R$ 155,58 PESCOCO CABECA E LARINGE ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA S 3 R$ 301,97 R$ 303,02 PESCOCO CABECA E LARINGE ARITENOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA S 4 1 R$ 392,06 R$ 398,25 PESCOCO CABECA E PESCOCO LARINGE CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARA PROTESE FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA S 6 2 R$ 401,42 R$ 418,17 CABECA E LARINGE EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA S 4 1 R$ 216,09 R$ 216,44 PESCOCO CABECA E LARINGE INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA S 1 1 R$ 154,56 R$ 155,58 PESCOCO CABECA E LARINGE LARINGECTOMIA PARCIAL S 5 2 R$ 504,72 R$ 512,13 PESCOCO CABECA E LARINGE LARINGECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 726,60 R$ 768,15 PESCOCO CABECA E LARINGE LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA) S 4 2 R$ 295,19 R$ 295,45 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 32

33 CABECA E LARINGE LARINGOTRAQUEOPLASTIA S 7 2 R$ 521,85 R$ 545,43 PESCOCO CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOES MALIGNAS S 4 R$ 347,45 R$ 363, CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DE LESOES BENIGNAS S 3 R$ 265,13 R$ 265, CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DE EDEMA DE REINKE S 3 R$ 231,53 R$ 231, CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAO INTRACORDAL S 4 R$ 231,53 R$ 231,53 CABECA E LARINGE MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA S 3 R$ 231,53 R$ 231,53 PESCOCO CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OU GRANULOMA S 3 R$ 186,11 R$ 186, CABECA E PESCOCO LARINGE MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DE PREGA VOCAL (INCLUI INJECAO DE MATERIAIS) S 3 R$ 231,53 R$ 231,53 CABECA E LARINGE RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA S 5 2 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE S 4 1 R$ 426,04 R$ 436,34 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 33

34 CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES S 4 1 R$ 312,56 R$ 318,17 PESCOCO CABECA E LARINGE TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3 S 4 1 R$ 347,29 R$ 347,29 PESCOCO CABECA E LARINGE TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL S 5 2 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO CABECA E LARINGE TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO) S 3 2 R$ 329,92 R$ 330,61 PESCOCO CABECA E TRAUMA CRANIO REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (SEM FIXACAO) S 1 R$ 226,88 R$ 227,26 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E TRAUMA CRANIO REDUCAO DE FRATURA DO MALAR (COM FIXACAO) S 3 1 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO FRONTAL) S 3 1 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL REDUCAO DE FRATURA DE SEIO FRONTAL (ACESSO CORONAL) S 3 1 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO INSTRUMENTAL SEM FIXACAO S 2 1 R$ 192,86 R$ 195, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO S 3 1 R$ 486,76 R$ 495,43 TABELA BRADESCO SAÚDE 34

35 CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA COM CONTENCAO E BLOQU EIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 3 1 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 4 2 R$ 486,76 R$ 495,43 CABECA E TRAUMA CRANIO FRATURA NASO ETMOIDO ORBITO-ETMOIDAL S 5 1 R$ 521,85 R$ 545,43 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 5 2 R$ 556,50 R$ 595, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA - REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO OSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO INTERMAXILAR S 5 2 R$ 653,49 R$ 690, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURAS ALVEOLARES - FIXACAO COM APARELHO E CONTENCAO S 2 1 R$ 192,86 R$ 195, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT I E II - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO ZIGOMATICO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 3 2 R$ 486,76 R$ 495, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA DE MAXILA, TIPO LEFORT III - REDUCAO E APLICACAO DE LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR COM BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 4 2 R$ 520,94 R$ 520, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA LEFORT I - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 4 1 R$ 486,76 R$ 495, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA LEFORT II - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 5 2 R$ 486,76 R$ 495,43 TABELA BRADESCO SAÚDE 35

36 CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURA LEFORT III - FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL S 5 2 R$ 625,12 R$ 636, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURAS MULTIPLAS DE TERCO MEDIO DA FACE:FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE OSSEA, LEVANTAMENTO CRANIO MAXILAR E BLOQUEIO INTERMAXILAR S 5 2 R$ 726,60 R$ 768, CABECA E PESCOCO TRAUMA CRANIO- MAXILO-FACIAL FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE, FIXACAO CIRURGICA COM SINTESE, LEVANTAMENTO CRANIO-MAXILAR, ENXERTO OSSEO, HALO CRANIANO EVENTUAL S 6 2 R$ 726,60 R$ 768,15 CABECA E TRAUMA CRANIO RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO (NA FACE) N 2 R$ 108,24 R$ 108,24 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E TRAUMA CRANIO TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS N 1 R$ 154,56 R$ 155,58 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E TRAUMA CRANIO REDUCAO DE LUXACAO DA ATM S 1 R$ 226,88 R$ 227,26 PESCOCO MAXILO-FACIAL CABECA E PESCOCO CIRURGIA ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA REPARADORA E ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR FUNCIONAL DA FACE S 5 2 R$ 521,64 R$ 540, CABECA E PESCOCO CIRURGIA OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO, MICROGNATISMO OU REPARADORA E LATEROGNATISMO FUNCIONAL DA FACE S 5 2 R$ 521,64 R$ 540, CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 3 1 R$ 521,64 R$ 540, CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA OU MALAR PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 4 1 R$ 521,64 R$ 540,89 TABELA BRADESCO SAÚDE 36

37 CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 4 1 R$ 521,85 R$ 545, CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 5 2 R$ 625,12 R$ 636, CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III - EXTRACRANIANA PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 5 2 R$ 653,49 R$ 690, CIRURGIA CABECA E REPARADORA E OSTEOTOMIA CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS PESCOCO FUNCIONAL DA FACE S 6 3 R$ 782,55 R$ 816, CABECA E PESCOCO CIRURGIA REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO REPARADORA E -MANDIBULAR COM FIXACAO INTERMAXILAR FUNCIONAL DA FACE S 2 1 R$ 347,45 R$ 363, CABECA E PESCOCO CIRURGIA RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO REPARADORA E OSSEO FUNCIONAL DA FACE S 5 2 R$ 653,49 R$ 690, CABECA E PESCOCO CIRURGIA RECONSTRUCAO TOTAL DE MANDIBULA COM PROTESE E OU REPARADORA E ENXERTO OSSEO FUNCIONAL DA FACE S 6 3 R$ 726,60 R$ 768, CABECA E PESCOCO CIRURGIA TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAO REPARADORA E TEMPORO MANDIBULAR FUNCIONAL DA FACE S 4 1 R$ 726,60 R$ 768, CABECA E PESCOCO CIRURGIA TRANSLOCACAO ETMOIDO ORBITAL PARA TRATAMENTO DO REPARADORA E HIPERTELORISMO MIOCUTANEO ASSOCIADO A EXPANSOR FUNCIONAL DA FACE DE TECIDO - POR LADO S 6 3 R$ 1.789,69 R$ 1.988,54 CABECA E SEQUELAS DE OSTEOPLASTIAS ETMOIDO ORBITAIS S 5 2 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO TRAUMA DA FACE TABELA BRADESCO SAÚDE 37

38 CABECA E SEQUELAS DE OSTEOPLASTIAS DE MANDIBULA S 5 2 R$ 556,50 R$ 595,42 PESCOCO TRAUMA DA FACE CABECA E SEQUELAS DE OSTEOPLASTIAS DO ARCO ZIGOMATICO S 3 1 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO TRAUMA DA FACE CABECA E SEQUELAS DE OSTEOPLASTIAS DA ORBITA S 5 2 R$ 653,49 R$ 690,88 PESCOCO TRAUMA DA FACE CABECA E PESCOCO SEQUELAS DE TRAUMA DA FACE CORRECAO CIRURGICA DE DEPRESSAO (AFUNDAMENTO) DA REGIAO FRONTAL S 5 1 R$ 556,50 R$ 595, CABECA E PESCOCO FACE HEMIATROFIA FACIAL, CORRECAO COM ENXERTO DE GORDURA OU IMPLANTE S 5 1 R$ 521,64 R$ 540, CABECA E PESCOCO FACE CORRECAO DE TUMORES, CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS - POR ESTAGIO S 5 1 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO FACE PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORAL), SEM NEUROTIZACAO S 5 2 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO FACE PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL), SEM NEUROTIZACAO S 5 2 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO FACE PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORAL) COM NEUROTIZACAO S 6 2 R$ 868,21 R$ 898, CABECA E PESCOCO FACE PARALISIA FACIAL - REANIMACAO COM O MUSCULO TEMPORAL (REGIAO ORBITAL E ORAL) COM NEUROTIZACAO S 6 2 R$ 868,21 R$ 898,50 TABELA BRADESCO SAÚDE 38

39 CABECA E PESCOCO FACE RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA-ORBITAIS E SUPRATROCLEARES S 6 1 R$ 401,42 R$ 418, CABECA E PESCOCO FACE RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL S 6 1 R$ 401,42 R$ 418, CABECA E PESCOCO FACE RECONSTRUCAO COM RETALHOS EM VY DE PEDICULO SUBARTERIAL S 6 1 R$ 401,42 R$ 418,17 CABECA E FACE RECONSTRUCAO COM ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL S 6 1 R$ 504,72 R$ 512,13 PESCOCO CABECA E FACE EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE S 2 1 R$ 115,94 R$ 119,60 PESCOCO CABECA E FACE EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA S 3 1 R$ 100,99 R$ 101,45 PESCOCO CABECA E MANDIBULA BIOPSIA DE MANDIBULA N 1 1 R$ 121,58 R$ 129,87 PESCOCO CABECA E PESCOCO MANDIBULA RESSECCAO DE TUMOR DE MANDIBULA COM DESARTICULACAO DE ATM S 5 3 R$ 451,50 R$ 463, CABECA E PESCOCO MANDIBULA HEMIMANDIBULECTOMIA OU RESSECCAO SEGMENTAR OU SECCIONAL DA MANDIBULA S 4 2 R$ 521,64 R$ 540,89 CABECA E MANDIBULA MANDIBULECTOMIA TOTAL S 5 2 R$ 625,12 R$ 636,39 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 39

40 CABECA E PESCOCO MANDIBULA MANDIBULECTOMIA COM OU SEM ESVAZIAMENTO ORBITARIO ERINOTOMIA LATERAL S 6 2 R$ 451,50 R$ 463,62 CABECA E PESCOCO CERVICOTOMIA EXPLORADORA S 4 2 R$ 383,80 R$ 386,35 PESCOCO CABECA E PESCOCO DRENAGEM DE ABSCESSO CERVICAL PROFUNDO S 2 2 R$ 226,88 R$ 227,26 PESCOCO CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO) S 4 2 R$ 486,76 R$ 495,43 PESCOCO CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO S 5 3 R$ 556,50 R$ 595,42 PESCOCO CABECA E PESCOCO ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO) S 3 2 R$ 383,80 R$ 386,35 PESCOCO CABECA E PESCOCO EXERESE DE CISTO BRANQUIAL S 3 2 R$ 329,92 R$ 330,61 PESCOCO CABECA E PESCOCO EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO S 3 2 R$ 329,92 R$ 330,61 PESCOCO CABECA E PESCOCO EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL S 3 2 R$ 278,38 R$ 281,38 PESCOCO CABECA E PESCOCO LINFADENECTOMIA PROFUNDA S 2 1 R$ 226,88 R$ 227,26 PESCOCO TABELA BRADESCO SAÚDE 40

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