UFSC CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA PROGRAMA DE ENSINO. Departamento Odontologia

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1 UFSC CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA PROGRAMA DE ENSINO DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DA DISCIPLINA Nome da disciplina Cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial II Departamento Odontologia Carga horária semestral prática Carga horária total semestral 36 h/a Identificação da Oferta Odontologia, 6ª fase Pré-requisitos ODT 7121, ODT , CML OBJETIVOS Preparar o aluno para a realização de diagnóstico e preparação de pacientes para cirurgia bucal dentro dos padrões tecnológicos adequados, respeitando os princípios biológicos. EMENTA Orientação geral do curso, Manobras cirúrgicas fundamentais I e II, Retenções dentárias I, II e III, Cirurgia para tracionamento Ortodôntico, Cirurgia Pré-Protética, Infecções Odontogênicas e Tratamento, Cirurgia Radiculares, Tratamento Cirúrgico dos cistos do complexo maxilomandibular I, II e III, Tratamento cirúrgico de Patologias Ósseas Maxilo Mandibulares de maior incidência I e II, Técnicas de Biópsia e Cirurgia de Tecido mole. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO Objetivos Por Unidade Conteúdos Carga Horária Unidade I Orientação geral do Curso Unidade II Manobras cirúrgicas fundamentais I Orientação geral do curso Manobras cirúrgicas fundamentais. Importância do planejamento cirúrgico. Tempos cirúrgicos: Diérese, Exérese, Síntese, normas para incisões e retalhos. Tipos de incisões, Ostectomia, Odontosecção, Hemostasia, Tratamento da loja cirúrgica, síntese dos tecidos.

2 Unidade III Manobras cirúrgicas fundamentais II Unidade IV Retenção dentária I Unidade V Retenções Dentárias II Unidade VI Retenções dentárias III Unidade VII Cirurgia para tracionamento ortodôntico Conceito Sinônimia, frequência, indicações para remoção cirúrgica, prevenções da doença periodontal, carie dentária, pericoronarite, absorção radicular, cistos e tumores odontogênicos, fratura mandibular, dentes retidos sob prótese dentária. Facilitação do tratamento ortodôntico. Otimização de saúde periodontal. Tratamento da dor de origem desconhecida. Contraindicações para remoção de dentes retidos. Vantagens da remoção precoce dos dentes retidos. Sistemas de classificação dos dentes retidos. (tipos de retenção, angulação, classificação de Pell e Gregory 1, 2, 3, a,b e c). Diagnóstico das retenções dentárias: Exame físico (visão, inspeção, palpação), exames radiográficos convencionais e técnicas de localização. Grau de dificuldade cirúrgica. Etiopatogenia: 1. Fatores sistêmicos (enfermidades relacionadas com metabolismo do cálcio), 2. Fatores embriológicos (hipopituitarismo, hipotirodismo e hipoparatiroidismo), 3. Fatores hereditários, 4. Fatores locais (seqüelas de lesões de carie em dentes decíduos, extração precoce de dentes decíduos, persistência de dentes decíduos). 5. Fatores mecânicos - (obstáculos mecânicos): falta de espaço no arco dental ou por discrepância dentoalveolar(macrodontia), presença de elementos patológicos na via de erupção e a distância (dentes supranumerários, odontomas, odontodisplasias, cistos e tumores odontogenicos, condensações ósseas, anquiloses, formação tumoral). Técnicas cirúrgicas - Remoção cirúrgica das retenções dentárias: Incisões para os grupos dentais (envelope, newmann(retalho quadrangular), newmann modificada (retalho retangular), wassmund, festonada palatina, angular, angular modificada, incisões compostas), descolamento do retalho, ostectomia para dentes retidos, odontosecção, luxação e avulsão, toalete da cavidade cirúrgica(curetagem, regularização da loja cirúrgica, irrigação/aspiração da loja cirúrgica, formação de coagulo, sutura. pós-operatório imediato e mediato. Recomendações ao paciente. Preservação. Medicação prévia, profilática e pós-operatória. Apresentação de casos cirúrgicos. Opções de tratamento para um dente retido. Conceito, princípios gerais para o tracionamento dental. Métodos radiográficos para diagnóstico. Momento oportuno para o tracionamento dental. Eliminação cirúrgica de patologia de tecido mole por obstrução do tecido duro. Infraoclusão. Opções de tratamento. Em relação ao tecido mole: Ulectomia (acesso circular); Exposição com tamponamento, retalho reposicionado apicalmente, fechamento total com o

3 Unidade VIII - Cirurgia pré- protética. Unidade IX - Infecções odontogênicas. Unidade X - 1º prova escrita Unidade XI - Cirurgia radiculares Unidade XII - Tratamento cirúrgico dos cistos do complexo maxilomandibular I Unidade XIII - Tratamento cirúrgico dos retalho; fechamento parcial com o retalho: retalho dividido ou por perfuração; retalho na crista alveolar para tração transalveolar, retalho para marginal vestibular ou palatino. Atitude conservadora em relação ao folículo dental. Opções de tratamento em relação aos tecidos ósseos: remoção conservadora, tunelização. Remoção parcial. Tipos de ancoragem e acessórios: laçamento dental, perfuração de coroa e passagem do fio ortodôntico, cimentação de bandas ortodônticas e coroas metálicas, pinos rosqueáveis, colagens de braquetes ortodônticos, de aleta simples, tela ortodôntica com fio trançado, botões ou buttons. Fios e módulos elásticos x molas auxiliares (mola ballista, mola aspiral), arco palatal ativo, arco vestibular auxiliar leve, magnetos, insucessos no tracionamento. Opções de Tratamento. Conceito. Objetivos. Avaliação de tecidos moles e duros. Características de um bom suporte ósseo. Classificação segundo Gregori-1996: de ação sobre os tecidos mineralizados - Alveoloplastia estabilizadora e corretora, tórus mandibulares e palatino. De ação sobre tecidos moles - Freios labiais e linguais, bridas musculares, exérese de hiperplasias. De ação sobre ambos os tecidos - redução de tuberosidade horizontal e vertical. Plano de tratamento cirúrgico. Técnicas cirúrgicas. Meios de proteção da ferida cirúrgica (goteiras, próteses imediatas - suas vantagens e desvantagens). Apresentação de casos cirúrgicos. Considerações finais. Causas microbiológicas. Inserções musculares e espaços faciais primários envolvidos. Localização e progressão das infecções na maxila e mandíbula. Sinais e sintomas locais e gerais. Diagnóstico. Assuntos ministrados até a presente data mais assuntos das disciplinas pré-requisitos. Conceito. Indicações. Contra - Indicações. Análise radiográfica. Técnica cirúrgica. Apresentações de casos cirúrgicos. Introdução. Importância clínica. Tratamento: Enucleação e Marsupialização. Apresentação de casos clínicos. Proservação. 2h

4 cistos do complexo maxilomandibular II. Unidade XIV - Tratamento cirúrgico dos cistos do complexo maxilomandibular III. Unidade XV - Tratamento cirúrgico de patologias ósseas maxilo mandibulares de maior incidência I Unidade XVI - Tratamento cirúrgico de patologias ósseas maxilo mandibulares de maior incidência II Unidade XVII - Técnicas de Biópsia e cirurgia de tecido Mole. Unidade XVIII - 2º prova escrita Introdução. Importância Clínica. Tratamentos Cirúrgicos. Proservação. BIBLIOGRAFIA BÁSICA DA DISCIPLINA Biópsia: Conceito, indicações, tipos, técnicas cirúrgicas. Cirurgia dos tecidos moles: Hiperplasias, tumores benignos, lesões de células gigantes, mucoceles, rânulas e sialócitos. Todo o conteúdo ministrado na disciplina mais os conteúdos das disciplinas pré-requisitos. 1. Miloro, Met al. - Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson 1 ed. 2 vol. São Paulo: Santos, 2008, 1502p 2. Peterson L. J. ET. Al. - Cirurgia Oral e Maxilofacial contemporânea, 3º Ed.- Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 200,772p. 3.Centeno, G.A.R - Cirurgia Bucal: com patologia, clinica e terapêutica, 6 ed. Buenos Aires: El Ateneo,

5 1964,919p 4. Medeiros, P.J. ET. Al. - Cirurgia dos dentes inclusos: extração e aproveitamento, São Paulo, Santos, Gregory, C. Cirurgia Odontológica 6.Kruger, Gustavo - Cirurgia Bucal e maxilofacial. 5º Ed. Rio de Janeiro Guanabara Koogan,1984, 546p 7. Archer, W.H. Oral Surgey : a Step by - Step atlas of operative techniques 4th, Philadelphia, W.B. Saunders, 1966,1157p 8.Howe G.L. Cirurgia Oral Menor, São Paulo, Santos, 1988,429p 9. Graziane, M. ET.al. Cirurgia Maxilofacial, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1982, 245p 10. Digman, R. O, Nativig, P. Cirurgia das fraturas faciais, São Paulo, Santos, 1983,376p 11.Zanini S, A. Cirurgia Traumatologia Buco Maxilofacial, Rio de Janeiro: Revinter, 1990,465p BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR Professor Responsável pela Disciplina: Edson Makowiecky de contato: edsonmako@gmail.com Chefe do Departamento: Alfredo Meyer Filho de contato: dptostm@ccs.ufsc.br