Processo Seletivo Unificado de Residência Médica 2017 PADRÃO DE RESPOSTAS ENDOSCOPIA

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1 Processo Seletivo Unificado de Residência Médica 2017 PADRÃO DE RESPOSTAS ENDOSCOPIA Situação-Problema 1 A) Esofagite eosinofílica B) Microabscessos eosinofílicos Agregados de eosinófilos. Concentração de eosinófilos. Abscessos de eosinófilos. C) Fluticasona Budesonida. Ciclesonida. Situação-Problema 2 A) Divertículo de Zenker. B) Videodeglutograma com bário. Deglutograma contrastado. Videodeglutografia com bário OU Videodeglutograma OU Videodeglutograma contrastado. Esofagograma OU Esofagograma baritado OU Esofagograma contrastado OU Esofagografia baritada C) Miotomia cricofaríngea por endoscopia digestiva Ressecção endoscópica do divertículo. Diverticulectomia cirúrgica, com ou sem miotomia. Ressecção cirúrgica do divertículo. Exérese do divertículo. Diverticulopexia

2 Situação-Problema 3 A) Peritonite bacteriana espontânea. PBE. B) E. coli. Escherichia coli. C) Albumina. Albumina humana. Situação-Problema 4 A) Hepatite alcoólica. Hepatite por álcool. Hepatite alcoólica grave. Hepatite alcoólica aguda. Esteato-Hepatite alcoólica. B) Prednisona. Prednisolona. Pentoxifilina. Corticoide. C) Delirium tremens. Abstinência alcoólica. Situação-Problema 5 A) 70g. 70 gramas de álcool por semana. B) Dosagem de insulina basal com cálculo de indice de resistência à insulina. HOMA. HOMA IR. Índice de correlação insulina/glicemia. Índice de homeostase da glicose.

3 C) Vitamina E e Pioglitazona. Situação-Problema 6 A) Terlipressina. Octreotide. Somatostatina. B) Profilaxia antibiótica com Ceftriaxona. Profilaxia antibiótica com Ciprofloxacina. Profilaxia antibiótica com Norfloxacina Antibioticoprofilaxia (com qualquer uma das três drogas citadas nos itens anteriores). Uso ou administração de Ceftriaxona, Ciprofloxacina ou Norfloxacina C) TIPS Shunt porto-sistêmico intra-hepático transjugular. Situação-Problema 7 A) Estenose da anastomose gastrojejunal. Estenose da anastomose. B) Endoscopia Digestiva Alta. Endoscopia. C) Dilatação endoscópica da anastomose, com balão. Estenose da anastomose proximal. Dilatação endoscópica da estenose, com balão. Dilatação endoscópica. Dilatação endoscópica com balão TTS.

4 Situação-Problema 8 A) Child-Pugh B B Child B B) Betabloqueador não seletivo E ligadura elástica Betabloqueador não seletivo OU propranolol OU carvedilol Ligadura elástica OU programa de ligadura elástica OU bandas elásticas por endoscopia C) USG de abdome semestral Ultrassonografia de abdome semestral Ultrassonografia de abdome superior semestral Ultrassonografia de abdome a cada 6 meses USG de abdome 6/6 meses USG de abdome superior a cada 6 meses Situação-Problema 9 A) Omeprazol 80mg IV em bolus e manter Omeprazol 80mg IV bolus + 8mg/h 8mg/h em bomba de infusão contínua Pantoprazol 80mg IV bolus + 8mg/h Omeprazol 80mg IV 12/12h Pantoprazol 80mg IV 12/12h Omeprazol 80mg IV + 8mg/h B) Anti-inflamatório não esteroide E infecção pelo H. pylori Ou 2 dos seguintes: Anti-inflamatório não esteroide OU AINE OU anti-inflamatórios Infecção pelo H. pylori OU H. pylori OU Helicobacter pylori C) Colocação de hemoclipe Hemoclipe OU clipe Injeção de adrenalina OU adrenalina OU escleroterapia Terapia térmica OU termo coagulação OU cauterização

5 Situação-Problema 10 A) Colite Pseudomembranosa Colite por Clostridium difficile Infecção por Clostridium difficile Enterocolite por Clostridium B) Deve citar 2 dentre as opções: PCR para Clostridium difficile OU Pesquisa Pesquisa de toxinas A e B nas fezes OU Pesquisa de toxinas nas fezes Cultura para Clostridium difficile nas fezes OU coprocultura para Clostridium difficile Pesquisa do Clostridium difficile GDH OU Pesquisa do Clostridium difficile glutamato desidrogenase C) Deve citar 2 dentre as opções: Megacólon tóxico Perfuração intestinal Colite fulminante Doença refratária OU não responsividade ao tratamento OU refratariedade ao tratamento Colite necrosante OU Colite necrotizante Situação-Problema 11 A) Deiscência de anastomose Fístula entérica B) Liquido livre e pneumoperitônio Coleção líquida abdominal e gás fora de alças Liquido livre e gás fora de alças Coleção líquida abdominal e pneumoperitônio Coleção abdominal e pneumoperitônio Coleção abdominal e gás fora de alças C) Laparotomia exploradora Exploração cirúrgica Limpeza da cavidade e revisão cirúrgica da anastomose

6 Situação-Problema 12 A) Hérnia inguinal estrangulada B) Obstrução intestinal Síndrome de obstrução intestinal Abdome agudo obstrutivo C) Inguinotomia para correção da hérnia Cirurgia para correção da hérnia Inguinotomia Inguinotomia para redução da hérnia Situação-Problema 13 A) Hiperesplenismo B) Esplenectomia videolaparoscópica Esplenectomia laparoscópica OU Esplenectomia C) Imunização antipneumocócica, antihemófilos e antimeningocócica OU Imunização contra germes encapsulados. Vacinação antipneumocócica, antihemófilos e antimeningocócica Aplicação de vacina pneumocócica polivalente (PPV23), H. influenzae tipo b conjugada e vacina meningocócica polissacarídica Situação-Problema 14 A) Artrite séptica Pioartrite B) Artrocentese Punção articular C) Drenagem articular Artrotomia Artroscopia

7 Situação-Problema 15 A) Intussuscepção intestinal Intuscepção intestinal Invaginação intestinal B) Redução hidrostática por enema Enema opaco Enema de gás Redução hidrostática C) Redução cirúrgica Laparotomia Cirurgia para redução da Intussuscepção

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