TABELA DE TAXAS Página 1 de 8

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1 Codigo Taxa Descricao Unidade Tipo DIARIA 06 HORAS DE PERMANENCIA DE ENFERMAGEM DIARIA DIARIAS DIARIA 12 HORAS DE PERMANENCIA DE ENFERMAGEM DIARIA DIARIAS DIARIA 24 HORAS DE PERMANENCIA DE ENFERMAGEM DIARIA DIARIAS DIARIA BERCARIO DIARIA DIARIAS DIARIA DE ACOMPANHANTE DIARIA DIARIAS DIARIA DE ALOJAMENTO CONJUNTO ENFERMARIA DIARIA DIARIAS DIARIA DE APARTAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE APARTAMENTO - ISOLAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE APARTAMENTO (PACOTE PEDIATRIA) DIARIA DIARIAS DIARIA DE APARTAMENTO DUPLO DIARIA DIARIAS DIARIA DE C.T.I. DIARIA DIARIAS DIARIA DE CETIN SEMI INTENSIVO DIARIA DIARIAS DIARIA DE DAY APARTAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE DAY APARTAMENTO DUPLO DIARIA DIARIAS DIARIA DE DAY ENFERMARIA DIARIA DIARIAS DIARIA DE ENFERMARIA DIARIA DIARIAS DIARIA DE ENFERMARIA - ISOLAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE ENFERMARIA 2 LEITOS C/BANHEIRO DIARIA DIARIAS DIARIA DE GERENCIAMENTO 2 HORAS DIARIA DIARIAS DIARIA DE HOSPITAL DIA - APARTAMENTO - ACIMA DE 6H DIARIA DIARIAS DIARIA DE HOSPITAL DIA - ENFERMARIA - ACIMA DE 6H DIARIA DIARIAS DIARIA DE ISOLAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE ISOLAMENTO UNIDADE INTERMEDIARIA DIARIA DIARIAS DIARIA DE QUEIMADO DIARIA DIARIAS DIARIA DE QUEIMADO MANUTENCAO DIARIA DIARIAS DIARIA DE QUEIMADO SEMI INTENSIVO DIARIA DIARIAS DIARIA DE SUITE DIARIA DIARIAS DIARIA DE UNIDADE CORONARIANA DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI - UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI / UCO DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI / UCO - ISOLAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI CIRURGICA DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI NEONATAL DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI NEONATAL - ISOLAMENTO DIARIA DIARIAS DIARIA DE UTI PEDIATRICA DIARIA DIARIAS DIARIA ENFERMARIA DE PEDIATRIA DIARIA DIARIAS DIARIA PARA TRATAMENTO DE DEPENDENCIA QUIMICA DIARIA DIARIAS DIARIA SEMI - INTENSEVA DIARIA DIARIAS DIARIA SUITE A DIARIA DIARIAS DIARIA SUITE B DIARIA DIARIAS UNIDADE DE GERENCIAMENTO (02 X DIA) DIARIA DIARIAS UNIDADE DE GERENCIAMENTO PARA PROCEDIMENTO ESPECIFICO: CURAT DIARIA DIARIAS UNIDADE INTERMEDIARIA DIARIA DIARIAS UNIDADE INTERMEDIÁRIA - ISOLAMENTO USO DIARIAS AR COMPRIMIDO - HORA HORA GASOTERAPIA AR COMPRIMIDO - USO USO GASOTERAPIA AR COMPRIMIDO 3 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA AR COMPRIMIDO 5 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA AR COMPRIMIDO 8 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA CATETER DE OXIGENIO USO GASOTERAPIA CONCENTRADOR DE OXIGENIO (POR DIA) USO GASOTERAPIA CPAP - POR HORA (INCLUINDO OXIGENIO E AR COMPRIMIDO) HORA GASOTERAPIA EPAP - POR HORA (INCLUINDO OXIGENIO) HORA GASOTERAPIA GAS CARBONICO - HORA HORA GASOTERAPIA GAS CARBONICO - USO USO GASOTERAPIA IMV - POR HORA (INCLUINDO OXIGENIO) HORA GASOTERAPIA INSTALACAO DE OXIGENIO USO GASOTERAPIA MISTURADOR DE GASES (BLENDER) - POR HORA HORA GASOTERAPIA NEBULIZAÇÃO - SESSÃO SESSAO GASOTERAPIA NEBULIZACAO AQUECIDA (P/SESSAO- 20 MIN) SESSAO GASOTERAPIA NEBULIZACAO C/ OU SEM MEDICAMENTO (P/A) USO GASOTERAPIA NEBULIZACAO CONTINUA C/02 P/HORA HORA GASOTERAPIA NEBULIZACAO CONTINUA UTI (HORA) HORA GASOTERAPIA NEBULIZACAO INTERMITENTE A PRESSAO + RPPI (INCLU OXIGENIO) SESSAO GASOTERAPIA NEBULIZACAO SIMPLES (C/ AR COMPRIMIDO) 20 MIN SESSAO GASOTERAPIA NEBULIZACAO SIMPLES (O2 INCLUIDO) P/SESSAO UTI SESSAO GASOTERAPIA TABELA DE TAXAS Página 1 de 8

2 NEBULIZACAO SIMPLES 20 MINUTOS (OXIGENIO INCLUSO) SESSAO GASOTERAPIA NEBULIZADOR - FORA UTI/SO -USO USO GASOTERAPIA NITROGENIO - USO USO GASOTERAPIA OXICAP P/HORA HORA GASOTERAPIA OXIDO NITROSO - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 01 LITRO/MINUTO - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 03 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 05 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 08 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 10 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 12 LITROS/MIN - POR HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO 15 LITROS POR MINUTO USO GASOTERAPIA OXIGENIO 4 LTS/MIN USO GASOTERAPIA OXIGENIO ALOJAMENTO P/HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO DURANTE REMOCAO P/HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO NA SALA DE CIRURGIA P/HORA INDIVISIVEL USO GASOTERAPIA OXIGENIO NA UTI (P/ HORA INDIVISIVEL) HORA GASOTERAPIA OXIGENIO NO QUARTO P/HORA INDIVISIVEL HORA GASOTERAPIA OXIGENIO P/ CATETER - HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO P/ CATETER - MIN USO GASOTERAPIA OXIGENIO P/ NEBULIZACAO CONTÍNUA - MIN USO GASOTERAPIA OXIGENIO P/ RESPIRADOR - HORA HORA GASOTERAPIA OXIGENIO PACIENTE INTERNADO (P/ HORA INDIVISIVEL) HORA GASOTERAPIA OXIGENIO POR RESPIRADOR - MINUTO HORA GASOTERAPIA PRESSAO POSITIVA CONTINUA CPA P/HORA HORA GASOTERAPIA PROTOXIDO DE AZOTO - HORA HORA GASOTERAPIA PROTOXIDO DE AZOTO (USO) USO GASOTERAPIA PROTOXIDO DE AZOTO PARA RESPIRADOR (HORA) HORA GASOTERAPIA PROTOXITO DE AZOTO P/ VIDEOLAPAROSCOPIA-HORA HORA GASOTERAPIA RPPI P/SESSAO SESSAO GASOTERAPIA TAXA DE OXIGENIO P/HORA HORA GASOTERAPIA TENDA DE OXIGÊNIO - USO USO GASOTERAPIA TORPEDO DE OXIGÊNIO USO GASOTERAPIA ANTISSEPSIA USO OUTROS ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM USO OUTROS ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM - NIVEL II USO OUTROS ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM DE 06 HS USO OUTROS ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM EM UTI 24 HORAS HORA OUTROS ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM POR 12 HORAS HORA OUTROS ASSISTENCIA MEDICA UTI INTENSIVISTA P/12H USO OUTROS AVALIAÇÃO ADMISSIONAL EM UTI USO OUTROS AVALIACAO DE FISIOTERAPIA USO OUTROS BALANCO HIDRICO USO OUTROS BANDEJA DE PARACENTESE USO OUTROS BANDEJA DE ANESTESIA USO OUTROS BANDEJA DE ASSEPSIA USO OUTROS DE SINFECÇAO TERMINAL USO OUTROS ENTEROCLISMA/LAV. INTE USO OUTROS GLICO CETO - LABSTIX USO OUTROS INFRAVERMELHO - SESSAO SESSAO OUTROS INSTALACAO DE RESPIRADOR USO OUTROS INSTALACAO DE SOL ENDOVENOSA USO OUTROS INSTRUMENTAL HEMODINAMICA USO OUTROS OFICINA USO OUTROS PALESTRA USO OUTROS POR ASPIRADOR (POR SESSAO) SESSAO OUTROS POR BOMBA (P/ DIA) USO OUTROS PRORROGAÇÃO USO OUTROS PUNCAO SUBCLAVIA(INTRACAT) FORA DA UTI/SO USO OUTROS PUNCH USO OUTROS REGISTRO E INTERNACAO USO OUTROS RIM ARTIFICIAL-USO USO OUTROS SALA DE ESTABILIZAÇÃO (ATÉ 3H DE USO) USO OUTROS SALA DE ESTABILIZAÇÃO (ATÉ 6H DE USO) USO OUTROS SERVICOS DE HOME CARE USO OUTROS SERVICOS ESPECIAIS (OBS.: OS MATERIAIS UTILIZ. NESTES SERV. USO OUTROS SERVICOS MÉDICOS USO OUTROS TABELA DE TAXAS Página 2 de 8

3 SIMULAÇÃO DE TRATAMENTO USO OUTROS SONDAGEM NASOGASTRICA USO OUTROS TECNICA DE TOMOGRAFIA USO OUTROS TIRAS REAGENTES USO OUTROS UNIDADE DE INTERCORRÊNCIA (ISOLAMENTO) DIARIA OUTROS UNIDADE RADIOFARMACO USO OUTROS URGENCIA PEDIATRICA USO OUTROS VAC FIX IMOBILIZADOR A VACO USO OUTROS VACUO CENTRAL NA UTI P/ SESSAO SESSAO OUTROS VACUO CENTRAL NO CENTRO CIRURGICO P/ SESSAO SESSAO OUTROS VACUO CENTRAL NO QUARTO P/ SESSAO SESSAO OUTROS VISITA MEDICA/ESPECIALISTA HORA OUTROS AMBULANCIA FORA DA CIDADE - KM KM REMOCOES EM AMBULANC REMOCAO SIMPLES - IDA E VOLTA USO REMOCOES EM AMBULANC REMOCAO SIMPLES - IDA OU VOLTA USO REMOCOES EM AMBULANC REMOCAO SIMPLES COM MEDICO - IDA OU VOLTA USO REMOCOES EM AMBULANC REMOCAO UTI - IDA E VOLTA USO REMOCOES EM AMBULANC REMOCAO UTI - IDA OU VOLTA USO REMOCOES EM AMBULANC TRANSPORTE INTERMUNIC. OU INTERESTAD. UTI P/ KM KM REMOCOES EM AMBULANC REFEICAO PARA ACOMPANHANTE CAFE USO SERVICOS ESPECIAIS E ALCA RESSECTORA POR PROCEDIMENTO USO SERVICOS ESPECIAIS E ALMOCO/JANTAR P/ACOMPANHANTE USO SERVICOS ESPECIAIS E ALONGADOR ADULTO USO SERVICOS ESPECIAIS E ALONGADOR INFANTIL USO SERVICOS ESPECIAIS E ALUGUEL DE CADEIRA HIGIÊNICA USO SERVICOS ESPECIAIS E ALUGUEL DE CAMA HOSPITALAR USO SERVICOS ESPECIAIS E ALUGUEL DE COLCHAO USO SERVICOS ESPECIAIS E ALUGUEL DE MOLETAS USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO ARTROSCOPIO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO CRIO-CAUTERIO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO CRIODEATERMIA OFTALMICA USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO DE ANESTESIA (USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO DE CARDIOPLEGIA - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO DE FOTOTERAPIA - DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO DE FOTOTERAPIA - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO PARA ELETROCOAGULACAO P / USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO PARA INFRAVERMELHO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO PARA TRACAO ESQUELETICA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO VIDEO ARTROSCOPIO DIAGNOSTICO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO VIDEO BROSCOSCOPIO/LAPAROSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO VIDEO COLONOSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO VIDEO ENDOSCOPIO (DIAGNOSTICO/CIRURGIA) USO SERVICOS ESPECIAIS E APARELHO VIDEO LAPAROSCOPIO CIRURGICO USO SERVICOS ESPECIAIS E AQUECEDOR DE SOLUCOES USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRACAO - USO DO APARELHO USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRACAO A VACUO USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRAÇÃO CONTINUA USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRADOR ELETRICO - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRADOR PORTATIL P / USO USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRADOR SUCCAO CONTINUA USO SERVICOS ESPECIAIS E ASPIRADOR UTERINO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E BASKET USO SERVICOS ESPECIAIS E BASTONETE USO SERVICOS ESPECIAIS E BERCO AQUECIDO P/DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E BERCO CALOR IRRADIANTE - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E BISTURI ELETRICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E BISTURI ELETRICO BIPOLAR (P/ USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E BISTURI ELETRICO INCLUINDO PLACA DESCARTAVEL USO SERVICOS ESPECIAIS E BOMBA DE CIRCULACAO EXTRA-CORPOREA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E BOMBA DE INFUSAO (FORA UTI/SO) INCL. EQUIPO DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E BOMBA DE INFUSAO ENTERAL/NPP - INCLUINDO EQUIPO - DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E BOMBA DE SUCCAO CONTINUA USO SERVICOS ESPECIAIS E BOMBA DE VACUO (TERMO VACUO) USO SERVICOS ESPECIAIS E BRONCOSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E CAPINOGRAFO NA SO - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E CARDIO ESTIMULADOR TRANSESOFAGICO USO SERVICOS ESPECIAIS E CARDIOSCOPICO/MONITORIZACAO USO SERVICOS ESPECIAIS E TABELA DE TAXAS Página 3 de 8

4 CARDIOTACÓGRAFO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E CATETERISMO UMBILICAL - SESSÃO SESSAO SERVICOS ESPECIAIS E CATETERISMO VESICAL USO SERVICOS ESPECIAIS E CAVITRON USO SERVICOS ESPECIAIS E CHEQUE - FILME USO SERVICOS ESPECIAIS E CITOSCOPIO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E COLCHAO ANTIESCARAS P/DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E COLCHAO CASCA DE OVO USO SERVICOS ESPECIAIS E COLCHAO D'AGUA E/ OU AR - DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E COLCHAO DE PRESSAO ALT. P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E COLCHAO TERMICO USO SERVICOS ESPECIAIS E COLEDOSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E COLONOSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E COMPRESSOR ARTERIAL - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E CONSTATACAO DO OBITO USO SERVICOS ESPECIAIS E CRIO (USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E CURATIVO CIRURGICO (PEQ/MED/GRA) USO SERVICOS ESPECIAIS E CURATIVO COMUM (INCLUI MAT/MED) - UNID USO SERVICOS ESPECIAIS E DERMATONO A GAS (P/ USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E DERMATONO ELETRICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E DERMATONO MANUAL USO SERVICOS ESPECIAIS E DESFIBRILADOR (USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E DESFIBRILADOR / CARDIOVERSOR - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E DESFRIBILADOR - SESSAO SESSAO SERVICOS ESPECIAIS E DIATERMIA USO SERVICOS ESPECIAIS E DISSECCAO ARTERIAL / VENOSA - SESSAO SESSAO SERVICOS ESPECIAIS E ELETROCARDIOGRAMA (P/ EXAME) USO SERVICOS ESPECIAIS E ELETROENCEFALOGRAMA (P/ EXAME) USO SERVICOS ESPECIAIS E ENDOSCOPIO - GINECOLOGICO USO SERVICOS ESPECIAIS E ENDOSCOPIO : RESPIRATORIO CIRURGIA USO SERVICOS ESPECIAIS E ENDOSCOPIO : RESPIRATORIO POR EXAME USO SERVICOS ESPECIAIS E ENDOSCOPIO: DIGESTIVO CIRURGIA USO SERVICOS ESPECIAIS E ENDOSCOPIO: UROLOGICO POR EXAME USO SERVICOS ESPECIAIS E EQUIPAMENTO FIBRO BRONCOSCOPIO USO SERVICOS ESPECIAIS E EQUIPAMENTO PARA ANESTESIA USO SERVICOS ESPECIAIS E ESPIRÔMETRO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E ESPONJA DE SILICONE (PARA IMP. NA CIRURGIA DE RETINA) USO SERVICOS ESPECIAIS E ESTIMULADOR NERVO PERIFERICO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E FACOEMULSIFICAÇÃO (USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E FAIXA DE SILICONE (PARA IMP. NA CIRURGIA DE RETINA) USO SERVICOS ESPECIAIS E FIBRA OTICA AFASTADOR LUMINOSO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E FONTE DE LUZ OU FIBRA OTICA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E FOTOFORO - POR PROCEDIMENTO USO SERVICOS ESPECIAIS E GARROTE PNEUMATICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E HALO CRANEANO (P/ DIA) USO SERVICOS ESPECIAIS E INCUBADORA DE TRANSPORTE P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E INTENSIFICADOR DE IMAGEM - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E IONIZADOR (POR HORA) HORA SERVICOS ESPECIAIS E LIQUIDO DE PRESERVAÇÃO DE CORNEA USO SERVICOS ESPECIAIS E LITROTRITOR ULTRASSONICO (P/USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E LUPA CIRURGICA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E MANUVACUOMETRO P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MAQUINA P/AQUECIMENTO DE FLUIDOS (HOTLINE) USO SERVICOS ESPECIAIS E MARCAPASSO TEMPORARIO - DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E MARCAPASSO TEMPORARIO (P/HORA) HORA SERVICOS ESPECIAIS E MATERIAL P/ ANESTESIA (RAQUE-EXTRAD P/PROCED) USO SERVICOS ESPECIAIS E MATERIAL P/ PUNCAO POR PROCEDIMENTO USO SERVICOS ESPECIAIS E MICROPROCESSADOR VOLUMETRICO USO SERVICOS ESPECIAIS E MICROSCOPIO CIRURGICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E MICROSCÓPIO/LUPA CIRÚRGICA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR CARDÍACO - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR CARDIACO - UTI P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR CARDIACO FORA UTI / SO / RPA / UI - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR CARDIACO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE DEBITO CARDIACO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE DEBITO CONTINUO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE PRESSAO ARTERIAL NAO INVASIVA USO SERVICOS ESPECIAIS E TABELA DE TAXAS Página 4 de 8

5 MONITOR DE PRESSÃO INTRA CRANIANO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE RITMO CARDIACO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE RITMO CARDIACO (POR USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR DE SA O2 OXIMETRIA DE PULSO USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR FETAL USO SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR MULTIFUNCIONAL INVASIVO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E MONITOR MULTIFUNCIONAL NAO INVASIVO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E OCLUSOR OCULAR USO SERVICOS ESPECIAIS E OPTILUZ P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E OXIMETRO - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E OXIMETRO C/MONIT DE PRES NAO INVASIVA P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E OXIMETRO COM CAPINOGRAFO P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E OXIMETRO DE PULSO (HORA) HORA SERVICOS ESPECIAIS E OXIMETRO DE PULSO POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E PERFURADOR ELETRICO USO SERVICOS ESPECIAIS E PHACO EMULSIFICADOR - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E PISTOLA P/BIOPSIA PROSTATA/RENAL USO SERVICOS ESPECIAIS E POLIGRAFO P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E POLISSONOGRAFO USO SERVICOS ESPECIAIS E PREPARO DE ALIMENTACAO ENTERAL (P/ UNID) USO SERVICOS ESPECIAIS E PREPARO DE ALIMENTACAO PARENTERAL (P/UNID) USO SERVICOS ESPECIAIS E PROGRAMADOR DE MARCAPASSO P/SESSAO SESSAO SERVICOS ESPECIAIS E RAIO LASER NA SO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E RAIO X NO LEITO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E RAIO X NA SALA CIRURG C/ INTENS. DE IMAGEM - GRANDE CIRURGI USO SERVICOS ESPECIAIS E RAIO X NA SO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E REANIMACAO CARDIO-RESPIRATORIA USO SERVICOS ESPECIAIS E RESFRIAMENTO USO SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR - DIA USO SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR ART. MICROPROCESSADO A VOL. P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR ARTIFICIAL A PRESSAO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR ARTIFICIAL A VOLUME INFANTIL USO SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR ELETRICO A VOLUME - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR MECANICO A VOLUME - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR MICRO PROCESSADO (POR HORA) HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR MICROPROCESSADO USO SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR NEONATAL/UTI - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR PRESSOMETRICO / UTI - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR PRESSOMÉTRICO/FORA DA UTI/SO-HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR VOLUMÉTRICO/FORA DA UTI/SO-HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESPIRADOR VOLUMETRICO/UTI - HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E RESSECTOR UROLOGICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E RETINOGRAFIA COM HONORARIOS 500 CH USO SERVICOS ESPECIAIS E RETOSSIGMOIDOSCOPIO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E SERRA A GAS (MICRO AIR) USO SERVICOS ESPECIAIS E SERRA DE NITROGENIO - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E SERRA ELETRICA P/ CIRURGIA - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E SERRA ELETRICA P/ GESSO (P/ USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E SERRA OSCILATORIA P/CIRURGIA CARDIACA P/SO USO SERVICOS ESPECIAIS E SFG USO SERVICOS ESPECIAIS E SIRECUST P/HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E STENOSCOPIO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E SUPORTE DE CRANIO P/USO BL OPERATORIO USO SERVICOS ESPECIAIS E TELETERMOMETRO - POR HORA HORA SERVICOS ESPECIAIS E TEMPO DE COAGULACAO ATIVADA USO SERVICOS ESPECIAIS E TRACAO ESQUELETICA USO SERVICOS ESPECIAIS E TREPANO À VACUO DEDSCARTAVEL (PARA TRANSPLANTE) USO SERVICOS ESPECIAIS E TREPANO ELETRICO - USO USO SERVICOS ESPECIAIS E TREPANO NITROGENIO - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E TREPANO-DRILL (GAS) USO SERVICOS ESPECIAIS E TROMBÓLISE - SESSÃO SESSAO SERVICOS ESPECIAIS E URETERENOSCOPIO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E URETROTOMO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E URODENSIMETRO P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E USO ENDOSCOPIO - CIRURGICO USO SERVICOS ESPECIAIS E UTILIZACAO DO DORMIA P/USO USO SERVICOS ESPECIAIS E VENTILOMETRO DE WHRITE - POR USO USO SERVICOS ESPECIAIS E TABELA DE TAXAS Página 5 de 8

6 VITRECTOMO (P/USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E VITREOFAGO (USO) USO SERVICOS ESPECIAIS E VITREOGRAFO USO SERVICOS ESPECIAIS E YAG LASER ( POR USO ) USO SERVICOS ESPECIAIS E APLICACAO DE INJECAO (IM/EV/SC) USO TAXAS APLICACAO MEDICACAO INJETAVEL USO TAXAS ASPIRACAO POR SESSAO SESSAO TAXAS ASPIRADOR ELETRICO POR HORA HORA TAXAS CARDIOVERSOR - SESSAO SESSAO TAXAS COLOCACAO DE APAR. GESSADO USO TAXAS CONTROLE DE DIURESE (P/ DIA) USO TAXAS CONTROLE DE DRENAGEM P/DIA USO TAXAS CONTROLE DE GLICOSURINA E CETONURIA (P/ DIA) USO TAXAS CUIDADOS PRE-POS OPERATORIO USO TAXAS CURATIVO ESPECIAL (INCLUI MAT/MED, EXCETO POMADA) - UNID USO TAXAS CURATIVO ESPECIAL QUEIM., DIABE., ULC. VARIC-MAT/MED A PARTE USO TAXAS CURATIVO FORA DA SO USO TAXAS CURATIVO GRANDE USO TAXAS CURATIVO MEDIO USO TAXAS CURATIVO OFTALMICO USO TAXAS CURATIVO PEQUENO USO TAXAS CURATIVO PERINEAL (INCLUI MAT/MED) - UNID USO TAXAS DIALISE PERITONIAL - SESSÃO SESSAO TAXAS DIOXIDO DE CARBONO USO TAXAS ELETROCAUTERIO P/USO USO TAXAS ENTUBACAO TRAQUEAL - SESSÃO SESSAO TAXAS ESTRIBO PARA TRACAO ESQUELETICA P/USO USO TAXAS FOTOTERAPIA (P/HORA) HORA TAXAS HEMODIALISE - SESSÃO SESSAO TAXAS HEPARINIZACAO/HIDROLIZACAO CATETER USO TAXAS INJECAO ENDOVENOSA - AMBULATORIAL USO TAXAS INJECAO INTRA-MUSCULAR/SUBCUTANEA - AMBULATORIO USO TAXAS INST. DE SOL. E V C/ EQUIPO (P/ SESSAO) - INTERNACAO SESSAO TAXAS INSTALACAO DE BALAO INTRAORTICO P/DIA USO TAXAS INSTALACAO DE INTRACATH USO TAXAS INSTALACAO DE MARCAPASSO TEMPORARIO USO TAXAS INSTALACAO DE MONITORIZACAO CARDIACA USO TAXAS INSTALACAO DE PVC USO TAXAS INSTALACAO DE SORO USO TAXAS INSTRUMENTAL CIRURGICO USO TAXAS IRRIGACAO CONTINUA P/ DIA USO TAXAS LAVAGEM E ASPIRACAO TRAQUEAL (P/ SESSAO) SESSAO TAXAS LAVAGEM GASTRICA USO TAXAS LAVAGEM INSTESTINAL USO TAXAS LAVAGEM NASOGASTRICA USO TAXAS MONITOR DE PRESSAO ARTERIAL USO TAXAS OXIDIG CENTRO CIRURGICO P/ANESTESIA USO TAXAS OXIMETRO DE PULSO/FORA DA UTI/SO/UI - USO USO TAXAS OXIMETRO DIGITAL USO TAXAS PREPARO DE NUTRIÇÃO ENTERAL - DIA USO TAXAS PREPARO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL - DIA USO TAXAS PRESSAO ARTERIAL NAO INVASIVA USO TAXAS PUNCAO ABDOMINAL/PARACENTESE - SESSAO USO TAXAS PUNCAO LOMBAR - SESSAO USO TAXAS PUNCAO OCCIPTAL - SESSAO USO TAXAS PUNCAO SUBCLÁVIA (INTRACATH)- SESSÃO SESSAO TAXAS PUNCAO VENOSA USO TAXAS QUIMIOTERAPIA - SESSAO SESSAO TAXAS REPOUSO ATE 02 HORAS URGENCIA HORA TAXAS RETIRADA DE APARELHO POR SESSAO SESSAO TAXAS RETIRADA DE GESSO P/ SESSAO (AMBULATORIO) SESSAO TAXAS RETIRADA DE PONTOS USO TAXAS RETIRADA DE TALA GESSADA USO TAXAS RX NA SALA DE CIRURGIA USO TAXAS SALA DE CIRURGIA - AMB USO TAXAS SALA DE GESSO - USO USO TAXAS SALA DE HEMODINAMICA - USO USO TAXAS TABELA DE TAXAS Página 6 de 8

7 SALA DE OBSERVACAO / REPOUSO NA URGENCIA - HORA - ATÉ 6HORAS USO TAXAS SALA DE OBSERVACAO/REPOUSO NA UM - HORA - ATÉ 6 HORAS HORA TAXAS SALA DE PROCED.(INFILTRACOES,DRENAG.,SUTURA,APL. DE MED. USO TAXAS SALA DE REANIMACAO CARDIORESPIRATORIA USO TAXAS SALA DE RECUPERACAO USO TAXAS SONDAGEM (GASTRICA/VESICAL/RETAL) USO TAXAS SONDAGEM ENTERAL USO TAXAS SONDAGEM RETAL USO TAXAS SONDAGEM VESICAL USO TAXAS TAXA ADMINISTRATIVA USO TAXAS TAXA ASPIRADORES CIRURGICOS USO TAXAS TAXA ASSISTENCIA INTEGRADA USO TAXAS TAXA ATENDIMENTO/COLETA USO TAXAS TAXA CIRCUITO EXTERNO + PEEP USO TAXAS TAXA COLETA MATERIAL SG USO TAXAS TAXA CONTROLE DE DIURESE USO TAXAS TAXA CONTROLE DE DRENAGEM DE OUT. DRENOS USO TAXAS TAXA DE ADM DE MEDICAMENTO USO TAXAS TAXA DE ADMINISTRACAO/CONVENIO RECIPROCIDADE USO TAXAS TAXA DE ASPIRACAO USO TAXAS TAXA DE ATENDIMENTO USO TAXAS TAXA DE AVALIAÇÃO ECG POR VIDEO USO TAXAS TAXA DE BALAO BLACK-MORE - POR USO USO TAXAS TAXA DE BOMBA DE INFUSAO USO TAXAS TAXA DE COMERCIALIZAÇÃO USO TAXAS TAXA DE CONSOLE B.I.A. (BALAO INTRA-AORTICO) - POR DIA USO TAXAS TAXA DE CONTROLE PRESSAO ARTERIAL USO TAXAS TAXA DE CURATIVO DE EXTREMIDADES USO TAXAS TAXA DE ELETROCARDIOGRAFO USO TAXAS TAXA DE ESTERILIZAÇÃO USO TAXAS TAXA DE GLICEMIA USO TAXAS TAXA DE HIDRATACAO - MP USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL DE SOL..EV C/ EQUIPO - INT USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL DE YENDA CATETER OU MASCARA USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 0 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 1 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 2 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 3 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 4 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 5 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 6 USO TAXAS TAXA DE INSTRUMENTAL PORTE 7 USO TAXAS TAXA DE LUPA CIRURGICA - POR USO USO TAXAS TAXA DE NEBULIZACAO USO TAXAS TAXA DE NECROTERIO USO TAXAS TAXA DE PEQ. PROCEDIMENTOS NA URGENCIA - USO USO TAXAS TAXA DE PREPARO PARA QUIMIOTERAPIA USO TAXAS TAXA DE REGISTRO AMBULATORIAL USO TAXAS TAXA DE REGISTRO E DE EXPEDIENTE EM PRONTO SOCORRO USO TAXAS TAXA DE REMOCAO IDA E VOLTA COM OXIGENIO USO TAXAS TAXA DE RESPIRADOR P/HORA HORA TAXAS TAXA DE SALA USO TAXAS TAXA DE SALA ANGIOGRAFIA CONVENCIONAL - POR EXAME USO TAXAS TAXA DE SALA RADIOTERAPIA - POR SESSAO SESSAO TAXAS TAXA DE SALA CIRURGIA PORTE 0 (EMERGENCIA) USO TAXAS TAXA DE SALA CIRURGIA PORTE 1 (EMERGENCIA) USO TAXAS TAXA DE SALA COLONOSCOPIA P/SESSAO SESSAO TAXAS TAXA DE SALA CURATIVO PEQUENO USO TAXAS TAXA DE SALA DE HEMODIALISE USO TAXAS TAXA DE SALA DE PEQUENOS PROCEDIMENTOS USO TAXAS TAXA DE SALA DE TERMODINAMICA USO TAXAS TAXA DE SALA ENDOSCOPIA (POR EXAME) USO TAXAS TAXA DE SALA EXAMES/TRATAMENTO ESPECIALIZADO USO TAXAS TAXA DE SALA LARINGOSPIA USO TAXAS TAXA DE SALA NEFROLOGIA USO TAXAS TAXA DE SALA PARA QUIMIOTERAPIA USO TAXAS TAXA DE SALA PEQ. CIRURGIA/EMERGENCIA USO TAXAS TABELA DE TAXAS Página 7 de 8

8 TAXA DE SALA PNEUMOLOGIA USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 0 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 1 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 2 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 3 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 4 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 5 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 6 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 7 USO TAXAS TAXA DE SALA PORTE 8 USO TAXAS TAXA DE SALA PROCEDIMENTO EM UTI USO TAXAS TAXA DE SALA RECUPERAÇÃO - USO ATÉ 6 HORAS HORA TAXAS TAXA DE SERVIçOS ESPECIAIS EM AMBULATóRIO USO TAXAS TAXA DE URGENCIA (USO) USO TAXAS TAXA DE USO DE APARELHO (VIDEO) USO TAXAS TAXA DE USO DE FAIXA DE SMACH USO TAXAS TAXA DE UTILIZACAO P USO TAXAS TAXA DE VENTILACAO MANUAL USO TAXAS TAXA DE VIDEO BRONCOSCOPIA USO TAXAS TAXA DE VIDEO UROLOGICA (EQUIP + MATERIAL) USO TAXAS TAXA ENTEROCLISMA USO TAXAS TAXA EQUIP. E GASOTERAPIA USO TAXAS TAXA EQUIPAMEENTO E.C.G. USO TAXAS TAXA EXAMES PRE-TRANSFUSIONAIS USO TAXAS TAXA INICIAL P/ REMOCAO EM AMBULANCIA COMUM 10 L/GAS/KM USO TAXAS TAXA INICIAL P/ REMOCAO EM AMBULANCIA DE UTI (20 L/GAS/KM). USO TAXAS TAXA INICIAL P/REMOCAO EM AMBULANCIA DE PSIQUIATRIA (15LT/GA USO TAXAS TAXA INSTRUMENTAL BLOQUEIO ANESTESICO USO TAXAS TAXA MONITOR DE TRANSPORTE USO TAXAS TAXA MOTORES PNEUMATICOS USO TAXAS TAXA P/ KM RODADO QUALQUER AMBULANCIA (1 LT/GAS/KM) KM TAXAS TAXA PACOTE DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA USO TAXAS TAXA PACOTE PET-CT USO TAXAS TAXA PACOTE VIDEO EEG USO TAXAS TAXA PRESSAO ARTERIAL NAO INVASIVA USO TAXAS TAXA RETIRADA DE PONTOS USO TAXAS TAXA SALA DE ATENDIMENTO-UPA HORA TAXAS TAXA SALA DE PEQUENO PROCED. NA URGENCIA - USO USO TAXAS TAXA SE SALA PARA ATENDIMENTO EM URGENCIA USO TAXAS TAXA TERAPIA MECANICA PARA PROFILAXIA USO TAXAS TAXA VITREOFAGO USO TAXAS TRAQUEOSTOMIA - SESSAO SESSAO TAXAS TRICOTOMIA USO TAXAS VACUO CENTRAL USO TAXAS VIDEO ARTROSCOPIA CIRURGICA (MAT. + EQUIP.) USO TAXAS VIDEO ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA (MAT.+ EQUIP.) USO TAXAS VIDEO BRONCOSCOPIA DIAGNOSTICA (EQUIP+MAT) USO TAXAS VIDEO ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA (EQUIP.+ MAT.) USO TAXAS VIDEO HISTEROSCOPIA CIRURGICA (EQUIP. + MAT.) USO TAXAS VIDEO HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA (EQUIP. + MAT.) USO TAXAS VIDEO LAPAROSCOPIA CIRURGICA (EQUIP.+ MAT.) USO TAXAS VIDEO LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA (EQUIP. + MAT. ) USO TAXAS VIDEO P/ RETIRADA DE CATETER DUPLO J USO TAXAS VIDEO TORACICA CIRURGICA (EQUIP+MAT) USO TAXAS VIDEO TORACOSCOPIA CIRURGICA -(EQUIP+MAT) USO TAXAS VIDEO UROLOGICA CIRÚRGICA (EQUIP.+MAT.) USO TAXAS TABELA DE TAXAS Página 8 de 8