A ENFERMAGEM E A SAÚDE DO TRABALHADOR: A EXPERIÊNCIA DE UM TRABALHO EDUCATIVO

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1 A ENFERMAGEM E A SAÚDE DO TRABALHADOR: A EXPERIÊNCIA DE UM TRABALHO EDUCATIVO Aldenôra Laísa Paiva de Carvalho 1 Cinthia Rafaela Santos Assis 1 Flaviane de Freitas Palma 1 Josiane Ribeiro Garbazza 2 Natalia Teixeira 2 Priscila de Oliveira Nascimento 1, 3 Rosangela Maria Greco 4 Introdução: O estudo e a preocupação com os ambientes de trabalho e sua influência no processo saúde-doença dos trabalhadores não é recente e com a evolução histórica das sociedades, as formas de apreender, de se lidar com a relação entre o trabalho e a saúde dos trabalhadores assim como os conceitos foram se modificando, e de Medicina do Trabalho, ampliou-se para o de Saúde Ocupacional, até chegarmos aos dias de hoje na concepção de Saúde do Trabalhador. Assim hoje a Saúde do Trabalhador é uma área da Saúde Pública que visa intervir nas relações entre o trabalho e a saúde, promovendo e protegendo a saúde dos trabalhadores através das ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho, dos agravos à saúde do trabalhador e a organização e prestação da assistência aos trabalhadores, compreendendo procedimentos de diagnóstico, tratamento e reabilitação de forma integrada, no SUS, estando incluída e perpassando por todas essas ações a educação em saúde. Na investigação das relações saúde-trabalho-doença, o trabalhador deve ser ouvido, seja individualmente ou coletivamente, pois apesar dos avanços e da sofisticação das técnicas para o estudo dos ambientes e condições de trabalho, são eles que por estarem cotidianamente vivenciando as 1 Acadêmicas do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora, cursando o 6º período 2 Acadêmicas do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora, cursando o 7º período 3 Rua Santos Dumont, 503 apto. 210 Granbery - Juiz de Fora MG priscila@jfnet.com.br 4 Enfermeira, Professora do Curso de Graduação da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora, Departamento de Enfermagem Básica, Especialista em Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana, Doutora em Saúde Pública,. 1

2 condições, circunstâncias e imprevistos do trabalho, são capazes de descrever estas situações e explicar a relação com o adoecimento. Os trabalhadores de modo geral necessitam em seu local de trabalho de momentos em que possam estar falando e trocando idéias sobre o seu processo saúde-doença. As empresas que investem neste momento ganham na motivação, no envolvimento, no compromisso de seus trabalhadores o que irá refletir diretamente na produtividade. Tendo por base esses pressupostos é que através de um projeto de extensão intitulado - Conversas sobre saúde com trabalhadores: prevenindo a doença e promovendo a saúde - uma equipe composta por nove alunas do curso de graduação da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora (FACENF/UFJF), do 6º, 7º e 8º períodos sob a supervisão de uma docente especialista na área de saúde do trabalhador desenvolveram um trabalho de educação em saúde com trabalhadores, experiência que será relatada neste estudo. Objetivos: Desenvolver junto a trabalhadores do ramo da construção civil do municipio de Juiz de Fora, um processo de reflexão sobre suas condições de trabalho, o processo saúde-doença a que estão submetidos e a partir destas reflexões, estimular a prevenção das doenças e a promoção da saúde nos ambientes de trabalho. Metodologia: Este trabalho foi desenvolvido tendo por base a educação em saúde compreendida como um processo que articula diversos atores sociais de forma participativa critica e criativa, estimulando o diálogo, a partir do que cada ator sente, pensa e acredita, para uma construção coletiva do saber, utilizando como referencia as concepções de Paulo Freire e a metodologia da problematização. O presente estudo foi desenvolvido através de encontros mensais, com cerca de 12 trabalhadores do escritório de uma empresa da área de construção civil do Município de Juiz de Fora. Em um primeiro momento foi feito um levantamento com esses trabalhadores sobre seus principais anseios e necessidades em relação a nossa proposta de estarmos compartilhando informações sobre o processo saúde-doença, foi um momento de escuta e consideração com a realidade desses trabalhadores. Após a sistematização dos dados levantados fizemos uma escolha e tomada de decisão coletiva sobre os 2

3 temas a serem trabalhados. Em seguida demos início à implementação do processo educativo, através de encontros mensais de no máximo 1 hora, no próprio local de trabalho, no dia e hora por eles determinado. Antes de cada encontro todos do grupo participaram de reuniões semanais para levantamento bibliográfico sobre os assuntos a serem trabalhados, preparo e discussão das propostas metodológicas a serem utilizadas no desenvolvimento do processo educativo. Para cada encontro foi elaborado um plano com os objetivos a serem alcançados, conteúdo a ser trabalhado, metodologias a serem utilizadas e forma de avalição. Além disso, a cada encontro era elaborado um relatório e a avaliação do processo foi contínua. Desenvolvimento e Resultados: Os temas escolhidos e trabalhados foram: Auto-cuidado: só depende de você e Prevenir para não remediar: evitando o câncer. A discussão do primeiro tema teve como objetivos estimular o trabalhador a controlar sua saúde, reconhecer sinais e sintomas de alerta para doenças e buscar soluções para os problemas de saúde quando presentes. Este tema foi trabalhado em dois momentos, no primeiro como estratégia para estimular a participação e o interesse pelo assunto, através da aplicação de um formulário individualmente, fizemos o levantamento de dados sobre o processo saúde-doença dos trabalhadores verificando as condições de saúde de modo geral com verificação de alguns sinais vitais como: peso, altura, pressão arterial, pulso, respiração, temperatura e glicemia capilar. Levantamos ainda dados sobre as condições de trabalho a partir da percepção deles, e a história familiar. No segundo momento, em um outro encontro, iniciamos a discussão - do que é, qual o significado e o que fazer para se auto-cuidar -, através da dinâmica de tempestade de idéias estimulando a participação de todos. O tema - por que é importante se auto-cuidar - foi trabalhado através da exposição dos agravos mais freqüentes segundo literatura pesquisada e com referência as taxas epidemiológicas de incidência desses agravos, sensibilizando para a importância da prevenção através do auto-cuidado. Os tópicos - quando devemos estar mais alertas e a saúde de vocês como está -, foi trabalhado com a apresentação dos dados sobre as condições de saúde deles, que foram 3

4 sistematizados e apresentados através de gráficos e tabelas. Foram apresentados quantos deles tinham exames preventivos em dia e quais eram os exames e sua importância; o índice de massa corporal, as doenças familiares relatadas, o lazer, as atividades físicas, os níveis dos sinais vitais, a presença relatada de ansiedade, estresse e nervosismo, a qualidade da alimentação, a carga horária de trabalho e o número de tabagistas. Todos estes dados foram discutidos relacionando-os com o significado e a importância de cada um deles. No final refletimos sobre o fato de que muitas vezes as mudanças, e os sinais que nosso organismo apresenta são pequenos e sutis, e se não estivermos atentos pode acontecer de não percebermos que estas alterações estão acontecendo. Portanto a necessidade de prestarmos atenção em nós mesmos, e em quem a gente gosta de modo a que possamos estar alerta para os desequilíbrios que podem vir a ocorrer no processo saúde-doença. Além disso, reforçamos mais uma vez a importância dos exames preventivos periódicos como instrumentos que podem estar ajudando neste processo de auto-cuidar-se. Os trabalhos do dia foram finalizados com uma dinâmica para trabalhar a capacidade de observação e mudança, e a avaliação final foi feita através de uma palavra, sendo que todas foram positivas. A discussão do tema - Prevenir para não remediar evitando o câncer - teve como objetivos possibilitar ao trabalhador o conhecimento dos tipos de câncer com maior incidência, reconhecer sinais e sintomas de alerta e discutir formas de prevenção. O conteúdo foi discutido através de um jogo de perguntas e respostas onde as seguintes questões foram trabalhadas: O que é o câncer; o que causa o câncer, o câncer é hereditário; é contagioso; tem cura; todo tumor é câncer; ele pode ser prevenido; quais são os progressos na prevenção do câncer; como é o tratamento e quem está sob o risco de desenvolver câncer. A avalição foi feita também através de uma palavra sendo todas positivas. Conclusão: Quando iniciamos este projeto tínhamos como metas: promover a prevenção de doenças, através da discussão das doenças crônicas degenerativas e de doenças relacionadas ao trabalho; estimular a promoção da saúde, através da discussão de hábitos saudáveis como alimentação, cuidados com o corpo, a mente e o 4

5 espírito, formas de trabalhar mais prazerosa e produtiva; estimular a utilização da educação em saúde como uma possibilidade de intervenção no processo saúde doença dos trabalhadores; promover a aproximação entre acadêmicos e trabalhadores de setores diversos; divulgar o trabalho da enfermagem na educação em saúde com trabalhadores; incentivar o trabalho em equipe entre os acadêmicos. Ao final é possível afirmar que foi possível perceber durante todo o processo um crescente interesse por parte dos trabalhadores sobre os temas propostos e discutidos a cada encontro o que contribuiu para o estimulo ao autocuidado favorecendo assim, a adoção de práticas preventivas almejando a melhoria da qualidade de vida. Além disso, contribuiu também para o processo ensino aprendizado dos acadêmicos envolvidos. Palavras-chave: Enfermagem, educação em saúde, promoção e prevenção e saúde do trabalhador. Área temática: Saúde do trabalhador. 5