Melhorar a Segurança do Paciente Pacote de Preparação para Parceria
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- Madalena Philippi Branco
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1 Parceria Africana para Segurança do Paciente Melhorar a Segurança do Paciente Pacote de Preparação para Parceria Um recurso para todos os parceiros em saúde comprometidos com o fortalecimento da segurança do Novembro 2012
2 WHO/IER/PSP/ Organização Mundial da Saúde 2012 Todos os direitos reservados. As publicações da Organização Mundial da Saúde podem ser obtidas através do Departamento de Publicações da OMS, Organização Mundial da Saúde, 20 Avenue Appia, 1211 Genebra 27, Suíça (tel.: ; fax: ; Autorizações para reproduzir ou traduzir publicações OMS seja para venda ou distribuição não comercial devem ser dirigidas ao Departamento de Publicações da OMS, através da página internet da OMS ( As denominações utilizadas nesta publicação e a apresentação do material nela contida não significam, por parte da Organizaçã o Mundial da Saúde, nenhum julgamento sobre o estatuto jurídico de qualquer país, território, cidade ou zona, nem de suas autoridades, nem tampouco sobre questões de demarcação de suas fronteiras ou limites. As linhas ponteadas nos mapas representam fronteiras aproximativas sobre as quais pode ainda não existir consenso. A menção de determinadas companhias ou do nome comercial de certos produtos não implica que a Organização Mundial da Saúde os aprove ou recomende, dando-lhes preferência a outros análogos não mencionados. Com exceção de erros ou omissões, uma letra maiúscula inicial indica que se trata de um produto de marca registrada. A OMS tomou todas as precauções cabíveis para verificar a informação contida nesta publicação. No entanto, o material publicado é distribuído sem nenhum tipo de garantia, nem expressa, nem implícita. A responsabilidade pela interpretação e uso deste material recai sobre o leitor. Em nenhuma circunstância a OMS poderá ser responsabilizada por qualquer prejuízo resultante da sua utilização.
3 Conteúdo INTRODUÇÃO AO PACOTE DE PREPARAÇÃO PARA PARCERIA 4 DEFINIÇÃO DE PARCERIA PELA APPS 4 CICLO DE 6 ETAPAS ORIENTADO POR 12 ÁREAS DE AÇÃO 5 A IMPORTÂNCIA DO USO DO PACOTE DE PREPARAÇÃO PARA PARCERIA 6 MODELOS DE PARCERIA 6 RESUMO 7 ETAPA 1: DESENVOLVIMENTO DE PARCERIA 8 ETAPA 2: AVALIÇÃO DAS NECESSIDADES 9 ETAPA 3: AVALIAÇÃO DAS LACUNAS 10 ETAPA 4: PLANO DE AÇÃO 11 ETAPA 5: AÇÃO 12 ETAPA 6: AVALIAÇÃO E REVISÃO 13 ANEXO 1: MELHORAR A SEGURANÇA DO PACIENTE: PRIMEIROS PASSOS RESUMO 14 ANEXO 2: PLANO DE PARCERIA HOSPITALR (HPP) ORIENTAÇÃO 18 ANEXO 3:MODELO PARA O PLANO DE PARCERIA HOSPITALR 19 ANEXO 4: PROPOSTA DE VISITA- FORMULÁRIO MODELO 21 3
4 Introdução Este pacote é para qualquer parceria nova ou já existente entre hospitais interessados em melhorar a segurança do. O pacote apresenta um quadro simples, passo-a-passo para ajudar os hospitais a entender e trabalhar com os processos associados com a melhoria da segurança do por meio de uma abordagem desenvolvida em colaboração com parceiros que já estão participando da Parceria Africana para Segurança do Paciente (APPS) da OMS. Ele descreve: 1. As 12 áreas de ação que norteiam os processos em segurança do ; 2. A abordagem da OMS em 6 etapas para melhorar a segurança do ; 3. As principais atividades realizadas em cada uma das 6 etapas; 4. Os resultados esperados associados a cada etapa; 5. As ferramentas e recursos disponíveis da APPS que auxiliam nas atividades e contribuem para os resultados que irão melhorar a segurança do. Este recurso é para os hospitais parceiros oficiais da APPS, mas pode ser utilizado por qualquer parceiro da área da saúde interessado na melhoria sistemática da segurança do. Este importante recurso também pode ser utilizado por hospitais de países africanos interessados na melhoria da segurança do, mas que não estejam no momento, envolvidos em uma das parcerias. Definição de parceria pela APPS Parceria pode ser definida como uma relação de cooperação entre duas ou mais partes baseadas na confiança, igualdade e compreensão mútuas para a realização de um objetivo específico. Parcerias envolvem riscos, assim como benefícios, aumentando a importância da responsabilidade compartilhada. 4
5 Ciclo de 6 etapas orientado por 12 áreas de ação A abordagem APPS para a melhoria da segurança do baseia-se em um ciclo de 6 etapas. Este enfoque facilita o desenvolvimento de parcerias, a identificação sistemática das lacunas na segurança do e o desenvolvimento de um plano de ação e ciclo de avaliação. Lacunas na segurança do são identificadas através de uma avaliação detalhada das necessidades utilizando o modelo APPS de análise da situação sobre a segurança do. O modelo de análise da situação é composto por 12 seções ou áreas de ação que colaboram para identificar falhas na infraestrutura e na capacidade de priorizar ações na segurança do, permitindo o desenvolvimento de planos de ação voltados para suprir as lacunas e ajudar a construir sistemas de saúde mais fortes. O objetivo geral da abordagem em 6 etapas não é só melhorar a segurança do, mas também disseminar o modelo dos hospitais para os sistemas nacionais de saúde. A figura abaixo apresenta o ciclo de melhorias em 6 etapas e as 12 áreas de ação. Ciclo de Melhorias em 6 Etapas 6ª etapa: Avaliação e revisão 5ª etapa: Ação 1ª etapa: Desenvolvimento da Parceria 4ª etapa: Plano de ação 2ª etapa: Avaliação das necessidades 3ª etapa: Análise das lacunas 12 áreas de ação 1. Desenvolvimento de sistemas e serviços de saúde e segurança do 2. Política nacional para a segurança do 3. Conhecimento e aprendizagem sobre a segurança do 4. Aumentar a conscientização sobre a segurança do 5. Infecções associadas aos cuidados de saúde 6. Proteção dos profissionais de saúde 7. Gestão de residuos na assistência à saúde 8. Cuidados cirúrgicos seguros 9. Segurança de medicamentos 10. Parcerias para a segurança do 11. Financiamento para a segurança do 12. Vigilância e pesquisa para a segurança do 5
6 A importância do uso do Pacote de Preparação para Parceria O pacote de preparação para parceria da APPS é o ponto de partida para parcerias em segurança do. Ele descreve uma abordagem passo a passo através de um ciclo em 6 etapas. A primeira etapa está relacionada com o desenvolvimento da parceria. As outras etapas descrevem uma lista de atividades para identificar a linha de base, identificar lacunas, desenvolver, implementar e avaliar os planos de ação. Cada etapa termina com recomendações e produtos possíveis de serem desenvolvidos. Existem ferramentas e recursos básicos disponíveis que ajudam os parceiros a desenvolver cada uma das etapas. As ferramentas e recursos estão definidos em 4 séries com uma variedade de instrumentos de apoio. 1. Série de Planejamento de Parcerias APPS: (Apoia as etapas no estabelecimento de parcerias exitosas) 2. Série de Melhoria da Segurança do Paciente: (Ferramentas práticas para melhorar a segurança do em ambiente hospitalar) 3. Série de Abordagem da APPS: (Descreve a abordagem da APPS para um conjunto de temas transversais de apoio às ações de segurança do ) 4. Série de Comunicação da APPS: (Apoia a comunicação e a promoção eficaz para a implementação bem sucedida.) Encontra-se na página seguinte, um gráfico das ferramentas e recursos APPS com explicações sobre a utilização das séries em cada uma das 6 etapas. Modelos de Parceria Parcerias internacionais de saúde continuam crescendo dentro e entre países e continentes. A APPS é única por ser o primeiro modelo de parceria global a se dedicar à segurança do. O modelo inicial foi baseado em parcerias Norte-Sul entre hospitais da Europa e hospitais da Região da OMS para a África. O modelo pode ser aplicado a parcerias Norte-Sul entre hospitais da Região da OMS para a África e outras regiões e também em parcerias Norte- Sul em outras regiões. À medida que o movimento cresce, pode-se incluir futuras parcerias Sul- Sul dentro e entre os países. 6
7 Resumo O pacote de preparação para parceria da APPS pode ser utilizado por qualquer pessoa interessada em melhorar a segurança do em hospitais. O restante deste pacote descreve cada uma das 6 etapas e destaca as ações e os recursos necessários para maximizar o sucesso dentro de cada etapa. As ferramentas e recursos da APPS estão resumidos no gráfico abaixo. Deve-se iniciar pelo centro do gráfico e, em seguida, expandir para cada círculo adjacente. Os principais recursos estão listados em cada círculo. Os quatro quadrantes correspondem às 4 séries de recursos APPS. Cada etapa da preparação para parceria é fortalecida por recursos de um ou mais dos quadrantes. QUADRANTE 4 Série de Comunicação Apoia a comunicação e a promoção eficaz para a implementação bem sucedida Boletim informativo APPS Sustentabilidade QUADRANTE 3 Série de abordagem Descreve a abordagem da APPS para um conjunto de temas transversais de apoio às ações de segurança do Recursos e Ferramentas APPS Plataforma online da Rede APPS Mantendo o momento para cuidados de saúde mais seguros Parceria públicoprivada Material para a promoção da APPS Desinfetante para as mãos à base de álcool Website da APPS Evidencia para as políticas de saúde 4. Sustentabilidade 3. Meta para o trabalho Engajamento comunitário 2. Preparação 1. Ajuda para o início Pacote de Preparação para Parceria Definição de Parceria Analise da Situação e Primeiros Passos Pacote de disseminação Seminários online Manual de avaliação Muitas das ferramentas e recursos têm aplicabilidade e utilidade para qualquer serviço de saúde na Região da OMS para a África interessados na melhoria da segurança do Mapa de recursos QUADRANTE 1 Série de planejamento de parcerias Apoia as etapas no estabelecimento de parcerias exitosas Princípios da parceria Compedium de experièncias APPS QUADRANTE 2 Série de melhoria da segurança do Ferramentas práticas para melhorar a segurança do em ambientehospitalar 7
8 1ª Etapa: Desenvolvimento da Parceria Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 1ª Etapa Plano de ação Avaliação das necessidades Análise das lacunas Principais atividades durante a 1ª Etapa 1. Garantir a gestão e liderança para trabalhar com a segurança do nos dois lados da parceria; 2. Identificar um responsável e um colaborador em segurança do nos hospitais parceiros; 3. Negociar com os gestores para que os responsáveis pela segurança do tenham um horário de trabalho exclusivamente dedicado à melhoria da segurança do ; 4. Estabelecer um comitê de segurança do em cada hospital; 5. Participar da rede APPS, registrando a parceria no site da APPS/OMS ( 6. Identificar um responsável em cada hospital para trabalhar na avaliação, incluindo a coleta de dados e feedback (acompanhamento); 7. Desenvolver um memorando de entendimento para a parceria (se ainda não existir). Veja o exemplo em: ( 8. Baixar os recursos APPS do site; 9. Um responsável e um colaborador (mínimo necessário) para trabalhar através dos seminários online; 10. Estabelecer um horário regular de comunicação usando diversos mecanismos (telefone, mensagens de texto SMS, , Skype, fax). Resultado ou produto final 1. Troca de documentos conforme o necessário; 2. O responsável e o colaborador deverão utilizar os seminários online para aumentarem sua capacitação e treinamento; 3. Memorando de entendimento entre os parceiros. Principais recursos para a 1ª Etapa Definição de parceria; Analise da situação; Engajamento comunitário; Website da APPS Ferramentas adicionais para a 1ª Etapa Verifique o Quadrante 1 da figura ao lado sobre o planejamento de parcerias. 8
9 2ª Etapa: Avaliação das Necessidades A linha de base da segurança do é estabelecida usando o modelo de análise da situação. Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 2ª Etapa Plano de ação Avaliação das necessidades Análise das lacunas Principais atividades durante a 2ª Etapa 1. Realizar uma avaliação das necessidades do hospital africano em segurança do utilizando o formulário longo de análise da situação sobre segurança do para estabelecer, em conjunto, uma linha de base; 2. Utilizar o documento Melhorar a Segurança do Paciente-Primeiros Passos (resumo no Anexo 2); 3. Consultar o Mapa de recursos APPS; 4. Consultar o Pacote de Disseminação APPS; 5. Consultar e o Compendium de Experiências APPS Resultado ou produto final 1. Ter completado o formulário e o relatório de análise da situação. Principais recursos para a 2ª Etapa Analise da situação Melhorar a segurança do Paciente: Primeiros Passos (resumo no Anexo 2) Mapa de recursos Ferramentas adicionais para a 2ª Etapa Observe o Quadrante 2 da figura ao lado sobre a melhoria da segurança do. 9
10 3ª Etapa: Análise das Lacunas Parceiros avaliam as conclusões da analise situacional, identificam as lacunas e pactuam as prioridades. Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 3ª Etapa Plano de ação Avaliação das necessidades Análise das lacunas Principais atividades durante a 3ª Etapa 1. Utilizar resultado da análise da situação para desenvolver uma lista de prioridades que exijam ações para melhoramentos; 2. Priorizar atividades específicas para a segurança do ; 3. Focalizar em ações simples e fáceis de serem executadas Resultado ou produto final 1. Lista de prioridades baseada na capacidade de ambos os lados contribuírem para sua melhoria. Principais recursos para a 3ª Etapa: Analise da situação Melhorar a segurança do Paciente: Primeiros Passos (resumo no Anexo 2) Mapa de recursos Ferramentas adicionais para a 3ª Etapa Observe o Quadrante 2 (melhoria da segurança do ) e Quadrante 3 (temas transversais) da figura ao lado. 10
11 4ª Etapa: Plano de Ação Destacar as prioridades em um plano de ação de dois anos utilizando a orientação e o modelo para o Plano de Parceria Hospitalar (anexo 2 e 3) Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 4ª Etapa Plano de ação Avaliação das necessidades Análise das lacunas Principais atividades durante a 4ª Etapa 1. Desenvolver um plano de ação utilizando a orientação e o modelo para o Plano de Parceria Hospitalar (anexos 2 e 3); 2. Incluir um orçamento para as despesas previstas; 3. Concentrar-se em um plano simples, realista e fácil de entender que inclua atividades preparatórias, de implementação, e de monitoramento e avaliação; 4. Programar uma série de visitas entre os hospitais parceiros que tenham objetivos claros e relacionados com o Plano de Parceria Hospitalar (anexo 2). Resultado ou produto final 1. Acordo entre os dois parceiros sobre o Plano de Parceria Hospitalar. Principais recursos para a 4ª Etapa: Orientação e modelo para o Plano de Parceria Hospitalar (anexos 2 e 3); Mapa de recursos Ferramentas adicionais para a 4ª Etapa Observe o Quadrante 2 (melhoria da segurança do ) e Quadrante 3 (temas transversais) da figura ao lado. 11
12 5ª Etapa: Ação Ao terminar o Plano de Parceria Hospitalar, os hospitais parceiros devem iniciar as atividades e ações programadas para 2 anos, para a melhoria da segurança do, com avaliações periódicas a cada 6 meses. Principais atividades durante a 5ª Etapa Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 5ª Etapa Avaliação das necessidades Análise das lacunas 1. Iniciar atividades propostas pelo Plano de Parceria Hospitalar; 2. Desenvolver um cronograma regular de relatórios de avaliação da parceria; 3. Desenvolver um modelo de relatório de avaliação das visitas entre os hospitais parceiros que assegurem que as ações e o impacto para atingir os objetivos estejam registrados. Resultado ou produto final 1. Série de relatórios destacando o progresso e as ações descrita no Plano de Parceria Hospitalar Plano de ação Principais recursos para a 5ª Etapa: Mapa de recursos Ferramentas adicionais para a 5ª Etapa Observe todos os Quadrantes para facilitar as ações em várias frentes baseadas nas prioridades descritas no plano da parceria. 12
13 6ª Etapa: Avaliação e Revisão Além das reuniões de avaliação locais e discussões entre os dois parceiros, cada parceria deve desenvolver relatórios regulares com os progressos alcançados e pelo menos uma avaliação anual enfatizando as lições aprendidas. Avaliação e revisão Ação Desenvolvimento da Parceria 6ª Etapa Plano de ação Avaliação das necessidades Análise das lacunas Principais atividades durante a 6ª Etapa 1. Avaliar as ações descritas no Plano de Parceria Hospitalar (orientado pelo Manual de Avaliação APPS). 2. Documentar a evolução para demonstrar o impacto e pleitear recursos financeiros. O relatório deverá enfatizar as conquistas e os resultados do projeto. 3. Repetir a analise da situação. Resultado ou produto final 1. Ter uma série de relatórios compartilhados entre os hospitais parceiros e os gestores do hospital destacando os progressos obtidos com o Plano de Parceria Hospitalar para a segurança do. 2. Uma nova análise da situação. Principais recursos para a 6ª Etapa: Manual de Avaliação da APPS Ferramentas adicionais para a 6ª Etapa Observe todos os Quadrantes para facilitar a avaliação e revisão das ações nas diversas frentes. 13
14 Anexo 1: Melhorar a Segurança do Paciente: Primeiros Passos Sumário Ideias a considerar Como alcançar os resultados Incluir a segurança do na agenda Comece a falar sobre o assunto em todas as reuniões que estiver presente Ação 1 Desenvolvimento de serviços e sistemas de saúde e de segurança do Incluir a segurança do nas estratégias dos hospitais Falar com os gestores hospitalares sobre a segurança do Iniciar um grupo dedicado à segurança do Adicione a melhoria da qualidade e a segurança do nos planos e estratégia hospitalar Busque autorização para identificar e capacitar líderes e colaboradores em segurança do em seu hospital Estabeleça um grupo de trabalho que se dedique ao desenvolvimento de um programa de qualidade e de segurança do Registrar todos os encontros com os s O que é necessário para introduzir métodos de registro de todos os encontros com os s no hospital Desenvolver uma política hospitalar de segurança do Explore as possibilidades de promover uma política nacional de segurança do e desenvolva um modelo de estratégia hospitalar Ação 2 Política nacional para a segurança do Conectar seu hospital com projetos nacionais Identificar uma pessoa de contato ligada à política nacional de segurança do Explore a possibilidade de seu hospital participar de projetos nacionais já existentes em segurança do Selecione um dos líderes em segurança do para atuar como um elemento de ligação com os formuladores de políticas nacionais e promova as necessárias apresentações Conectar-se com ONGs ligadas à segurança do Averigue como o seu hospital pode trabalhar com organizações não governamentais (ONG's) para promover o desenvolvimento de políticas nacionais em segurança do Promover para que a segurança do seja incluída nos planos hospitalares Discuta em todas as reuniões a necessidade de introduzir politicas de qualidade e segurança do nos planos de capacitação hospitalar Ação 3 Conhecimento e aprendizado em segurança do Identificar promotores para a segurança do Fazer pequenos relatos dos efeitos adversos Continue a identificar líderes em segurança do que promovam o conhecimento e o aprendizado Introduza sistemas simples de verificação de efeitos adversos em áreas clínicas para que sirvam de linha de base para a melhoria Trabalhar com os educadores Trabalhe com educadores para desenvolver um sistema de educação continuada em segurança do direcionado a todos os profissionais de saúde Ação 4 Aumento da conscientização em segurança do Promover para que a segurança do seja incluída nos planos hospitalares Encorajar os promotores a falarem sobre a segurança do Introduza o tema da segurança e dos direitos do nas estratégias e planos hospitalar (consulte as políticas nacionais) Incentive os promotores em segurança do a sensibilizarem outros sobre a importância de cuidados de saúde mais seguros 14
15 Ideias a considerar Como alcançar os resultados Falar com os educadores sobre a segurança do Introduza o tema da segurança do e do envolvimento comunitário e do em sessões de treinamento e capacitação profissional Falar com organizações comunitárias Identifique organizações comunitárias e grupos de s para trabalhar na segurança do Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Trabalhe com a equipe APPS, peritos da OMS e pontos focais nacionais para fortalecerem o trabalho já desenvolvido por ONGs Realizar 2 avaliações importantes Utilize os componentes principais da OMS para avaliação e controle da infecção e o esquema de auto avaliação da OMS para a higiene das mãos Ação 5 Infecções associadas aos cuidados de saúde Identificar líderes Identifique líderes e colaboradores para a prevenção e controle da infecção hospitalar Providenciar desinfetante de mãos à base de álcool Introduza no hospital o desinfetante para as mãos à base de álcool como o primeiro passo da estratégia multimodal da OMS sobre a melhoria na higiene das mãos Introduzir um sistema de vigilância simples Considere a introdução de sistemas simples de vigilância para registrar infecções associadas com o cuidado de saúde Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Defenda o desenvolvimento de políticas nacionais de segurança do e desenvolva politicas modelo para hospitais Ação 6 Proteção dos profissionais de saúde Concentrar-se na vacinação dos profissionais de saúde Desenvolver os líderes Trabalhe com organismos nacionais e ONGs para fortalecer a implementação de vacinação para os profissionais de saúde Busque autorização para identificar e capacitar líderes e colaboradores em segurança do em seu hospital Facilitar o acesso ao equipamento de proteção individual Estabeleça mecanismos de acesso aos equipamentos de proteção individual considerando a indústria e produção locais Falar com os educadores sobre capacitação Organize um programa de treinamento e de auditoria Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Trabalhe com parceiros para promover uma política de gestão de resíduos e desenvolva políticas nacionais alinhadas com as políticas nacionais Ação 7 Gestão de resíduos na assistência à saúde Melhorar o acesso aos suprimentos Trabalhe com organismos nacionais e ONGs para assegurar que haja estoque adequado para a segurança dos resíduos Desenvolver líderes Identifique e capacite líderes em gestão de resíduos para Falar com os educadores sobre capacitação Organize treinamentos para os funcionários ressaltando a importância da manipulação segura dos resíduos 15
16 Ideias a considerar Como alcançar os resultados Falar com ONGs sobre possibilidades de financiamento Averigue se as ONGs possuem uma linha de financiamento para consertar ou restaurar incineradores Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Promova uma política nacional para cirurgia segura; desenvolva políticas hospitalares em cirurgia segura considerando a lista de verificação da cirurgia segura da OMS Desenvolver líderes Identifique e capacite líderes em segurança do Ação 8 Cuidados cirúrgicos seguros Melhorar o sistema de registros Considere uma forma de estabelecer ou fortalecer mecanismos para registrar os óbitos ou complicações hospitalares decorrentes de cirurgias Concentrar-se na mensuração Considere um mecanismo para a captação de dados hospitalares que meçam parâmetros chave em cirurgia segura nas salas de cirurgia Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Promova uma política nacional em segurança de medicamentos e desenvolva um formulário de medicamentos para o hospital local Promover a criação de um comitê para a segurança de medicamentos Prepare-se para estabelecer um comitê hospitalar para drogas e fármacos Ação 9 Segurança de medicamentos Desenvolver líderes Identifique e capacite líderes em segurança do Falar com os educadores sobre capacitação Prepara-se para estabelecer treinamentos sobre prescrição e dispensação de medicamentos para as diferentes unidades baseada em protocolos Discutir com os parceiros APPS sobre a possibilidade de instituir um sistema para registrar erros Considere uma forma de desenvolver sistemas de registro de reações adversas ou erros Promover as políticas de saúde nacionais e desenvolver políticas de saúde locais Crie parcerias entre os s, seus familiares, profissionais de saúde e formuladores de políticas Ação 10 Parcerias para a segurança do Criar um fórum de discussão para parcerias em segurança do Desenvolver líderes Estabeleça ou fortaleça um fórum para desenvolver parcerias entre s, familiares, profissionais de saúde e formuladores de políticas Identifique e capacite líderes em segurança do O que a segurança do significa para as comunidades? Sensibilize parceiros para a segurança do Selecionar uma meta possível de ser alcançada para discutir com a comunidade local Discuta com a comunidade local a melhoria da segurança do. Por ex: melhoria da higiene das mãos Ação 11 Financiamento para a segurança Promover para que haja um orçamento hospitalar para a segurança do Discuta a importância de alocar fundos específicos para atividades de segurança do como parte da estratégia e planos hospitalares 16
17 Ideias a considerar Como alcançar os resultados do Falar com a equipe APPS da OMS sobre parcerias público-privadas Considere o uso de parcerias publico privadas para assegurar elementos críticos para o sistema de segurança do. Ex: fornecimento de desinfetantes para as mãos à base de álcool Desenvolver líderes Identifique e capacite líderes em segurança do Falar com o Ministério da Saúde, OMS e ONGs sobre financiamento Considere o potencial de financiar projetos de segurança do através de financiamentos nacionais ou internacionais Promover uma política nacional sobre segurança do Trabalhe com peritos da OMS e pontos focais nacionais para promover políticas nacionais em pesquisa e avaliação em segurança do Ação 12 Vigilância e pesquisa para a segurança do Discutir com pesquisadores da universidade e do hospital sobre pesquisa em segurança do Desenvolver líderes Facilite a pesquisa hospitalar em segurança do direcionada para as áreas nacionais prioritárias Identifique e capacite líderes em segurança do Discutir com os parceiros APPS sobre a criação de um sistema de monitoramento Considere uma forma de estabelecer um sistema de vigilância hospitalar em segurança do que esteja conectado a algum sistema de vigilância nacional existente 17
18 Anexo 2: Plano de Parceria Hospitalar (HPP) orientação Informações Nome do Hospital Parceiro (África): Nome do Responsável pela APPS (África): Nome do Hospital Parceiro: Nome do responsável APPS no hospital parceiro: Data em que a Analise da Situação foi realizada: / / Nome dos responsáveis pelo preenchimento do formulário Áreas de ação que serão abordadas na parceria Projeto 1: Infecções associadas aos cuidados de saúde Projeto X: Preencha o formulário abaixo para cada uma das áreas de ação a serem abordadas na parceria. Utilize quanto formulários forem necessários. Número do projeto e área de ação Breve descrição do projeto Objetivo(s) do Projeto Resultado(s) do Projeto Produto(s) do Projeto Atividades Principais Beneficiários Grupos interessados Monitoramento e Avaliação Sustentabilidade e disseminação Riscos Gerenciamento e Apoio do Projeto Aprovado por Data da Aprovação 18
19 Anexo 3: Orientação para o Plano de Parceria Hospitalar(modelo) Informações Nome do Hospital Parceiro (África): Nome do Hospital Parceiro: Data em que a Analise da Situação foi realizada: / / Áreas de ação que serão abordadas na parceria Nome do Responsável pela APPS (África): Nome do responsável APPS no hospital parceiro Nome dos responsáveis pelo preenchimento do formulário Projeto 1: Infecções associadas aos cuidados de saúde Projeto 2: Cuidados cirúrgicos seguros Projeto X: Preencha o formulário abaixo para cada uma das áreas de ação a serem abordadas na parceria. Utilize quanto formulários forem necessários. Número do projeto e área de ação Breve descrição do projeto Objetivo(s) do Projeto Resultado(s) do Projeto Produto(s) do Projeto Atividades Principais Beneficiários Ex: Projeto 1: Infecções associadas aos cuidados de saúde 1 ou 2 frases com o esboço do projeto. Liste as mudanças que o projeto irá acarretar (1 ou 2 frases). Quando possível, tente associar as políticas ou planos locais/nacionais incluindo a Estratégia da OMS de Cooperação com o país e os Objetivos do desenvolvimento do Milênio. Tente ressaltar a forma como os objetivos do projeto irão responder às necessidades do hospital parceiro em África como identificado na Análise da Situação sobre a Segurança do Paciente. Descreva a melhoria em Segurança do Paciente que resultará do projeto. Os resultados em geral estão relacionados com mudanças na prática e no atendimento à saúde. Os resultados devem contribuir para o objetivo do projeto. Os produtos diretos que o projeto deverá alcançar: ex: 20 pessoas treinadas em controle de infecção. O produto deve contribuir para o objetivo do projeto. Liste todas as atividades planejadas. Para cada atividade, descreva brevemente o que será feito; onde e quem estará envolvido em cada lado da parceria; tempo de duração; metodologia utilizada e os custos associados. Há previsão de uma visita ao hospital parceiro? (Se sim, liste os custos financeiros e dos recursos humanos envolvidos). AS visitas previstas para o primeiro ano do projeto devem ser descritas detalhadamente. Os planos para o segundo ano podem ser mais gerais. Inclua uma linha do tempo. Inclua informações sobre as pessoas que irão se beneficiar direta ou indiretamente com o projeto. ex: técnicos de 19
20 Grupos interessados Monitoramento e Avaliação Sustentabilidade e disseminação Riscos Gerenciamento e Apoio do Projeto Aprovado por Data da Aprovação laboratório; gestores hospitalares, enfermagem e diferentes grupos de s. Descreva o benefício e adicione uma estimativa realista de quantas pessoas em cada grupo deverão beneficiar-se. Os benefícios serão estendidos aos dois lados da parceria? Identifique os principais grupos interessados e descreva seus interesses no projeto (outras unidades ou departamentos de saúde distritais ou nacionais). Por exemplo, indivíduos ou grupos que possam influenciar as atividades e os resultados do projeto nos dois lados da parceria. Considere a comunidade local e grupos interessados, incluindo s e famílias que possam contribuir positivamente aos esforços de melhoria na segurança do, com novas ideias e perspectivas para a segurança hospitalar. Sugira a frequência e para qual grupo, a parceria deverá se reportar. Defina indicadores para monitorar os resultados esperados e se estes irão ser alcançados. Descreva brevemente os seus planos para o monitoramento e avaliação incluindo a metodologia que será utilizada, quem estará envolvido, como o processo será gerenciado e como será a aprendizagem conjunta dos parceiros. Descreva a duração das atividades e quais os planos para o financiamento em longo prazo. Que benefícios deverão permanecer após os dois anos do projeto? E como. Liste seus planos para dar continuidade aos benefícios conquistados com o projeto. Identifique os potenciais riscos associados com o plano de parceria hospitalar. Ex: mobilidade de profissionais; mudança das prioridades do hospital; conflito entre os parceiros e como gerenciar cada um destes riscos. Liste os riscos externos e como você irá gerenciá-los. Ex: ruptura das tecnologias de comunicação e informação, problemas com vistos de entrada no país; incertezas políticas). Destaque as responsabilidades do projeto, incluindo a divisão de responsabilidades entre os parceiros. Descreva os principais detalhes das pessoas envolvidas em cada lado da parceria Considere as principais questões gerenciais: Quais os programas que serão utilizados para gerenciar o financiamento do projeto nos dois lados da parceria? Quem será o responsável pelo orçamento? Como e quem será o responsável pela comunicação entre os parceiros e como os parceiros serão informados sobre o que está acontecendo? 20
21 Anexo 4: Proposta de Visita- Formulário Modelo Parceria APPS (Liste ambos os hospitais dentro da parceria): Nome do responsável por preencher o formulário da proposta de visita: Propósito da visita descreva que parte do plano de parceria hospitalar a visita estará relacionada: Quais das datas de inicio e término da visita: A visita está alinhada com outras atividades no país, sem duplicação de treinamento ou trabalho de desenvolvimento de políticas? A visita satisfaz claramente os objetivos do hospital parceiro na África? Descreva sucintamente os resultados esperados com a visita (os resultados são claros, realistas e lógicos): Descreva sucintamente os produtos esperados com a visita (produtos devem ser claros, realistas e lógicos): Descreva sucintamente os riscos que podem estar associados com a visita: Liste os custos estimados com a visita: Descreva sucintamente como a visita deverá contribuir para o monitoramento e a avaliação do plano de parceria hospitalar: Liste o número de pessoas envolvidas na visita e papel de cada uma para atingir os objetivos propostos (assegure-se de que cada lado da parceria têm capacidade instalada de recursos humanos e experiência necessária para cumprir com os objetivos da visita) e que os objetivos não poderão ser cumpridos de outra forma, por exemplo, chamadas de Skype, seminários online): A visita foi planejada em comum acordo com ambos os parceiros? A visita trará benefícios para o parceiro europeu? Se sim, descreva-os sucintamente. Descreva sucintamente como a visita irá contribuir para a sustentabilidade e disseminação da melhoria na segurança do : Data de início: / / Data de término: / / Sim Não Não se aplica Sim Não Não se aplica Sim Não Sim Não Não se aplica 21
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