AÇÕES DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE: ATUAÇÃO DO PROGRAMA DE EDUCAÇÃO TUTORIAL PELO O TRABALHO PARA A SAÚDE

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1 AÇÕES DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE: ATUAÇÃO DO PROGRAMA DE EDUCAÇÃO TUTORIAL PELO O TRABALHO PARA A SAÚDE GUIMARAES, Rafael Alves 1 ; LUZ, Lucyana Silva 1 ; SILVA, Edinamar Aparecida Santos da 2 ; GUIMARAES, Marília Mendonça 3 ; SOUSA, Lucilene Maria 3 Palavras- chave: Educação Permanente, Saúde, PET-Saúde, Temas. Introdução O Programa de Educação Tutorial pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) destina a formar grupos de aprendizagem tutorial no âmbito Estratégia da Saúde da Família (ESF). Caracteriza-se como um instrumento para qualificação em serviço dos profissionais da saúde, iniciação ao trabalho dos acadêmicos da área da saúde, de acordo com as necessidades e princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), tendo em perspectiva a inserção das necessidades dos serviços como fonte de produção de conhecimento e pesquisa nas instituições de ensino. Possui como objetivo principal estimular a formação de profissionais e docentes de elevada qualificação técnica, científica, tecnológica e acadêmica, bem como a atuação profissional pautada pelo espírito crítico, pela cidadania e pela função social da educação superior, orientados pelo princípio da indissocialidade entre ensino, pesquisa e extensão, preconizado pelo Ministério da Educação (BRASIL, 2009). Neste sentido o grupo tutorial PET- Saúde vinculada a Unidade de Atenção Básica a Saúde da Família Recanto das Minas Gerais (UABSF RMG), da cidade de Goiânia-GO realiza atividades de ensino, pesquisa e extensão desde abril de 2010 nesta unidade, que englobam seminários, palestras e oficinas sobre temas de saúde pública, que articulam conceitos de promoção da saúde, prevenção de doenças, educação popular e permanente em saúde. A educação permanente é definida como a aprendizagem no trabalho, onde a aquisição de conhecimentos vão sendo introduzidos no cotidiano dos profissionais e organizações Propõe que o processo de qualificação dos profissionais da saúde seja *Resumo revisado por: Lucilene Maria Sousa e Marília Mendonça Guimarães. Programa de Educação Tutorial pelo Trabalho para a Saúde- PET-Saúde/ Universidade Federal de Goiás. 1- Acadêmicos de Enfermagem. Monitores bolsitas do PET-Saúde 2010/ Enfermeira. Preceptora do PET-Saúde 2010/2012. Mestranda do NESC/ Universidade Federal de Goiás. 3- Docentes da Faculdade de Nutrição/UFG. Tutoras do PET-Saúde 2010/2012.

2 baseado nas necessidades de saúde das pessoas e da população, e possuam como objetivo a mudança das práticas profissionais e da organização da saúde (BRASIL, 2007). Entende-se por Educação Permanente em Saúde (EPS) o conjunto de alternativas educacionais, visando ao desenvolvimento de ações voltadas á aprendizagem significativa no processo de trabalho, objetivando a melhoria permanente da qualidade dos serviços e cuidado a saúde. Este processo deve promover: democratização institucional, desenvolvimento da capacidade de aprendizagem, trabalho em equipes e a constituição de práticas tecnológicas, éticas e humanísticas ao atendimento a população (MARCIA et. al., 2004, BRASIL, 2004). O presente trabalho trata-se de um relato de experiência de educação permanente em saúde, promovido por acadêmicos e profissionais da área da saúde, vinculados ao PET-Saúde da Universidade Federal de Goiás, realizada na UABSF RMG, da cidade de Goiânia-GO, no ano de O objetivo desta atividade foi promover a atualização dos servidores técnico-administrativos da Unidade Básica de Saúde, no âmbito da Estratégia da Saúde da Família (ESF), sobre temas relevantes em saúde pública. Metodologia O processo de educação permanente na UABSF RMG ocorreu em março a dezembro de 2011, com 18 encontros, 12 no período matutino e 6 no período vespertino, com carga horária de 36 horas. O desenvolvimento do processo foi organizado de forma a atender as necessidades da comunidade, e as demandas dos profissionais e acadêmicos. Os caminhos metodológicos foram seguidos a partir do levantamento bibliográfico sobre educação permanente e seus objetivos. O público alvo inclui agentes comunitários de saúde (ACS), profissionais de nível superior da unidade e participantes do PET-Saúde. O marco inicial para a implementação do processo foi uma oficina denominada ensino-serviço-comunidade, realizada em janeiro de 2011 que objetivou estabelecer eixos norteadores de atuação do PET-saúde, que propiciassem a melhoria e o fortalecimento do atendimento a comunidade local, assim como a aprendizagem dos acadêmicos e profissionais que atuam na unidade. A seleção de temas ocorreu por meio de sugestão dos profissionais do serviço e da comunidade. As estratégias metodológicas das atividades deveriam

3 articular com os objetivos da proposta e incluíram seminários e oficinas, com apoio de recursos audiovisual e/ou folhetos informativos baseados em uma metodologia participativa e com garantia da discussão dos temas. As atividades foram coordenadas ou ministradas por profissionais de nível superior da própria unidade e do Distrito Sanitário Leste de Goiânia-GO e pelos monitores do PET- Saúde. A avaliação foi realizada por meio de perguntas norteadoras e construção de um portfólio pelos participantes. Resultados e discussão A Educação Permanente em Saúde, no contexto da ESF é uma ação orientada para a transformação do trabalho, de modo que envolva a demanda de aprendizagem das equipes, com conhecimentos, habilidades e valores da comunidade e deve objetivar a melhoria da qualidade dos serviços e promover o fortalecimento do processo de trabalho das equipes (BRASIL, 2000). Os temas selecionados para realização das oficinas englobaram higienização das mãos; primeiros socorros; diabetes mellitus e para desenvolvimento dos seminários foram: tuberculose, doença de Alzheimer, câncer de mama e de colo uterino, mal de Parkinson, traumatismo dentário, doença periodontal em gestante, odontologia dos bebês, esterilização de artigos odonto-médico-hospitalares, Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e Bolsa Família, Responsabilidade dos pais na Saúde Bucal, Programa Nacional de Imunização, Responsabilidade dos pais na saúde bucal de crianças de 0 a 10 anos, Alimentação da Criança- Estratégia Nacional para a Alimentação Complementar Saudável ENPACS. Entende-se que esses temas escolhidos foram compatíveis com as demandas locais da comunidade e dos profissionais. São sugestões de temas a serem trabalhados como Educação Permanente no âmbito da ESF: tuberculose, hanseníase, diabetes mellitus, hipertensão, câncer de mama, e câncer uterino (aspectos ligados a saúde da mulher) e situações de emergência (BRASIL, 2000). Optou-se aqui pela exposição detalhada de apenas 3 atividades (tuberculose, higienização das mãos e primeiros socorros) realizadas durante o processo. No primeiro encontro foi apresentado a proposta de trabalho, e foi realizado seminário sobre tuberculose, onde participaram 12 ACS (66% dos ACS da unidade) e nenhum profissional de nível superior. Os aspectos apresentados a respeito da patologia foram: conceito, agente etiológico e transmissão, sintomas, tratamento,

4 diagnóstico, atribuição das unidades básicas para o controle da tuberculose (BRASIL, 2002). Na oficina de higienização das mãos ocorreu participação de 100 % dos ACS. Nesta oficina foi realizado uma exposição sobre aspectos teóricos da higienização das mãos: O que é Higienização das Mãos?; Por que fazer?; Quando fazer?; Técnicas: higienização simples das mãos; higienização antisséptica das mãos; fricção de anti-séptico das mãos (ANVISA, 2007). A seguir todos os presentes puderam praticar a respeito da técnica da higienização das mãos. Ao final foi distribuído folhetos informativos a respeito do tema. Na última oficina realizada na Unidade de Saúde participaram 15 agentes comunitários de saúde (83%) e 3 profissionais de nível superior (33%). Nesta atividade foi trabalhado primeiros socorros a parada cardiorrespiratória e ressuscitação cardiopulmonar, queimaduras acidentes com animais peçonhentos, ingestão de corpo estranho e intoxicações (AHA, 2010, BRASIL, 2003). Em todas as atividades observamos a pouca participação dos profissionais graduados atuantes no serviço.destaca-se aqui que a Política Nacional de Atenção Básica (2006), prevê que todos profissionais atuantes na Estratégia da Saúde da Família, devem contribuir, participar ou realizar atividades de educação permanente. Conclusões Observou- se com essa experiência, os trabalhadores de saúde puderam se aprimorar quanto a seus conhecimentos sobre os temas desenvolvidos. Ainda, é possível verificar que, para alguns profissionais, o aprender possibilitou a mudança do foco do trabalho, deixou-se de pensar individualmente para iniciar um processo de reflexão sobre a importância do trabalho coletivo para a realização de um planejamento construído a partir dos dados da realidade. Destacamos também a importância da EPS no âmbito da Estratégia da Saúde da Família, para o aprimoramento profissional e aumento da qualidade de atendimento a comunidade. Ainda espera-se a melhoria das estratégias para a maior adesão dos profissionais da ESF aos processos de educação permanente. FONTE DE FINANCIAMENTO: O PET-Saúde é financiado pela Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde do Ministério da Saúde.

5 Referências bibliográficas AHA. American Heart Association. Guidelines CPR & ECC Destaques das Diretrizes da American Heart Association American Heart Association, ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Higienização das Mãos em Serviços de Saúde. Brasília- DF: ANVISA, 2007, 52 p. Disponível em: < Acesso em: 24 abr BRASIL, Ministérios da Saúde e Educação. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Edital Nº 18, de 16 de setembro de Seleção para o Programa de Educação Pelo Trabalho para a Saúde- PET-Saúde. Diário Oficial da União Nº 43. Brasília-DF: Ministérios da Saúde e Educação, 2009., Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Núcleo de Biossegurança- NUBio. Manual de Primeiros Socorros. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz, p., Ministério da Saúde. Portaria GM/MS nº 1.996, de 20 de agosto de Dispõe sobre as diretrizes para a implementação da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília- DF: Ministério da Saúde, 2007., Ministério da Saúde. Portaria nº 648/GM de 28 de março de Aprova a Política Nacional de Atenção Básica,estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS). Diário Oficial da União. Brasília- DF: Ministério da Saúde, 2006., Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão da Educação na Saúde. Política de Educação e Desenvolvimento para o SUS: Caminhos para educação permanente em Saúde. Brasília- DF: Ministério da Saúde, 2004, p.9-10., Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno 3: Educação Permanente in Cadernos de Atenção Básica Programa Saúde da Família. Brasília- DF: Ministério da Saúde, 2000, 32 p., Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Manual técnico para controle da tuberculose. Cadernos de Atenção Básica, nº 6, Série A. Brasília-DF: Ministério da Saúde, MANCIA, J. R.; CABRAL, L. C.; KOERICH, M. S. Educação Permanente no Contexto da Enfermagem e na Saúde. Rev. bras. enferm.: Brasília, v. 57, n. 5, 2004, p