Vacinação para bebés até ao primeiro ano de idade

Transcrição

1 Portuguese translation of Immunisation for babies up to a year old Vacinação para bebés até ao primeiro ano de idade Introdução Este é um guia para pais com bebés até ao primeiro ano de idade. Disponibiliza informação sobre a vacinação de rotina que é administrada aos bebés para os proteger de doenças infantis graves. Além disso, descreve também estas doenças e explica por que motivo as crianças têm de ser protegidas contra as mesmas. O programa de vacinação é revisto regularmente para assegurar que as crianças recebem a proteção mais eficaz contra doenças preveníveis. Este folheto já inclui a última alteração relativa à altura em que as vacinas devem ser administradas por volta do primeiro ano de vida. Estas foram combinadas de forma a efetuar apenas uma visita, para assim simplificar o processo. As duas intervenções no âmbito da saúde pública que tiveram o maior impacto na saúde mundial foram a água limpa e a vacinação. Organização Mundial de Saúde O que é a vacinação? A vacinação é a forma mais segura e eficaz de ajudar a impedir que o seu bebé sofra de várias doenças infecciosas. Aos bebés são-lhes administradas injeções, chamadas vacinas, que estimulam o corpo a produzir anticorpos. Os anticorpos são o sistema natural de defesa do organismo para combater doenças infecciosas. A vacinação ajuda a manter o corpo preparado para combater a infeção, caso a criança entre em contacto com a doença. Por que razão precisamos de vacinas? Por todo o mundo, mais de 14 milhões de pessoas morrem todos os anos devido a doenças infecciosas. A maioria destas doenças tornou-se muito rara na Irlanda do Norte e deve ter ouvido falar muito pouco sobre as mesmas. Tornaram-se raras devido aos nossos altos níveis de aceitação da vacinação e à eficácia das vacinas no combate às doenças. Contudo, estas doenças ainda são comuns noutras partes do mundo e, com o aumento das viagens para países estrangeiros, podem ser trazidas de volta para a Irlanda do Norte e afetar quaisquer crianças que não tenham sido vacinadas. É importante não esquecermos o quão graves podem ser estas doenças. Os bebés são mais vulneráveis a estas infeções, razão pela qual precisam de ser protegidos o quanto antes. São necessárias várias vacinas para proteger totalmente o seu bebé, por isso, é importante completar o programa de vacinação. Se o seu bebé não recebeu alguma destas vacinas, pode ainda fazê-lo, mesmo que tenha havido um intervalo longo desde a última vacina. Peça ao seu médico de clínica geral (GP) ou

2 assistente de saúde que tome as providências para que lhe seja administrada a dose que está em falta. Não é necessário reiniciar o programa de vacinação. Algumas doenças têm mais probabilidade de afetar com gravidade as crianças mais velhas, por isso é importante que lhes sejam administradas doses de reforço das vacinas. Se tiver alguma questão relativamente à vacinação, fale com o seu GP, enfermeira ou assistente de saúde. Pode também consultar ou As vacinas para os bebés Vacina DTPa-Hib-VIP Esta vacina protege contra a difteria (D), tétano (T), pertussis (P; tosse convulsa), poliomielite (Vacina injetável Inativada contra a Poliomielite - VIP) e Haemophilus influenzae tipo b (Hib). A dose da poliomielite é agora administrada na mesma vacina, ao invés de ser administrada por via oral. O seu bebé deve receber a vacina DTPa-Hib-VIP aos dois, três e quatro meses de vida. O seu filho irá receber um reforço da Hib (combinada com a MenC) logo após o seu primeiro ano de vida e um reforço contra a difteria, tétano, pertussis e poliomielite antes de começar a escola. Receberá outros reforços contra o tétano, difteria e poliomielite entre os 14 e os 18 anos. Quão eficaz é a vacina DTPa-Hib-VIP? Os estudos provaram que a vacina DTPa-Hib-VIP é bastante eficaz na proteção do seu bebé contra estas cinco doenças graves. No entanto, são necessárias as doses de reforço mencionadas acima, para que esta proteção seja alargada à medida que o seu filho cresce. Que doenças serão prevenidas pela vacina DTPa-Hib-VIP? Difteria A difteria é uma doença grave que pode rapidamente causar problemas respiratórios. Pode causar danos no coração e no sistema nervoso e, em casos graves, pode resultar em morte. Antes da vacina contra a difteria ser introduzida, havia cerca de casos de difteria todos os anos na Irlanda do Norte. Tétano O tétano é uma doença dolorosa que afeta os músculos e pode causar problemas respiratórios. Afeta o sistema nervoso e pode matar. O tétano é causado quando os germes que se encontram no solo e em fertilizantes entram em contacto com o organismo através de cortes abertos ou queimaduras. Não é contagioso, mas está sempre presente no solo, mesmo no nosso país. Pertussis (tosse convulsa) A tosse convulsa é uma doença que pode causar longos ataques de tosse e asfixia

3 que podem dificultar a respiração. Pode durar até 10 semanas. Pode ser muito grave para crianças pequenas e pode até mesmo causar a morte em bebés com menos de um ano. Antes da vacina contra a pertussis ser introduzida, eram registados casos de pertussis todos os anos na Irlanda do Norte. Poliomielite A poliomielite é uma doença viral que ataca o sistema nervoso e pode paralisar os músculos permanentemente. Se afetar os músculos do peito ou o cérebro, a poliomielite pode causar a morte. Antes da vacina contra a poliomielite ser introduzida, registavam-se cerca de casos de poliomielite paralítica todos os anos na Irlanda do Norte. Hib A hib é uma infeção que pode causar várias doenças graves, como infeções do sangue, pneumonia e meningite. Todas estas doenças podem causar a morte, caso não sejam rapidamente tratadas. A vacina contra a hib apenas protege o seu bebé contra um tipo de meningite (Hib). Não protege contra outros tipos de meningite. Efeitos secundários da vacina DTPa-Hib-VIP A maioria dos bebés não sentirá quaisquer efeitos secundários, mas todos os bebés são diferentes. O seu bebé poderá sentir algumas das reações adversas seguintes, que normalmente são moderadas: irritabilidade até 48 horas após a administração da vacina; febre ligeira (consultar a secção abaixo O que acontece se a temperatura do meu bebé subir após a vacinação?); um pequeno inchaço no local da vacina. Este poderá durar algumas semanas e desaparecerá aos poucos. Se acha que o seu bebé teve alguma outra reação à vacina DTPa-Hib-VIP e está preocupado em relação a isso, fale com o seu médico, enfermeira ou assistente de saúde. Os pais e prestadores de cuidados podem também comunicar a suspeita de efeitos secundários das vacinas e medicamentos através do Yellow Card Scheme. Podem fazê-lo online, através do sítio ou por telefone, através da linha Yellow Card com o número gratuito (disponível de segunda a sexta-feira, das 09:00 às 17:00). Reações Alérgicas Muito raramente, a vacina pode provocar uma reação alérgica, tal como uma erupção cutânea ou comichão, que afete parte ou o corpo todo. Mais raramente ainda, as crianças podem ter uma reação severa, poucos minutos após a vacinação, causando dificuldades respiratórias e, possivelmente, o colapso. Esta é designada por reação anafilática. Um estudo recente mostrou que, em cerca de meio milhão de vacinas administradas, é registado um caso de anafilaxia. Embora as reações alérgicas possam ser preocupantes, o tratamento leva a uma recuperação rápida e completa.

4 Convulsões Febris Muito raramente, os bebés podem ter uma convulsão febril, um ou dois dias após a administração da vacina DTPa-Hib-VIP. Estas estão normalmente relacionadas com uma febre muito alta (consultar a secção abaixo Como tratar uma febre). Se o seu bebé tiver uma convulsão febril, ligue imediatamente para o seu GP. Os bebés normalmente recuperam destas convulsões febris rápida e completamente. Os bebés pequenos podem ter convulsões febris a qualquer altura, por isso, uma convulsão febril após a vacinação pode não estar necessariamente relacionada com a vacina. O seu médico irá decidir se o bebé pode receber mais doses da vacina. Se atrasar a vacinação, há um risco acrescido do seu bebé ter uma convulsão febril após a DTPa-Hib-VIP, pois as convulsões febris devido a temperatura alta são menos comuns nos primeiros seis meses de vida. Por isso, é importante assegurarse de que o seu bebé é vacinado na idade certa. Vacina antipneumocócica (PCV) Esta vacina oferece proteção contra uma das causas mais comuns da meningite, e também contra outras doenças, tais como otites severas (otites médias) e pneumonia, causadas pelos tipos mais comuns da bactéria pneumococo. A meningite, as otites e a pneumonia podem também ser causadas por outros tipos de bactéria pneumococo menos comuns, assim como por outras bactérias e vírus. Esta vacina não protege contra estas outras infeções. O seu bebé deverá receber a vacinação PCV aos dois e quatro meses e logo após o seu primeiro ano de vida. O que é a infeção pneumocócica? A infeção pneumocócica [em inglês pronunciada new-mo-cock-al e em português pronunciada pneu-mo-có-ci-ca] é umas das causas mais comuns de meningite, mas causa também otites severas (otites médias), pneumonia, entre outras doenças. Efeitos secundários da PCV Em cada 10 bebés vacinados, um ou dois pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local da vacina, ou ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reação alérgica (consultar acima Reações alérgicas). Vacina contra a MenC Esta vacina protege contra a infeção meningocócica grupo C (MenC), que é um tipo de bactéria que pode causar meningite e septicemia (infeção do sangue). A vacina contra a MenC não protege contra a meningite causada por outra bactéria ou por vírus. O seu bebé deverá receber a vacinação contra a MenC aos três e quatro meses de idade. O seu filho irá receber um reforço da MenC (combinado com a Hib) logo após o seu primeiro ano de vida.

5 O que são a meningite e a septicemia? A meningite é uma inflamação (inchaço) das membranas do cérebro. A septicemia é uma infeção do sangue. Os mesmos germes que causam a meningite podem causar a septicemia. Os bebés e os jovens dos 15 aos 17 anos correm mais riscos de contraírem meningite ou septicemia meningocócica grupo C. Quão eficaz é a vacina contra a MenC? Desde a introdução da vacina contra a MenC, o número de bebés com menos de um ano com a doença do grupo C caiu em cerca de 95%. Cerca de 9 em cada 10 bebés ficam protegidos por esta vacina assim que esta lhes é administrada. Tanto a meningite como a septicemia são doenças muito graves. É importante que reconheça os sinais e sintomas e saiba o que fazer caso os identifique (consultar a secção abaixo Reconhecer a meningite e a septicemia). Efeitos secundários da vacina contra a MenC O seu bebé pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local onde a vacina foi aplicada. Cerca de metade dos bebés que recebe a vacina pode mostrar alguma irritabilidade e cerca de 1 em cada 20 poderá ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reação alérgica (consultar secção acima Reações alérgicas). Vacinas administradas aos bebés entre os 12 e os 13 meses de vida As informações sobre as vacinas que se seguem são dadas no folheto Vacinas para bebés logo após o seu primeiro ano de vida. Ser-lhe-á enviado este folheto pouco antes da altura em que o seu filho deve receber as vacinas, pode também consultar os sítios Web e ou não hesite em perguntar ao seu assistente de saúde. Vacina VASPR (MMR em inglês) A vacina VASPR protege o seu filho contra o Sarampo, a Parotidite (Papeira) e a Rubéola. O seu bebé deverá receber a vacina VASPR logo após completar o primeiro ano de vida. O seu filho receberá uma segunda dose de VASPR antes de começar a escola. Vacina antipneumocócica Esta vacina está descrita acima e o seu filho precisa de três doses. O seu filho receberá uma dose final da vacina antipneumocócica logo após o seu primeiro ano de vida. Vacina Hib/MenC O seu filho precisará de uma dose da vacina combinada Hib/MenC para reforçar a sua proteção contra as infeções Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e meningocócica, grupo C. Esta dose de reforço fornece proteção a longo prazo por toda a infância contra duas causas de meningite e septicemia.

6 O seu filho deverá receber a dose de reforço da vacina Hib/MenC logo após o seu primeiro ano de vida. Efeitos secundários do reforço Hib/MenC O seu bebé pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local onde foi aplicada a vacina. Cerca de metade dos bebés que recebem a vacina podem mostrar alguma irritabilidade, e cerca de 1 em cada 20 pode ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reação alérgica (consultar a secção acima Reações alérgicas). Perguntas frequentes sobre a vacinação Quanto tempo após a vacinação posso levar o meu bebé a nadar? Pode levar o seu bebé a nadar em qualquer altura, antes e depois de lhe serem administradas as vacinas. Ao contrário do que diz a crença popular, o seu bebé não precisa de qualquer vacina antes de ir nadar. Existem outras formas de imunizar o meu bebé? Não existem outras formas eficazes e comprovadas de imunizar o seu bebé. A medicina homeopática foi experimentada como uma forma alternativa de proteção contra a tosse convulsa, mas não funciona. O Conselho da Faculdade de Homeopatia (a organização registada para médicos qualificados em homeopatia) aconselha os pais a imunizarem os seus filhos com as vacinas padrão. Será que administrar várias vacinas ao meu bebé ao mesmo tempo não irá sobrecarregar o seu sistema imunitário? Não. A partir do nascimento, o sistema imunitário dos bebés protege-os dos germes que os rodeiam. Sem esta proteção, os bebés não seriam capazes de enfrentar as dezenas de milhares de bactérias e vírus que cobrem a sua pele, nariz, garganta e intestinos. Esta proteção prolonga-se pela vida toda. Teoricamente, um bebé pode responder de forma eficaz a cerca de vacinas de uma só vez. Então, o sistema imunitário do bebé não só pode, como lida facilmente com o número de vacinas dadas no programa de vacinação de rotina. Ouvi dizer que as vacinas contêm tiomersal (mercúrio). O tiomersal já não é utilizado nas vacinas incluídas no programa de rotina de vacinação infantil. Durante mais de 60 anos, foi utilizada uma quantia minúscula de mercúrio para ajudar a conservar as vacinas. Em todo este tempo, nunca existiram provas de que pudesse causar quaisquer danos. Contudo, a utilização do mesmo foi agora erradicada como parte do objetivo global de redução da exposição ao mercúrio de fontes evitáveis. O meu bebé nasceu antes do tempo. Quando devem receber a sua primeira vacina os bebés prematuros? Os bebés prematuros podem enfrentar riscos acrescidos de infeção. Eles deverão ser vacinados de acordo com o programa recomendado, a partir dos dois meses após o nascimento, independentemente de quão prematuros tenham sido.

7 Há alguma razão pela qual o meu bebé não deva ser vacinado? Há pouquíssimas razões pelas quais os bebés não devam ser vacinados. Deverá informar a assistente de saúde, GP ou enfermeira caso o seu bebé: tenha uma temperatura muito elevada ou febre; tenha tido uma reação a alguma vacina; tenha uma alergia severa a alguma coisa; tenha doenças hemorrágicas; tenha tido convulsões ou convulsões febris; tenha recebido tratamento para o cancro; tenha alguma doença que afete o sistema imunitário (por ex., leucemia, VIH ou SIDA); esteja a tomar alguma medicação que afete o sistema imunitário (por ex., uma dose elevada de esteroides ou tratamentos dados após transplante de órgãos ou tratamento de cancro); tenha alguma outra doença grave. Estas razões nem sempre significam que o seu bebé não possa ser vacinado, mas ajudam o médico ou enfermeira a decidir quais serão as melhores vacinas para o seu bebé e se precisam de lhe dar mais algum conselho. Um historial de doença na família nunca é razão para um bebé não ser vacinado. O que acontece se o meu bebé tiver uma temperatura elevada após a vacinação? Os efeitos secundários das vacinas são pouco comuns, normalmente ligeiros e desaparecem rapidamente. Alguns bebés podem ter uma temperatura elevada ou febre (mais de 37,5 centígrados). Se o rosto do seu bebé lhe parecer quente ao toque e estiver ruborizado ou corado, provavelmente o bebé terá febre. Pode medirlhe a febre com um termómetro. As febres são relativamente comuns em bebés e crianças. Frequentemente têm-nas devido a infeções. Ocasionalmente, a febre pode levar o bebé a ter uma convulsão febril. Qualquer febre pode causar uma convulsão febril, quer seja devido a uma infeção ou vacina. Por isso, é importante saber o que fazer se o seu bebé tiver febre. Lembre-se, é mais provável que a febre seja causada por doenças que por vacinas. Como tratar uma febre 1. Mantenha o seu bebé fresco e assegure-se de que: o bebé não está demasiado coberto com roupas ou mantas; o quarto do bebé não está demasiado quente (também não deve estar frio, apenas agradavelmente fresco). 2. Dê-lhe bastantes bebidas frescas.

8 3. Dê-lhe paracetamol infantil ou ibuprofeno líquido (peça-o sem açúcar). Leia as instruções na garrafa com cuidado e dê ao seu bebé a dose correta para a sua idade. Poderá ter de lhe dar uma segunda dose quatro a seis horas depois. Lembre-se, nunca dê medicamentos que contenham aspirina a crianças com menos de 16 anos de idade. Ligue para o médico imediatamente caso o seu filho: tenha uma febre muito alta (39 C ou acima); tenha uma convulsão febril. Se o seu filho tiver uma convulsão febril, deite-o de lado num lugar seguro, pois o seu corpo pode estremecer ou ter espasmos. Reconhecer a meningite e a septicemia A vacina contra a MenC, a vacina contra a Hib e a vacina antipneumocócica protegem contra três tipos de meningite e septicemia (infeção do sangue). Existem outros tipos para os quais não há vacinas, por isso é sempre importante ter atenção aos sinais e sintomas. A meningite pode causar inchaço das membranas do cérebro. Os mesmos germes podem também causar infeção do sangue (septicemia). Um bebé ou uma criança com meningite ou septicemia pode ficar muito doente num espaço de horas. Se não forem tratadas, ambas as doenças podem ser fatais. Os primeiros sintomas da meningite são ligeiros e semelhantes aos sintomas da constipação e da gripe, tais como uma febre elevada (37.5 C e acima), irritabilidade, vómitos e recusa em comer. Contudo, alguns dos sinais importantes a ter em atenção estão listados abaixo. Nos bebés, os principais sintomas da meningite podem incluir: um choro muito agudo e queixoso irritabilidade quando é pegado ao colo uma saliência na fontanela (zona mole entre os ossos do crânio) sonolência e falta de energia dificuldade em acordar falta de controlo muscular e apatia ou rigidez com movimentos bruscos recusa em alimentar-se, vómitos pele pálida, manchada ou azulada febre convulsões ou convulsões febris E os principais sintomas da septicemia podem incluir: respiração acelerada ou com padrões pouco comuns pele pálida, manchada ou azulada febre com pés e mãos frios tremores vómitos, recusa em alimentar-se

9 manchas vermelhas ou roxas que não se atenuam quando sob pressão (faça o teste do copo explicado abaixo) dor ou irritabilidade proveniente de dores musculares ou dores fortes nos membros e articulações falta de controlo muscular sonolência extrema Se pressionar firmemente um copo de vidro contra uma erupção cutânea septicémica, a erupção não desaparecerá. Poderá observar a erupção através do copo de vidro. Se isto acontecer, procure ajuda médica imediatamente. Em crianças mais velhas, adolescentes e adultos, os principais sintomas da meningite podem incluir: uma rigidez do pescoço (verifique se eles conseguem beijar os seus próprios joelhos ou tocar com os joelhos na testa) uma dor de cabeça muito forte (este sintoma isolado não é razão para procurar ajuda médica) intolerância à luz forte vómitos febre sonolência, falta de energia e estado mental confuso uma erupção cutânea convulsões ou convulsões febris E os principais sintomas da septicemia podem incluir: sonolência, falta de energia, estado mental vago e confuso (um dos sintomas tardios da septicemia) dores fortes nos braços, pernas e articulações pés e mãos muito frios tremores respiração acelerada manchas vermelhas ou roxas que não desaparecem sob pressão (faça o teste do copo explicado acima) vómitos febre diarreia e dores de estômago É importante ter em conta que nem todas as pessoas irão apresentar todos os sintomas listados. Se uma pessoa apresentar alguns dos sintomas listados, principalmente manchas vermelhas ou roxas, procure assistência médica com urgência. Se não conseguir contactar o seu médico, ou se ainda estiver preocupado mesmo depois de ter sido aconselhado, confie nos seus instintos e leve o seu filho às urgências do hospital mais perto de si. Onde posso obter mais informações? A Meningitis Research Foundation e a Meningitis Trust disponibilizam mais informações sobre a meningite.

10 Ligue para a linha gratuita da Meningitis Research Foundation, disponível 24 horas por dia, através do número , ou visite o sítio Ligue para a linha gratuita da Meningitis Trust disponível 24 horas por dia, através do número , ou visite o sítio Pode também aconselhar-se junto do seu médico, enfermeira ou assistente de saúde. Programa de rotina de vacinação infantil Quando vacinar Doenças contra as quais a vacina protege Como é administrada Aos 2 meses Aos 3 meses Aos 4 meses Logo após o primeiro ano Dos 3 aos 5 anos Raparigas dos 12 aos 13 anos Difteria, tétano, pertussis (tosse convulsa), poliomielite e Hib Infeção pneumocócica Difteria, tétano, pertussis, poliomielite e Hib Meningite C Diferia, tétano, pertussis, poliomielite e Hib Meningite C Infeção pneumocócica Sarampo, parotidite e rubéola Infeção pneumocócica Hib e meningite C Difteria, tétano, pertussis e poliomielite Sarampo, parotidite e rubéola Cancro do colo do útero causado pelo vírus do papiloma humano, tipos 16 e 18 Três vacinas em seis meses Dos 14 aos 18 anos Tétano, difteria e poliomielite Se o seu filho não recebeu alguma destas vacinas, nunca é tarde demais para pôr a vacinação em dia. Marque uma consulta com o seu médico ou assistente de saúde. Se quiser obter mais informações sobre vacinação, consulte ou

11 Public Health Agency, Ormeau Avenue Unit, 18 Ormeau Avenue, Belfast BT2 8HS. Tel: Textphone/Text Relay: O material com Direitos de Reprodução da Coroa foi reproduzido com a autorização do Controlador da HMSO e da Queen s Printer da Escócia.