Chocolates em Dermatologia Redução na senescência celular, ativação de fibroblastos e proteção da pele frente radiação ultravioleta 1.
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- Isaque Canejo Bardini
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1 Atualização em Terapêutica Dermatológica 1 Chocolates em Dermatologia Redução na senescência celular, ativação de fibroblastos e proteção da pele frente radiação ultravioleta 1. Chocolates com betacaroteno: redução de rugas, aumento do colágeno e redução do dano oxidativo UV induzido 2. Chocolates com Niacinamida ou Chá verde reduzem os efeitos nocivos da radiação ultravioleta na pele 3,4.
2 Nutricosmética oral: efeito protetor do astragalosídeo contra fotoenvelhecimento UVA induzido em fibroblastos humanos. Fibloblastos humanos foram cultivados e divididos em 4 grupos de estudo para avaliar as mudanças histoquímicas e enzimáticas Grupo 1: Controle As condições de envelhecimento foram determinadas por análises histoquímicas de senescência associadas com Betagalactosidase. Os pesquisadores também avaliaram a concentração do Fator de Crescimento Transformador Beta (TGF-β1), níveis de inibidores da MMPs (TIMP-1) que foram analisados por PCR. 2 Grupo 2: Astragalosídeo Grupo 3: Radiação UVA Grupo 4: Radiação UVA + Astragalosídeolacebo Oral As células tratadas com astragalosídeo apresentaram taxa de senescência similar ao grupo controle; O grupo tratado com Astragalosídeo apresentou redução significativa de AS-β-gal, quando comparado ao grupo UVA; O tratamento com astragalosídeo também induziu a secreção do Fator de Crescimento Transformador β- 1(p<0,05) podendo estar relacionado ao efeito antifotoenvelhecimento do astragalosídeo. Os resultados obtidos neste estudo demonstram que a radiação UVA pode induzir o envelhecimento prematuro da pele. O astragalosídeo pode proteger os fibroblastos deste envelhecimento, reduzindo a taxa da senescência célular, regulando enzimas responsáveis pela degradação de colágeno e promovendo novas estratégias para redução do envelhecimento cutâneo induzido por UVA 1. Chocolates de Astragalosídeo Astragalus...400mg Tablete de Chocolate qsp...7g Comer duas unidades ao dia. Chocolates de Astragalosídeo + Chá Verde Astragalus...300mg Chá verde...300mg Tablete de Chocolate qsp...7g Comer duas unidades ao dia. A suplementação com astragalosídeo aumenta a concentração de TGF-beta 1 que pode ativar a proliferação de fibroblastos e a geração de componentes da matriz extracelular, além disso, inibe a geração de colagenases e promove a síntese de colágeno tipo I pelos fibroblastos 1.
3 Nutricosmética oral: estudo compara doses diferentes de betacaroteno e seus efeitos sobre os sinais de fotoenvelhecimento e expressão de colágeno tipo I na pele humana. Neste estudo, 30 indivíduos saudáveis, abaixo dos 50 anos de idade, foram randomizados a receber baixa ou alta dose de betacaroteno: Baixa Dose: Betacaroteno 30mg Alta Dose: Betacaroteno 90mg 3 Os indivíduos foram orientados a não utilizar nenhum agente cosmético anti-rugas ou despigmentante, retinóides tópicos, peelings químicos, assim como não deveriam tomar nenhum suplemento alimentar (incluindo Chlorella e Spirulina) ou vitaminas durante o estudo, sendo permitida apenas a utilização de fotoprotetores durante o dia. Os pesquisadores realizaram análises das rugas, elasticidade, eritema facial e pigmentação após submeter os pacientes a radiação ultravioleta durante 90 dias de estudo. As rugas faciais no grupo suplementado com baixa dose de betacaroteno foram significativamente atenuadas após 3 meses de suplementação; A baixa dose de betacaroteno promoveu aumento significativo de colágeno tipo I, o que não foi observado no grupo que recebeu dose mais elevada; A baixa dose também reduziu o dano oxidativo (o que não foi observado no grupo suplementado com a alta dose). A baixa dose de betacaroteno ainda reduziu o índice de eritema e eficácia na melhora da elasticidade e redução da pigmentação facial após exposição ultravioleta. A baixa dose diária de betacaroteno reduz a aparência das rugas finas, melhora a elasticidade da pele e ainda aumenta a produção de prócolágeno tipo I, atuando de maneira global na prevenção do envelhecimento cutâneo induzido pela radiação UVA 2. Chocolates de betacaroteno Betacaroteno...15mg Comer dois tabletes ao dia. O betacaroteno, um retinóide derivado de plantas com atividade pró-vitamina A e que atua como varredor de radicais livres tem sido chamado de fotoprotetor oral. Pesquisas demonstram sua capacidade em proteger a pele do sol. Sua eficácia terapêutica inicia-se a partir do 20 dias de uso consecutivo tempo necessário para alcançar as concentrações sanguíneas ideais 2.
4 Nutricosmética oral: nicotinamida atua eficazmente na proteção da pele frente à radiação UV induzida em humanos com fototipos variados. Os voluntários foram randomizados a receber, via oral, Nicotinamida ou Placebo, administrados durante uma semana, em estudo randomizado, duplo-cego, desenho cruzado, avaliando os efeitos da radiação UV simulada sobre o atraso da hipersensibilidade à tuberculina e produção de NAD. Áreas distintas das costas dos participantes foram irradiadas com baixas doses de UV, por 3 dias consecutivos. Suplementação Oral com Nicotinamida 500mg/dia. 4 A Nicotinamida administrada em dose única (500mg) aumenta os níveis de NAD sanguíneos em 30% após 60 minutos da ingestão. Observa-se que após 90minutos não há diferenças em relação ao baseline. A suplementação com Nicotinamida nas doses de mg/dia apresenta-se como alternativa segura e de baixo custo para a fotoquimioprevenção, aumentando o NAD sanguíneo e reduzindo os efeitos imunossupressores proporcionados pela luz solar. Além disso, atua no reparo celular e na produção de energia, vital ao ciclo celular 3. A suplementação oral com chá verde, 300mg ao dia, por 8 semanas também apresenta-se como alternativa na redução do fotoenvelhecimento cutâneo provocado pela radiação ultravioleta, aumentando o conteúdo elástico e consequentemente o tônus da pele 4. Chocolates de Nicotinamida Nicotinamida...500mg Comer dois a três tabletes ao dia. A nicotinamida também reduz a indução de TNF via inibição da expressão de NF-Kappa Beta. A suplementação reduz significativamente a incidência de tumores cutâneos UVinduzidos 5. Chocolates de Chá verde Chá verde...300mg Comer dois a três tabletes ao dia. A suplementação com chá verde pode ser útil para atenuar o envelhecimento cutâneo prematuro induzido pela radiação UVB através da inibição das metaloproteinases de matriz MMP-2, MMP-3, MMP-7 e MMP-9 6.
5 Propriedades Como são manipulados os chocolates nutracêuticos? Os chocolates nutracêuticos são manipulados dentro dos laboratórios de nossa farmácia de manipulação, respeitando todos os critérios relativos às Boas Práticas de Manipulação de Medicamentos. Como é realizada a dosagem das substâncias contidas nos chocolates? Cada tablete, independente do seu formato, tamanho ou peso em gramas é manipulado individualmente, ou seja, para confecção de cada unidade que o paciente irá consumir é realizada pesagem individual, garantindo assim que o paciente realize a administração uniforme e exata de cada dose prescrita pelo médico ou nutricionista. Como estes produtos são disponibilizados aos pacientes? Os tabletes de chocolate depois de manipulados são embalados e rotulados individualmente, com os dados completos do nome do paciente, nome do profissional prescritor, dados da fórmula, posologia e demais informações obrigatórias referentes à rotulagem de medicamentos manipulados. Posso utilizar chocolates Diet? Sim. Sempre que houver a necessidade de utilização de chocolates Diet, estes deverão sem solicitados no receituário. Convém lembrar que o uso do chocolate Diet não é obrigatório a todos os seus pacientes, então, não convém prescrevê-los caso o paciente não seja diabético ou não necessite de dieta com restrição calórica rígida. Os agentes nutracêuticos atuam por diversos mecanismos para a proteção e manutenção da saúde e beleza da pele: 1. Atuam como antioxidantes; 2. Inibem a produção de enzimas que destroem o colágeno e o conteúdo da matrix extracelular; 3. Aumentam a concentração de enzimas inibidoras de MMPs (TIMPs); 4. Protegem a pele contra queimaduras e aumento da pigmentação após a exposição ultravioleta; 5. Reduzem as alterações ao DNA mitocondrial e celular provocadas pela radiação UV; 6. Estimulam a síntese de macromoléculas e substâncias responsáveis pela elasticidade da pele. 5 Literatura Consultada 1. Liu X, Min W. Protective effects of astragaloside against ultraviolet A-induced photoaging in human fibroblasts. Zhong Xi Yi Jie He Xue Bao Mar;9(3): Cho S, Lee DH, Won CH, Kim SM, Lee S, Lee MJ, Chung JH. Differential effects of low-dose and high-dose beta-carotene supplementation on the signs of photoaging and type I procollagen gene expression in human skin in vivo. Dermatology. 2010;221(2): Epub 2010 Jun Yiasemides E, Sivapirabu G, Halliday GM, Park J, Damian DL. Oral nicotinamide protects against ultraviolet radiation-induced immunosuppression in humans. Carcinogenesis Jan;30(1): Philips N, Auler S, Hugo R, Gonzalez S. Beneficial regulation of matrix metalloproteinases for skin health. Enzyme Res Mar 8;2011: Niren NM. Pharmacologic doses of nicotinamide in the treatment of inflammatory skin conditions: a review. Cutis Jan;77(1 Suppl): Vayalil PK, Mittal A, Hara Y, Elmets CA, Katiyar SK. Green tea polyphenols prevent ultraviolet light-induced oxidative damage and matrix metalloproteinases expression in mouse skin. J Invest Dermatol Jun;122(6):
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