Cotas para Escola Pública. salário mínimo salário mínimo PPI * Outro PPI * Outro

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1 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul Campus Canoas EDITAL Nº 37/2015 IFRS CAMPUS CANOAS PROCESSO SELETIVO PROEJA 2016 O DIRETOR-GERAL PRO TEMPORE DO CAMPUS CANOAS DO INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA DO RIO GRANDE DO SUL (IFRS), no uso de suas atribuições legais, conforme Portaria 531/2011/IFRS, e de acordo com a legislação vigente, torna público as normas para o Processo Seletivo PROEJA 2016, para ingresso de alunos ano letivo de 2016, no Campus Canoas. 1. CURSO E VAGAS 1.1. O Curso Técnico Integrado em Manutenção e Suporte em Informática da modalidade PROEJA integra o Ensino Médio com o curso profissionalizante Quadro de vagas por sistema de ingresso e reserva de vagas: Processo Seletivo PROEJA Curso Técnico Integrado em Manutenção e Suporte em Informática Noite 3 anos PROEJA *PPI Pretos, Pardos e Indígenas. Cotas para Escola Pública Renda 1,5 Renda > 1,5 salário mínimo salário mínimo PPI * Outro PPI * Outro Acesso Universal Pessoas com Deficiência Total de vagas NORMAS GERAIS 2.1. É obrigatório para o ingresso no Curso Técnico Integrado em Manutenção e Suporte em Informática: a) ter concluído o Ensino Fundamental ou estudos equivalentes, incluindo os exames de certificação de competências, do tipo Exame Nacional de Certificação de Competência de Jovens e Adultos ENCCEJA; b) ter, no mínimo, 18 anos de idade completos, até a data da matrícula (conforme o inciso II, parágrafo 1º Art. 38, Seção V da lei Nº 9.394, de 20/12/1996) Os candidatos deverão optar, no momento da inscrição, pelo Sistema de Reserva de Vagas para Escolas Públicas ou por Acesso Universal ou pelas Vagas destinadas a Pessoas com Deficiência No ingresso por Reserva de Vagas para Escolas Públicas, há reserva de vagas para: a) candidatos com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 salário mínimo nacional per capita. b) candidatos com renda familiar bruta superior a 1,5 salário mínimo nacional per capita. c) candidatos com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 salário mínimo nacional per capita autodeclarados pretos, pardos ou indígenas. d) candidatos com renda familiar bruta superior a 1,5 salário mínimo nacional per capita autodeclarados pretos, pardos ou indígenas Todos os candidatos, mesmo optando por concorrer pelo ingresso por reserva de vagas, estarão concorrendo, automaticamente, pelo Acesso Universal A comprovação da condição de egresso do ensino público pelo candidato que foi classificado em vaga de reserva dar-se-á mediante apresentação, no momento da matrícula, de certificado de conclusão, histórico escolar ou atestado que comprove a conclusão e a realização de TODO o Ensino Fundamental em escola pública, emitidos por instituição reconhecida pelo órgão público competente.

2 2.4. O cronograma do Processo Seletivo PROEJA está assim definido: Atividade Data Divulgação do Edital 11 de novembro de 2015 Período de Inscrições de 16 de novembro a 09 de dezembro de 2015 Palestra Obrigatória 09 de dezembro de 2015, às 20 horas Divulgação das Inscrições Homologadas a partir de 14 de dezembro de 2015 Divulgação dos Classificados em Primeira Chamada a partir de 16 de dezembro de DIVULGAÇÃO 3.1. A divulgação oficial do inteiro teor deste edital, bem como as informações referentes a este processo seletivo, dar-se-ão através de avisos, informativos, editais e/ou listas de resultados, nos seguintes endereços: a) Na internet, pelo endereço eletrônico do IFRS Campus Canoas: b) Nos murais do IFRS Campus Canoas, localizado na Rua Dra. Maria Zélia Carneiro de Figueiredo 870-A, Bairro Igara III, Canoas/RS É de inteira responsabilidade do candidato a leitura completa do edital e o acompanhamento das divulgações dos procedimentos e dos atos do presente processo seletivo, pelo site e murais do IFRS Campus Canoas O IFRS não fará contato por telefone, , carta ou quaisquer outros meios, cabendo unicamente ao candidato acompanhar todas as fases do processo. 4. INSCRIÇÕES 4.1. As inscrições serão realizadas pessoalmente pelo candidato ou através de procuração na Coordenadoria de Assistência ao Educando (CAE) junto ao prédio da biblioteca do Campus Canoas, localizado na Rua Dra. Maria Zélia Carneiro de Figueiredo, 870-A, Bairro Igara III, Canoas/RS, no período de 16/11/2015 a 09/12/2015, de segunda a sexta, das 16h às 20h Não serão aceitas inscrições por correio eletrônico ( ), fax, via postal ou em caráter condicional Para a realização da inscrição, é necessário: P reencher o Formulário de Inscrição, disponível no ANEXO I deste edital Entregar a cópia dos seguintes documentos e apresentar o original: a) Certificado de Conclusão, Histórico Escolar do Ensino Fundamental ou estudos equivalentes, ou atestado emitido no mês de novembro ou dezembro de 2015, comprovando que o interessado esteja concluindo a última etapa do Ensino Fundamental. b) Carteira de Identidade A inscrição somente será efetivada após o candidato ter preenchido o Formulário de Inscrição e ter entregado os documentos solicitados, bem como ter participado da palestra obrigatória sobre o curso que ocorrerá no dia 09/12/2015, às 20h Os candidatos devem ingressar na palestra portando um documento de identificação oficial com foto. O NÃO COMPARECIMENTO implica na ELIMINAÇÃO do candidato O candidato é responsável pela veracidade das informações prestadas no formulário de inscrição e demais anexos, arcando com as consequências de eventuais erros no preenchimento desses documentos A inscrição n o Processo Seletivo PROEJA implica na aceitação irrestrita das condições estabelecidas pelo IFRS Campus Canoas, não cabendo ao candidato qualquer recurso quanto às normas contidas neste edital Não serão cobrados valores referentes à taxa de inscrição Não serão feitas inscrições fora do prazo divulgado nesse edital.

3 5. PONTUAÇÃO 5.1. Os candidatos NÃO REALIZARÃO PROVA de conhecimentos. Sua PONTUAÇÃO será por meio dos seguintes critérios: Critérios Pontuação 1 Idade (data base: 01/01/2016) 18 a 19 anos 20 a 25 anos 26 a 34 anos 35 a 50 anos 51 anos ou mais 08 pontos 12 pontos 20 pontos 12 pontos 06 pontos 2 Último ano que frequentou a escola De 2009 a 2015 De 2001 a 2008 Antes de pontos 16 pontos 14 pontos 6. SELEÇÃO 6.1. A seleção dos candidatos será realizada com base em: a) Os candidatos serão ordenados em ordem decrescente de pontuação e preencherão as vagas primeiramente do Sistema Universal, mesmo que optantes por uma reserva de vagas. b) Os candidatos que não forem classificados através do Sistema Universal e que optaram por alguma reserva de vagas, serão classificados em ordem de maior pontuação de acordo com as vagas reservadas apresentadas no item Havendo empate na classificação terá direito à vaga o candidato com maior idade A divulgação dos classificados em primeira chamada do processo seletivo de que trata este edital será realizada a partir do dia 16 de dezembro de 2015, no endereço eletrônico e nos murais do IFRS Campus Canoas. 7. MATRÍCULA 7.1. É de responsabilidade do candidato a realização da matrícula. São requisitos para efetuar a matrícula no curso oferecido: a) Comprovar a Conclusão do Ensino Fundamental ou estudos equivalentes. b) Ser classificado no Processo Seletivo PROEJA c) Ter, no mínimo, 18 anos de idade no ato da matrícula Caso o candidato tenha o Ensino Médio Incompleto, poderá fazer a matrícula, mas iniciará no primeiro ano do curso, cursando todos os componentes curriculares Os candidatos classificados deverão comparecer no Setor de Registros Escolares do IFRS Campus Canoas para realizar sua matrícula em data e horário divulgados juntamente com a classificação No ato da matrícula, o candidato deverá entregar a cópia dos seguintes documentos e apresentar o original: a) Certidão de Nascimento ou Casamento. b) Carteira de Identidade. c) CPF. d) Comprovante de quitação com o Serviço Militar (candidatos do sexo masculino). e) Título de Eleitor e comprovante de quitação com a Justiça Eleitoral. f) Comprovante de Residência (conta de luz, água, aluguel ou telefone fixo). g) Uma foto 3x4 recente. h) Histórico Escolar e Certificado de Conclusão do Ensino Fundamental ou estudos equivalentes. i) Autodeclaração presente no ANEXO II deste edital para os candidatos que, na inscrição, optarem pela reserva de vagas para pretos, pardos e indígenas. j) Os candidatos aprovados para as vagas de Pessoa com Deficiência (PcD) deverão apresentar Laudo Médico original com Classificação Internacional de Doença (CID).

4 7.5. Para os candidatos aprovados através das reservas de vagas para egresso de escola pública com renda inferior ou igual a 1,5 salário mínimo nacional, de acordo com sua realidade familiar, deverão providenciar a documentação necessária à comprovação da sua condição socioeconômica conforme orientações do ANEXO III Para fins deste edital, considera-se família a unidade nuclear composta por uma ou mais pessoas, eventualmente ampliada por outras pessoas que contribuem para o rendimento ou tenham suas despesas atendidas por aquela unidade familiar, todas moradoras em um mesmo domicílio No caso de conclusão do Ensino Fundamental no exterior, será exigida declaração de equivalência de estudos realizados, conforme legislação vigente No caso de mudança de nome, é imprescindível a apresentação do respectivo documento (certidão) A matrícula pode ser realizada através de procuração simples (ANEXO IV) (será exigida a apresentação da Carteira de Identidade do procurador, cujo número deverá constar na procuração) O candidato que não comparecer à matrícula na data e horários definidos ou não apresentar toda a documentação exigida, perderá o direito à vaga As vagas não preenchidas serão ocupadas pelos próximos candidatos classificados, de acordo com suas escolhas de acesso de vagas, através de novas chamadas, até que sejam preenchidas todas as vagas do curso Avisos, chamadas e demais documentos relativos ao ingresso ao curso serão regidos e farão, obrigatoriamente, parte deste edital O candidato optante pela reserva de vagas para escolas públicas que tenha concluído o Ensino Fundamental através de ENCCEJA ou provas equivalentes deverá apresentar, também, o Histórico Escolar do período anterior, comprovando ter estudado somente em escola pública De acordo com a Resolução do CONSUP/IFRS nº 188/2010 Art. 13., a matrícula do aluno que não comparecer injustificadamente às aulas transcorridos 06 (seis) dias úteis do início do primeiro período letivo do curso será cancelada. Por este motivo, novos chamamentos poderão ocorrer em razão da desocupação destas vagas. 8. DISPOSIÇÕES FINAIS 8.1. As matrículas dos candidatos aprovados atenderão às determinações legais vigentes Caso não sejam atingidas 70% (setenta por cento) das vagas, a instituição se reserva ao direito de não ofertar o curso A C omissão Pe r m a nente de S e l e çã o ( COPERSE) divulgará, quando necessário, normas complementares e avisos especiais, sempre disponíveis no endereço eletrônico É de responsabilidade exclusiva dos candidatos informarem-se acerca de editais, normas complementares, avisos e chamadas oficiais do processo seletivo e de todas as etapas relativas à confirmação de vaga O preenchimento correto de todos os documentos que fazem parte do Processo Seletivo PROEJA/2016 é de inteira responsabilidade do candidato O candidato que apresentar documento falso responderá por crime, na forma da lei A constatação de qualquer tipo de fraude na realização do processo sujeita o candidato à perda da vaga e às penalidades da lei, em qualquer época, mesmo após a matrícula Os resultados obtidos no Processo Seletivo PROEJA de que trata este edital têm validade para ingresso no primeiro semestre do ano letivo de Os casos omissos serão resolvidos pela COPERSE. Canoas, 11 de novembro de Prof. Dr. Mariano Nicolao Diretor Geral Pro Tempore (a cópia assinada encontra-se no gabinete da Direção do Campus Canoas)

5 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul Campus Canoas EDITAL Nº 37/2015 IFRS CAMPUS CANOAS PROCESSO SELETIVO PROEJA 2016 ANEXO I FICHA DE INSCRIÇÃO Curso: Técnico em Manutenção e Suporte em Informática Integrado ao Ensino Médio Turno: Noite Concorrer através de: ( ) Acesso Universal. ( ) Reserva de vagas para escola pública com renda bruta igual ou inferior a 1,5 salário mínimo nacional per capita. ( ) Reserva de vagas para escola pública com renda bruta superior a 1,5 salário mínimo nacional per capita. ( ) Reserva de vagas para escola pública com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 salário mínimo nacional per capita autodeclarados pretos, pardos ou indígenas. ( ) Reserva de vagas para escola pública com renda familiar bruta superior a 1,5 salário mínimo nacional per capita autodeclarados pretos, pardos ou indígenas. ( ) Pessoa com Deficiência (PcD). Nome completo: Nome da mãe: Nome do pai: Data de nascimento: / / Sexo: ( ) M ( ) F Nº RG: Órgão Expedidor: Data de exp.: / / CPF: Nacionalidade: ( ) Brasileiro ( ) Estrangeiro Ano de Conclusão do Ensino Fundamental: Telefone: ( ) Concordo que sendo classificado no processo seletivo PROEJA 2016 do IFRS Campus Canoas meu nome seja publicado seguido pela informação referente a forma de ingresso: Sistema Universal ou Reserva de Vaga. ( ) Não concordo que sendo classificado no processo seletivo PROEJA 2016 do IFRS Campus Canoas meu nome seja publicado seguido pela informação referente a forma de ingresso: Sistema Universal ou Reserva de Vaga. Assinatura do Candidato USO EXCLUSIVO DOS MEMBROS DA COPERSE PROTOCOLO DATA RESPONSÁVEL PELA INSCRIÇÃO

6 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul Campus Canoas EDITAL Nº 37/2015 IFRS CAMPUS CANOAS PROCESSO SELETIVO PROEJA 2016 ANEXO II AUTODECLARAÇÃO ÉTNICO-RACIAL OU DE MEMBRO DE COMUNIDADE INDÍGENA Eu,, RG:, CPF:, declaro para o fim específico de concorrer à reserva de vagas destinadas a pretos, pardos ou indígenas no processo seletivo PROEJA/2016 do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul (IFRS) Campus, com base na Lei nº , de 29/08/2012, regulamentada pelo Decreto nº 7.824, de 11/10/2012, e implementada pela Portaria Normativa nº 18, do Ministério da Educação, de 11/10/2012, que sou: Negro/Preto Pardo Indígena Membro de Comunidade Indígena Pertenço ao Povo Indígena (identificar a Etnia):. Especifique qual o nome da Terra Indígena, ou Acampamento: situado no Município de, no Estado. Membro de Comunidade Quilombola Pertenço ao Quilombo:, situado no Município de, no Estado. Declaro também estar ciente que se for comprovada falsidade desta declaração a minha classificação no processo seletivo PROEJA/2016 será tornada sem efeito, o que implicará em cancelamento da minha opção pelo sistema de reserva de vagas e consequente perda da vaga., de de 201. Assinatura do(a) Declarante

7 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul Campus Canoas EDITAL Nº 37/2015 IFRS CAMPUS CANOAS PROCESSO SELETIVO PROEJA 2016 ANEXO III DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA ANÁLISE SOCIOECONÔMICA DA RESERVA DE VAGAS Verifique todas as tabelas a seguir com atenção, pois você e os membros da sua família poderão ser contemplados, de acordo com faixa de idade, em mais de uma tabela de documentação das que seguem: DOCUMENTOS DO/DA CANDIDATO/A APROVADO/A INDEPENDENTEMENTE DE SUA IDADE ( ) Formulário de comprovação de renda e composição familiar (APÊNDICE 1 DO ANEXO III). ( ) Carteira de identidade ou documento equivalente cópia simples. O que são documentos equivalentes? Documentos com foto, expedidos por órgãos das Secretarias de Segurança, Forças Armadas, Polícia Militar, Ministério do Trabalho, Ordens ou Conselhos de Classe legalmente reconhecidos, ou Conselho Nacional de Trânsito (Carteira Nacional de Habilitação expedida na forma da Lei 9.503/97, com fotografia). ( ) Carta de apresentação do estudante (APÊNDICE 2 DO ANEXO III). ( ) Comprovante de residência cópia simples. ( ) Se estagiário, bolsista ou jovem aprendiz: Apresentar termo de compromisso e os últimos três recibos mensais do pagamento. DOCUMENTOS DAS PESSOAS MENORES DE 16 ANOS, RESIDENTES NO MESMO DOMICÍLIO DO/DA CANDIDATO/A ( ) Carteira de Identidade ou equivalente ou Certidão de Nascimento cópia simples. O que são documentos equivalentes? Documentos com foto, expedidos por órgãos das Secretarias de Segurança, Forças Armadas, Ministério do Trabalho, Ordens ou Conselhos de Classe legalmente reconhecidos, ou Conselho Nacional de Trânsito (Carteira Nacional de Habilitação expedida na forma da Lei 9.503/97, com fotografia). ( ) Se estagiário, bolsista ou jovem aprendiz: Apresentar termo de compromisso e os últimos três recibos mensais do pagamento. DOCUMENTOS DO/DA CANDIDATO/A APROVADO/A E DAS PESSOAS COM 16 OU MAIS QUE MORAM COM O ESTUDANTE ( ) Carteira de identidade ou documento equivalente cópia simples. O que são documentos equivalentes? Documentos com foto, expedidos por órgãos das Secretarias de Segurança, Forças Armadas, Polícia Militar, Ministério do Trabalho, Ordens ou Conselhos de Classe legalmente reconhecidos, ou Conselho Nacional de Trânsito (Carteira Nacional de Habilitação expedida na forma da Lei 9.503/97, com fotografia). ( ) CPF ou comprovante de situação cadastral de todos que possuem renda cópia simples. ( ) Carteira de trabalho e previdência social CTPS: Cópia da página de identificação. Cópia da página de qualificação. Cópia da página do último contrato de trabalho. Cópia da página seguinte ao último contrato de trabalho, em branco. ( ) Se não possuir CTPS apresentar declaração de que não possui este documento (APÊNDICE 3 DO ANEXO III)

8 ( ) Comprovantes de renda dos últimos três meses, podendo ser na forma de: Cópia de contracheque ou Cópia de recibos pagamentos de serviços ou Cópia de pró-labore ou decore ou Na falta dos anteriores, cópia de extrato bancário dos últimos três meses. ( ) Auxílio de terceiros ou para terceiros declaração de recebimento ou contribuição de auxílio financeiro/material (APÊNDICE 4 DO ANEXO III). Entende-se por auxílio de terceiros a ajuda financeira ou material de pessoas que não residem na mesma casa em que o estudante mora, ou auxílio para terceiros quando algum morador que resida na mesma residência ajude financeiramente alguém que resida em outro domicílio. Exemplo: Ajuda financeira para mãe ou pai idoso que não mora na mesma casa. ( ) Se autônomo, trabalhador informal, do lar, estudante, desempregado e/outros: Apresentar Declaração de Situação Ocupacional (APÊNDICE 5 DO ANEXO III). ( ) Se recebe outros rendimentos: Aposentadoria cópia de extrato de benefício Consultar no site: Auxílio-doença, pensão, auxílio reclusão cópia de extrato do benefício Consultar no site: Seguro desemprego cópia de comprovante de recebimento Consultar no site: Previdência privada cópia de comprovante de recebimento. ( ) Se proprietário rural ou sitiante: Declaração do sindicato e Declaração de aptidão ao PRONAF e Relatório SEFAZ (relatório do fechamento do bloco de notas). ( ) Se empresário (proprietário, sócio ou diretor de empresa): Cópia da última declaração de IR da pessoa jurídica completa com recibo de entrega e Pró-labore e Contrato social e Contas de água, luz, telefone da empresa/comércio e DASN SIMEI - Declaração Anual do Simples Nacional - Microempreendedor Individual. ( ) Se declarante de Imposto de Renda (IR): Apresentar a declaração de imposto de renda e recibo de entrega. ( ) Se separados/divorciados/pais e mães solteiros(as)/filhos estudantes com até 25 anos: Cópia de comprovante de recebimento (extrato, recibo ou outros) de pensão alimentícia ou Se não houver comprovante no formato de extrato, recibo ou outros preencher e entregar a Declaração de recebimento ou não de pensão alimentícia (APÊNDICE 6 DO ANEXO III). Se existe o pagamento de pensão não averbada, entregar a Declaração de recebimento ou não de pensão alimentícia (APÊNDICE 6 DO ANEXO III). ( ) Se óbito de cônjuge ou um dos pais do candidato: Apresentar cópia de certidão de óbito. ( ) Se recebe benefícios: Cópia de comprovante de benefícios concedidos por programas sociais (Exemplo: Programa Bolsa Família, Benefício de Prestação Continuada BPC).

9 APÊNDICE 1 DO ANEXO III FORMULÁRIO DE COMPROVAÇÃO DE RENDA E COMPOSIÇÃO FAMILIAR Eu,, identidade nº, CPF, candidato do Processo Seletivo PROEJA/2016 aprovado no curso de do Campus do IFRS, declaro que os dados fornecidos abaixo correspondem a minha realidade familiar e socioeconômica. DADOS DE IDENTIFICAÇÃO Nome completo do Candidato: NIS: Data de nascimento: / / Idade (anos): Telefone fixo: ( ) Celular: ( ) Telefone para recados: ( ) (em letra de imprensa): Endereço: Nº: Complemento: Bairro: Cidade: Estado: Nome completo da Mãe: Nome completo do Pai: DE ACORDO COM A CATEGORIA USADA PELO IBGE QUANTO À COR DA PELE, VOCÊ SE CONSIDERA: Amarelo origem asiática Pardo Branco Indígena Negro/Preto Outra, qual? DADOS BANCÁRIOS PARA AUXÍLIO ESTUDANTIL Indique conta corrente no nome do estudante Caso necessário é possível abrir uma CONTA FÁCIL na Caixa Econômica Federal em qualquer agência ou lotérica. Banco: Agência: Operação: Conta Casado(a) legalmente União estável sem registro União estável com registro Separado(a) ESTADO CIVIL Separado(a) legalmente Divorciado Solteiro(a) Viúvo(a) Outro, qual?

10 Moro só Pai Mãe Avó materna Avô materno Avó paterna Avô paterno VOCÊ MORA COM QUEM? (MARQUE MAIS DE UMA OPÇÃO SE NECESSÁRIO) Companheiro(a) Irmãos, quantos: Filho(s), quantos: Outros parentes, quais: Amigos, quantos: Tenho filhos que não moram comigo, quantos? Outros, qual? QUAL A SUA SITUAÇÃO DE MORADIA? (MARQUE MAIS DE UMA OPÇÃO SE NECESSÁRIO) Alugada Própria Cedida Em área verde Em ocupação irregular Financiada Na rua República Comunidade Indígena Comunidade Quilombola Comunidade Cigana Outra, qual? A FAMÍLIA RECEBE AJUDA FINANCEIRA/MATERIAL DE PESSOA QUE NÃO RESIDE NO MESMO DOMICÍLIO Sim Financeira Especifique valor: Quem ajuda? Sim Material Especifique valor: Quem ajuda? Não, minha família (incluindo eu) não recebe auxílio financeiro ou material. TRANSPORTE COMO VOCÊ IRÁ PARA A AULA? A pé Bicicleta Carona gratuita Carona paga Especifique o valor diário R$ Carro ou moto própria Transporte cole vo (dois ou mais ônibus) Especifique o valor diário R$ Transporte cole vo (um ônibus) Especifique o valor diário R$ Transporte por empresa privada como única opção de locomoção Especifique o valor diário R$ Transporte por empresa privada por escolha Especifique o valor diário R$ Outro, qual: Especifique o valor diário R$ VOCÊ OU ALGUM MEMBRO DA SUA FAMÍLIA ACESSA OS SEGUINTES PROGRAMAS SOCIAIS E/OU SERVIÇOS? Não recebo/acesso nenhum serviço ou programa Sim, marque abaixo qual ou quais: Cadastro único Nº Especifique valor R$ Bolsa Família Especifique valor R$ Bene cio de Prestação Continuada (BPC) Especifique valor R$ Acompanhamento pelo Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) qual: Acompanhamento pelo Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) qual: Programa agente Jovem de Desenvolvimento Social e Humano Especifique valor R$ Programa de Erradicação do Trabalho Infantil PETI Especifique valor R$ Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar Pronaf Especifique valor R$ Programa Nacional de Inclusão de Jovem PróJovem Especifique valor R$ Outro, qual? Especifique valor R$

11 VOCÊ OU ALGUM MEMBRO DO SEU GRUPO FAMILIAR (PESSOAS QUE RESIDEM EM SUA CASA) TÊM: Você pode marcar mais de uma alternativa se for o caso. Doença crônica Indique o membro da família: Diabetes Hipertensão Hepatite Cardiopatia Reumatismo Outro qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Dependência química Indique o membro da família: Álcool Outras drogas qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Sofrimento psíquico grave (diagnós co de doença mental) Indique o membro da família: Depressão Esquizofrenia Bipolaridade Outra qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Deficiência Indique o membro da família: Física - qual: Mental qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Síndrome Indique o membro da família: Qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Outra situação de saúde Indique o membro da família: Qual: Recebe benefício previdenciário: Não Sim Valor R$ Não possuo pessoas com doenças crônicas na família. CONTEXTO EDUCACIONAL DO ESTUDANTE E RESIDENTES NA MESMA CASA Estudante frequentou somente Escola Pública. Estudante realizou ou finalizou Ensino Fundamental ou Médio da modalidade EJA (Educação para Jovens e Adultos). Membro(s) da residência cursa(m) graduação com financiamento atualmente (Fies, outros...). Membro(s) da residência maior(es) de 14 anos é/são analfabeto(s). Membro(s) da residência maior(es) de 18 anos com ensino fundamental incompleto. Membro(s) da residência maior(es) de 18 anos com ensino fundamental completo ou médio incompleto. Membro(s) da residência entre 4 e 17 anos fora da Escola.

12 RENDA FAMILIAR Descreva no quadro abaixo, o nome de cada membro/morador da sua residência, inclusive você. Use uma linha para cada morador da residência, inclusive crianças. Indique o parentesco que cada membro da residência tem com você, assim como a idade, a escolaridade, a ocupação, se declara ou não imposto de renda e a renda bruta mensal de cada um. Observação: Os membros de sua residência que declaram imposto de renda devem entregar a cópia da última declaração com recibo. Nome de cada membro da residência Parentesco com o estudante Idade Escolaridade Ocupação Declara imposto de renda? Renda bruta mensal 1. ESTUDANTE Declaro que as informações prestadas são verdadeiras e que estou ciente de que poderão ser verificadas por VISITA DOMICILIAR e/ou ENTREVISTA. Informo que estou ciente de que a prestação de informação falsa provocará o indeferimento (negação) da solicitação., de de 201. Assinatura do Candidato (a)

13 Queremos conhecer um pouco sobre você, então nesta carta poderá escrever o que quiser nos contar sobre sua vida, como por exemplo: APÊNDICE 2 DO ANEXO III CARTA DE APRESENTAÇÃO DO ESTUDANTE Quem são as pessoas que moram com você. Quem trabalha e sustenta a família. Como foi sua vida escolar até o momento. Quais são as dificuldades enfrentadas por você e sua família em relação a: alimentação, moradia, saúde, educação, transporte entre outros. Nome Completo: Nº de Identidade: DATA: / /

14 APÊNDICE 3 DO ANEXO III DECLARAÇÃO DE QUE NÃO POSSUI CARTEIRA DE TRABALHO Eu,, RG:, CPF:, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não possuo Carteira de Trabalho e Previdência Social. Assumo a responsabilidade de informar imediatamente ao Campus do Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul (IFRS) a alteração dessa situação, apresentando documentação comprobatória., de de 201. Assinatura do(a) Declarante Observação: Esta declaração deve ser preenchida por todos os membros da família, maiores de 16 anos, que moram na mesma residência do estudante e não possuem Carteira de Trabalho e Previdência Social - CTPS, incluindo o próprio estudante, se for o caso.

15 APÊNDICE 4 DO ANEXO III DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO OU CONTRIBUIÇÃO DE AUXÍLIO FINANCEIRO/MATERIAL Eu,, RG:, CPF:, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal, que eu e/ou minha família: Recebo/recebemos auxílio Financeiro valor: R$ de (indique a pessoa que auxilia): Recebo/recebemos auxílio Material na forma de: de (indique a pessoa que auxilia): Recebo/recebemos outro auxílio na forma de: de (indique a pessoa que auxilia): Contribuo/contribuímos com auxílio Financeiro no valor de R$ para (indique quem recebe o auxilio): CPF.: Indique o motivo desta contribuição:, de de 201. Assinatura do(a) Declarante

16 APÊNDICE 5 DO ANEXO III DECLARAÇÃO DE SITUAÇÃO OCUPACIONAL Eu,, RG:, CPF:, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal, que me encontro na seguinte situação ocupacional (marcar apenas uma alternativa): Trabalhador(a) autônomo(a) ou informal, contribuindo com o INSS, com renda mensal aproximada de R$ Trabalhador(a) autônomo(a) ou informal, sem contribuição com o INSS, com renda mensal aproximada de R$ Trabalhador(a) do lar, sem remuneração Estudante, sem remuneração Trabalhador(a) desempregado(a), há Outra, qual: Assumo a responsabilidade de informar imediatamente ao Campus do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul (IFRS), a alteração dessa situação, apresentando documentação comprobatória., de de 201. Assinatura do(a) Declarante Observação: Esta declaração deve ser preenchida por todos os membros da família, maiores de 16 anos, que moram na mesma residência do estudante e estão nas situações descritas acima, incluindo o próprio estudante, se for o caso.

17 APÊNDICE 6 DO ANEXO III DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO (OU NÃO) E PAGAMENTO DE PENSÃO ALIMENTÍCIA NÃO AVERBADA Eu,, RG:, CPF:, declaro sob as penas das Leis Civil e Penal, que (marcar apenas uma alternativa): Recebo pensão alimentícia, no valor de R$ por mês. Não recebo pensão alimentícia. Pago pensão alimentícia não averbada no valor de R$ por mês, para (indique quem recebe) Se pessoa menor de 18 anos, indique o responsável CPF:, de de 201. Assinatura do(a) Declarante Observação: Esta declaração deve ser preenchida por todos os membros da família, menores de 25 anos de idade, que são filhos de pais separados ou solteiros e que moram na mesma residência do estudante, incluindo o próprio estudante, se for o caso. Também devem preencher esta declaração os membros da família separados ou divorciados, de acordo com o Art do Código Civil.

18 SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL Ministério da Educação Secretaria de Educação Profissional e Tecnológica Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul Campus Canoas EDITAL Nº 37/2015 IFRS CAMPUS CANOAS PROCESSO SELETIVO PROEJA 2016 ANEXO IV PROCURAÇÃO SIMPLES Eu,, nascido(a) no dia do mês de de (ano), na cidade de, Estado, portador(a) do documento de identidade nº expedido pela em / /, pela presente nomeia e constitui seu procurador(a) o(a) senhor(a), de nacionalidade, domiciliado(a) e residente na (rua/av.) nº, na cidade de, no Estado, portador(a) do documento de identidade nº, expedido pela, em / /, para fim específico de efetivação de matrícula junto ao Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Sul (IFRS) Campus, assumindo total responsabilidade pelas decisões e ações que seu(sua) procurador(a) vier a tomar., de de 201 Assinatura do(a) Declarante