Programa de Residência em Cirurgia Vascular (SBACV) Hospital Geral de Carapicuíba / OSS São Camilo
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- Luiz Capistrano Brás
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1 Programa de Residência em Cirurgia Vascular (SBACV) Hospital Geral de Carapicuíba / OSS São Camilo Dados cadastrais: Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital Geral de Carapicuíba Endereço: Rua da Pedreira, 95 - Parque José Alexandre CEP: Cidade: Carapicuíba. Estado: São Paulo. Telefones: (11) Fax: (11) vascular.hgc@gmail.com Endereço Eletrônico (Home Page/site): São Camilo. Vínculo Universitário: Faculdade de Medicina São Camilo Centro Universitário Descrição: Em março de 2013, o serviço de Cirurgia Vascular do Hospital Geral de Carapicuíba / OSS São Camilo iniciará o programa de residência médica em Cirurgia Vascular, com duas vagas anuais, reconhecido pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.
2 Fundamento Acadêmico: A implementação da Residência em Cirurgia Vascular vem complementar o ambiente acadêmico instalado no Centro Universitário São Camilo. Os coordenadores da residência são responsáveis pela Disciplina de Cirurgia Vascular na graduação e no internato da medicina, e também fundadores da liga acadêmica de Cirurgia Vascular. Objetivo: Capacitar médicos residentes na prática da clínica vascular, com treinamento avançado em cirurgias vasculares arteriais e venosas em ambiente acadêmico. Ao Final do Programa Teórico-Prático o médico residente deverá ser capaz de: Diagnosticar e tratar as Doenças Venosas, Arteriais e Linfáticas. Conhecer com profundidade os métodos diagnósticos aplicados às doenças vasculares. Realizar os principais procedimentos cirúrgicos arteriais e venosos da prática rotineira da cirurgia vascular. Realizar atendimento clínico e cirúrgico nas urgências e emergências vasculares. Realizar exames Angiográficos e Ultrasonográficos aplicados à Cirurgia Vascular. Ter experiência em Pós-operatório de pacientes graves. Participar ativamente da pesquisa médico científica realizada no serviço de Cirurgia Vascular HGC. Conhecer as bases da Pesquisa Médica em Cirurgia Vascular, e ter ao menos um artigo publicado em revista indexada.
3 Estrutura Atual e Funcionamento do Serviço de Cirurgia Vascular: O Serviço de Cirurgia Vascular no Hospital Geral de Carapicuíba é o único serviço público estadual com atendimento e cirurgia na região da Rota dos Bandeirantes, com uma população estimada em 1 milhão de habitantes. A Cirurgia Vascular está vinculada ao serviço de Cirurgia Geral sob coordenação do Dr. Hélio Fragoso. Os coordenadores da Cirurgia Vascular são o Dr. Sergio Belczak e o Dr. Igor Rafael Sincos, ambos tem doutorado em cirurgia pela USP. Atualmente, a equipe é composta por 12 cirurgiões, com atendimento ambulatorial no Hospital Geral de Carapicuíba, no AME Carapicuíba e no AME Itapevi. Em média são realizadas consultas mensais. Os procedimentos cirúrgicos são realizado diariamente no Hospital Geral de Carapicuíba totalizando em média 110 cirurgias mensais. O serviço ainda é referência para o serviço de diálise, realizando diversos procedimentos de acesso e confecção de fístulas mensalmente. Benefício para Instituição Camiliana: A prioridade da implantação da Residência Médica em Cirurgia Vascular é dar continuidade no desenvolvimento do academicismo da Disciplina de Cirurgia Vascular do Curso de Medicina do Centro Universitário São Camilo. Nosso compromisso é implementar um serviço de qualidade, com ênfase na assistência e na produção científica. Acreditamos que um serviço bem estruturado, com visitas clínicas acadêmicas, reuniões científicas e curso de formação será capaz de melhorar a qualidade do assistencialismo e da formação dos médicos e dos residentes.
4 Dados sobre a estrutura e funcionamento do Programa de Residência Médica de Cirurgia Vascular (SBACV) 1. Pré-requisito para admissão no Serviço ou Programa: 2 anos de residência/estágio em cirurgia geral 2. Método de seleção para ingresso no Serviço ou Programa: prova de cirurgia Geral (90% da nota) + entrevista - Argüição do Currículo (10% da nota) 3. Período de permanência no Serviço ou Programa: 24 meses 4. Número total de leitos no Hospital: 243 leitos 5. Número de Estagiários: Total: 4 (2 no primeiro ano e 2 no segundo ano) 6. Número de Preceptores no Serviço ou Programa: 10 preceptores 7. Oito preceptores são membros da SBACV e 2 são radiologistas 8. Carga horária semanal (horas semanais) do Estagiário: Carga horária semanal de plantão do Estagiário: Número de atendimentos semanais no Ambulatório do Estagiário: Número de cirurgias/ano, com a participação direta de cada Estagiário: - arteriais 80 (incluindo confecção de FAV); - venosas 400; - miscelânea 40 (trauma, cateteres,..) Observações: Média baseada na estatística dos últimos 2 anos.
5 Contrato Jurídico: Bases: - Residência reconhecida pela SBACV; - Residência não reconhecida pelo MEC; - Será formalizada como estágio em Cirurgia Vascular; - Os estagiários deverão pagar mensalmente pelo curso mediante contrato assinado valor de 150,00 Reais mensais. - Estagiários não terão direito a bolsa auxílio, - Os estagiários terão um dia livre semanal para trabalho próprio, - Os estagiários poderão auxiliar os coordenadores em outras instituições conforme necessidade acadêmica e complementar. - Os estagiários não poderão fazer plantão no Hospital Geral de Carapicuíba.
6 Dados dos Programas de Ensino No 1 o ANO: RODÍZIO MENSAL Setores Básicos do Serviço Unidades de Internação 24 semanas/ano Ambulatório Especializado 24 semanas/ano Centro Cirúrgico 24 semanas/ano Atendimento a Urgências e Emergências 20 semanas/ano Especificar as atividades Evolução e prescrição dos pacientes internados. Duas visitas gerais com preceptores por semana. Atendimento e conduta Realização com supervisão de de interconsultas. preceptor de 40 consultas semanais de pacientes portadores de diversas patologias vasculares Auxílio e realização sob supervisão de preceptor de cirurgias arteriais e venosas. Cobertura do prontosocorro de casos urgenciais/emergenciais. Carga horária total E 1 A 420 horas E 1 B 420 horas E 1 A 468 horas E 1 B 468 horas E 1 A 820 horas E 1 B 820 horas E 1 A 260 horas E 1 B 260 horas OBSERVAÇÕES: as cargas horárias de cada estagiário devem ser compatíveis com o total da carga horária do Programa ou Curso A = B = C = D : identifica cada Estagiário E 1 - O número qualifica o ano do Estagiário
7 No 1 o ANO: ATIVIDADES em outros SETORES do SERVIÇO ou INSTITUIÇÃO Atividades em outros setores - Obrigatórios ou optativos Setor de Ultrassonografia Doppler do Hospital Geral de Carapicuíba Estágio em diagnósticos vascular e invasivos no Serviço do Dr. Denis Szjenfeld do Hospital Brigadeiro Estágio em Cirurgia Endovascular no Serviço do Prof. Dr. Ricardo Aun do Hospital Israelita Albert Einstein Especificar as atividades Realização de Ultrassonografia Doppler de pacientes sob supervisão de Preceptor Auxílio de procedimentos Vascular e diagnósticos sob supervisão de Preceptor Auxílio de procedimentos Endovasculares sob supervisão de Preceptor Carga horária Total 16 horas 32 horas 32 horas
8 Atividades DIDÁTICAS ou ESTÁGIOS COMPLEMENTARES - Obrigatórios ou optativos OBRIGATÓRIOS : Curso anual dos Residentes Curso Anual de Ecografia Doppler Especificar as atividades Aulas Teóricas ministradas aos residentes mensalmente Aulas Teórica e práticas de Ecografia Arterial e Venosa Carga horária Total 20 horas 16 horas Apresentação de caso clínico Uma reunião mensal para apresentação de casos clínicos pelos próprios residentes 20 horas Provas Provas semestrais com os temas ministrados no curso anual para avaliação dos residentes 6 horas OBSERVAÇÕES: Segue em Arquivo anexo a escala semanal e anual dos estagiários. Uma publicação por residente/ano Os Publicação estagiários terão avaliação conceitual mensal, fornecida por relatório redigido pelos coordenadores Os estagiários terão avaliação escrita trimestral, mediante a prova aplicada pelos coordenadores.
9 No 2 o ANO: RODÍZIO MENSAL Setores Básicos do Serviço Unidades de Internação 24 semanas/ano Ambulatório Especializado 24 semanas/ano Centro Cirúrgico 24 semanas/ano Atendimento a Urgências e Emergências 20 semanas/ano Especificar as atividades Evolução e prescrição dos pacientes internados. Duas visitas gerais com preceptores por semana. Atendimento e conduta Realização de com supervisão de interconsultas. preceptor de 40 consultas semanais de pacientes portadores de diversas patologias vasculares Auxílio e realização sob supervisão de preceptor de cirurgias arteriais e venosas. Cobertura do prontosocorro de casos urgenciais/emergenciais. Carga horária total E 1 A 420 horas E 1 B 420 horas E 1 A 468 horas E 1 B 468 horas E 1 A 820 horas E 1 B 820 horas E 1 A 260 horas E 1 B 260 horas OBSERVAÇÕES: as cargas horárias de cada estagiário devem ser compatíveis com o total da carga horária do Programa ou Curso A = B = C = D : identifica cada Estagiário E 2 - O número qualifica o ano do Estagiário
10 No 2 o ANO: ATIVIDADES em outros SETORES do SERVIÇO ou INSTITUIÇÃO Atividades em outros setores - Obrigatórios ou optativos Setor de Ultrassonografia Doppler do Hospital Geral de Carapicuíba Estágio em Cirurgia Endovascular no Serviço do Prof. Dr. Ricardo Aun do Hospital Israelita Albert Einstein Especificar as atividades Realização de Ultrassonografia Doppler de pacientes sob supervisão de Preceptor Auxílio de procedimento Endovasculares sob supervisão de Preceptor Carga horária Total 16 horas 32 horas
11 Atividades DIDÁTICAS ou ESTÁGIOS COMPLEMENTARES - Obrigatórios ou optativos OBRIGATÓRIOS : Curso anual dos Residentes Curso Anual de Ecografia Especificar as atividades Aulas Teóricas ministradas aos residentes mensalmente Aulas Teórica e práticas de Ecografia Arterial e Venosa Carga horária Total 20 horas 16 horas Apresentação de caso clínico Uma reunião mensal para apresentação de casos clínicos pelos próprios residentes 20 horas Provas Provas semestrais com os temas ministrados no curso anual para avaliação dos residentes 6 horas OBSERVAÇÕES: Segue em Arquivo anexo a escala semanal e anual dos estagiários. Publicação Uma publicação por residente/ano Os estagiários terão avaliação conceitual mensal, fornecida por relatório redigido pelos coordenadores. Os estagiários terão avaliação escrita trimestral, mediante a prova aplicada pelos coordenadores.
12 Recursos Humanos Médicos participantes do serviço ou do programa : Nome dos participantes: Médicos Preceptores Sergio Belczak Professores convidados Igor Rafael Sincos Anna Paula Weinhardt Baptista Sincos Luciane Aledi Thiago Pasquot Marcos Quintela Ettore Pegneau Cargo ou Função: * no Serviço ** na Instituição *Chefe do Serviço *** no Programa ***Coordenador do programa *Chefe do Serviço ***Coordenador do programa *Médica Assistente ***Preceptora do programa *Médica Assistente ***Preceptora do programa *Médico Assistente ***Preceptor do programa *Médico Assistente ***Preceptor do programa *Médico Assistente ***Preceptor do programa Carga Horária: * no Serviço ** na Instituição 12 horas/semanais *** no Programa 12 horas/semanais 12 horas/semanais 12 horas/semanais 12 horas/semanais 12 horas/semanais 12 horas/semanais
13 Denis Szjenfeld Ricardo Aun Carlos Aranha *Coordenador do Serviço de Rádio diagnóstico do Hospital Brigadeiro ***Preceptor do programa *Coordenador de Serviço de Cirurgia Endovascular do Hospital Israelita Albert Einstein ***Preceptor do programa *Médico do Serviço de Radiologia do Hospital ***Preceptor do programa 64 horas/ ano 64 horas/ ano 12 horas/semanais Descrição detalhada da estrutura do Hospital Geral de Carapicuíba O Hospital Geral de Carapicuíba Cruzada Bandeirante São Camilo Organização Social de Saúde (O.S.S.) é totalmente dedicado ao atendimento para os usuários dos serviços públicos da Rota dos Bandeirantes: Barueri, Carapicuíba, Jandira, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Santana do Parnaíba, e Vargem Grande Paulista, por meio do Sistema Único de Saúde (S.U.S.) Das cidades referenciadas 78% dos pacientes são do município de Carapicuíba que tem sua população estimada em habitantes. Por ser hospital geral de média complexidade, com 243 leitos, sendo 20 leitos de U.T.I. de adultos, 13 leitos de U.T.I. Neonatologia e 5 de U.T.I. Pediátrica. Conta com Pronto Socorro Referenciado, Maternidade de alto risco, Serviço de Hemodiálise e Ambulatório de Especialidades Médicas. O quadro funcional é composto por uma variável de colaboradores entre C.L.T. e P.J.
14 Atento aos avanços da medicina investe em equipamentos e tecnologia médica, bem como no PACS sistema de comunicação e arquivamento de imagens médicas. Entre outras aquisições e serviços é importante destacar que esta gestão melhorou a eficiência operacional do hospital, por meio de reformulação dos processos internos, da implantação do prontuário informatizado proporcionando, desta forma, mais qualidade e segurança na assistência aos pacientes. Com estas inovações aumenta gradativamente a complexidade nas cirurgias de: ortopedia, vascular, obstétrica, oftalmológica e geral. Este aumento deve-se ao fortalecimento do S.U.S. principalmente no que se refere à ampliação do acesso a população atendida no hospital. A Residência Médica é destinada a área educacional com 12 médicos residentes, 39 alunos de internado e 287 estagiários (administração hospitalar, enfermagem, fisioterapia, medicina, nutrição, terapia ocupacional e radiologia). Tem como objetivo ampliar e consolidar o conhecimento, a habilidade, a atitude, a competência e a conduta ética profissional em serviço de saúde e sob supervisão de docentes preceptores do Centro Universitário São Camilo. Enfermarias - Apartamentos - Ambulatórios - Centro Cirúrgico A assistência ao paciente adulto em regime de internação acontece em várias Unidades do Hospital: Enfermarias da Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Ortopedia, Alojamento Conjunto na Maternidade, Ginecológica, Clinica Psiquiátrica e Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Em todos estes setores os pacientes são atendidos por equipe multidisciplinar composta por médicos especialistas, enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem, nutricionistas, farmacêuticos, psicólogos, assistentes sociais, fisioterapeutas, equipe da hotelaria, administrativo e fonoaudiólogos. O atendimento ao paciente segue os princípios da qualidade e segurança da assistência e humanização. Todo o paciente têm direito a visita, os acima de 60 anos tem direito há acompanhante 24 horas - ações que contribuem para acelerar a recuperação e selam o compromisso do Hospital com a qualidade de vida e o respeito aos direitos do paciente.
15 Serviços Complementares de Diagnóstico e Tratamento O Serviço de Apoio ao Diagnóstico e Tratamento do Hospital Geral de Carapicuíba conta com equipamentos modernos e profissionais especializados, a fim de garantir o máximo de segurança nos exames e seus resultados. Veja algumas dos procedimentos realizados: Serviços Disponíveis: Hemodiálise; Análises Clínicas e Patológicas; Fisioterapia Hospitalar 24h; Fisioterapia Ambulatorial; Agência transfusional; Diagnóstico por imagem; - Radiologia; - Mamografia; -Tomografia; - Ultrassonografia: * Geral; * Obstétrico; * Doppler. Diagnóstico Endoscópico: - Endoscopia; - Colonoscopia; - Retossigmoidocospia; - Broscoscopia. Diagnóstico especializado: - Ecocardiograma; - Holter; - Teste Ergométrico; - Espirometria; - Retinografia;
16 Descrição do arquivo médico do programa: O HGC pode contar com um servidor de contingência para atender o sistema de Gestão Hospitalar da PR. Foi instalado um serviço que replica, automaticamente, todos os dados da base de dados do sistema PR para outro servidor. A tecnologia adotada é LogShipping da qual a cada 15 minutos é gerado o Transaction Log do SQL Server (arquivo com novas inclusões e alterações que ocorrem na base de dados principal) e aplicado no servidor de Standby. O servidor de produção recebe toda a carga de trabalho (read and write). O servidor de standby recebe as atualizações da produção (read only). As atualizações são realizadas através das viagens dos transactions logs da produção onde é gerado um transaction log da produção, copiado e aplicado no standby. Ainda por questões de segurança maior, a TI vai manter os backups em fita que já ocorrem diariamente. Descrição do acervo bibliográfico do programa: A biblioteca do Hospital Geral de Carapicuíba, conta com acervo de literatura médica generalista e especializada, com cerca de 600 livros de inúmeras áreas. Na área especificamente de cirurgia vascular contamos com os seguintes livros e revistas em nosso acervo: TRATADO DE FLEBOLOGIA E LINFOLOGIA - THOMAZ/BELCZAK Editora RUBIO PERGUNTAS E RESPOSTA EM CIRURGIA VASCULAR BELCZAK/SINCOS Editora RUBIO CIRURGIA VASCULAR Rutherford Editora Dilivros DOENÇAS VASCULARES PERIFÉRICAS Maffei Editora Gen Assinatura e recebimento das revistas: THE LANCET, NEW ENGLAND e JORNAL VASCULAR BRASILEIRO.
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