SISTEMA DIGESTÓRIO. Prof. Dr. José Gomes Pereira

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1 SISTEMA DIGESTÓRIO Prof. Dr. José Gomes Pereira

2 SISTEMA DIGESTÓRIO Glândulas Anexas Salivares Fígado Pâncreas exócrino Vesícula biliar

3 I. Glândulas Salivares 1. Considerações Gerais Origem: ectodérmica mesoderma Funções: processo digestório Facilitam percepção do sabor Iniciam a digestão Possibilitam a deglutição Protegem o corpo antibacterianos Lisozima Lactoferrina Imunoglobulina Secretora IgA

4 2 Classificação Tamanho Localização Proximidade com a cavidade oral 2.1 Grandes glândulas salivares ou extra-parietais Parótidas, Mandibular, Sublingual, Zigomática e Molar 2.2 Pequenas glândulas salivares ou intra-parietais Bucais, labiais, linguais e palatinas.

5 Plano estrutural Parótida Mandibular Sublingual Zigomática Molar Cápsula tec. conj. denso tec. conj. denso tec. conj. denso tec. conj. denso tec. conj. denso Septo vasos sanguíneos, linfáticos e terminações nervosas vasos sanguíneos, linfáticos e terminações nervosas vasos sanguíneos, linfáticos e terminações nervosas vasos sangüíneos, linfáticos e terminações nervosas vasos sanguíneos, linfáticos e terminações nervosas Parênquima adenômeros e ductos serosos, ocasionais mucosos serosos, mucosos e semiluas serosos, mucosos e semiluas serosas serosos, mucosos e semiluas serosos, mucosos e semiluas Estroma intersticial tec. conj. frouxo ou reticular tec. conj. frouxo ou reticular tec. conj. frouxo ou reticular tec. conj. frouxo ou reticular tec. conj. frouxo ou reticular

6 Ductos Localização dos ductos Intralobulares Interlobulares Intercalares Estriados Excretores ou extralobulares Terminal ou principal

7 II. FÍGADO 1. Considerações Gerais Origem endodérmica FUNÇÕES Síntese Secreção Armazenamento Biotransformação metabolismo excreção açucares, proteínas plasmáticas, fatores de coagulação, lipídios, uréia, corpos cetônicos, etc. sais biliares e ácidos biliares lipídios, vitaminas A e B, glicogênio, etc. substâncias tóxicas, drogas, hormônios, etc. lipídios, proteínas, carboidratos, hemoglobina, etc. pigmentos biliares

8 2. Organização Histológica 2.1. Tecido conjuntivo a. Tecido conjuntivo capsular b. Tecido conjuntivo intersticial 2.2. Parênquima hepático a. Lóbulo clássico b. Lóbulo porta c. Ácino hepático Tipos celulares Hepatócitos Células de von Kupffer

9 Lóbulo clássico Unidade funcional Forma do lóbulo Eixo do lóbulo bloco de tecido grosseiramente hexagonal placas anastomosadas de hepatócitos / sistema de sinusóides que se anastomosam centro do lóbulo vênula hepática terminal (veia central) Limites do lóbulo os ângulos do hexágono espaço porta (tríades Porta) Fluxo do sangue e da bile fluxo do sangue centrípeto (espaço porta p/ veia central); fluxo da bile e da linfa centrífugo (centro do lóbulo p/ os espaços porta) Tecido conjuntivo tecido conjunto escasso; exceto porco

10 Lóbulo porta Forma, eixo e limites do lóbulo bloco grosseiramente triangular de tecido com tríade no centro; limites linhas imaginárias traçadas entre as três veias centrais mais próximas. Comparação com o lóbulo clássico lóbulo porta incluí partes de três lóbulos clássicos secretam bile flui para seu ducto biliar axial

11 Ácino hepático Forma do ácino menor unidade funcional parênquima hepático - forma de losango Eixo do ácino Significado do ácino hepático eixo menor ramos terminais de duas veias porta hepáticas e duas artérias porta hepáticas eixo maior linha traçada duas veias centrais mais próximas do eixo menor. permite correlacionar perfusão de sangue com os gradientes da atividade metabólica do parênquima Zonas do ácino hepatócitos três zonas concêntricas, elípticas, em torno do eixo menor

12 Zonas do ácino Zona 1 Zona 2 Zona 3 hepatócitos primeiros a receber nutrientes e toxinas do sangue 1. últimos a morrer e primeiros a regenerar circulação prejudicada 2. primeiros a apresentar alterações oclusão ducto biliar ausência de limites nítidos mas é morfológica e funcionalmente intermediária entre a as zonas 1 e 2 hepatócitos primeiros a apresentar sinais de necrose isquêmica (necrose centrolobular)

13 Tipos celulares Hepatócitos Tamanho células grandes, poligonais Superfícies 1. Basais borda do espaço perissinusoidal equivalem à superfície basal de outras células epiteliais 2. Laterais totalmente em contato com as superfícies semelhantes dos hepatócitos adjacentes e equivalem à superfície lateral de outras células epiteliais 3. Apicais formam uma das bordas de um canalículo biliar, à superfície apical de outras células epiteliais Núcleos grandes e redondos, geralmente ocupam centro da célula; muitos são binucleados Citoplasma geralmente, acidófilo

14 2.3. Espaço Portal (Tríade) a) ramo ducto-biliar b) vaso linfático c) ramo artéria hepática d) ramo veia porta

15 2.4. Sinusóide hepático Células endoteliais endotélio delgado e descontínuo fendas ausência de diafragma Células de von Kupffer origem monócitos não formam junções com céls. Endoteliais fagocitose eritrócitos após esplenectomia função fagocitária - aumenta

16 2.5. Espaço Perissinusoidal ou (Espaço de Disse) Localização: entre a placa de hepatócito e as células de revestimento dos sinusóides hepáticos e as células de Kupffer; Local trocas: ocorre trocas de nutrientes e resíduos entre sangue e as células; Secreção endócrina: local de lançamento das secreções endócrinas no sangue; Ausência de barreira celular.

17 2.6. Sistema biliar a) canalículos biliares b) ductos intra-hepáticos c) ductos extra-hepáticos ducto hepático comum Ducto cístico ducto biliar comum

18 2.3. Pâncreas exócrino 1. Considerações Gerais - origem endodérmica Funções 1. Células acinosas produzem, armazenam e liberam enzimas digestivas produzem também inibidor da tripsina 2. Células centroacinosas e ductos intercalares liberam uma solução tampão rica em bicarbonato

19 2. Organização histológica do pâncreas exócrino Plano Estrutural Cápsula Septos Parênquima ácinos: e ductos Estroma intersticial Ductos Tecido conjuntivo denso Tecido conjuntivo com vasos sangüíneos, linfáticos e terminações nervosas ácino arredondado ou oval centro ocupado por três ou quatro células centroacinosas Tecido conjunto frouxo - escasso Intercalares - secretores Intralobulares secretores; não absortivos Interlobulares drenam Principais

20 2. Pâncreas exócrino Principais diferenças: pâncreas e glândula salivar 1. Epitélio glandular especial; 2. Presença de células centroacinosas; 3. Presença de tecido endócrino; 4. Ausência de ductos estriados; 5. Ausência de células mioepiteliais.

21 2.3. Vesícula Biliar 1. Considerações Gerais - Origem - endodérmica Funções absorção de água da bile; concentração da bile; armazenamento da bile; lançamento da bile para duodeno.

22 2. Organização histológica da Vesícula Biliar 2.1. Túnica mucosa Epitélio Lâmina própria Muscular da mucosa 2.2. Túnica submucosa 2.3. Túnica muscular 2.4. Túnica Adventícia - fixa vesícula a cápsula do fígado Serosa - recobre restante da superfície

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