SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL O QUE VOCÊ PRECISA ENQUANTO ESTUDA BUPA. VOCÊ MAIS SAUDÁVEL

Transcrição

1 SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL O QUE VOCÊ PRECISA ENQUANTO ESTUDA BUPA. VOCÊ MAIS SAUDÁVEL A

2 BEM-VINDO À AUSTRÁLIA Enquanto você está na Austrália para estudar a última coisa com a qual você deseja se preocupar é o que vai acontecer se você ficar doente ou sofrer um acidente. O sistema de saúde da Austrália é considerado um dos melhores, mas o custo do tratamento pode ser alto. Como um visitante internacional, você não terá direito à cobertura do Medicare, o sistema de saúde pública da Austrália. É por isso que oferecemos uma cobertura feita especialmente para se adaptar às necessidades dos estudantes internacionais. B

3 BEM-VINDO AO BUPA Todos nós queremos ter uma vida longa, com mais saúde e mais alegrias. Este folheto foi planejado para fornecer informações sobre como aproveitar ao máximo sua cobertura. É mais do que apenas o que você pode reivindicar. Através dessas páginas você descobrirá que estamos empenhados em apoiá-lo agora e no futuro, não importa onde a vida o levar. Diz respeito a tornar você uma pessoa mais saudável enquanto estiver na Austrália, e começa aqui mesmo. As informações contidas neste folheto são importantes e devem ser lidas cuidadosamente e conservadas em lugar seguro. ÍNDICE Por que seguro de saúde privado? 2 Por que Bupa? 4 Tornamos a escolha simples 9 Seguro Saúde para Estudante Internacional 11 Cobertura Extra Opcional 17 Exclusivo para associados 20 Junte-se a nós hoje mesmo 22 Informações importantes 26 1

4 POR QUE SEGURO DE SAÚDE PRIVADO? CONHECEMOS O SISTEMA DE SAÚDE AUSTRALIANO Sabemos que sistemas de saúde são diferentes de país a país, então fornecemos algumas informações básicas para ajudá-lo a entender o sistema de saúde australiano e por que você pode precisar de seguro de saúde privado durante sua estada. 2

5 Medicare Medicare é o sistema de saúde pública da Austrália e está disponível para todos os cidadãos australianos e residentes permanentes. Ele oferece cobertura grátis ou subsidiada para certos custos de tratamento de saúde. Em relação a tratamento hospitalar, o Medicare de modo geral não irá cobrir sua opção de médico e para alguns procedimentos pode haver uma lista de espera. Em quase todos os casos, se você tiver um visto de estudante, você não estará qualificado para o Medicare. É aí que o Seguro Saúde para Estudante Internacional pode ajudar. SEGURO DE SAÚDE PRIVADO É condição para o seu visto de estudante que você deva ter Seguro Saúde para Estudante Internacional (OSHC) pelo tempo de seu período de estudo na Austrália. O OSHC irá ajudar a cobrir o custo de seus tratamentos médicos com internação ou não, se você ficar doente ou sofrer um acidente. Ainda, você pode optar por produtos com cobertura extra que ajudam a pagar por uma ampla gama de serviços incluindo dentários, ópticos, fisioterapêuticos, quiropráticos, massagens e muitos mais. SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL Para estar qualificado para o OSHC, você deve ter um visto de estudante, estar em processo de inscrição para um visto de estudante ou ter um visto temporário (bridging visa) enquanto solicita a extensão de seu visto de estudante. Estudantes noruegueses não precisam do OSHC na Austrália porque o seguro de saúde é fornecido a eles pelo seu governo. Estudantes suecos que não adquiriram o CSN International (Comitê Nacional Sueco de Ajuda Estudantil) precisarão fazer o OSHC na Austrália. Estudantes belgas não precisarão adquirir o OSHC com base no Acordo Recíproco de Sistemas de Saúde entre a Austrália e a Bélgica. Para encontrar o nível de benefícios fornecido, você pode telefonar para o Medicare no número (dentro da Austrália) ou (fora da Austrália). 3

6 POR QUE BUPA? QUEREMOS QUE VOCÊ TENHA UMA VIDA LONGA, COM MAIS SAÚDE E MAIS ALEGRIAS. Bupa é líder em assistência de saúde que orgulhosamente cuida das necessidades de mais de três milhões de australianos. Nós existimos há mais de 60 anos e somos parte de um grupo global cujo atendimento e experiência agora se estende por 190 países. É o nosso objetivo que nos torna diferentes. Estamos aqui para ajudar nossos associados a viverem vidas longas, com mais saúde e mais alegrias. É por isso que nosso grupo global reinveste seus lucros para oferecer melhores serviço para os associados e para assegurar que um tratamento médico de qualidade permaneça acessível. Nossa dedicação está em lhe ajudar a buscar em você uma pessoa mais saudável. Para saber mais: Telefone para (dentro da Austrália) (do exterior) Acesse bupa.com.au/students Visite seu centro Bupa local 4

7 COLOCAMOS NOSSOS ASSOCIADOS NO CENTRO DE TUDO QUE FAZEMOS Para sua conveniência Ao seu lado onde você estiver Oferecemos opções para que você possa administrar sua cobertura. Você pode entrar em contato conosco por telefone ou falar com alguém pessoalmente em um de nossos mais de 100 centros de atendimento. Se o inesperado ocorrer durante sua estada ou enquanto estiver viajando para o exterior, estamos sempre aqui para fornecer suporte e aconselhamento pelo telefone. Nossa linha de aconselhamento de saúde na Austrália e no exterior 24 horas é exclusiva da Bupa e proporciona-lhe informações úteis, incluindo: A maior rede conjunta de provedores da Austrália^ Se você decidir contratar também cobertura Extra conosco, pagamos benefícios em todos os provedores reconhecidos em todo o país, proporcionando-lhe uma ótima cobertura e tranquilidade. Você também pode aproveitar as vantagens da maior rede conjunta de provedores da Austrália - escolha entre provedores associados para atendimento odontológico, oftalmológico, fisioterapêutico e quiroprático para receber maiores benefícios na maioria dos casos. aconselhamento básico sobre problemas médicos simples fornecidos por médicos e enfermeiras dados de contato e localização das instituições médicas mais próximas serviços de tradução médica, incluindo revisão de contas e ajuda para marcação de consultas médicas. transmissão de mensagens telefônicas para sua família E se você estiver planejando uma viagem para o exterior, você pode obter informações médicas antes da partida sobre os países que irá visitar. Iremos informá-lo dos riscos à saúde daquele país e lhe dar dicas de como se manter saudável durante a viagem. Conhecemos o sistema de saúde Sabemos que o sistema de saúde pode ser confuso. É por isso que nossa simpática equipe está aqui para ajudá-lo a entendêlo. Nossa equipe pode responder questões importantes como: qual é sua cobertura atual, o que perguntar a seu médico antes do tratamento e quanto você receberá de volta. Procure o número no verso do seu cartão de associado. ^A partir de 1º de outubro de 2011 para provedores de atendimento odontológico, oftalmológico e quiroprático. 5

8 POR QUE BUPA? VOCÊ MAIS SAUDÁVEL Na Bupa, sabemos que todos desejam ser saudáveis, mas às vezes a vida se intromete. É por isso que apoiamos você com ferramentas, aplicativos e informações médicas de nível internacional para ajudálo a dar o seu primeiro passo e se tornar uma pessoa mais saudável. Informações médicas de nível internacional Visite nosso site para se informar sobre tópicos de saúde importantes para você. As informações são prestadas por profissionais de saúde e variam de doenças e tratamentos até dicas de exercícios e dietas. Também recomendamos outros sites de renome porque o nosso conhecimento é o seu conhecimento. Consulte a página 20 para outras notícias exclusivas para associados. 6

9 TORNANDO-SE MAIS SAUDÁVEL Avaliação de Saúde On-line Para realmente assumir o controle de sua saúde, você precisa saber em primeiro lugar o seu estado de saúde. Nossa nova Avaliação de Saúde On-line é muito fácil de usar e irá ajudá-lo a dar seu primeiro passo e se tornar uma pessoa mais saudável. O que você vai descobrir a sua idade real em termos de saúde pontuações de risco de seu estilo de vida as mudanças recomendadas que você pode fazer para ajudar a melhorar a sua idade em termos de saúde os programas Bupa que lhe podem ser úteis. Faça sua Avaliação de Saúde On-line no site bupa.com.au/oha Aplicativos para telefone celular Bupa Faça o download do aplicativo Ready, Set, Run para obter um programa de treinamento personalizado. E nosso aplicativo Bupa Provider Locator permite que você realize buscas em nossa rede para encontrar dentista, instituição de tratamento oftalmológico, fisioterapeuta, quiroprático ou hospital enquanto prossegue em suas atividades normais. Estamos desenvolvendo constantemente novas ferramentas e aplicativos, portanto verifique no site bupa.com.au e em nossos sites de mídia social regularmente para novidades: Twitter.com/BupaAustralia Facebook.com/BupaAustralia Youtube.com/BupaAustralia 7

10 8

11 TORNAMOS A ESCOLHA SIMPLES O Seguro Saúde para Estudante Internacional (OSHC) ajuda a cobrir o custo de seus tratamentos médicos dentro e fora do hospital, se você ficar doente ou sofrer um acidente. Você pode fazer o OSHC simples, mas você também tem a opção de adquirir coberturas extras. As páginas a seguir irão ajudá-lo a saber mais sobre o OSHC e suas opções de coberturas extras, de modo que você possa escolher o que é melhor para você. 1. SOBRE O SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL O Seguro Saúde para Estudante Internacional ajuda a pagar a cobertura hospitalar e o atendimento médico em internações bem como a cobertura médica fora do hospital, durante a permanência na Austrália. 2. COBERTURA EXTRA OPCIONAL + Os extras cobrem os custos de serviços que o OSHC não cobre, como: serviços odontológicos, oftalmológicos, fisioterapêuticos, quiropráticos, massagem e muito mais. Consulte a página 17. Consulte a página 12. 9

12 MÉDICOS DE FATURAMENTO DIRETO Se você procurar tratamento com um de nossos médicos de faturamento direto, eles nos cobrarão diretamente pelo custo de seu tratamento* assim você não verá nenhuma conta nem precisará apresentar uma requisição! Uma lista de nossos médicos de faturamento direto está disponível em nosso site, bupa.com.au/ students *Você pode ser solicitado a pagar uma diferença para o médico, o que não é reembolsável pela OSHC. 10

13 1. SOBRE O SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL 11

14 SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL SOBRE O SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL Se você tiver um visto de estudante, nosso Seguro Saúde para Estudante Internacional (OSHC) assegura que você tenha o controle de seu seguro saúde. Você estará coberto para o custo dos tratamentos médicos tanto dentro quanto fora do hospital. DIFERENÇA ZERO O QUE ESTÁ COBERTO? Com internação Sem internação Benefícios Adicionais 100% de cobertura para custos de internação em hospital para serviços incluídos em sua cobertura, incluindo acomodação e sala de cirurgia em todos os hospitais particulares e públicos Members First e da rede em toda a Austrália. (Veja exemplos na página 15) até 100% da taxa da tabela do Medicare Benefits Schedule (MBS) sobre o custo de serviços médicos com internação como honorários cobrados pelo seu médico ou especialista um quarto particular ou $50 de reembolso quando você reservar sua internação de uma noite em hospitais Members First (sob certas condições entre em contato conosco para mais detalhes)* você não terá despesas com o hospital e não haverá diferenças nos honorários de seus médicos em nossas instituições diurnas Members First.*^ Até 100% da tabela do Medicare Benefits Schedule (MBS) pelo custo das visitas a um medico ou especialista em consultório particular, em qualquer lugar da Austrália 100% do saldo até $50 por relação de itens de farmácia selecionados do Programa de Benefícios Farmacêuticos (PBS) ou itens não selecionados, após você ter pago a tarifa conjunta do paciente, até um limite de $300 por ano civil (associação única) ou $600 por ano civil (associação casal/família). São fornecidos desde que o uso dos itens seja aprovado pela Administração de Produtos Terapêuticos (TGA). Cobertura para ambulância de emergência para emergências ilimitadas somente transporte de ambulância e tratamento de emergência no local. na maioria dos casos elimina ou reduz sua despesa com hospital com nossos contratos com hospitais Members First e da rede* médicos com faturamento direto se você procurar tratamento com um de nossos médicos com faturamento direto, ele irá nos faturar diretamente pelo custo do seu tratamento ~ acesso a nossa linha de assistência médica 24 horas na Austrália e no exterior (ver página 5). Períodos de carência se aplicam, ver página 14 O QUE NÃO ESTÁ COBERTO? Durante a vigência de sua cobertura, você não receberá benefícios por: serviços de reprodução assistida (incluindo IVF). Observe que existem também outros serviços que não são totalmente cobertos ou não são cobertos pela Bupa sob nenhuma de nossas coberturas. Consulte a página 14 e a seção Informações Importantes no verso deste folheto para mais detalhes. *Para verificar se a instituição escolhida tem um acordo conosco, consulte nossa Lista de Hospitais Bupa atual em nosso site ou nos telefone. ^Disponível nas regiões de NSW, QLD, AS, VIC e WA. ~ Você pode ser solicitado a pagar uma Diferença de Honorários Médicos ao médico não incluído no OSHC. Consulte a página 14 para mais detalhes. Visite nosso site para uma lista de nossos médicos de faturamento direto em bupa.com.au/students 12

15 HÁ TIPOS DIFERENTES DE ASSOCIAÇÃO DISPONÍVEIS: associação de solteiro fornece cobertura somente para você associação de casal fornece cobertura para você e seu cônjuge associação familiar fornece cobertura para você, seu parceiro e seus filhos dependentes abaixo de 18 anos se morarem com você na Austrália. Observação: A OSHC não fornece cobertura para membros de família estendida, como sua mãe, pai, irmão ou tia. Se esses membros da família vierem para a Austrália visitá-lo, podemos fornecer a eles cobertura para visitantes estrangeiros. Entre em contato conosco para mais detalhes. SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL MEMBERS FIRST BUPA E HOSPITAIS DA REDE Se você optar por se internar em um hospital de nossa rede, na maioria dos casos você estará totalmente coberto para despesas de acomodação, centro cirúrgico, sala de parto e tratamento intensivo.* *Há um pequeno número de hospitais de taxas fixas que irão lhe cobrar uma taxa fixa diária. 13

16 SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL ENTENDENDO O SEU OSHC O que está incluído? O seu Seguro Saúde para Estudante Internacional auxilia no pagamento de tratamentos reconhecidos pela Medicare quando você é internado no hospital. Para tratamentos incluídos em seu OSHC iremos ajudá-lo a pagar itens como: seu quarto, sala de cirurgia, próteses implantadas cirurgicamente até os benefícios aprovados constantes da Lista de Próteses do Governo, exames patológicos e radiológicos realizados durante a internação por provedores sob contrato da Bupa e as taxas cobradas pelos seus médicos quando o atenderem no hospital. Você também estará coberto para taxas cobradas por tratamentos que receber de um médico ou especialista em consultório particular ou como paciente ambulatorial de um hospital. O que não está incluído Existem situações onde você provavelmente não estará coberto pelo OSHC. Os seguintes itens não são cobertos por nós (nem hospital ou prótese ou atendimento médico): procedimentos não reconhecidos pelo Medicare; procedimentos não aprovados pelo Comitê Consultivo de Serviços Médicos (MSAC); tratamentos experimentais; atendimento domiciliar; serviços de reprodução assistida (IVF) e cirugia cosmética não clinicamente necessária. Cirurgia podiátrica recebe benefícios mínimos (se uma prótese for implantada cirurgicamente durante um procedimento, o seu custo será coberto). Períodos de carência Um período de carência é o tempo entre o momento que você se associa ao seguro saúde e o momento que você está coberto para um atendimento ou tratamento. Se você for atendido ou receber um tratamento durante esse tempo, você não terá direito a receber um reembolso de nossa parte, não importa quando você apresentar a solicitação. Os seguintes períodos de carência se aplicam ao OSHC: condições, enfermidades ou doenças de natureza psiquiátrica pré-existentes dois meses todas as outras condições, enfermidades ou doenças pré-existentes 12 meses atendimentos relacionados à gravidez (incluindo parto) 12 meses* Não há período de carência para tratamento que você necessite como resultado de um acidente sofrido após sua filiação, ou para tratamento que requeira período de carência, se esse tratamento for classificado como Tratamento de Emergência (consulte a página 31 para mais detalhes sobre Admissões de Emergência e Tratamentos de Emergência). Também não há períodos de carência para bebês recém-nascidos desde que você tenha uma apólice familiar e o bebê for adicionado à sua associação até dois meses após o nascimento. Diferença Médica Refere-se à diferença entre o que seu médico cobra e o montante que pagaremos por serviços prestados a um paciente internado ou ambulatorial. Se o seu médico cobrar até os valores da tabela Medicare Benefits Schedule (MBS) ou participar de nosso Bupa Medical Gap Scheme (consulte a página 25), na maioria dos casos, você não terá diferenças a pagar. Para médicos que não participam de nosso Programa de Diferença Médica e cobram acima dos honorários MBS, cobriremos até os honorários MBS e qualquer valor acima desses honorários você precisará pagar. Isso é mencionado como Medical Gap ou diferença médica. Você também deve consultar a seção Informações Importantes no verso deste folheto para mais detalhes. *Não aplicável a membros do OSHC que se associaram antes de 1º de julho de

17 Custos com e sem internação Se o seu especialista cobra acima dos honorários da MBS, haverá uma diferença. Essa diferença é um valor extra que você terá que pagar. DIFERENÇA HONORÁRIOS DA MBS Se seu especialista cobra até o valor dos honorários da MBS, na maioria dos casos você não terá despesas com diferenças médicas para pagar. Por exemplo, se seu médico clínico geral (GP) cobra $90 por custos médicos sem internação para o item 36 do MBS (Nível C Consultar em consultório), a tarifa para o MBS é $69^. A Bupa irá cobrir $69 e a diferença de $21 será a diferença paga por você. Serviços Para serviços incluídos na cobertura: Acomodação para estadias de uma noite ou durante o dia Taxas de centro cirúrgico, tratamento intensivo, sala de parto Medical Gap Scheme - MBS Bupa disponível Serviços associados (por exemplo, psicoterapia no hospital) Internação em Hospital Particular Internação em Hospital Público Despesas médicas de internação Despesas médicas ambulatoriais Serviços de internação incluídos na cobertura: Acidentes após a associação Procedimentos de artroscopia do joelho e meniscectomia Apendicite Remoção das amígdalas e adenóides Cirurgia dentária Cirurgia ginecológica secundária Serviços psiquiátricos Serviços de reabilitação Cuidados paliativos Serviços relacionados à gravidez (incluindo o parto) Serviços de reprodução assistida (incluindo IVF) Serviços cardiológicos e relacionados (por exemplo, cirurgia de coração aberto e ponte de safena) Diálise renal para disfunção renal crônica Procedimentos para cataratas e lentes oculares Substituição de quadril/joelho (incluindo artroplastia, revisões e procedimentos de revestimento) Todas as outras substituições de articulações Reversão de esterilização Cirurgia cosmética clinicamente necessária e onde o reembolso é fornecido pela Medicare Cirurgia cosmética não necessária clinicamente Todos os outros tratamentos durante a internação que recebem reembolso da Medicare Itens adicionais: Reembolsos de Farmácia para pacientes ambulatoriais^^ Serviços completos de ambulância Serviços de ambulância de emergência Repatriação Excessos Excessos SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL Consulte a página 12 Nenhum SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL ^Tarifas válidas em 1º de novembro de Indica que o serviço não é incluído. ^^Limites se aplicam. 15

18 16

19 COBERTURA EXTRA OPCIONAL 2. COBERTURA EXTRA OPCIONAL 17

20 COBERTURA EXTRA OPCIONAL DE QUANTA COBERTURA EU PRECISO? Queremos ajudá-lo a escolher o nível de cobertura mais indicado para você. Essas coberturas extras podem ser adquiridas além do seu OSHC. Para mais informações sobre coberturas, telefone para BÁSICA Bronze Aproveite uma série de serviços básicos extras como serviços odontológicos, fisioterapêuticos e quiropráticos em geral, com pelo menos 60% de reembolso em nossos provedores Members First. E ainda, receba reembolso oftalmológico. É uma ótima maneira de ficar bem de saúde dentro do orçamento. À SUA ESCOLHA Você deseja ter a liberdade de escolher o que quiser? Você tem. Esta opção lhe permite selecionar quatro serviços que se adaptam melhor a você - assim você não paga por itens que não precisa. E mais, você tem pelo menos 60% de reembolso em nossos provedores Members First e prêmios anuais por fidelidade. 18

21 + + COBERTURA EXTRA Obtenha uma cotação rápida para uma das coberturas relacionadas abaixo. Digitalize o código QR acima com seu smartphone. TODAS AS COBERTURAS ADEQUADAS PARA SOLTEIROS, CASAIS E FAMÍLIAS PRATA Cobertura Extra Prata Acesso a nossa série completa de serviços extras com pelo menos 60% de reembolso em nossos provedores Members First. Você receberá mais valor pelo seu dinheiro com máximos anuais de saúde e benefícios adicionais como nosso exclusivo Benefício Bônus. OURO Se você deseja reembolsos generosos e um alto nível de cobertura, escolha Ouro. Esta cobertura possui a mesma série de serviços do que a Prata, mas você receberá no mínimo 75% de reembolso em nossos provedores e montantes máximos anuais maiores. ABRANGENTE PLATINA Tenha tranquilidade sabendo que está coberto em nosso nível mais alto. A lista de serviços é a mesma que a Prata e a Ouro, mas você irá receber pelo menos 90% de reembolso com nossos provedores Members First e até maiores valores máximos anuais. 19

22 NOTÍCIAS EXCLUSIVAS PARA ASSOCIADOS MAIS VALOR PARA ASSOCIADOS Living Well A Living Well proporciona um apoio prático para ajudá-lo a atingir suas metas cobrindo alguns dos custos dos programas relacionados à saúde. Estes incluem: cursos de primeiros socorros, terapia de substituição da nicotina, programas de controle de peso, aulas de natação para crianças (somente produtos qualificados), taxas de matrícula em academias de ginástica e cursos de Pilates e yoga. Critérios de qualificação e condições se aplicam, portanto entre em contato conosco para saber mais.* Maiores vantagens com o BLINK Oftalmológico Compre na BLINK Optical e receba um desconto especial apenas por possuir o OSHC: obtenha até $100 de desconto em armações^ obtenha 20% de desconto em uma série de óculos de sol, lentes e lentes de contato sem receita padrão.^ Tudo o que você precisa fazer é mostrar seu cartão de associado no momento da compra. Viagem, residência e veículo Somos mais que um provedor de seguro de saúde. Através de nossa parceria com a CGU, podemos oferecer a você uma linha completa de produtos de seguro desde seguro de viagem, seguro residencial e conteúdo doméstico, até veículo motorizado e trailer. E ainda mais, somente por ser um membro da Bupa, você também recebe um desconto de 10% em seu prêmio de seguro residencial e de conteúdo ou veículo motorizado, mais 15% de desconto em seguro de viagem. *Somente disponível se você adquirir cobertura Extras. Seguro emitido pela CGU Insurance Limited (CGU) ABN AFSL Este é um aviso apenas geral e não leva em conta suas circunstâncias individuais. Apólices de seguro de viagem não podem ser emitidas para cobrir viagens de volta ao seu país de origem. Declarações de Divulgação do Produto estão disponíveis em bupa.com.au e devem ser consideradas antes de tomar qualquer decisão sobre esses produtos. Bupa Australia Pty Ltd ABN e Bupa Australia Health Pty Ltd ABN (juntamente Bupa) são representantes autorizados da da CGU. ^Não disponível em nenhuma outra oferta. O cartão de associado deve ser produzido no momento da venda. 20

23 NOTÍCIAS EXCLUSIVAS PARA ASSOCIADOS 21

24 ASSOCIE-SE HOJE MESMO É SIMPLES ASSOCIAR-SE OU RENOVAR Preencha apenas um formulário Simplesmente preencha nosso formulário de inscrição e nos envie pelo correio utilizando nosso endereço de resposta paga ou deixe-o no centro Bupa local. Ou então telefone para (de dentro da Austrália) ou (de fora da Austrália) para obter uma cotação ou acesse bupa.com.au/students para se associar on-line. Qual é o preço e como pagar Entre em contato conosco para uma cotação ou podemos lhe enviar nossa lista de prêmios das coberturas. Queremos que você pague de um modo que seja o melhor para você, assim ofereceremos uma série de opções. Você pode escolher pagar por cartão de crédito (Visa ou Mastercard) on-line ou pelo telefone, por Eftpos na maioria dos centros Bupa ou pelo correio com uma ordem de pagamento dos Correios da Austrália. É fácil mudar para Bupa Aproveite uma experiência sem preocupações quando você se transferir para nós do seu provedor de OSHC atual. Simplesmente preencha nosso formulário de inscrição e faça um pagamento para sua nova associação OSHC. Se você tiver um certificado ou carta de quitação de sua seguradora OSHC atual, envie-nos juntamente com seu formulário de inscrição. Se não tiver, você precisará entrar em contato com sua seguradora para obter um. Iremos então fornecer a você uma Carta de Confirmação declarando que você é associado do OSHC com a Bupa. Você pode utilizar esta carta para obter uma devolução de seu provedor OSHC anterior. Requisitando seu cartão Você pode pedir seu cartão de associado quando chegar à Austrália. Entre em contato com sua instituição de ensino ou faça o pedido on-line em bupa.com.au/students Alterando ou renovando sua cobertura Entre em contato conosco para atualizar ou alterar seus dados da associação. Se preferir, faça o download e preencha o formulário fornecido em nosso site. Se você decidiu estudar por um período mais longo do que planejou originalmente, você precisará renovar sua cobertura. Você pode usar o formulário de inscrição anexo a este folheto, renovar on-line, fazer o download e preencher um formulário de renovação em nosso site ou visitar o centro Bupa local. 22

25 23 ASSOCIE-SE HOJE MESMO

26 COMO EU ENCONTRO UM ESPECIALISTA DO PROGRAMA MEDICAL GAP? Seu médico clínico está em melhor posição para indicar a você um especialista que irá atender suas necessidades clínicas. Você pode pedir ao seu clínico geral para lhe indicar um especialista que participe do programa Medical Gap Scheme. 24

27 FÁCIL SOLICITAÇÃO DE REEMBOLSO SOLICITAÇÃO SOBRE SEU OSHC Programa de Diferença de Honorários Médicos e Faturamento Direto da Bupa Há um programa de faturamento direto entre a Bupa e os seus médicos que na maioria das vezes elimina despesas inesperadas de honorários médicos no hospital (a diferença ). De acordo com esse programa alguns médicos podem cobrar de você uma diferença conhecida, o que significa que você terá algumas despesas inesperadas a pagar, mas elas estarão limitadas a um valor pré-definido. Os médicos precisam concordar em participar deste programa para que ele seja válido, assim certifique-se de perguntar aos médicos antes de iniciar o tratamento. Não sendo assim, nossos benefícios médicos estarão limitados às taxas do Medicare Benefits Schedule (MBS) e caso seu médico cobre acima do MBS você terá uma diferença a pagar. Se um médico se propõe a cobrar de você uma diferença ele precisará do seu consentimento financeiro. Entre em contato conosco para mais detalhes. E também, se o seu médico for registrado para Faturamento Direto, ele irá nos faturar diretamente por qualquer tratamento ambulatorial, assim você não precisará nos apresentar uma solicitação de reembolso. Você pode precisar pagar uma taxa de Medical Gap à clínica no momento da consulta. Hospitais Particulares Members First e da Rede Os hospitais de nossa rede irão nos faturar diretamente as taxas por sua acomodação, sala de cirurgia, sala de parto e tratamento intensivo. Tudo o que você precisa fazer é mostrar seu cartão de associado. Hospitais públicos e hospitais particulares sem contrato Se você optar por ser atendido em um hospital público ou em um hospital não-conveniado, você pode precisar pagar adiantado. Para mais informações, telefone nossa simpática equipe Bupa no número Provedores de Assistência Médica Isso inclui serviços de clínicos gerais, especialistas médicos, prestadores de serviços de imagens (raios-x e ultrassom), patologistas e outros. Essas contas você pode pagar sozinho e depois solicitar o reembolso. Ou você pode nos enviar a conta não paga e iremos lhe enviar um cheque para as despesas médicas habilitadas para enviar ao provedor como parte do seu pagamento. PARA SOLICITAÇÃO DO OSHC E EXTRAS Por correio ou fax Imprima e preencha um formulário de solicitação a partir do nosso site e anexe quaisquer contas ou recibos originais do seu provedor (provedores) de assistência de saúde. Em seguida envie pelo correio para: Bupa, Reply Paid 990 ADELAIDE SA Pessoalmente Você pode apresentar suas solicitações em seu centro Bupa local. A maioria dos centros está apta a processar pedidos imediatamente e fornecer seus benefícios, seja em dinheiro (dependendo do limite), cheque ou depósito bancário. Dúvidas sobre solicitações Lembre-se de que as solicitações somente podem ser pagas no prazo de dois anos da data que o serviço foi fornecido e estão sujeitas a condições padrão, incluindo períodos de carência e tetos anuais. Telefone para nossa simpática equipe Bupa no número , acesse bupa.com.au/ students ou visite seu centro Bupa local se tiver alguma dúvida sobre: o status da sua solicitação como preencher um formulário de solicitação que documentos precisa anexar ao seu formulário de solicitação. ASSOCIE-SE HOJE MESMO 25

28 INFORMAÇÕES IMPORTANTES Ao longo das próximas páginas você encontrará informações que irão ajudá-lo a entender como funciona seu seguro saúde conosco. Recomendamos que mantenha essas informações em local seguro para consultá-las sempre que precisar. Ao longo do tempo surgem algumas alterações. Antes de procurar qualquer tratamento consulte-nos, assim poderemos lhe oferecer a informação mais completa e atualizada. Fique ciente de essas regras se aplicam em adição às nossas Regras para Visitantes Internacionais. ENTENDENDO SEU SEGURO SAÚDE PARA ESTUDANTE INTERNACIONAL O que está coberto? Despesas hospitalares Com o Seguro Saúde para Estudante Internacional (OSHC), você pode optar por ser atendido em um hospital público ou em um hospital particular. Estando conosco você está totalmente coberto como um paciente particular na maioria dos hospitais Members First e da Rede e em todos os hospitais públicos da Austrália. Um pequeno número de hospitais pode cobrar uma taxa fixa diária, até um número máximo de dias por internação. Esses hospitais devem informá-lo sobre essa taxa quando você fizer a reserva. Quando admitido no hospital, na maioria dos casos, você estará coberto para todos os custos dentro do hospital quando fornecidos como parte de seu tratamento, incluindo: acomodação para internação por uma noite ou para o mesmo dia taxas do centro cirúrgico, tratamento intensivo e sala de parto serviços relacionados incluindo fisioterapia, terapia ocupacional e nutrição roupas e outros consumíveis testes de diagnóstico de patologia e radiologia realizados no hospital pelos prestadores de serviços contratados pela Bupa próteses implantadas cirurgicamente até o limite do benefício aprovado pelo governo publicado na Lista de Próteses do governo quarto particular onde disponível - quarto compartilhado somente em hospitais públicos Recomendamos que você nos telefone antes de fazer uma reserva para confirmar que seu hospital escolhido lhe dá a segurança de cobertura total. Você pode saber se um hospital é conveniado, verificando em nosso site bupa.com.au Custos de pacientes internados Esses são os honorários cobrados pelo seu médico, cirurgião, anestesista ou outro especialista por qualquer tratamento dado a você quando você estiver internado em um hospital. Em resumo, pagamos 100% da tabela Medicare Benefits Schedule (MBS). A tabela MBS é estabelecida pelo Governo Federal para cada tipo de serviço específico. Custos de pacientes ambulatoriais Esta é a cobertura para qualquer tratamento que você receba de um médico ou especialista particular, ou como paciente ambulatorial (i.e. quando você não está internado no hospital) em qualquer lugar da Austrália. Isso inclui serviços de clínicos gerais, especialistas médicos, prestadores de serviços de imagem (raios-x e ultrassom), patologistas e outros. Você está coberto em 100% da tabela do Medicare Benefits Schedule (MBS). A tabela MBS é estabelecida pelo Governo Federal para cada tipo de serviço específico. produtos farmacêuticos fornecidos aprovados pelo Programa de Benefícios Farmacêuticos (PBS) 26