ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR

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1 ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR MANDIBULAR Anatomia Aplicada à Odontologia

2 ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR MANDIBULAR Dr. Peter Reher, CD, CD, MSc, PhD PhD Especialista e Mestre em CTBMF - UFPel-RS Doutor (PhD) em CTBMF - University of London Professor Adjunto da UFMG

3 Generalidades Sistema Estomatognático tico ATM, dentes, ossos anexos, lábios, l bochechas, língua, l músculos, vasos e sistema nervoso

4 Generalidades Classificação Sinovial Bi(tri) axial Complexa Bicondílea

5 Generalidades Características diferenciais Recoberta por tecido fibroso avascular Duas ATM s s ligadas entre si pela mandíbula Articulam entre si os dois arcos dentais Disco divide a ATM em duas articulações

6 Componentes da ATM Partes duras - superfícies articulares Mandíbula - côndilo mandibular Temporal - tubérculo articular - fossa mandibular

7 Superfície articular da mandíbula

8 Superfície articular do Temporal Tubérculo articular Fossa mandibular

9 Superfície articular do Temporal

10 Componentes da ATM Partes moles Cartilagem articular Disco articular Membrana sinovial Ligamentos Cápsula articular

11 Cartilagem articular da ATM

12 Disco articular da ATM

13 Disco articular da ATM Superfícies ântero-superior Concavo-convexa convexa (temporal) Superfície póstero-inferior Côncava (mandíbula)

14 Disco articular da ATM Região ântero- medial M. Pterigóideo ideo Lateral

15 Função do Pterigóideo ideo Lateral

16 Disco articular da ATM Região posterior Zona bilaminar Joelho vascular

17 Disco articular da ATM Região posterior Zona bilaminar Joelho vascular

18 Disco articular da ATM Região posterior Zona bilaminar Joelho vascular

19 Disco articular da ATM Regiões medial e lateral Fixações à cápsula Fixações aos polos do côndilo

20 Membrana sinovial da ATM

21 Ligamentos da ATM Principais Lateral Medial * Mandíbulo-discal discal (feixe profundo da cápsula) c Acessórios Esfeno-mandibular Estilo-mandibular * Rafe pterigo-mandibular

22 Ligamentos da ATM Principais Lateral (Têmporo- mandibular) Medial * Mandíbulo-discal discal (feixe profundo da cápsula)

23 Ligamentos da ATM Acessórios Esfeno-mandibular Estilo-mandibular * Rafe pterigo-mandibular

24 Ligamentos da ATM

25 Cápsula da ATM Feixe superficial Feixe profundo Ligamento mandibulo- discal

26 Irrigação da ATM

27 Irrigação da ATM Artéria ria Carótida Externa Artéria ria temporal superficial - transversa da face Artéria ria maxilar - men.. média, m timp.. anterior, temp. prof. Artéria ria auricular posterior - r. parotídeo Artéria ria facial - palatina ascendente Artéria ria faríngea ascendente - r. para a tuba auditiva

28 Inervação da ATM N. Mandibular (V/3) Nervo auriculo- temporal ramos parotídeos ramos para o meato acústico externo Nervo massetérico propriocepção

29 Relações da ATM Lateral - pele, n. facial, a. transversa da face Medial - estruturas da fossa infratemporal Posterior - estruturas da parótida e ouvido externo Anterior - mm. pterigóideo ideo lateral e masséter Superior - fossa média m do crânio

30 Relações da ATM

31 Relações da ATM

32 Relações da ATM

33 Luxação da ATM Etiologia Quadro Clínico Tratamento

34 Luxação da ATM

35 Posturas da Mandíbula Relação Cêntrica Máxima Intercuspidação Habitual Máxima Intercuspidação Cêntrica Repouso ou Postural

36 Movimentos da Mandíbula Abertura e Fechamento Protrusão e Retrusão Lateralidade Circundução

37 Posturas da Mandíbula Relação Cêntrica Máxima Intercuspidação Habitual Máxima Intercuspidação Cêntrica Repouso ou Postural

38 Envelope de Posselt (Movimentos Limites ou Bordejantes) Plano sagital Plano frontal (coronal) Plano transversal

39 Envelope de Posselt

40 Envelope de Posselt

41 Envelope de Posselt

42 Movimento de Lateralidade

43 Movimento de Lateralidade

44 Movimentos da ATM Rotação Translação - articulação mandíbulo-discal discal - articulação têmporo-discal Transrotação - ambas articulações &Movimento de Trabalho (Bennett) &Movimento de não Trabalho (Balanceio)

45 Correlação entre os Movimentos da Mandíbula e da ATM Abertura e Fechamento - rotação e transrotação Protrusão e Retrusão - translação Lateralidade - trabalho e não-trabalho Circundução - mistura de todos os movimentos

46 ACABOU! Boa prova Estudem bastante! Peter Reher

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