nitroglicerina, betabloqueadores.

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1 DOENÇAS CARDIACAS São problemas de saúde que aingem o coração que podem ser conhecidas desde o nascimento ou adquiridas durante a vida. As doenças cardiovasculares são responsáveis por 29,4% de todas as mortes registradas no País em um ano. Isso signiica que mais de 308 mil pessoas faleceram principalmente de infarto e acidente vascular cerebral (AVC). As doenças cardiovasculares são aquelas que afetam o coração e as artérias, como os já citados infarto e acidente vascular cerebral, e também arritmias cardíacas, isquemias ou anginas. A principal caracterísica das doenças cardiovasculares é a presença da aterosclerose, acúmulo de placas de gorduras nas artérias ao longo dos anos que impede a passagem do sangue. No Brasil, homens são os mais afetados pelas doenças cardiovasculares, como infarto e AVCS. As doenças que afetam o coração são classiicadas como: Doença arterial coronariana (engloba o enfarte ou infarto); Alterações nos baimentos cardíacos (arritmias) Parada cardíaca Doenças das válvulas cardíacas Doenças cardíacas congênitas Cardiomiopaias; Pericardite; Disfunções da aorta (síndrome de Marfan); Dentre inúmeras doenças citarei as principais, tais como: Infarto Um ataque cardíaco ocorre quando o luxo de sangue que leva ao miocárdio (músculo cardíaco) é bloqueado por um tempo prolongado, de modo que parte do músculo cardíaco seja daniicado ou morra. Os médicos chamam isso de infarto do miocárdio. Também chamado de infarto agudo do miocárdio ou ataque cardíaco, o infarto pode ser fatal. Com tratamento adequado, é possível evitar danos signiicaivos no músculo cardíaco e isso é primordial para que o paciente possa viver muitos anos senindo-se bem. Por isso, é crucial chamar a emergência ou correr para o hospital nos primeiros sinais do problema. As doenças cardiovasculares são líderes em morte no mundo, sendo responsáveis por quase 30% das mortes no Brasil. Dentre estas, o infarto é uma das principais causas. Ilustração do Infarto Causas : O infarto ocorre quando uma ou mais artérias que levam oxigênio ao coração (chamadas artérias coronárias) são obstruídas abruptamente por um coágulo de sangue formado em cima de uma placa de gordura (ateroma) existente na parede interna da artéria.anigamente acreditava-se que o infarto agudo do miocárdio ocorria quando estas placas cresciam progressivamente até fechar completamente o vaso. Hoje sabemos que não é isso que ocorre. O fechamento do vaso ocorre devido a uma ruptura na parede da placa de gordura, levando à formação de um coágulo que obstrui abruptamente a artéria e ocasiona o infarto agudo do miocárdio. Outra causa comum de infarto são espasmos de uma artéria coronária, que podem ser capazes de interromper o luxo de sangue a uma parte do músculo cardíaco. Drogas como a cocaína, podem causar tal espasmo. Um ataque cardíaco também pode ocorrer devido a uma

2 ruptura na artéria do coração, ou tumores que viajaram de outras partes do corpo pelo sangue. Infarto também pode ocorrer se o luxo sanguíneo para o coração é severamente diminuído, em situações como a pressão arterial muito baixa (choque).dentre outras pressão alta, colesterol alto, diabetes descontrolada, sedentarismo, obesidade, fumo,consumo exagerado de bebidas alcoólicas, depressão, estresse, uso de drogas ilícitas ou de anfetaminas, uso de alguns medicamentos. Fatores de Risco: A dor ípica tem como caracterísicas ser no meio do peito, em aperto, espalhando para o braço esquerdo, acompanhada de sudorese, náusea e palidez cutânea. As caracterísicas do infarto em mulheres são muito menos ípicas, com queixas de queimação ou agulhadas no peito ou ainda falta de ar sem dor. Qualquer dor nessas regiões que se mantêm por mais de 20 minutos deve ser invesigada e considerada doença grave, especialmente se associada aos seguintes sintomas: Vômitos, suor frio, fraqueza, intensa palpitações, falta de ar, sensação de ansiedade, fadiga, sonolência, tontura ou verigem. Nem todas as pessoas que tem um infarto sofrem os mesmo sintomas ou os mesmos danos ao coração. Muito infarto não são graves nem dramáicos, podendo não apresentar sintomas ou sinais pouco especíicos, como dor no queixo. Diagnósico de Infarto: Se você está tendo um ataque cardíaco, ele normalmente será diagnosicado em um cenário de emergência e não em uma consulta médica. Caso você esteja acordado, será solicitado a descrever seus sintomas e vai ter a sua pressão arterial, pulso e temperatura marcada. Exames: Eletrocardiograma (ECG), exames de sangue. Você também pode passar por esses exames adicionais: Radiograia do tórax, eco cardiograma, cateterização coronariana (angiograia, teste ergométrico, após o quadro estar estabilizado tomograia computadorizada (TC) ou ressonância magnéica. Massagem cardíaca Caso a pessoa esteja desacordada e ir responsiva e não tenha ninguém habilitado que saiba usar um desibrilador automáico externo, inicie os procedimentos de reanimação cardíaca enquanto a emergência não chega. Com as mãos espalmadas e cruzadas, pressione o tórax exatamente no centro do peito, entre os dois mamilos. É preciso comprimir forte (5 cenímetros de profundidade aproximadamente), rápido e deixar o tórax relaxar entre as compressões. Tratamentos e Medicamentos : Medicamentos Ácido aceilsalicílico, Trombolíicos, Medicamentos semelhantes ao ácido aceilsalicílico para ajudar a prevenir a formação de coágulos novos, incluem clopidogrel e outros, chamados inibidores da agregação plaquetária.outros medicamentos para ainar o sangue, analgésicos,

3 nitroglicerina, betabloqueadores. Medidas Prevenivas: Não fume, controle a pressão arterial e o colesterol, evite o fumo passivo,faça check-ups médicos regulares, faça exercícios regularmente,mantenha o peso ideal, tenha uma dieta saudável, controle o diabetes, não ingira álcool em excesso. Como Diferenciar um Infarto de uma Crise Anginosa? Em primeiro lugar deve-se saber diferenciar a dor que a pessoa está senindo. Muitas outros problemas de saúde podem causar dor no peito, por exemplo: uma indigestão, a ansiedade, uma dor muscular, a dissecção de aorta, a pericardite, entre outras. No caso da dor no peito por doença coronariana, as caracterísicas são as seguintes: INFARTO CRISE ANGINOSA Dor em aperto no peito que surge sem que exista um fator predisponente como exercício ísico, exposição ao frio, ou outro qualquer. Pode acontecer em repouso; Não é aliviada com o repouso e uso de medicações vasodilatadoras; É acompanhada de náuseas ou vômitos; Irradia-se para o Pescoço, Ombros e braços; A pessoa tem a sensação de morte eminente; Presença de palidez, suor frio e cianose ao redor dos lábios.. Dor em aperto ao centro do peito surge em decorrência de um fator predisponente como o exercício ísico, a exposição ao frio, ou outro qualquer. É aliviada com o repouso e o uso de medicações vasodilatadoras. Insuiciência Cardíaca A insuiciência cardíaca, também chamada de insuiciência cardíaca congesiva, é uma doença na qual o coração não consegue mais bombear sangue suiciente para o resto do corpo.. Causas: A insuiciência cardíaca é uma doença crônica de longo prazo, embora possa, às vezes, se desenvolver repeninamente. A insuiciência cardíaca pode afetar apenas um dos lados do coração, lado direito ou esquerdo. São as chamadas insuiciências cardíacas direitas ou esquerdas. Cada vez mais, ambos os lados do coração estão sendo afetados. A insuiciência cardíaca está presente quando há as seguintes alterações: O músculo cardíaco não consegue bombear ou ejetar o sangue para fora do coração adequadamente. Esta é a chamada insuiciência cardíaca sistólica. Os músculos do coração icam rígidos e não se enchem de sangue facilmente. Esta é a insuiciência cardíaca diastólica. Ambos os problemas signiicam que o coração não consegue mais bombear sangue suiciente rico em oxigênio para o resto do corpo, especialmente quando você se exercita ou está aivo. Possivelmente, a causa mais comum de insuiciência cardíaca é a doença arterial coronariana (DAC), um estreitamento dos pequenos vasos sanguíneos que fornecem sangue e oxigênio ao coração. A insuiciência cardíaca também pode ocorrer quando uma infecção enfraquece o músculo cardíaco. Tal complicação é chamada de cardiomiopaia.outras complicações que

4 podem causar insuiciência cardíaca são: Cardiopaia congênita Ataque cardíaco Doença das válvulas cardíacas Alguns ipos de anormalidades do baimento cardíaco (arritmias) Doenças como enisema, anemia severa, hiperireoidismo ou hipoireoidismo também podem causar insuiciência cardíaca ou contribuir para seu surgimento. Sintomas de Insuiciência cardíaca : Os sintomas da insuiciência cardíaca normalmente começam devagar. No início, podem aparecer apenas quando se está mais aivo. Com o passar do tempo, problemas respiratórios e outros sintomas podem começar a serem percebidos mesmo ao descansar. Entanto, os sintomas de insuiciência cardíaca podem também aparecer de repente, logo após um ataque cardíaco ou outro problema cardíaco. Os sintomas mais comuns da insuiciência cardíaca são: Falta de ar na aividade ísica ou logo após estar deitado por um tempo, tosse, inchaço dos pés e tornozelos, inchaço do abdome, ganho de peso, pulso irregular ou rápido, sensação de senir o baimento cardíaco (palpitações), diiculdade para dormir, fadiga, fraqueza, desmaios, perda de apeite, indigestão. Outros sintomas da insuiciência cardíaca podem ser: Diminuição da atenção ou concentração, redução do volume de urina, náuseas e vômitos, necessidade de urinar durante a noite. Tratamento de Insuiciência cardíaca: Acompanhamento e cuidados próprios Se sofrer de insuiciência cardíaca, o médico o acompanhará de perto. Serão feitas consultas de acompanhamento pelo menos a cada 3 a 6 meses e exames para veriicar sua função cardíaca. Por exemplo, uma ultrassonograia do coração (eco cardiograma) será feita de vez em quando para veriicar se o coração está bombeando sangue adequadamente a cada baida. Será necessário monitorar a si mesmo atentamente e ajudar no controle de sua doença. O ganho de peso pode ser um sinal de que seu corpo está contendo líquido extra e que sua insuiciência cardíaca está piorando. Outras medidas importantes no tratamento da insuiciência cardíaca: Tome a medicação conforme prescrito. Leve uma lista de medicamentos com você onde quer que vá, limite, consumo de sal, não fume, praique exercícios.. Tratamento e Medicamentos: Inibidores de ECA, como o captopril, lisinopril e ramipril, para dilatar os vasos sanguíneos e reduzir a carga de trabalho do coração, diuréicos, incluindo a hidrocloroiazida, clortalidona, cloroiazida, furosemida, torsemida, bumetanida e espironolactona, para ajudar a livrar o corpo do líquido e do sal (sódio), glicosídeos digitálicos para ajudar o músculo cardíaco a se contrair de forma adequada e ajudar a tratar alguns distúrbios de arritmia. Não fume, não tome bebidas alcoólicas, reduza o consumo de sal e faça exercícios como recomendado pelo médico.

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