.11.t.*. PROCESSO DE PAGAMENTO N. 507 DATA: 21/10/2013 EXERCÍCIO 2013 CREDOR: TOKIO MARINE SEGURADORA S. A. 0,00

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Maria das Dores Nobre Caldas
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1 .11.t.*. EXERCÍCIO 2013 PROCESSO DE PAGAMENTO N. 507 DATA: 21/10/2013 CREDOR: TOKIO MARINE S. A. VALOR BRUTO R$ VALOR DAS DEDUÇÕES R$ VALOR LÍQUIDO R$ DOTAÇÃO: CÂMARA MUNICIPAL DE AMARGOSA Desenvolvimento das AçÕes do Legislativo l/u * Outros Serviços de Terceiros - Pessoa Jurídica Recursos Ordinários BANCO N. CONTA NOME DA CONTA CAIXA ECONÓMICA FE 54-9 Transferencia de Duodécimo DOCMTO 6430 VALOR Empenho / Sub-Empenho: 158 / 4

2 raa K & Amargosa CAMARÁ MUNICIPAL DE AMARGOSA RUA MOREIRA COELHO, 89 CENTRO AMARGOSA - BA C.N.P.J.: / NOTA DE SUB-EMPENHO - BAIXA NOTA DE EMPENHO: 158/4 TIPO DA NOTA NORMAL GLOBAL POR ESTIMATIVA UNIDADE ORÇAMENTARIA ORÇAMENTARIO E SUPLEMENTAR TIPO DE CRÉDITO ESPECIAL FUNÇÃO CAMARÁ MUNICIPAL DE AMARGOSA 01 Legislativa SUB-FUNÇÃO PROGRAMA 031 Ação Legislativa 001 Legislativo Forte ATIVIDADE/PROJETO ELEMENTO DE DESPESA EXTRAORDINÁRIO 2071 Desenvolvimento das Ações do Legislativo Outros Serviços de Terceiros - Pessoa Jurídica FONTE DE RECURSOS 00 Recursos Ordinários LICITAÇÃO: - Outros/Não sã Aplica CONTRATO: CONVÉNIO: - ITEM DESP: Outros Serviços de Terceiros - Pessoa Jurídica CREDOR(A): TOKIO MARINE S. A. ENDEREÇO: RUA SAMPAIO VIANA, N 44 BAIRRO: PARAÍSO C.N.P.J / I.E. HISTÓRICO SALDO ANTERIOR R$ ,29 CIDADE: SÃO PAULO C.P.F. SALDO NA DOTAÇÃO VALOR DO EMPENHO R$ 2.516,24 R.G. SALDO ATUAL NE DESTINADA A PROPOSTA DE SEGURO PARA O VEÍCULO FOCUS DE PLACA NZX PERTENCENTE A CAMARÁ MUNICIPAL DE AMARGOSA. R$ ,05 Movimentação de Sub-empenho Saldo anterior: AUTORIZO O EMPENHO DA DESPESA SUPRA MÊNCIONDA EM: 24/OWM13 Valor: Saldo atual: VALOR DO EMPENHO R$ DECLARO QUE A IMPORTÂNCIA SUPRA FOI DEDUZIDA DO CRÉDITO PRÓPRIO EM: 24/I DECLAR0 QUE O(S) MATERIAL RECEBIdO... PRÓPRIO OU QUE 0(S) PRESTADQ(S). ' R$2.515,24 MARCO PAULOANDRAD! PF n TÂNIA MARIA SILVA SOUZA ANDRADE TÉCNICA DÊ-eeNTROEÉÍNTERNO CPFn' MARIVALDO DOS SAN/n&S LOBO Chefe do Setor de Ri CPFn LIQUIDAÇÃO PROCESSO DE PAGAMENTO N DECLARO QUEADESPESARELATIVOA NOTA DE EMPENHO SUPRAESTA LIQUIDADA, PODENDO EFETUAR PAGAMENTO VALOR TOTAL BRUTO R$: VALOR DAS DEDUÇÕES R$: 0.00 PAGA-SE A QUANTIA DE R$: Seiscentos e Vinte e Nove Reais e Sete Centavos FOI PAGA A IMPORTÂNCIA AUTORIZADA 21/10/2013 Banco Conta Cheque/Doc.Bco. Valor CAIXA ECONÓMICA FEDI EM: 21/10/2013 Chefe do Setor de RH\ CPF ^ PRESIDENTE Fn Sistema Densenvolvldo pela Freire Infomáfico Lida - (71) SAMUEL RODRIGUESJD&SOUZA Tesoureiro CPF n

3 TOKIOMARINE TOraLMARINE 00 A SER PAGO PELO CONSUMIDOR são realizadas a partir das informações fornecidas pelo próprio consumidor e por isso quando comprovadas as divergências. Intencionais ou não Intencionais, a Indenização não será devida em razão da falta de ACEITAÇÃO DO RISCO, ou seja, por gerar um RISCO NÃO CONTRATADO. QUAL ê A RELAÇÃO DO PRINCIPAL CONDUTOR COM O SEGURADO? C. EMPREGADO/FUNCIONARIO/MOTORISTA DA EMPRESA QUAL É A ATWIDADE DA EMPRESA? D. OUTROS O VEÍCULO SEGURADO DISPÕE DE ESTACIONAMENTO OU GARAGEM FECHADA, PRÓPRIA OU ALUGADA rja EMPRESA? A. SIM O VEÍCULO SEGURADO DISPÕE DE ESTACIONAMENTO PRÓPRIA OU ALUGADA NA RESIDÊNCIA HABITUAL? A. SIM OU GARAGEM FECHADA, QUILOMETRAGEM QUE O VEÍCULO DEVERÁ PERCORRER EM UM ANO: B. ATÉ KM POR ANO, O QUE REPRESENTA EM MÉDIA 1667 KM POR MÊS. Cláusula de Proporcional de Responsabilidade do Questionário Bojjj Risco ^ Referente à utilização do veículo, se for constatado que as informações anteriores, não foram fornecidas de forma correia ou verídica, intencionalmente ou não, caberá ao Segurado participar dos prejuízos reclamados, em razão de ter fornecido à Seguradora dados incorretos e/ou inverídicos para a precificação do risco, resultando em uma diminuição do valor cobrado a título de prémio do seguro, conforme tabelas a seguir: Quantidade de respostas divergentes 1 questão 2 questões 3 questões 4 ou mais questões Percentual de participação sobre o valor dos prejuízos 5%f com valor mínimo de R$ 1.5QQ,QQ 7Vof com valor irínlrno de R$ 1,50 Í0%, com valor mínimo de R$ 1.50 perda de indenização Quando o valor da participação decorrente da CLÁUSULA DE PARTICIPAÇÃO PROPORCIONAL DE RESPONSABILIDADE DO QUESTIONÁRIO BOM RISCO acima descrita, somado ao valor da franquia contratada for superior aos prejuízos do sinistro, não haverá indenização. Se houver divergência nos dados do Questionário Bom Risco o segurado deverá informar tal situação, no prazo máximo de 5 (cinco) dias, à Seguradora. Quando no decorrer da vigência da apólice ocorrer qualquer alteração dos dados do Questionário Bom Risco (alteração do(s) condutor(es), utilização do veiculo, entre outros), è obrigatório ao segurado comunicar e solicitar a alteração à Seguradora, sob pena de perda de direitos. Classe de Bónus: 000 Chave de Identificação de Bónus: Dados de Pagamento Prémio Líquido Total Juros R$ 2.342,36 R$ Forma de Pagamento: CARNE F racionamento: 4 parcela(s), sendo: R$ 628,72 - vencimento em 31/07/2013 R$ 628,72 - vencimento em 25/08/2013 R$ 628,72 - vencimento em 25/09/2013 R$ - vencimento em 25/10/2013 Custo de Emissão R$ IOF R$ 172,87 Prémio Total R$ 2.515,23 Para a questão "Quilometragem que o veículo deverá percorrer em um ano": Faixa contratada (Km) Até Até Até Aama de Faixa Apurada(Km)/ Entre a Entre a Faixa Apurada[Km)/ Entre a R$1.250 R$1.250 Faixa Apurada[Km)/ R$1.500 Para as demais questões anteriormente referidas: Se for constatado que o Segurado não forneceu as respostas aos questionamentos, acima indicados, de forma verídica ou correia, intencionalmente ou não, caberá ao Segurado participar dos prejuízos reclamadcjm em razão de ter fornecido à Seguradora dados incorretos e/ou inverídicos para a precificaçwè do risco, resultando em uma diminuição do valor cobrado a titulo de prémio do seguro. Conforme quadro a seguir: Consulte os critérios e normas das : Coberturas; Condições Especiais; Cláusulas; Serviços; e demais regras da apólice nas Condições Gerais de Automóvel e Guia de Serviços. As Condições Gerais de Automóvel e Guia de Serviços que regem este contrato de Seguro são: - Guia de Serviços versão de 01 de julho de Condições Gerais versão de 01 de julho de A Seguradora utilizará os dados cadastrais referentes às restrições financeiras do proponente, do proprietário legal do veiculo e dos condutores declarados no momento da contratação do seguro e ainda poderá consultar informações correspondentes a eventual ocorrência de sinistro com o veículo e que envolva as partes anteriormente mencionadas.

4 TOKIOMARINE Código Cliente Dados do Segurado: CAMARÁ MUNICIPAL DE AMARGOSA R MOREIRA COELHO, CENTRO AMARGOSA - BA Ramo: Í2 Apólice; Tokio Maríne Auto Clássico CNP3: / Negócio: Vigência do Seguro: a partir das 24 horas do dia 24/07/2013 até às 24 horas do dia 24/07/2014. Data da Versão: 20/07/2013 Dados do Bem Segurado: CEP PERNOITE DO VEÍCULO TIPO DE VEICULO FABRICANTE MARCA/MODELO COMBUSTÍVEL ANO MODELO ANO DE FABRICAÇÃO CHASSI PLACA COR LOTAÇÃO VEÍCULO VEÍCULO OKM VEÍCULO BLINDADO VEÍCULO COM K1T GÁS (utilizado para cálculo do prémio) VEÍCULOS OFICIAIS FORD FQCUS SEDAN í. 6 FLEX Í6V 4P FLEX AFUZZFFCC349754S NZX1901 BRANCA 05 N NÃO NÃO Coberturas COUSÃOJNCÊNDÍO E ROUBO ACESSÓRIOS DESPESAS EXTRAORDINÁRIAS BLINDAGEM KTTGAS RCF-V - DANOS MATERIAIS RCF-V - DANOS CORPORAIS RCF-V DANOS MORAIS APP - MORTE (P/PASSAGEIRO) APP - INVALIDEZ (P/PASSAGEIRO) Limite Máximo de Prémio Indenização(R$) líquido (R$) VALOR AJUSTADO 2.049, , , , ,66 Prémio Líquido Total; 2.342,36 Valor Ajustado: refere-se ao valor de mercado referenciado do veículo corresponde a 100% (variável) do valor constante na tabela FXPE-USP. Se tabela for extinta, será utilizada como substituta a tabela da revista ou jornal de maior circulação na região de domicílio do segurado, devendo prevalecer a que for mais benéfica ao segurado.

5 Recibo do Sacado 25/10/ / /5 R$ CEEÍÊ TOKIO MARINE S.A. CNPJ: / RUA SAMPAIO VIANA , Central de Atendimento: TOKIO(86546)/Ouvidoria 08, SAC SAC Deficiente Auditivo e de Falado' Disque Fraude '

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