Anticorpos. Antígenos. Imunologia SISTEMAS DE GRUPOS SANGUINEOS. Tipos de Anticorpos. Imunohematologia 02/11/2010. Definição:

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1 Imunologia SISTEMAS DE GRUPOS SANGUINEOS Sistemas ABO / Rh Reação Ag + Ac AgAc Estabilidade da reação antígeno - anticorpo Existência de especificidade Condições físico-químicas apropriadas Potência do antígeno e do anticorpo Quantidade do antígeno e do anticorpo Antígenos Substância capaz de provocar uma reação imunitária, e de reagir especificamente com o produto desta reação (anticorpos ou linfócitos sensibilizados). Anticorpos Proteínas (imunoglobulinas) cuja produção é provocada pela administração de um antígeno. São capazes de se ligar especificamente a ele. Tipos de Anticorpos As imunoglubulinas (Ac) são divididas em Classes: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE De acordo com o Ag que induziu a sua produção os Ac podem ser divididos em: Heteroanticorpos Aloanticorpos Autoanticorpos Reação entre Imunohematologia Ag eritrocitários + Ac do soro ou plasma Aglutinação (grumos de hemácias) X Sensibilização (hemácias revestidas por Ac) 1

2 Quando ocorre a reação Ag/Ac podemos ter como resultado: Sensibilização das hemácias O potencial zeta crítico não é atingido e as hemácias ficam revestidas por Ac mas não aglutinam. Aglutinação das hemácias O potencial zeta crítico é atingido e as hemácias aglutinam, formando grumos visíveis. Potencial Zeta Diferença de potencial criada entre as cargas elétricas negativas da membrana eritrocitária e a nuvem de cátions do meio. COOH Potencial Zeta Cl Aglutinação (causada por Ac ) Na Sensibilização SISTEMAS DE GRUPOS SANGUÍNEOS 2

3 AA/A0 Antígeno A grupo A Sistema ABO Descrito inicialmente por Landsteiner em HH ou Hh BB/B0 Antígeno B grupo B Divide os indivíduos em quatro grandes grupos: O, A, B e AB. Antígenos desse sistema estão presentes em quase todas as células do corpo. São de natureza glicolipídica e glicoproteica. Substância Precursora hh Substância precursora inalterada AB Ausência de genes A ou B Antígeno A e B grupo AB inalterado Grupo O Ausência de antígenos A, B e H (Bombay falso O) Produção dos Antígenos do Sistema ABO Formação do ocorre de maneira indireta: Gene Produz a enzima Incorpora o açucar A B N acetilgalactosaminil transferase Galactosiltransferase N acetil galactosamina D galactose Substância Precursora fucosiltransferase Fixação da H Fucosiltransferase Fucose (grupo O) Formação do Antígeno A Formação do Antígeno B N acetilgalactosaminil transferase Galactosiltransferase Fixação da N acetilgalactosamina Fixação da D galactose Antígeno A N acetilg. Antígeno B D galac. 3

4 Anticorpos do Sistema ABO São classificados como: Naturais Regulares Frios (mas capazes de reagir a 37 o C) Predomínio de IgM Tabela de antígenos e anticorpos do Sistema ABO Grupo Antígeno na hemácia Anticorpo no plasma O H Anti A e anti B A A Anti B B B Anti A AB A e B nenhum Compatibilidade Transfusional Sistema Rhesus ( Rh ) Estudo desse sistema inicia-se em 1940 com Landsteiner e Wiener. Segundo sistema mais importante e talvez o mais complexo. Antígenos produzidos de maneira direta por dois genes: RHD e RHCE Aproximadamente 49antígenos identificados. Várias nomenclaturas para esses antígenos. Antígeno mais importante: D / / Rh 0 Nomenclatura de: Antígenos do Sistema Rh Rh Positivo Antígenos Fisher-Race D C E c e Diferença entre Rh positivo e Rh negativo A presença do antígeno D na membrana da hemácia caracteriza o Wiener Rosenfield ISBT Rh 0 rh rh hr hr Rh1 Rh2 Rh3 Rh4 Rh fenótipo Rh positivo, enquanto que sua ausência caracteriza o Rh negativo. 4

5 Anticorpos do Sistema Rh Irregulares Imunes Quentes Os anticorpos desse sistema só aparecem após aloimunização ( transfusão sanguínea ou gravidez ). Na maioria das vezes são da classe IgG. 5