1. Introdução. 2. Torque. Centro de Pós Graduação em Ortodontia

Transcrição

1 1. Introdução Com o surgimento dos acessórios pré-programados, a aplicação do torque passou a ser realizada de duas formas distintas: Pela torção do fio retangular em torno do longo eixo (técnica Edgewise) ou diretamente na base dos acessórios (técnica Straight Wire). Apesar da incorporação das características ideais de torque na base do acessório, em alguns casos existe a necessidade da realização de torques adicionais ou individuais em certos dentes. Assim, na finalização do tratamento ortodôntico os elementos dentários estão posicionados de maneira adequada, proporcionando deste modo, estabilidade, estética e função oclusal. Todos os dentes têm seu próprio eixo de inclinação como referência aos ossos basais, que na maioria das vezes pode ser obtido utilizando os acessórios pré-programados. Fig 1 Acessórios pré-programados com o fio retangular 2. Torque Sempre que usamos fios retangulares, devemos estar atentos ao fato de que estes podem estar com uma torção que produzirá um torque no elemento dentário. Em ortodontia, as palavras torção e torque adquiram um significado particular. Torção: é a manobra que consiste em torcer o arco sobre si próprio (dobra de 3ª ordem). Fig 2 Torção do fio 1

2 4. Incorporações dos torques Fig 3 Torque com a torção do arco (Edgewise) Cada grupo de dentes apresentam inclinações características no sentido vestibulingual, que podem ser incorporadas ao dente pelo acessório (técnica Straight Wire) ou por torções no fio retangular Angulação Fig 4 Torque com acessório préprogramado (Straight Wire) Torque: é o deslocamento do ápice produzido pelo movimento de torção. No movimento de torque, o ponto de apoio ou centro de rotação situa-se no braquete. 3. Classificação dos torques Os torques podem ser classificados quanto: À região do arco dentário À intensidade À distribuição da intensidade Ao sentido do movimento Inclinação Fig 5 Prescrição I (Capelozza) 4. 1) Torque na região posterior superior (contínuo) Na região posterior superior, o torque é lingual de coroa e o mesmo é contínuo. Para a incorporação deste torque segura-se o fio retangular com um dos alicates 442, firmemente na mão esquerda, pressionando na região 2

3 correspondente à distal do incisivo lateral (mesial do canino). Com a mão direita, utiliza-se o alicate 442 e posicionando-o justaposto (distalmente) ao primeiro alicate. Fig 8 Incorporação do torque lingual contínuo Fig 6 Alicates justapostos (visão superior) Fig 9 Incorporação do torque lingual contínuo Fig 7 Alicates justapostos (visão lateral) Faz-se um movimento para baixo com o alicate na mão direita, a fim de incorporar um torque que seja contínuo desde a região de caninos até a região de molares. lado oposto. Repete-se a seqüência para o Fig 10 Leitura do torque lingual no alicate Seqüência da incorporação do torque lingual contínuo: 3

4 molares. Segura-se o fio retangular com um alicate 442, firmemente na mão esquerda, na região distal do incisivo lateral (mesial do canino). Com a mão direita, utiliza-se o outro alicate 442 que deve ser colocado na extremidade do fio ortodôntico, a fim de, ao se promover a torção, se incorporado um torque com diferentes intensidades. Fig 11 Posicionamento dos alicates Faz-se um movimento de torção para dentro com o alicate na mão direita. 4. 2) Torque na região posterior inferior (progressivo) Na região posterior inferior, o torque é lingual de coroa e o mesmo é progressivo. Portanto, o torque lingual progressivo inicia-se na região dos caninos e acentua-se em direção aos Fig 12 Torção do alicate 4

5 Repete-se a mesma seqüência para o lado oposto. A incorporação do torque lingual também pode ser realizada a partir do espaço distal do canino, ficando a região do canino com torque neutro. Leitura do torque lingual progressivo no alicate: Seqüência da incorporação do torque progressivo: Região de canino Região de pré-molar Região de molar 4. 3) Verificação do torque nos dentes posteriores superiores Para a verificação do torque na região de molares superiores, deve-se inserir uma extremidade do arco nos dentes posteriores e observar o comportamento da extremidade oposta. 5