CADASTRO PIPS FIES 2012 FICHA DE INSCRIÇÃO

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1 CADASTRO Para acessar a ficha de inscrição do programa de investimento social do Fundo Itaú Excelência Social PIPS FIES 2012 é necessário que a organização preencha o cadastro abaixo. Lembre-se que só serão aceitas inscrições de organizações não governamentais, sem fins lucrativos, que preencham as exigências do Item 2 do Edital (Vide Edital). Dados da organização: Nome da organização: texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Nome fantasia: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Nº CNPJ: numérico / formato / Site: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Dados de contato da organização: Endereço: texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Número: numérico / 06 Complemento: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Bairro: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) CEP: numérico / formato Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Telefone: numérico / formato (99) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Dados de contato do/a responsável legal pela organização: Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) CPF: numérico / formato /99 Função: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Telefone: numérico / formato (99)

2 I. ORGANIZAÇÃO Nesta primeira parte da ficha de inscrição, as 12 questões são sobre sua ORGANIZAÇÃO. Fornecerão informações sobre a capacidade de gestão para a sustentabilidade técnica, política e financeira. Leia com atenção as questões e discuta as respostas com a equipe, antes de digitá-las. É importante que todos as conheçam. Observe que há um limite de espaço para preenchimento de cada resposta descritiva. Todas as questões devem ser respondidas para que a inscrição se efetive, se alguma não se aplica a sua organização, responda não se aplica. 1. A organização está juridicamente constituída como: (assinale apenas UMA das alternativas abaixo): Organização do governo (Federal, Estadual ou Municipal) Fundação mantida exclusivamente por recursos públicos Fundação empresarial ou instituto empresarial Escola pública, privada ou comunitária Integrante do sistema S (SENAC, SESC, SENAI, SESI, SENAT, SEBRAE, SENAR, SEST e outros) Associação (ONG, OSCIP, Organização Social) Outra denominação. Especifique: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Data da fundação da organização: data / formato 99/99/ Apresente de forma resumida a organização, respondendo as seguintes perguntas e acrescentando outras informações que julgue importante: a) O que motivou a criação da organização? b) Quais foram suas atividades iniciais? c) Essas atividades mudaram ao longo dos anos? Por quê? d) Como é a relação da organização com os participantes de seus projetos, com a comunidade(*), com seus parceiros financiadores e com organizações similares? e) A organização contribuiu para gerar mudanças na comunidade(*) por meio de suas atividades? Quais mudanças? Como foram geradas? texto / (aproximadamente 20 linhas) 2

3 (*) Entende-se por comunidade o conjunto das pessoas, organizações, escolas, comércio e outros que vivem no local onde acontecem as ações, projetos e programas da organização. 4. Indique no quadro abaixo as áreas de atuação da organização, o número de pessoas atendidas (ou seja, número de participantes) e a faixa etária dessas pessoas: Área de atuação Número de participantes Número / 07 Faixa etária texto / 50 Creche Pré-escola Atividades no contraturno escolar Cursos profissionalizantes Educação especial Abrigo para crianças e/ou adolescentes Abrigo para adultos Formação de educadores/as 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 Total 5. Indique no quadro abaixo o orçamento anual da organização, incluindo todos os programas e ações: Ano Valor Valor por extenso 2010 R$ Número / dez texto 2011 R$ Número / dez texto 2012 (estimativa) R$ Número / dez texto 3

4 6. Indique no quadro abaixo o valor de cada fonte de recurso em 2011 (o total deve ser o mesmo citado na questão anterior para 2011): Fontes de recurso Valor (R$) Valor por extenso Organização mantenedora R$ Número / dez Contribuições de sócios/associados R$ Número / dez Governo Federal. Órgão: texto / 50 R$ Número / dez Governo Estadual. Órgão: texto / 50 R$ Número / dez Governo Municipal. Órgão: texto / 50 R$ Número / dez Venda de produtos e/ou serviços R$ Número / dez Eventos (bazares, jantares, bingos R$ Número / dez etc.) Doações de fora do Brasil R$ Número / dez Doações de empresas, institutos ou R$ Número / dez fundações de empresas Fundação Itaú Social R$ Número / dez Doações de pessoas físicas R$ Número / dez 1. Outro. Qual? texto / 50 R$ Número / dez 2. Outro. Qual? texto / 50 R$ Número / dez 3. Outro. Qual? texto / 50 R$ Número / dez 4. Outro. Qual? texto / 50 R$ Número / dez 5. Outro. Qual? texto / 50 R$ Número / dez Total do orçamento de 2011 R$ Número / dez 7. Descreva como a organização se relaciona com essas fontes de recursos. texto / (aproximadamente 10 linhas) 8. A organização tem convênios ou contratos com órgãos públicos? Qual o prazo de duração? texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 9. Quem é o responsável pela prestação de contas dos recursos financeiros da organização? De que forma essa prestação é realizada? texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 10. Preencha o quadro abaixo com cinco espaços públicos e/ou serviços (praças, parques, postos de saúde, escolas, bibliotecas, outras organizações etc.) identificados no entorno próximo da organização, respondendo o que é solicitado nas colunas: 4

5 Nome do espaço público e/ou serviço texto / 50 A organização utiliza esse espaço público e/ou serviço? Se sim, quais as atividades realizadas? texto / 50 Quem da organização participa destas atividades? texto / 50 Com que periodicidade a organização o utiliza? texto / Não Sim 2. Não Sim 3. Não Sim 4. Não Sim 5. Não Sim 11. Preencha o quadro abaixo com cinco organizações* que desenvolvem um trabalho social parecido com o da sua, respondendo o que é solicitado nas colunas: * podem ser organizações similares, órgãos governamentais, empresas, institutos etc. Nome da instituição texto / 50 Qual a(s) área(s) de atuação da instituição? texto / 70 Vocês realizam ações e/ou projetos em conjunto? Se sim, descreva uma das ações e/ou projetos realizados em conjunto texto / 288 (aproximadamente 3 linhas) Não Sim Não Sim 5

6 Nome da instituição texto / 50 Qual a(s) área(s) de atuação da instituição? texto / 70 Vocês realizam ações e/ou projetos em conjunto? Se sim, descreva uma das ações e/ou projetos realizados em conjunto texto / 288 (aproximadamente 3 linhas) Não Sim Não Sim Não Sim 12. No ano de 2011 a organização se articulou com outros atores sociais (organizações similares, escolas, comércios/empresas locais, poder público, comunidade etc.) para desenvolver ações de fortalecimento dos direitos das crianças e adolescentes? Não. Por quê? (máximo 192 ) texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Descreva as ações realizadas e o papel de sua organização nessas articulações. texto / 960 (aproximadamente 10 linhas) 6

7 II. PROGRAMA Esta parte da ficha de inscrição tratará de questões sobre o PROGRAMA que sua organização está inscrevendo nesse processo de seleção. As respostas permitirão analisar a composição, formação e experiência profissional das equipes do programa, a relevância do programa frente ao contexto local, o caráter inovador, os resultados pretendidos e seu potencial de transformação local. Mais uma vez, leia com atenção as questões e discuta as respostas com a equipe, antes de digitá-las. É importante que todos as conheçam. Lembre-se que, conforme consta no Item 2.2 (iii) do Edital do PIPS FIES 2012, os programas devem estar em execução há, pelo menos, dois anos. Observe que há um limite de espaço para preenchimento de cada resposta descritiva. Todas as questões devem ser respondidas para que a inscrição se efetive. Indique a área de atuação do programa, segundo as categorias de inscrição do FIES (assinale apenas uma das alternativas abaixo): A. Educação Infantil atendimento direto: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, que promove o desenvolvimento de crianças de 0 a 5 anos. B. Educação Infantil formação de educadores/as: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, que promove a formação de educadores/as para atuarem na área de educação infantil com crianças de 0 a 5 anos. C. Educação para o Trabalho atendimento direto: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, que prepara adolescentes e jovens de 14 a 24 anos para o mundo do trabalho. D. Educação para o Trabalho formação de educadores/as: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, que promove a formação de educadores/as para atuarem na área de educação para o trabalho com adolescentes e jovens de 14 a 24 anos. E. Educação Ambiental atendimento direto: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, para crianças e adolescentes de 6 a 17 anos, que contribui para a promoção de atitudes e de conhecimentos necessários à preservação e melhoria da qualidade ambiental. F. Educação Ambiental formação de educadores/as: Programa em execução, com dois anos de existência, no mínimo, que promove a formação de educadores/as para atuarem na área de educação ambiental com crianças e adolescentes de 6 a 17 anos. 7

8 EDUCAÇÃO INFANTIL ATENDIMENTO DIRETO 1. Título do programa: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Responsável pelo programa: a) Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) CPF: numérico c) Cargo: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) d) Telefone: numérico / formato (99) e) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 3. Data de início do programa: dd/mm/aa 4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa: a) Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 5. Indique o número do registro no CMDCA, data de inscrição e validade do registro. Conforme o item 2.1 (x) do Edital do PIPS FIES 2012, a falta de registro no CMDCA é eliminatória. Nº registro CMDCA: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Data de inscrição: dd/mm/aa Registro válido até: dd/mm/aa 6. Descreva o programa, citando: a) de quem foi a ideia do programa (nome e cargo ou relação com a organização)? b) o que motivou esta ideia? c) como o programa acontece? d) a quem o programa se destina, ou seja, quem são seus participantes? e) como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? f) o que deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? texto / (aproximadamente 20 linhas) 7. Destaque os três objetivos mais relevantes do programa. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 8

9 8. Preencha o quadro abaixo com o número de crianças de 0 a 5 anos atendidas diretamente pelo programa em 2010 e 2011: Masculino número número Feminino número número TOTAL número número 9. O atendimento das crianças no programa é: Diário Semanal Quinzenal Mensal Outro. Qual? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) 10. Quais são as atividades realizadas com as crianças? Coloque-as no quadro abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Veja o exemplo: Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª 07h00 Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida 07h30 Café Café Café Café Café 08h00 Aula de dança Aula de pintura Aula de dança Aula de pintura Atividade ao ar livre 09h30 Lanche Lanche Lanche Lanche Lanche 10h00 Jogo com bola Contação de histórias Brincadeiras livres Teatro com bonecos Aula de capoeira 11h30 Almoço Almoço Almoço Almoço Almoço 12h00 Saída Saída Saída Saída Saída Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª 9

10 11. Escolha uma atividade diferenciada do programa, entre as que estão relacionadas na questão anterior e descreva como é desenvolvida, destacando seus objetivos, conteúdos trabalhados, estratégias e passo a passo. texto / (aproximadamente 20 linhas) 12. Como são planejadas as atividades do programa? Descreva: a) quem participa (cargo ou relação com a organização); b) com que freqüência ocorre este planejamento; c) o que é discutido nesse planejamento; d) como os participantes e/ou suas famílias são envolvidos nesse planejamento. texto / (aproximadamente 10 linhas) 13. Como é realizada a avaliação das atividades? Descreva: a) quem avalia (cargo ou relação com a organização); b) com que freqüência ocorre esta avaliação; c) o que é avaliado; d) o que é feito com o resultado desta avaliação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 14. Que resultados o programa alcançou nos últimos dois anos (2010 e 2011)? Como esses resultados foram percebidos e/ou medidos pela equipe do programa? texto / (aproximadamente 10 linhas) 15. O programa desenvolve ações com as famílias das crianças? Não. Por quê? texto / 288 (aproximadamente 3 linhas) Sim. Descreva as ações e a periodicidade com que ocorrem. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 16. Destaque três pontos fortes do programa e descreva como esses pontos fortes contribuíram para os resultados alcançados? texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 10

11 17. Destaque três dificuldades enfrentadas no desenvolvimento do programa nos últimos dois anos e relate como foram enfrentadas. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 18. Descreva três características inovadoras do programa, explicando porque a organização considera cada uma delas inovadora. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 19. O programa realizou alguma ação em conjunto com comunidade, escolas, comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo de contribuir para o pleno desenvolvimento das crianças? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Descreva essa ação, destacando como contribuiu para o pleno desenvolvimento das crianças e qual o papel da organização nessa ação. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 20. Preencha no quadro abaixo o número de crianças e de educadores/as para cada faixa etária no programa. Número de crianças Numérico / 5 Número de educadores/as Numérico / 5 0 a 2 anos número número 3 anos número número 4 e 5 anos número número Total número número 21. Com relação aos recursos humanos do programa, responda: a) quantos profissionais trabalham diretamente no programa de educação infantil (por exemplo: 10 profissionais, sendo 6 educadoras, 1 coordenadora pedagógica, 1 assistente social e 2 psicólogos); b) qual o vínculo desses profissionais com o programa (por exemplo: 5 CLT, 2 cedidos pela Prefeitura, 2 voluntários e 1 prestadora de serviços); c) há quanto tempo esses profissionais trabalham no programa (por exemplo: a maioria, ou seja, 8 profissionais, está há três anos); 11

12 d) qual a formação e experiência desses profissionais com educação infantil (por exemplo: as 6 educadoras são pedagogas e tem mais de 5 anos de experiência em educação infantil). texto / (aproximadamente 10 linhas) 22. A organização incentiva a formação continuada da equipe que realiza o programa? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo: Apóia liberando para a formação em horário de trabalho. Apóia pagando cursos externos para os funcionários/as. Apóia promovendo cursos internos de formação. Outros. Especifique: texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 23. Indique no quadro abaixo o orçamento do programa para 2010, 2011 e 2012 (estimativa). Caso haja uma grande diferença de algum item de um ano para o outro, utilize a última coluna para justificar Valor (R$) 2011 Valor (R$) 2012 (estimativa) Valor (R$) Variação (%) Justificativa texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento/mobiliário/ref orma 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 12

13 2010 Valor (R$) 2011 Valor (R$) 2012 (estimativa) Valor (R$) Variação (%) Justificativa texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 4. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL 24. Indique no quadro abaixo o valor de cada fonte de recurso do programa em 2011: Fonte de recurso Valor (R$) Valor por extenso Organização mantenedora R$ Contribuições de sócios/associados R$ Governo Federal. Órgão: texto / 50 R$ Governo Estadual. Órgão: texto / 50 Governo Municipal. Órgão: texto / 50 Venda de produtos ou serviços R$ Eventos (bazares, jantares, bingos etc.) R$ Doações de empresas, institutos ou R$ fundações de empresas Banco Itaú e suas empresas R$ Fundação Itaú Social R$ Doações de pessoas físicas R$ Doações de fora do Brasil R$ 1. Outro. Qual? texto / 50 R$ 2. Outro. Qual? texto / 50 R$ 3. Outro. Qual? texto / 50 R$ 4. Outro. Qual? texto / 50 R$ 5. Outro. Qual? texto / 50 R$ Total do orçamento de 2011 R$ 13

14 25. Simule um orçamento do programa para Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha as tabelas A e B. Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha somente a tabela B. Lembre-se do item 5.6 do Edital do PIPS FIES 2012: O limite máximo para a utilização do apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros. TABELA A Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 14

15 TABELA B Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 26. Comente como o recurso do PIPS FIES 2012 beneficiará o programa. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 27. Acrescente aqui, se necessário, informações adicionais que a organização considera importante para esclarecimentos sobre o programa. texto / (aproximadamente 10 linhas) 15

16 28. Quem preencheu esta ficha de inscrição? Nome: Cargo na organização: texto / 50 texto / O preenchimento dessa ficha de inscrição contou com a colaboração de: Nome: texto / 50 Cargo ou vínculo com a organização: texto /

17 EDUCAÇÃO INFANTIL FORMAÇÃO DE EDUCADORES/AS 1. Título do programa de formação de educadores/as em educação infantil: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Responsável pelo programa de formação de educadores/as em educação infantil: a) Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) CPF: numérico c) Cargo: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) d) Telefone: numérico / formato (99) e) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 3. Data de início do programa de formação de educadores/as: dd/mm/aa 4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa de formação de educadores/as em educação infantil: a) Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 5. Descreva o programa de formação de educadores/as em educação infantil, citando: a) de quem foi à ideia do programa (nome e cargo ou relação com a organização)? b) o que motivou esta ideia? c) como o programa acontece? d) a quem o programa se destina, ou seja, quem são seus participantes? e) como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? f) o que deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? texto / (aproximadamente 20 linhas) 6. Descreva as habilidades pessoais e profissionais que os educadores/as desenvolvem na formação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 7. Destaque os três objetivos mais relevantes do programa de formação de educadores/as em educação infantil. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 17

18 8. Preencha o quadro abaixo com o número de educadores/as atendidos diretamente pelo programa em 2010 e 2011: Masculino número número Feminino número número TOTAL número número 9. O atendimento dos/as educadores/as no programa é: Diário Semanal Quinzenal Mensal Outro. Qual? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) 10. Quais os conteúdos e atividades oferecidos pelo programa no primeiro semestre de 2012, que contribuíram para os educadores/as atuarem na área de educação infantil com crianças de 0 a 5 anos? Cite a duração e a carga horária de cada um. EXEMPLO Conteúdo Atividades Carga horária/semanal Duração Workshop Desenvolvimento infantil Oficina sobre as fases do desenvolvimento infantil 8h De março a junho Oficina de práticas educativas Oficina prática sobre métodos de ensino na área de educação infantil 8h De março a junho 18

19 11. Explique como os conteúdos e atividades descritos acima estão contribuindo para formação, promoção e disseminação de atitudes e conhecimentos necessários à atuação direta com crianças atendidas pelos educadores/as formados pelo programa. texto / (aproximadamente 10 linhas) 12. Se os educadores/as capacitados repassam os conteúdos da formação para outros educadores/as de sua organização, descreva como isto é realizado. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 13. Qual ou quais foram os motivos que levaram à escolha desses conteúdos e atividades? Houve alguma pesquisa de campo envolvendo os educadores/as e comunidade? Se sim, como foi realizada? texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 14. Escolha uma atividade diferenciada do programa e descreva como é desenvolvida, destacando seus objetivos, conteúdos trabalhados, estratégias e passo a passo. texto / (aproximadamente 10 linhas) 15. Como são planejadas as atividades do programa de formação de educadores/as? Descreva: a) quem participa (cargo ou relação com a organização); b) com que frequência ocorre este planejamento; c) o que é discutido nesse planejamento; d) como os participantes e/ou suas famílias são envolvidos nesse planejamento. texto / (aproximadamente 10 linhas) 16. Como é realizada a avaliação das atividades de formação de educadores/as? Descreva: a) quem avalia (cargo ou relação com a organização); b) com que freqüência ocorre esta avaliação; c) o que é avaliado; d) o que é feito com o resultado desta avaliação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 17. Que resultados o programa alcançou nos últimos dois anos (2010 e 2011)? Como esses resultados foram percebidos e/ou medidos pela equipe do programa? texto / (aproximadamente 10 linhas) 19

20 18. Destaque três pontos fortes do programa e descreva como esses pontos fortes contribuíram para os resultados alcançados. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 19. Destaque três dificuldades enfrentadas no desenvolvimento do programa nos últimos dois anos e relate como foram enfrentadas. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 20. Descreva três características inovadoras do programa, explicando porque a organização considera cada uma delas inovadoras. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 21. No último ano, o programa realizou alguma ação em conjunto com comunidade, escolas, comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo de contribuir para o desenvolvimento de sua região? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Descreva essa ação, destacando como contribuiu para o desenvolvimento da região e qual o papel da organização nessa ação. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 22. Com relação aos recursos humanos do programa, responda: a) quantos profissionais trabalham diretamente no programa (por exemplo: 10 profissionais, sendo 6 formadores/as, 1 coordenador pedagógico, 1 gestor e 2 oficineiros); b) qual o vínculo desses profissionais com o programa (por exemplo: 5 CLT, 2 cedidos, 2 voluntários e 1 prestadora de serviços); c) há quanto tempo esses profissionais estão trabalhando no programa (por exemplo: a maioria, ou seja, 8 profissionais estão há três anos); d) qual a formação e experiência desses profissionais com formação de educadores/as em educação ambiental (por exemplo: os formadores/as compõem uma equipe multidisciplinar, tem experiência e facilitação de grupos e tem mais de 5 anos de experiência em educação ambiental). 23. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo: Apóia liberando para a formação em horário de trabalho. Apóia pagando cursos externos para os funcionários/as. Apóia promovendo cursos internos de formação. Outros. Especifique: texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 20

21 24. Indique no quadro abaixo o orçamento do programa em 2010, 2011 e 2012 (estimativa). Caso haja uma grande diferença de algum item de um ano para o outro, utilize a última coluna para justificar Valor (R$) 2011 Valor (R$) 2012 (estimativa) Valor (R$) Variação (%) Justificativa texto / 96 (aproximadam ente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material limpeza/consumo de Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento/ mobiliário/reforma 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ % 21

22 25. Indique no quadro abaixo o valor de cada fonte de recurso do programa em 2011: Fonte de recurso Valor (R$) Valor por extenso Organização mantenedora R$ Contribuições de R$ sócios/associados Governo Federal. Órgão: R$ texto / 50 Governo Estadual. Órgão: R$ texto / 50 Governo Municipal. Órgão: R$ texto / 50 Venda de produtos ou R$ serviços Eventos (bazares, jantares, R$ bingos etc.) Doações de empresas, R$ institutos ou fundações de empresas Banco Itaú e suas empresas R$ Fundação Itaú Social R$ Doações de pessoas físicas R$ Doações de fora do Brasil R$ 1. Outro. Qual? texto / 50 R$ 2. Outro. Qual? texto / 50 R$ 3. Outro. Qual? texto / 50 R$ 4. Outro. Qual? texto / 50 R$ 5. Outro. Qual? texto / 50 R$ Total do orçamento R$ 26. Simule um orçamento do programa para Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha as tabelas A e B. Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha somente a tabela B. Lembre-se do item 5.6 do Edital do PIPS FIES 2012: O limite máximo para a utilização do apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros. 22

23 TABELA A Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 23

24 TABELA B Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 27. Comente como o recurso do PIPS FIES 2012 beneficiará o programa de formação de educadores/as. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 28. Acrescente aqui, se necessário, informações adicionais que a organização considera importantes para esclarecimentos sobre o programa de formação de educadores/as em educação ambiental. texto / (aproximadamente 10 linhas) 24

25 29. Quem preencheu esta ficha de inscrição? Nome: Cargo na organização: texto / 50 texto / O preenchimento dessa ficha de inscrição contou com a colaboração de: Nome: texto / 50 Cargo ou vínculo com a organização: texto /

26 EDUCAÇÃO PARA O TRABALHO - ATENDIMENTO DIRETO 1. Título do programa: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Responsável pelo programa: a) Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) CPF: numérico c) Cargo: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) d) Telefone: numérico / formato (99) e) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 3. Data de início do programa: dd/mm/aa 4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa: a) Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 5. Indique o número do registro no CMDCA, data de inscrição e validade do registro. Conforme o item 2.1 (x) do Edital do PIPS FIES 2012, a falta de registro no CMDCA é eliminatória para programas que atendem adolescentes e jovens até 18 anos. ( ) Não se aplica, pois atendemos jovens acima de 18 anos Nº registro CMDCA: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Data de inscrição: dd/mm/aa Registro válido até: dd/mm/aa 6. Descreva o programa, citando: a) de quem foi a ideia do programa (nome e cargo ou relação com a organização)? b) o que motivou esta ideia? c) como o programa acontece? d) a quem o programa se destina, ou seja, quem são seus participantes? e) como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? f) o que deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? texto / (aproximadamente 20 linhas) 7. Destaque os três objetivos mais relevantes do programa em execução. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 26

27 8. Preencha o quadro abaixo com o número de adolescentes e jovens de 14 a 24 anos atendidos diretamente pelo programa em 2010 e 2011: Masculino Número número Feminino Número número TOTAL Número número 9. O atendimento dos adolescentes e jovens no programa é: Diário Semanal Quinzenal Mensal Outro. Qual? texto / 360 (aproximadamente 3 linhas) 10. Com relação aos cursos oferecidos para a formação dos adolescentes e jovens para o mundo do trabalho, responda: a) quais foram os cursos oferecidos em 2010 e 2011? b) quais cursos estão em andamento no momento do preenchimento desse formulário? c) especifique o tempo de duração e a carga horária de cada um dos cursos que estão em andamento em d) quais os motivos que levaram à escolha desses cursos? Houve uma pesquisa de mercado e/ou com os jovens e a comunidade? Se sim, como foi realizada? e) houve mudanças nos cursos oferecidos de 2010 até o momento? Se sim, explique a razão dessas mudanças. texto / (aproximadamente 20 linhas) 11. Quais são as atividades realizadas com os adolescentes e jovens? Coloque-as no quadro abaixo de forma a exemplificar sua rotina no programa. Veja o exemplo: Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª 07h00 Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida Acolhida 27

28 07h30 Café Café Café Café Café 08h00 Oficina de informática Oficina de gastronomia Oficina de informática Oficina de gastronomia 09h30 Lanche Lanche Lanche Lanche Visita a restaurantes 10h00 Oficina de informática Oficina de gastronomia Oficina de informática Oficina de gastronomia 11h30 Almoço Almoço Almoço Almoço Almoço 12h00 Saída Saída Saída Saída Saída Horários 2ª 3ª 4ª 5ª 6ª 12. Liste as disciplinas trabalhadas nesses cursos, os conteúdos desenvolvidos em cada uma e as habilidades pessoais e profissionais que os adolescentes e jovens desenvolvem nos cursos. texto / (aproximadamente 20 linhas) 13. Explique como as atividades desenvolvidas nos cursos estão preparando os adolescentes e jovens participantes para o mundo do trabalho. texto / (aproximadamente 10 linhas) 14. O programa estimula a participação dos adolescentes e jovens em fóruns, conferências ou outros espaços onde possam discutir questões referentes à educação para o trabalho? Não. Por quê? Sim. Descreva como é essa participação. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 15. Como são planejadas as atividades do programa? Descreva: a) quem participa (cargo ou relação com a organização); 28

29 b) com que freqüência ocorre este planejamento; c) o que é discutido nesse planejamento; d) como os participantes e/ou suas famílias são envolvidos nesse planejamento. texto / (aproximadamente 10 linhas) 16. Como é realizada a avaliação das atividades? Descreva: a) quem avalia (cargo ou relação com a organização); b) com que freqüência ocorre esta avaliação; c) o que é avaliado; d) o que é feito com o resultado desta avaliação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 17. Que resultados o programa alcançou nos últimos dois anos (2010 e 2011)? Como esses resultados foram percebidos e/ou medidos pela equipe do programa? texto / (aproximadamente 10 linhas) 18. Nos últimos dois anos o programa conseguiu inserir adolescentes e jovens no mundo do trabalho? Se sim, coloque a porcentagem de inserção e conte como foi esse processo. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 19. O programa desenvolve ações com as famílias dos adolescentes e jovens? Não. Por quê? texto / 360 (aproximadamente 3 linhas) Sim. Descreva as ações e a periodicidade com que ocorrem. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 20. Destaque três pontos fortes do programa e descreva como esses pontos fortes contribuíram para os resultados alcançados. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 21. Destaque três dificuldades enfrentadas no desenvolvimento do programa nos últimos dois anos e relate como foram enfrentadas. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 22. Descreva três características inovadoras do programa, explicando porque a organização considera cada uma delas inovadora. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 29

30 23. No último ano, o programa realizou alguma ação em conjunto com comunidade, escolas, comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo de contribuir para o desenvolvimento de sua região? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Descreva essa ação, destacando como contribuiu para o desenvolvimento da região e qual o papel da organização nessa ação. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 24. Preencha no quadro abaixo o número de adolescentes e jovens e de educadores/as para cada faixa etária no programa. Número de adolescentes e jovens Número de educadores/as 14 a 16 anos Numérico / 5 Numérico / 5 17 e 18 anos Numérico / 5 Numérico / 5 Acima de 18 anos Numérico / 5 Numérico / 5 Total Numérico / 5 Numérico / Com relação aos recursos humanos do programa, responda: a) quantos profissionais trabalham diretamente no programa (por exemplo: 10 profissionais, sendo 6 educadoras, 1 coordenador pedagógico, 1 assistente social e 2 psicólogos); b) qual o vínculo desses profissionais com o programa (por exemplo: 5 CLT, 2 cedidos, 2 voluntários e 1 prestadora de serviços); c) há quanto tempo esses profissionais trabalham no programa (por exemplo: a maioria, ou seja, 8 profissionais estão há três anos); d) qual a formação desses profissionais e sua experiência com educação para o trabalho (por exemplo: as 6 educadoras são pedagogas e tem mais de 5 anos de experiência em educação para o trabalho). texto / (aproximadamente 10 linhas) 26. A organização incentiva a formação continuada da equipe que realiza o programa? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo: Apóia liberando para a formação em horário de trabalho. Apóia pagando cursos externos para os funcionários/as. Apóia promovendo cursos internos de formação. Outros. Especifique: texto / 672 (aproximadamente 7 linhas) 30

31 27. Indique no quadro abaixo o orçamento do programa em 2010, 2011 e 2012 (estimativa). Caso haja uma grande diferença de algum item de um ano para o outro, utilize a última coluna para justificar. Justificativa 2010 Valor (R$) 2011 Valor (R$) 2012 (estimativa) Valor (R$) Variação (%) texto / 96 (aproximadame nte 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material limpeza/consumo de Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento/mobiliário/r eforma 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ % 31

32 28. Indique no quadro abaixo o valor de cada fonte de recurso do programa em 2011: Fonte de recurso Valor (R$) Valor por extenso Organização mantenedora R$ Contribuições de R$ sócios/associados Governo Federal.. Órgão: R$ texto / 50 Governo Estadual. Órgão: texto / 50 Governo Municipal. Órgão: texto / 50 Venda de produtos ou R$ serviços Eventos (bazares, jantares, R$ bingos etc.) Doações de empresas, R$ institutos ou fundações de empresas Banco Itaú e suas empresas R$ Fundação Itaú Social R$ Doações de pessoas físicas R$ Doações de fora do Brasil R$ 1. Outro. Qual? texto / 50 R$ 2. Outro. Qual? texto / 50 R$ 3. Outro. Qual? texto / 50 R$ 4. Outro. Qual? texto / 50 R$ 5. Outro. Qual? texto / 50 R$ Total do orçamento R$ 29. Simule um orçamento do programa para Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha as tabelas A e B. Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha somente a tabela B. Lembre-se do item 5.6 do Edital do PIPS FIES 2012: O limite máximo para a utilização do apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros. 32

33 TABELA A Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 33

34 TABELA B Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 30. Comente como o recurso do PIPS FIES 2012 beneficiará o programa. texto / 672 (aproximadamente 7 linhas) 31. Acrescente aqui, se necessário, informações adicionais que a organização considera importantes para esclarecimentos sobre o programa. texto / (aproximadamente 15 linhas) 34

35 32. Quem preencheu esta ficha de inscrição? Nome: Cargo na organização: texto / 50 texto / O preenchimento dessa ficha de inscrição contou com a colaboração de: Nome: texto / 50 Cargo ou vínculo com a organização: texto /

36 EDUCAÇÃO PARA O TRABALHO - FORMAÇÃO DE EDUCADORES/AS 1. Título do programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Responsável pelo programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho: a) Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) CPF: numérico c) Cargo: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) d) Telefone: numérico / formato (99) e) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 3. Data de início do programa de formação de educadores/as: dd/mm/aa 4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho: a) Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 5. Descreva o programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho, citando: a) de quem foi à ideia do programa (nome e cargo ou relação com a organização)? b) o que motivou esta ideia? c) como o programa acontece? d) a quem o programa se destina, ou seja, quem são seus participantes? e) como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? f) o que deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? texto / (aproximadamente 20 linhas) 6. Descreva as habilidades pessoais e profissionais que os educadores/as desenvolvem na formação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 7. Destaque os três objetivos mais relevantes do programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 36

37 8. Preencha o quadro abaixo com o número de educadores/as atendidos diretamente pelo programa em 2010 e 2011: Masculino número número Feminino número número TOTAL número número 9. O atendimento dos/as educadores/as no programa é: Diário Semanal Quinzenal Mensal Outro. Qual? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) 10. Quais os conteúdos e atividades oferecidos pelo programa no primeiro semestre de 2012, que contribuíram para os educadores/as atuarem na área de educação para o trabalho com adolescentes e jovens com idade entre 14 e 24 anos? Cite a duração e a carga horária de cada um. EXEMPLO Conteúdo Atividades Carga horária/semanal Duração Workshop O jovem e o mundo do trabalho Oficina sobre a inserção e qualificação de adolescentes e jovens no mundo do trabalho 8h De março a junho Oficina de práticas educativas com ênfase em empregabilidade Oficina prática sobre métodos de ensino na área de educação para o trabalho e seus impactos na inserção desses adolescentes e jovens 8h De março a junho 37

38 11. Explique como os conteúdos e atividades descritos acima estão contribuindo para formação, promoção e disseminação de atitudes e conhecimentos necessários à atuação direta com adolescentes e jovens atendidos/as pelos educadores/as formados pelo programa. texto / (aproximadamente 10 linhas) 12. Se os educadores/as capacitados repassam os conteúdos da formação para outros educadores/as de sua organização, descreva como isto é realizado. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 13. Qual ou quais foram os motivos que levaram à escolha desses conteúdos e atividades? Houve alguma pesquisa de campo envolvendo os educadores/as e comunidade? Se sim, como foi realizada? texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 14. Escolha uma atividade diferenciada do programa e descreva como é desenvolvida, destacando seus objetivos, conteúdos trabalhados, estratégias e passo a passo. texto / (aproximadamente 10 linhas) 15. Como são planejadas as atividades do programa de formação de educadores/as? Descreva: a) quem participa (cargo ou relação com a organização); b) com que frequência ocorre este planejamento; c) o que é discutido nesse planejamento; d) como os participantes e/ou suas famílias são envolvidos nesse planejamento. texto / (aproximadamente 10 linhas) 16. Como é realizada a avaliação das atividades de formação de educadores/as? Descreva: a) quem avalia (cargo ou relação com a organização); b) com que freqüência ocorre esta avaliação; c) o que é avaliado; d) o que é feito com o resultado desta avaliação. texto / (aproximadamente 10 linhas) 38

39 17. Que resultados o programa alcançou nos últimos dois anos (2010 e 2011)? Como esses resultados foram percebidos e/ou medidos pela equipe do programa? texto / (aproximadamente 10 linhas) 18. Destaque três pontos fortes do programa e descreva como esses pontos fortes contribuíram para os resultados alcançados. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 19. Destaque três dificuldades enfrentadas no desenvolvimento do programa nos últimos dois anos e relate como foram enfrentadas. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 20. Descreva três características inovadoras do programa, explicando porque a organização considera cada uma delas inovadoras. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 21. No último ano, o programa realizou alguma ação em conjunto com comunidade, escolas, comércios/empresas locais, poder público, outras organizações similares, com o objetivo de contribuir para o desenvolvimento de sua região? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Descreva essa ação, destacando como contribuiu para o desenvolvimento da região e qual o papel da organização nessa ação. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 22. Com relação aos recursos humanos do programa, responda: a) quantos profissionais trabalham diretamente no programa (por exemplo: 10 profissionais, sendo 6 formadores/as, 1 coordenador pedagógico, 1 gestor e 2 oficineiros); b) qual o vínculo desses profissionais com o programa (por exemplo: 5 CLT, 2 cedidos, 2 voluntários e 1 prestadora de serviços); c) há quanto tempo esses profissionais estão trabalhando no programa (por exemplo: a maioria, ou seja, 8 profissionais estão há três anos); d) qual a formação e experiência desses profissionais com formação de educadores/as em educação para o trabalho (por exemplo: os formadores/as compõem uma equipe multidisciplinar, tem experiência e facilitação de grupos e tem mais de 5 anos de experiência em educação para o trabalho). 23. A organização incentiva à formação continuada da equipe que realiza o programa? Não. Por quê? texto / 192 (aproximadamente 2 linhas) Sim. Marque uma ou mais das alternativas abaixo: 39

40 Apóia liberando para a formação em horário de trabalho. Apóia pagando cursos externos para os funcionários/as. Apóia promovendo cursos internos de formação. Outros. Especifique: texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 24. Indique no quadro abaixo o orçamento do programa em 2010, 2011 e 2012 (estimativa). Caso haja uma grande diferença de algum item de um ano para o outro, utilize a última coluna para justificar. Justificativa 2010 Valor (R$) 2011 Valor (R$) 2012 (estimativa) Valor (R$) Variação (%) texto / 96 (aproximadam ente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material limpeza/consumo de Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento/ mobiliário/reforma 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ % 40

41 25. Indique no quadro abaixo o valor de cada fonte de recurso do programa em 2011: Fonte de recurso Valor (R$) Valor por extenso Organização mantenedora R$ Contribuições de R$ sócios/associados Governo Federal. Órgão: R$ texto / 50 Governo Estadual. Órgão: R$ texto / 50 Governo Municipal. Órgão: R$ texto / 50 Venda de produtos ou R$ serviços Eventos (bazares, jantares, R$ bingos etc.) Doações de empresas, R$ institutos ou fundações de empresas Banco Itaú e suas empresas R$ Fundação Itaú Social R$ Doações de pessoas físicas R$ Doações de fora do Brasil R$ 1. Outro. Qual? texto / 50 R$ 2. Outro. Qual? texto / 50 R$ 3. Outro. Qual? texto / 50 R$ 4. Outro. Qual? texto / 50 R$ 5. Outro. Qual? texto / 50 R$ Total do orçamento R$ 26. Simule um orçamento do programa para Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha as tabelas A e B. Se você estiver pleiteando R$ ,00, preencha somente a tabela B. Lembre-se do item 5.6 do Edital do PIPS FIES 2012: O limite máximo para a utilização do apoio financeiro no total dos custos recorrentes de manutenção do PROGRAMA será de 30% (trinta por cento). Entende-se por custos recorrentes de manutenção, aqueles que ocorrem periodicamente. São exemplos de custos recorrentes: folha de pagamento mensal regular, água, luz, gás, telefone, internet, aluguel, impostos e taxas, entre outros. 41

42 TABELA A Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 42

43 TABELA B Descrição Orçamento Total (recurso do FIES + outros recursos) Recurso do FIES (R$ ,00) Outros recursos Fonte dos outros recursos texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Recursos humanos Material pedagógico Material de limpeza/consumo Alimentação Transporte Água, luz, gás, telefone e internet Equipamento Mobiliário Construção e/ou reforma Compra de imóvel Aluguel de imóvel 1. Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / Outro. Qual? texto / 50 TOTAL R$ R$ ,00 R$ 27. Comente como o recurso do PIPS FIES 2012 beneficiará o programa de formação de educadores/as. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 43

44 28. Acrescente aqui, se necessário, informações adicionais que a organização considera importantes para esclarecimentos sobre o programa de formação de educadores/as em educação para o trabalho. texto / (aproximadamente 10 linhas) 29. Quem preencheu esta ficha de inscrição? Nome: Cargo na organização: texto / 50 texto / O preenchimento dessa ficha de inscrição contou com a colaboração de: Nome: texto / 50 Cargo ou vínculo com a organização: texto /

45 EDUCAÇÃO AMBIENTAL ATENDIMENTO DIRETO 1. Título do programa de educação ambiental: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 2. Responsável pelo programa de educação ambiental: a) Nome: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) CPF: numérico c) Cargo: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) d) Telefone: numérico / formato (99) e) texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 3. Data de início do programa: dd/mm/aa 4. Local onde são desenvolvidas as atividades do programa de educação ambiental: a) Cidade: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) b) Estado: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) 5. Indique o número do registro no CMDCA, data de inscrição e validade do registro. Conforme o item 2.1 (x) do Edital do PIPS FIES 2012, a falta de registro no CMDCA é eliminatória para programas que atendem adolescentes e jovens até 18 anos. Nº registro CMDCA: texto / 96 (aproximadamente 1 linha) Data de inscrição: dd/mm/aa Registro válido até: dd/mm/aa 6. Descreva o programa de educação ambiental, citando: a) de quem foi a ideia do programa (nome e cargo ou relação com a organização)? b) o que motivou esta ideia? c) como o programa acontece? d) a quem o programa se destina, ou seja, quem são seus participantes? e) como o programa se desenvolveu desde seu início até os dias atuais? f) o que deverá ocorrer com o programa nos próximos anos? texto / (aproximadamente 20 linhas) 7. Destaque os três objetivos mais relevantes do programa de educação ambiental em execução. texto / 720 (aproximadamente 5 linhas) 45