As diferentes modalidades de gestão no SUS

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1 XXVII CONGRESSO DE SECRETÁRIOS MUNICIPAIS DE SAÚDE DO ESTADO DE SÃO PAULO As diferentes modalidades de gestão no SUS Lenir Santos Março 2013 LENIR SANTOS março de 13 1

2 FORMAS DE GESTÃO DO SUS ADMINISTRAÇÃO PUBLICA E TERCEIRO SETOR QUALIFICADO PELO PODER PÚBLICO LENIR SANTOS março de 13 2

3 I - ADMINISTRAÇÃO INDIRETA MODELOS AUTARQUIAS FUNDAÇÕES EMPRESAS PUBLICAS SOCIEDADE DE ECONOMIA MISTA CONSORCIOS PUBLICOS LENIR SANTOS março de 13 3

4 1. AUTARQUIAS PESSOAS JURIDICAS DE DIREITO PÚBLICO EXECUTORAS DE ATIVIDADES PÚBLICAS AS AUTARQUIAS TÊM CAPACIDADE EXCLUSIVAMENTE ADMINISTRATIVA (não tem capacidade política); TÊM TITULARIDADE PARA REALIZAR ATIVIDADES PÚBLICAS. SUAS ATIVIDADES SÃO TÍPICAS DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA. CARACTERÍSTICAS: AUTONOMIA, NOS LIMITES CONFERIDOS PELA LEI QUE A CRIOU; PATRIMONIO PROPRIO; RECURSO PROPRIOS; IMUNIDADE TRIBUTARIA; BENS INDISPONÍVEIS. LENIR SANTOS março de 13 4

5 4. FUNDAÇÕES PATRIMONIO AFETADO A UMA FINALIDADE (ART. 37, XIX da CF) Lei autoriza a sua instituição pelo Poder Executivo FUNDAÇÃO poderá ser instituída sob o regime do direito público ou do direito privado É a lei que irá dispor sobre o regime jurídico: se de direito publico (a lei deverá criá-la diretamente) ou de direito privado (Escritura Pública e Registro Notarial) LENIR SANTOS março de 13 5

6 5. EMPRESA PUBLICA -ART. 173 CF Dec.Lei 200 PESSOA JURIDICA CRIADA POR LEI, COM PERSONALIDADE JURIDICA DE DIREITO PRIVADO, COM CAPITAL FORMADO UNICAMENTE POR RECURSOS DE PESSOAS JURÍDICAS DE DIREITO PUBLICO PRESTADORAS DE SERVIÇOS PUBLICOS REMUNERADOS POR TARIFAS (ex.correios) E EXPLORADORA DE ATIVIDADE ECONÔMICA (ex.cef) LENIR SANTOS março de 13 6

7 CONSÓRCIO PÚBLICO Lei /2005 Decreto 6.017/2007 Consórcios Públicos é a livre associação de entidades federativas para a consecução de objetivos comuns, mediante contrato. Trata-se de uma associação pública interfederativa, com personalidade jurídica de direito publico. A lei possibilita a modelagem do direito privado, submetida, contudo, aos regramentos do direito público. Os consórcios são formados por um Estado e os municípios de seu território; por dois ou mais estados. A União pode participar de consorcio entre um Estado e municípios. LENIR SANTOS março de 13 7

8 7. CONTRATO DE AUTONOMIA CONSTITUIÇÃO ART. 37, 8º MEDIANTE CONTRATO, FIRMADO ENTRE O PODER PÚBLICO E SEUS ADMINISTRADORES, NOS LIMITES DA LEI E DA CONSTITUIÇÃO, PODERÁ SER AMPLIADA A AUTONOMIA GERENCIAL, ORÇAMENTARIA E FINANCEIRA DE ENTIDADES E ÓRGÃOS DA ADMINISTRAÇÃO DIRETA E INDIRETA. SERÁ SEMPRE A LEI QUE IRÁ DEFINIR: O PRAZO DE DURAÇÃO DO CONTRATO; OS CONTROLES E CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO, DIREITOS, OBRIGAÇÕES E RESPONSABILIDADES DE SEUS DIRIGENTES E REMUNERAÇÃO DE PESSOAL. ATÉ HOJE NÃO EXISTE LEI ESPECÍFICA DISPONDO SOBRE O CONTRATO DE AUTONOMIA. NOVO MODELO DE CONTRATO ADMINISTRATIVO. LENIR SANTOS março de 13 8

9 TERCEIRO SETOR E SEU RELACIONAMENTO COM O PODER PUBLICO LENIR SANTOS março de 13 9

10 II - TERCEIRO SETOR SOB REGULAÇÃO ESTATAL 1. ORGANIZAÇÕES SOCIAIS LEI N /98 (Lei federal) ENTIDADES PRIVADAS, QUALIFICADAS LIVREMENTE PELO MINISTRO OU TITULAR DO ÓRGÃO REGULADOR OU SUPERVISOR. AREAS DE ATUAÇÃO: ENSINO, PESQUISA CIENTIFICA, DESENVOLVIMENTO TECNOLÓGICO, MEIO AMBIENTE, CULTURA E SAUDE. ENTIDADES PRIVADAS, SEM FINS LUCRATIVOS, QUE ATENDAM AOS REQUISITOS DA LEI PODERÃO SER QUALIFICADAS COMO O.S. E RECEBER BENS E SERVIDORES PÚBLICOS E REALIZAR ATIVIDADES PÚBLICAS. ESSA QUALIFICAÇÃO É LIVRE. NÃO DEPENDE DE NENHUM PROCESSO PÚBLICO DE SELEÇÃO ENTRE ELAS E NEM É ATO VINCULADO. LENIR SANTOS março de 13 10

11 QUESTÕES JURIDICAS PENDENTES STF: julgamento da ADI 1923/98 DF Partido dos Trabalhadores Questionamentos: 1. Ausência de seleção pública para qualificação da OS; 2. Afastamento de pessoal; 3. Transpasse de bens públicos; 4. Extinção de serviço público (Programa Nacional de Publicização). 5. Decisão negando a liminar, em Gilmar Mendes foi o Relator. LENIR SANTOS março de 13 11

12 2. ORGANIZAÇÃO DA SOCIEDADE CIVIL DE INTERESSE PUBLICO- OSCIP LEI N /99 (lei de âmbito nacional) ENTIDADES PRIVADAS QUE ATENDENDO AOS REQUISITOS DA LEI PODEM SER QUALIFICADAS COMO OSCIPs e HABILITADAS A FIRMAR TERMO DE PARCERIA COM O PODER PUBLICO (características: sem fins lucrativos; atividades identificadas na lei assistência social, promoção gratuita da saúde, cultura etc.) Não podem ser sociedades comerciais, organizações sociais, entidades religiosas, cooperativas etc. nem ser declaradas como de utilidade pública nem beneficentes (filantrópicas). Pode remunerar seus dirigentes. LENIR SANTOS março de 13 12

13 3. SERVIÇO SOCIAL AUTONOMO Entidade criada pelo particular mediante autorização legislativa que lhe garante o repasse de recursos públicos ou a destinação do produto da arrecadação de contribuição específica de um determinado segmento social ao qual o Serviço Social Autônomo deverá atender (sesi, senac, senai, sebrae, sesc). No caso da destinação de recurso público, o único modelo é o da Associação das Pioneiras Sociais, com repasse de recursos do MS, mediante contrato de gestão. LENIR SANTOS março de 13 13

14 ENTIDADES SEM FINALIDADES LUCRATIVAS E ENTIDADES FILANTROPICAS As entidades sem finalidades lucrativas privadas são as associações, conforme arts. 53 e sgts do Código Civil e as Fundações, arts.62 e sgts. Essas entidades são consideradas entidades que atuam no setor privado desprovidas do interesse do lucro. São entidades de utilidade pública, de interesse social por estarem ao lado do Estado no desenvolvimento de atividade social. LENIR SANTOS março de 13 14

15 CARACTERISTICAS PRINCIPAIS DAS ASSOCIAÇÕES E FUNDAÇÕES NÃO DISTRIBUIÇÃO DE LUCROS; NÃO REMUNERAÇÃO DE SEUS DIRETORES E CONSELHEIROS; IMUNIDADE TRIBUTÁRIA OU ISENÇÃO TRIBUTARIA, DENTRE ELAS A DO ART. 195, 7º; ATIVIDADE SOCIAL DE INTERESSE COLETIVO; PODEM RECEBER SUBVENÇÃO E AUXÍLIO; FIRMAM CONVENIOS COM O PODER PÚBLICO PARA REALIZAÇÃO DE ATIVIDADES DE INTERESSE COMUM; PARTICIPAM DO SUS DE FORMA COMPLEMENTAR; REVERSÃO DOS BENS, NA EXTINÇÃO, PARA UMA CONGÊNERE; DECLARAÇÃO DE ENTIDADE BENEFICENTE DE ASSISTENCIA SOCIAL. LENIR SANTOS março de 13 15

16 FUNDAÇÃO ESTATAL Fundamento legal: art. 37, XIX da CF Decreto-lei 200, com suas alterações (art. 5º, IV) Código Civil 62 e segts. LENIR SANTOS março de 13 16

17 CARACTERISTICAS DA FUNDAÇÃO ESTATAL Dotação patrimonial publica (patrimônio); Garantia de receitas próprias e públicas para a consecução de suas finalidades; Personalidade jurídica de direito privado; Tutela da administração direta (órgão público supervisor); Lei autorizadora; Campo de atuação: todo aquele que não exigir pessoa jurídica de direito público (poder de autoridade). LENIR SANTOS março de 13 17

18 CONSEQUENCIAS DO REGIME DE DIREITO PRIVADO: BENS PENHORÁVEIS, POR CONSEQUÊNCIA NÃO BENEFICIÁRIA DO PROCESSO DE EXECUÇÃO CONTRA FAZENDA PÚBLICA (precatórios) ART. 100 DA CF PROCESSO ESPECIAL DE PENHORA NÃO TEM JUIZO ESPECIAL; REGIME JURÍDICO DOS EMPREGADOS: CLT. REGIDA PELOS SEUS ESTATUTOS E PELA LEI AUTORIZADORA PRAZOS PROCESSUAIS COMUNS. CONTABILIDADE DA LEI 6.404/76. NÃO SUJEITA À LRF (se não for dependente do orçamento público). LENIR SANTOS março de 13 18

19 RECEITAS RECEITAS PROPRIAS DECORRENTES DE SUAS ATIVIDADES (PESQUISA CIENTIFICA E TECNOLÓGICA, ENSINO ESPECIALIZADO ETC.); RECEITAS PÚBLICAS DECORRENTES DE CONTRATO DE GESTÃO; SUBVENÇÕE, AUXÍLIOS; RECEITAS DECORRENTES DE CONTRATOS, CONVENIOS ETC. RESSALVA: VEDAÇÃO DE CELEBRAÇÃO DE CONTRATO OU CONVENIO QUE INIBAM OU CERCEIM A UNIVERSIDADE DO ATENDIMENTO (GRATUIDADE) E IGUALDADE DE ATENDIMENTO, NO CASO DA SAUDE PUBLICA. LENIR SANTOS março de 13 19

20 CONTROLE E FISCALIZAÇÃO NORMAS DE CONTROLE E FISCALIZAÇÃO PREVISTOS NOS ESTATUTUTOS; SUPERVISÃO DO ÓRGÃO DA ATIVIDADE PRINCIPAL (EX. MS) E TRIBUNAL DE CONTAS; ESTATUTOS PODERÁ PREVER: CONTROLE POPULAR EXERCIDO PELOS CONSELHOS DE SAÚDE LOCAL E ESTADUAL, EM DECORRENCIA DA INSERÇÃO DO HOSPITAL NO SISTEMA LOCO-REGIONAL. CONTROLE QUANTO AO CUMPRIMENTO DO PLANO DE ATIVIDADES E QUALIDADE E EFICIÊNCIA DOS SERVIÇOS PRESTADOS À POPULAÇÃO. LENIR SANTOS março de 13 20

21 CONTRATO DE GESTÃO PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS AO ENTE SUPERVISOR METAS, OBJETIVOS, PRAZOS, CRITÉRIOS DE CONTROLE E AVALIAÇÃO, OBRIGAÇÕES, RESPONSABILIDADES DE SEUS DIRIGENTES E PENALIDADES NO CASO DE DESCUMPRIMENTO INJUSTIFICADO DO CONTRATO, DENTRE ELAS, A PERDA DO CARGO. LENIR SANTOS março de 13 21

22 ESTRUTURA ORGANIZACIONAL CONSELHO CURADOR DIREÇÃO SUPERIOR, CONTROLE E FISCALIZAÇÃO - CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO ADMINISTRAÇÃO SUPERIOR RESPONSÁVEL PELA GESTÃO TÉCNICA, PATRIMONIAL, ADMINISTRATIVA E FINANCEIRA; LENIR SANTOS março de 13 22

23 RECURSOS HUMANOS REGIME JURÍDICO CLT APROVAÇÃO DE PLANO DE CARREIRA PELO CONSELHO CURADOR FIXAÇÃO DE SALARIOS, REAJUSTES PELO CONSELHO CURADOR ETC. DEMISSOES PELA CLT, COM AS RESSALVAS QUE A LEI FIZER, COMO A NECESSIDADE DE MOTIVAÇÃO DO ATO. LENIR SANTOS março de 13 23

24 COMPRAS DE BENS E SERVIÇOS (CONTRATOS) CONTRATAÇÃO DE OBRAS, SERVIÇOS, COMPRAS, ALIENAÇÃO, LOCAÇÃO SE SUBMETERÃO Á LICITAÇÃO PUBLICA. REGULAMENTO PROPRIO ART. 119 DA Lei de Licitações e Contratos LENIR SANTOS março de 13 24

25 OBRIGADA! LENIR SANTOS Visite o site do IDISA Instituto de Direito Sanitário Aplicado LENIR SANTOS março de 13 25