Fatores de Crescimento + Ácido Hialurônico

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1 Atualização em Terapêutica Dermatológica 1 Fatores de Crescimento + Ácido Hialurônico Associação vantajosa para o rejuvenescimento cutâneo em conjunto com lasers leves a moderados 1. A aplicação tópica dos fatores de crescimento + ácido hialurônico auxilia na remissão dos efeitos adversos da terapia laser 1. Fatores de crescimento atuam positivamente na homeostasia cutânea e no auxílio à produção de macromoléculas dérmicas 2.

2 Estudo investiga o uso combinado de ácido hialurônico tópico + fatores de crescimento (AH + FC) + procedimento de peeling por microlaser para rejuvenescimento cutâneo 1 : foco nos efeitos adversos. Neste estudo, 15 mulheres voluntárias, entre anos foram submetidas ao seguinte protocolo de tratamento para redução de rugas: 1a. etapa: Pré-condicionamento da pele com: Sérum de Ácido Hialurônico + Creme com Fatores de Crescimento 30 dias antes da primeira sessão de laser 2a. etapa: Duas aplicações de Micro laser peel (2940nm Er:YAG) + Aplicação de AH + FC As pacientes, mesmo após o início da terapia laser continuaram com a aplicação do creme com Fatores de Crescimento + Ácido Hialurônico duas vezes ao dia, acompanhado de fotoproteção diária, com loção fotoprotetora de FPS 45. Os pesquisadores avaliaram os seguintes parâmetros: Efeitos adversos ao tratamento laser (eritema, edema, crostas e erosões); Melhora dos sinais de envelhecimento (hiperpigmentações, rugas, textura, porosidade). 2 Resultados: Após a aplicação do Micro Laser Peel (Dias 0 e 30) observou-se redução progressiva dos efeitos adversos, com redução mais rápida do eritema, demonstrando que a terapia combinada de Fatores de Crescimento + Ácido Hialurônico pode ser considerada uma alternativa eficaz para reduzir os efeitos colaterais da terapia laser para rejuvenescimento cutâneo. A utilização de Fatores de Crescimento 30 dias antes do procedimento de Micro Laser Peel, bem como a utilização do produto no pós-tratamento apresenta-se como alternativa eficaz para reduzir os efeitos adversos e acelerar o processo de recuperação da pele nestes pacientes 1.

3 Estudo investiga o uso combinado de ácido hialurônico tópico + fatores de crescimento (AH + FC) + procedimento de peeling por microlaser para rejuvenescimento cutâneo 1 : foco nos resultados terapêuticos. Resultados: As rugas, hiperpigmentação e poros foram reduzidos; A textura da pele melhorou significativamente após as aplicações do Micro Laser Peel; As melhoras foram significativamente associadas ao envelhecimento cutâneo, particularmente observado após o segundo procedimento realizado; A associação do Micro Laser Peel + uso tópico diário de Fatores de Crescimento + Ácido Hialurônico apresenta-se vantajosa na redução das rugas e melhora da aparência da pele. 3 A adição do ácido hialurônico protege os fatores de crescimento da degradação realizada pelas proteases, auxiliando no processo de reparo, cicatrização de feridas e skin care 1. Exemplo de voluntária demonstrando redução dos sinais de envelhecimento cutâneo após dois Micro Laser Peels enquanto utilizava Sérum de Ácido Hialurônico em combinação a um creme contendo uma mixtura de Fatores de Crescimento e citocinas como procedimento pré e pós procedimentos Laser. Proposta Terapêutica Creme de Ácido Hialurônico + Fatores de Crescimento Hialuronato de Sódio...1% EGF...1% TGF-β...2% Creme de Algodão qsp...60g Aplicar sobre toda a face, pescoço e colo duas vezes ao dia. Fotoprotetor FPS 45 com Fatores de Crescimento e Ácido Hialurônico Hialuronato de Sódio...1% EGF...0,5% TGF-β...1% Gel-Creme Fotoprotetor FPS~45 qsp...60g Aplicar pela manhã, após a aplicação do Creme de AH + FC e após o meio-dia.

4 Estudo de revisão apresenta as principais ações dos fatores de crescimento na pele 2. Fator de Crescimento bfgf TGF-beta IGF PDGF VEGF Ações Estimula a proliferação celular e diferenciação de muitos tipos de células; Através da estimulação dos fibroblastos tem importante papel nos processos de cicatrização; Regula o crescimento dos melanócitos e melanogênese. Regula múltiplas funções celulares, incluindo a inibição e estímulo do crescimento celular, apoptose, diferenciação celular e síntese de componentes da matriz extracelular; Atua como importante sinalizador para parar a resposta imune e respostas inflamatórias, com potente ação no processo de cicatrização de feridas; Inibe a proliferação de melanócitos. É um agente quimiotático para os fibroblastos e estimula a formação de colágeno. Aumenta a secreção de outros fatores de crescimento pela estimulação dos macrófagos; Acelera o processo de cicatrização de feridas. Estimula a angiogênese, melhorando a vascularização no local e oferecendo maior oxigenação tecidual. 4 A revisão de literatura apresenta dados consistentes de que a terapia laser tópica tem capacidade de fotomodular a liberação de citocinas e fatores de crescimento; A luz laser induz mudanças na expressão genética de alguns mediadores inflamatórios, como por exemplo, aumento da produção de IL-1α e IL-6, assim como inibição de IL-1β pelos queratinócitos humanos após a irradiação. Os fatores de crescimento desempenham papel importante no controle da inflamação e redução da liberação de citocinas inflamatórias durante a aplicação da terapia laser sobre a pele. Modular a expressão de algumas citocinas reduz os efeitos adversos do tratamento com luz laser, proporcionando redução da inflamação, aumento da velocidade de cicatrização e melhora na homeostasia da produção de colágeno e elastina pela matriz extracelular 2. Proposta Terapêutica Creme pré e pós-procedimento laser 3 bfgf...0,5% TGF-β...1% IGF...1,5% VEGF...1% Creme de Algodão qsp. 60g Aplicar 30 dias antes do procedimento laser, duas vezes ao dia e continuar utilizando o produto após o procedimento. Reduz os efeitos colaterais, acelera o processo de redução do eritema e atua positivamente sobre a produção de colágeno.

5 Propriedades 4 Os Fatores de Crescimento (FC) são produzidos naturalmente pelos ribossomos em muitas células diferentes pelo corpo e ligam-se aos receptores da superfície de células primárias para ativar a proliferação e/ou diferenciação celular. Os FC atuam em muitos aspectos, entre eles: Atuam como mensageiros químicos entre as células; Regulam uma variedade de células em On e Off ; Aumentam a taxa pelas quais as células crescem; Participam da divisão celular, crescimento de novas células e vasos sanguíneos, produção e distribuição de colágeno e elastina, entre outros. Os FC estão envolvidos no crescimento e regeneração de diversas células do corpo, incluindo fibroblastos, fígado, sistema vascular, tiróide, ovários e células da glândula pituitária. Na pele, as células senis absorvem os nutrientes dos FCH e revertem-se a um estado mais jovem através da angiogênese e produção de colágeno, entre outros mecanismos 4. 5 Exemplos de Fatores de Crescimento Fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF); Fator de crescimento epidérmico (EGF); Fator de crescimento de transformação-alfa (TGF-alfa); Fator de crescimento insulin-like I e II (IGF); Fator de crescimento vascular endotelial (VEGF). Concentração de Uso 0,5-3% Literatura Consultada 1. Gold MH, Katz BE, Cohen JL, Biron J. Human growth factor cream and hyaluronic Acid serum in conjunction with micro laser peel: an efficient regimen for skin rejuvenation. J Clin Aesthet Dermatol Dec;3(12): Peplow PV, Chung TY, Ryan B, Baxter GD. Laser Photobiomodulation of Gene Expression and Release of Growth Factors and Cytokines from Cells in Culture: A Review of Human and Animal Studies. Photomed Laser Surg Feb Barg M. Mestre em Fisiopatologia. Departamento Técnico Pharmaceutical Cho JW, Kang MC, Lee KS. TGF-β1-treated ADSCs-CM promotes expression of type I collagen and MMP-1, migration of human skin fibroblasts, and wound healing in vitro and in vivo. Int J Mol Med Dec;26(6):901-6.

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