I SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJÁ. Avaliação da percepção da postura sentada em relação ao mobiliário acadêmico
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- João Henrique Andrade Osório
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1 I SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJÁ Avaliação da percepção da postura sentada em relação ao mobiliário acadêmico Anderson Alves de Andrade Acadêmico Universidade de Ribeirão Preto-UNAERP-Guarujá Gustavo Campos Pinho Acadêmico Universidade de Ribeirão Preto-UNAERP-Guarujá Ms. José Antonio Evangelista Professor Universidade de Ribeirão Preto-UNAERP-Guarujá Resumo Os aspectos significativos que envolvem o curso de Fisioterapia e a má postura foram estudados, enfocando as lesões da coluna vertebral relacionado com o posicionamento exercido por alunos do curso citado. Para concretizar a proposição da pesquisa foi utilizado um questionário ( Coury 995), sendo direcionado aos acadêmicos do curso de Fisioterapia da Universidade de Ribeirão Preto-UNAERP- Guarujá. As pesquisas foram realizadas no primeiro semestre de 24, buscando principalmente detectar a percepção da postura sentada em relação ao mobiliário fornecido por esta Instituição de Ensino Superior. Os resultados evidenciam que os acadêmicos apresentam variadas posturas que foram tabuladas. As mesmas para formular propostas a serem feitas para a melhoria não só dos alunos do curso aqui pesquisado mas de todos os cursos oferecidos por esta Instituição. Palavras- chave: Fisioterapia, Percepção da postura, Mobiliário acadêmico. Seção -Curso de Fisioterapia Apresentação: Oral.Introdução. Segundo Pequini (23), a má postura pode levar, a longo prazo, as pessoas a processos degenerativos da coluna vertebral, uma pessoa que mantém seu tronco flexionado para frente, o que é muito comum quando escrevemos, lemos, digitamos e andamos nas bicicletas, pode danificar tanto as vértebras como os discos intervertebrais, por atrito das vértebras
2 resultando em bico de papagaio (osteófito) ou por inflamação no disco por excessiva pressão formando a hérnia de disco. Neste sentido, é importante verificar a relação entre o mobiliário utilizado, as posturas adotadas e implicações para a saúde do corpo humano, para uma posterior avaliação de quais condutas ergonômicas podem ser adotadas na prevenção de lesões músculo-esqueléticas. As constantes reclamações de estudantes em relação às carteiras escolares como problemas posturais e quadros álgicos levam ao questionamento da adequação do mobiliário às dimensões antropométricas de estudantes, ou seja, se as dimensões do mobiliário utilizado nas escolas estão relacionados a problemas posturais em longo prazo. A hipótese do presente estudo é que estudantes freqüentemente associam problemas posturais com as carteiras escolares O presente estudo tem como tema principal à postura sentada em sala de aula... Objetivo.... Geral. Avaliar a postura sentada de estudantes de ensino superior...2. Específico. Avaliar a percepção da postura sentada por estudantes do ensino superior. 2.Revisão da literatura. A posição sentada é considerada a mais danosa para a coluna, sendo mais lesiva que a posição em pé, visto que a pressão no disco intervertebral em L3 é consideravelmente maior na postura sentada se comparada à postura ereta (Braccialli & Vilarta, 2). Analisando as diferentes posições sentadas, verificou-se que a pressão intradiscal é reduzida ao sentar com as costas retas e sem apoio de tronco. Ademais, ocorre uma diminuição adicional desta pressão quando os braços são apoiados nas coxas e o sentar torna-se menos lesivo ainda com o apoio de tronco. Segundo Coury (995), quanto menor for o ângulo entre o tronco e as coxas, maior será pressão intra-discal. Umas das conseqüências mais importantes da postura sentada na região inferior da coluna é o achatamento do arco lombar fazendo com que estruturas posteriores da coluna, como ligamentos e nervos, fiquem estiradas. Sendo estas estruturas bastante sensíveis, em longo prazo pode ocorrer lombalgia que exacerbam ao manter a coluna fletida. Como a atividade escolar não se trata de uma situação de trabalho, as posturas adotadas são pouco consideradas pelos próprios estudantes. Moro (998) acrescenta que a postura sentada dos estudantes fica a mercê da casualidade, não havendo um critério que lhes atenda nos requisitos de saúde e segurança para a concepção do mobiliário escolar. 2
3 Um estudante permanece sentado na sala de aula durante longas horas, ele também estuda em casa, faz exercícios e prepara-se para os exames. Tudo isto na posição sentada. A prevalência de lombalgias entre jovens e crianças indica que os adolescentes começam a sofrer cedo. Aos dezoito anos para as moças e aos vinte anos para os rapazes registram-se mais de 3 dias de dores nas costas no ano. Essa duração do desconforto faz que o episódio doloroso passe da fase aguda para crônica, e todos os esforços devem ser feitos para se evitar a cronicidade de um desprazer que perturbará ao longo da vida de maneira recorrente (Viel, 2). Quando sentamos algumas mudanças básicas ocorrem em nosso corpo: ) dobramos nossa articulação do quadril; 2) ao dobrarmos o quadril, os ossos da bacia rodam, isto é, as pontas dos ossos que estavam voltadas para trás passam a apontar para baixo; 3) com isso a parte inferior da coluna, a lordose lombar, é esticada, sofrendo uma diminuição ou eliminação de sua curvatura. Ou seja, a curvatura lombar tende a se tornar reta ou chega mesmo a se inverter na postura sentada; 4) parte do peso é descarregada através de duas pontas dos ossos da bacia(coury, 995). Segundo Coury a parte baixa da coluna (curvatura lombar), que quando estamos em pé é um arco voltado para trás, torna-se menos acentuada ou chega mesmo a se inverter para frente quando sentamos. Ao relacionar ambiente escolar e postura percebe-se que os problemas são diversos como por exemplo: dificuldades ergonômicas, como as encontradas no transporte do material escolar, arquitetura desfavorável do imóvel, disposição e proporções inadequadas do mobiliário, as quais, provavelmente, serão responsáveis pela manutenção, aquisição ou agravamento de hábitos posturais inapropriados (Braccialli, 2). 3. Material e métodos. 3.. Tipo de estudo. A pesquisa foi descritiva e exploratória, com análise absoluta e relativa dos dados numéricos e com redução dos discursos em categorias analíticas. E optou-se pelo método quantitativo para quantificar as opiniões de estudantes do ensino superior O Campo de estudo. O estudo foi realizado na Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP/Campus Guarujá) na cidade do Guarujá/SP. 3.3 Amostra. Participaram deste estudo estudantes dos quatro primeiros anos do curso de Fisioterapia da Universidade de Ribeirão Preto-UNAERP/Guarujá. A amostra constou de 48 estudantes, sendo 9 do sexo masculino e 39 do sexo feminino, com idade média de 23 ( 5,44) anos de vida (sendo 63,3% na faixa entre 7 e 24 anos), massa média de 6,9 ( 2,6) kg e estatura média 3
4 equivalente a,59 (,9) metros. Dentre os participantes, além de estudarem, 7 (35,4 trabalham, 27 (56,3 não trabalham e 4 (8,3 não informaram sua situação. (Todos os participantes foram voluntários e aceitaram participar da pesquisa frente a um termo de consentimento livre esclarecido da resolução ( 96/96) Coleta de dados Procedimento: Após aprovação da Instituição para a coleta de dados e tendo os voluntários assinados o termo de consentimento livre e esclarecido, foi iniciada a coleta dos dados Instrumento de Coleta de dados: Para a coleta de dados foi aplicado um questionário sobre as posturas adotadas pelo estudante no mobiliário da sala de aula conforme roteiro para avaliar aspectos físicos do ambiente de trabalho de Coury (995) que tem por objetivo contribuir para a avaliação de hábitos posturais, da mobília, de equipamentos e procedimentos de trabalho e fornecer também alternativas para as mudanças e ajustes considerados necessários Análise dos dados: Os resultados obtidos pelos questionários foram tabulados e submetidos a uma análise estatística descritiva. 4
5 4.Apresentação dos resultados e discussão. A tabela apresenta os resultados obtidos pelo questionário aplicado. Tabela : Respostas dos participantes frente ao questionário aplicado. Observação: as colunas SIM, NÃO e não responderam referem ao número (e porcentagem) de participantes que responderam SIM e NÃO à questão e que não responderam, respectivamente. QUESTÕES SIM NÃO Não responder am. Você usa freqüentemente o encosto de sua cadeira? 3 (64,6 2. O encosto fornece um bom apoio para a parte baixa de suas costas? 3. Você costuma ficar com o corpo dobrado para frente ao sentar (debruçado sobre a mesa)? 4. É possível apoiar os braços quando você sente necessidade disso? 5. Você permanece sentado por longos períodos quase sem movimentar seu corpo? 6. Você precisa inclinar o corpo para os lados ou girá-lo com freqüência durante seu trabalho? 7. Você costuma manter seu pescoço inclinado para frente (abaixado) ou para os lados? 8. Durante o trabalho você permanece com seu pescoço imóvel por longos períodos (5 minutos ou mais)? 9. Você movimenta freqüentemente suas pernas durante o trabalho?. O assento de sua cadeira é ajustável? Você já ajustou às dimensões de seu corpo?. Durante o trabalho você precisa afastar ou manter seu(s) braço(s) afastado(s) para frente ou para o lado do corpo? 2. Você costuma manter os ombros relaxados durante as suas atividades? 2 (25, 39 (8,3 25 (52, 7 (35,4 27 (56,3 32 (66,7 7 (4,6 34 (7,8 5 (,4 26 (54,2 2 (43,8 7 (35,4 36 (75, 9 (8,8 22 (45,8 3 (64,6 9 (39,6 6 (33,3 39 (8,3 3 (27, 42 (87,5 9 (39,6 27 (56,3 ( ( ( (2, ( 2 (4,2 ( 2 (4,2 (2, (2, 3 (6,3 3. Você mantém o cotovelo bastante dobrado ou ( 5
6 esticado (em ângulo de 9º) durante o trabalho? (56,3 (39,6 4. Seu trabalho requer movimentos repetidos de punho ou dedos (como datilografia/ digitação) ou uso de (5, (47,9 força? 5. Ao trabalhar você geralmente mantém o punho 9 28 alinhado com o antebraço, sem desvios para cima, para (8,8 (58,3 baixo ou para os lados? 6. Seu trabalho requer movimentos repetidos de pinça (pegar objetos pequenos entre o polegar e o indicador)? (47,9 (5, Você segura a caneta com muita força? 7. Se você trabalha com digitação ou datilografia, é 6 37 possível ajustar a mesa e outros equipamentos? Você já (2,5 (77, fez os ajustes necessários? 8. Se você trabalha com digitação ou datilografia, 9 33 possui um bom suporte para papéis? (8,8 (68,8 9. Você faz intervalos regulares e pode variar suas 3 5 atividades (atender telefone, escrever, digitar, ler, (62,5 (3,3 levantar-se,etc.)? 2. Você sente necessidade de realizar exercícios gerais 4 5 ou específicos para algumas regiões do corpo a fim de (85,4 (,4 aliviar desconfortos da postura sentada? Apesar de algumas questões não terem sido respondidas por motivo de não compreensão por parte do estudante, por não haver atividades como datilografia ou digitação durante as aulas ou por outro motivo, os resultados apresentam respostas diferentes de percepção de postura entre os estudantes voluntários avaliados. A Tabela demonstra que 3 (64,6 dos estudantes usam freqüentemente o encosto de sua cadeira; 36 (75 referem que o encosto não fornece um bom apoio para a parte baixa de suas costas; já 39 (8,3 dos alunos costumam ficar com o corpo dobrado para frente ao sentar-se; 25 (52, tem a possibilidade de apoiar o braço quando tem necessidade; 3 (64,6 dos entrevistados não permanecem sentados por longos períodos sem movimentar seu corpo; 27 (5,3 disseram que precisam inclinar o corpo para os lados ou girá-los com freqüência; 32 (66,7 costumam ficar com o pescoço inclinado para frente ou para os lados; 39 (8,3 responderam que não permanecem com o seu pescoço imóvel por longos períodos; 34 (5,8 referem que movimentam freqüentemente suas pernas durante o trabalho; 42 (87,5 disseram que o assento de sua cadeira não é ajustável as dimensões do seu corpo; já 26 (54,2 precisam afastar ou manter seu braço afastado para frente ou para o lado do corpo; 27 (56,3 não costumam manter os ombros relaxados durante as suas atividades; 27 (56,3 mantém o cotovelo bastante dobrado ou esticado durante o trabalho; no total de alunos 24 (5 responderam que seu trabalho requer movimentos repetidos de punho ou dedos; 28 (58,3 não mantém o punho alinhado com o antebraço; 24 (5 dos alunos referem não fazer movimentos repetidos de pinça; 37 (77, disseram que não é possível ajustar a mesa e outros equipamentos; 33 (68,8 disseram não possuir um (4,2 (2, (2, (2, 5 (,4 6 (2,5 3 (6,3 2 (4,2 6
7 bom suporte para papéis enquanto datilografam ou digitam; 3 (62,5 fazem intervalos regulares e podem variar suas atividades; e finalizando 4 (85,4 dos alunos entrevistados sentem a necessidade de realizar exercícios gerais ou específicos para algumas regiões do corpo a fim de aliviar desconfortos da postura sentada. 5. Conclusões. Diante dos resultados obtidos e analisados nesse estudo chegou-se à conclusão de que o encosto da cadeira é utilizado pela maioria dos alunos, mas este mesmo encosto não fornece um bom apoio para a parte baixa das costas, tendo a necessidade de debruçar-se sobre a mesa para compensar esta falha no mobiliário. Em relação ao pescoço, a grande maioria refere que costumam ficar com o pescoço inclinado para frente, tendo aí várias algias cervicais. Quando perguntado se o assento era ajustável, quase todos os alunos disseram que ele não era ajustável, sendo assim, há uma necessidade de ajuste do mobiliário quanto à estatura e massa corporal deles. Sobre os intervalos regulares, pode-se observar que a Universidade oferece quinze minutos de intervalo e entre uma aula e outra há um tempo para o início da aula, portanto, a grande maioria respondeu que faz uso destes intervalos. Foi visto que há uma necessidade de se realizar exercícios gerais ou específicos para todos os alunos. Sugere-se que a Instituição e a Clínica de Fisioterapia promovam exercícios regulares aos alunos para prevenção de lombalgias e outras patologias. 7
8 6. Referências. BARROS, A. J. P. de; LEHFELD, N. A. S. Fundamentos de metodologia científica 2 ed. São Paulo- SP: Makros Books, 2. BRACCIALLI, L. M. P. ;VILARTA, R. Aspectos a serem considerados na elaboração de programas de prevenção e orientação de problemas posturais. Revista Paulista de Educação Física, São Paulo, v. 4, n. 2, p. 59-7, jul./dez. 2. COURY,H.J.C.G. Trabalhando sentado - manual para posturas confortáveis São Carlos: EDUFSCar, 995. MORO, A. R. P., et al. O design da carteira escolar e suas implicações na postura das crianças. VIII Congresso Brasileiro de Biomecânica. Anais, p PEQUINI, S. M. A evolução tecnológica da bicicleta e suas implicações ergonômicas para a máquina humana: problemas na coluna vertebral X bicicletas dos tipos Speed e Mountain Bike.<<http: //ibahia.globo.com/entrevistas/artigos/default.asp?codigo=69967>>. Acesso em 2/6/24 às 5:3hs. VIEL, E.; ESNAULT, M. Lombalgias e cervicalgias da posição sentada conselhos e exercícios São Paulo, SP: Manole, 2. 8
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