Distrito Sanitário Especial Indígena/DSEI Porto Velho - RO
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- Augusto Balsemão Garrido
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1 RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DO APOIADOR FRENTE À INSERÇÃO DO DSEI NAS CIR PARA CONSTRUÇÃO DO SISPACTO DE ACORDO COM DECRETO 7.508/2011 (COAP AINDA NÃO ESTA SENDO UTILIZADO NO ESTADO DE RONDÔNIA) As atividades do Apoiador referente a inserção do DSEI na construção do SISPACT, iniciaram em Julho/2013, com a participação do Apoiador e 02 RT DSEI nos encontros do Grupo Técnico/GT da SESAU que conduz as Oficinas Regionalizadas para discussão do Decreto 7.508/2011 cujo objetivo do GT é auxiliar as 06 Regionais de Saúde na construção do SISPACT/COAP. O DSEI vem sendo representado como Membro Permanente nos encontros do GT e nas Oficinas realizada nas Regionais de Saúde. O segundo momento desse evento será a participação do DSEI nas CIR de das Regionais de Saúde de Porto Velho; Ji-Paraná e Rolim de Moura. Onde irá apresentar as ações de saúde indígena e participará da Construção do Mapa de Saúde dessas Regionais com o objetivo de apresentar o Diagnóstico Situacional do DSEI e participar das pactuações de saúde. Já realizamos contatos com os Gerentes das Regionais e Secretária Executiva da CIB/RO e a receptividade foi positiva e em tempo solicitamos pauta nas CIR para apresentação do DSEI sobre a saúde indígena, conforme Decreto 7.508/2011. Agendas Confirmadas para DSEI: 28 de Agosto 2013 CIR Porto Velho/RO Na Respectiva Regional de Saúde; 29 de Agosto 2013 Câmara Técnica CIB; 30 de Agosto de CIB; 03 de Setembro 2013 CIR Ji-Paraná Na Respectiva Regional de Saúde; 05 de Setembro 2013 CIR Rolim de Moura Paraná Na Respectiva Regional de Saúde; Outro momento foi durante Reunião do DSEI para avaliação e monitoramento do Plano Distrital (dia 19 a 21 de Agosto na sede do DSEI) com os RT dos Programas de Saúde; RT, Chefe de Pólo e Chefe das CASAI, DIASI e Demais Setores do DSEI; Assessores Indígenas (Ausência do Presidente do CONDISI por estar no Fórum dos Presidentes do CONDISI em Brasília, com a Presença do Vice Presidente do CONDISI), com aproximadamente 30 pessoas. Observando que um dos arranjos de encontro do Apoiador com DSEI e corpo DIASI seria nas reuniões organizada pelo DSEI e pelo DIASI ou pelo CONDISI, o Apoiador terá um momento com toda equipe. Organizamos dia 21 período da manhã (08h00min as 11h00min), apresentação do Decreto 7.508/2011 pela Comissão Organizadora do GT SESAU, a exposição do Decreto com foco para a participação do DSEI no COAP, além das exposições dos trabalhos das RT do DSEI que compõe o GT da SESAU para tais discussões. Focando ainda a responsabilidade do DSEI e DIASI no fortalecimento das ações junto as CIR para a construção do Mapa de Saúde e inserção da Atenção Básica Indígena e explicitando que as necessidades da complementação da atenção básica realizadas pelos municípios e as ações de média e alta complexidade devem ser pactuadas no SISPACTO/COAP. Após a explanação do GT SESAU (representado pela DEOSAD/SESAU/RO), o apoiador realizou uma apresentação de como seria a participação do DSEI na construção do mapa de saúde, e qual era a expectativa das CIR sobre o DSEI. Apresentação em Anexo. Reforçando a necessidade do envolvimento do DSEI e DIASI, RT, Pólo Base e toda a EMSI, na elaboração do Mapa da Saúde Indígena, no detalhamento das ações realizadas nos 17 programas ofertados pelo DSEI,
2 principalmente informando o que o DSEI realiza e quais as necessidades para a integração da saúde indígena. Pontos Positivos: O Coordenador do DSEI enfatizou a necessidade da participação da Saúde Indígena no contexto do COAP, fortalecendo as ações do apoiador frente o Decreto 7.508/2011; A Chefe do DIASI relatou maior esclarecimento sobre a integração das ações, relatou ainda que visto uma determinação das Políticas de Saúde Pública há necessidade do DSEI participar do COAP, agendando atividades com o apoiador para orientação de como o DIASI e as RT irá participar na Construção do Mapa de Saúde e sua apresentação nas CIR; Os Coordenadores da EMSI, DSEI, DIASI e Demais Setores (Chefe de Pólo e CASAI) tiveram maior esclarecimento sobre as ações do apoiador; Inserção do DSEI nas CIR; As responsabilidades do DIASI E DSEI e EMSI frente o processo de integração da Saúde Indígena no SUS e suas participações na construção do COAP; Os Assessores Indígenas e Vice Presidente do CONDISI, relatam entender o processo e a necessidade do DSEI participar efetivamente do COAP, haja vista as melhorias da saúde indígena na integração e pactuação das ações. ASSUNTOS ABORDADOS DURANTE REUNIÃO: APRESENTAMOS AS REGIONAIS DE SAÚDE E LEVANTAMOS OS MUNICÍPIOS DE ABRANGÊNCIA DO DSEI E SUA POPULAÇÃO PARA DISCUSSÃO: REGIÕES DE SAÚDE DO ESTADO DE RONDÔNIA X POPULAÇÃO PÓLO BASE E POPULAÇÃO NAS REGIONAIS DE SAÚDE PÓLO BASE DE JARU JI-PARANÁ PÓLO BASE PORTO VELHO HUMAITÁ Fonte: MS, DAÍ DSEI/PORTO VELHO/RO PÓLO BASE ALTA FLORESTA
3 MAPEAMOS OS MUNICÍPIOS DE ACORDO COM AS REGIONAIS: DSEI PORTO VELHO I GRS JI-PARANÁ PÓLO BASE JI-PARANÁ MUNICÍPIOS DA REGIÃO MUNICÍPIOS DA REGIÃO QUE POSSUEM INDÍGENAS/MUNICÍPIO DSEI Ji- Paraná; Jaru; Ouro Preto D Oeste; Presidente Médici; Theobroma; Vale do Anari; Gov. Jorge Teixeira; Vale do Paraíso; Teixeirópolis; Urupá; Mirante da Serra; Nova União; Alvorada D Oeste; São Francisco; Costa Marques. Ji-Paraná PÓLO BASE DE JARU Gov. Jorge Teixeira; Jaru; Seringueiras (pertence ao v grs rolim de moura) Costa marques; São Miguel do Guaporé (pertence ao v grs rolim de moura); São Francisco do Guaporé; Mirante da serra Gerente da Regional: José Vanderlei Nunes Fernandes (FAX) / Celular instit.: OBSERVAÇÃO: A POPULAÇÃO INDÍGENA DO MUNICIPIO DE RONDOLÂNDIA ESTÁ INSERIDO NO ATENDIMENTO DO MUNICÍPIO DE JI-PARANÁ, PORTANTO PERTENCE A REGIONAL DE SAÚDE JI-PARANÁ. DSEI PORTO VELHO V GRS ROLIM DE MOURA POLO BASE DE ALTA FLORESTA MUNICÍPIOS DA REGIÃO MUNICÍPIOS DA REGIÃO QUE POSSUEM INDÍGENAS/MUNICÍPIO DSEI Rolim de Moura; Alta Floresta; Alto Alegre; Alta Floresta; São Miguel (Pertence ao Pólo); Castanheiras; Novo Horizonte; Nova Seringueiras Brasilândia D Oeste; Santa Luzia D Oeste; Seringueiras; Parecis; São Miguel. Gerente da Regional: IVANIR DE FÁTIMA SIQUEIRA TENÓRIO DA SILVA (FAX) / / Celular inst DSEI PORTO VELHO VI GRS PORTO VELHO POLO BASE DE PORTO VELHO MUNICÍPIOS DA REGIÃO MUNICÍPIOS DA REGIÃO QUE POSSUEM INDÍGENAS/MUNICÍPIO DSEI Porto Velho; Candeias do Jamari; Itapuã Porto Velho; Candeias; Guajará Mirim; D Oeste; Guajará-Mirim; Nova Mamoré Gerente da Regional: ELISANE PEREIRA DE MELO SANTOS / OBSERVAÇÃO: A População do Pólo Base de Humaitá será contabilizado no Pólo Base de Porto Velho/RO, haja vista a referência de Média e Alta Complexidade ser em Porto Velho bem como as Complementações da Atenção Básica de Saúde, LEVANDO em consideração o difícil acesso nas Referências do Município de Manaus/AM.
4 TEMOS AINDA AS REGIONAIS DE SAÚDE DE: II GRS CACOAL: Pertencente aos municípios de Cacoal; Ministro Andreazza; Pimenta Bueno; Primavera do RO; São Felipe e Espigão D Oeste. III GRS VILHENA: Pertencente aos municípios de: Vilhena; Chupinguaia; Colorado D Oeste; Cabixi; Cerejeiras; Pimenteiras e Corumbiara. IV GRS ARIQUEMES: Pertencente aos municípios de: Ariquemes; Cujubim; Rio Crespo; Alto Paraíso; Cacaulândia; Machadinho D Oeste; Monte Negro; Campo Novo de Ro e Buritis. APRESENTAMOS AS REGIONAIS E AS OFICINAS E SUAS REPCTIVAS REGIONAIS DE SAÚDE QUE JÁ FORAM REALIZADAS, FALTA APENAS A REGIONAL DE PORTO VELHO: Oficinas Regionalizadas Realizadas em RO - Ji-Paraná - Rolim de Moura - Vilhena - Cacoal - Ariquemes - Porto Velho APRESENTAMOS E DISCUTIMOS SOBRE O DECRETO 7.508/ 2011, COM FOCO ONDE A SESAI/ MS ESTA LOCALIZADA NA ESFERA INTERFEDERATIVA E O PAPEL DO APOIADOR FRETE O DECRETO: DECRETO Nº /2011 Níveis de Organização do Espaço da Gestão Interfederativa do SUS G e s t ã o I n t e r f e d e r a t i v a Redes de Atenção à Saúde Regiões de Saúde País Estado Redes de Atenção à Saúde / CIT CIB CIR Municípios O momento atual é a oportunidade para priorizar a articulação interfederativa, com destaque a responsabilização dos entes, de modo a fortalecer as tomadas de decisões da gestão, a transparência e a busca do acesso integral a assistência à saúde.
5 RELACIONAMOS COM A PRIORIDADE DA SESAI/MS QUE É A REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNO, FETAL E INFANTIL NA POPULAÇÃO INDÍGENA: MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA SESAI SESAI/MS 2010 SISPACTO COAP DECRETO 7.508/2011 REOORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO DO DSEI QUALIDADE NA ASSISTÊNCIA A SAÚDE INDÍGENA: PROGRAMAS DE SAÚDE REDE CEGONHA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA; SAÚDE MULHER E CRIANÇA MORTALIDADE MATERNA, FETAL, INFANTIL REDES PRIORITÁRIAS QUALIFICAÇÃO DA EMSI: AIDIP, PRE-NATAL, IMUNIZAÇÃO... CONTROLE SOCIAL QUALIFICAÇÃO FLUXOS ÓBITOS COMPLEMENTO DA AB MÉDIA ALTA COMPLEXIDADE CIR, CIB, CES, COSEMS, CONDISI... EXPLANAMOS SOBRE AS LEGISLAÇÕES PERTINENTES A SESAI/MS: CONSTITUIÇÃO DE 1988; ART. 18 DA LEI 8080/90; LEI 9.836/1999: SUBSISTEMA DE ATENÇÃO À SAÚDE INDÍGENA E DECRETO 7.508/2011;
6 DETALHAMOS AS INFORMAÇÕES DE COMO O DSEI E DIASI PARTICIPARÁ NA CONSTRUÇÃO DO COAP COM FOCO NA ACESSIBILIDADE, REFERÊNCIA E CONTRA REFERÊNCIA; NÓS CRÍTICOS NA ASSISTÊNCIA E AS NECESSIDADES DA SAÚDE INDÍGENA DE ACORDO COM AS ESPECIFICIDADES INDÍGENAS: MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA ESPECIAL DE SAÚDE INDÍGENA SESAI ASSUNTOS QUE DEVEM SER APRESENTADOS E SUGESTIONADOS NAS CIR PELO DSEI: Solicitar das Regionais que o DSEI faça parte do GT Regional; Propor que as Regionais acrescentem como Componente Mínimo a Saúde Indígena, quando as Regionais possuírem municípios com indígenas; Apresentar Diagnóstico Situacional do DSEI (Plano Distrital): Municípios de Abrangência; População por faixa etária e por Pólo Base; acesso, a logística, desenhar as referência e contra-referência; como o indígena chega ao SUS, informar a característica do DSEI; Qual a capacidade instalada do DSEI: Ações; RH; entre outros; Perfil Morbidade e Mortalidade; Indicadores que foram pactuados no Plano Distrital; Informar as ações desenvolvidas na AB classificando-as pelo RENASES, especificando os 17 programas ofertados pelo DSEI (como ocorre e quais as principais necessidades); Informar o rol de medicamentos ofertados na Atenção Básica e como são distribuídos, de acordo com a classificação do RENAME; Na Atenção Básica Indígena e o que é necessário para complementar as ações pelos Municípios; Quais as reais necessidades para integrar as ações da AB com as ações média e alta complexidade e em Rede prioritárias como Rede Cegonha, Urgência e Emergência; Saúde Mental; Doenças Crônicas...; No que se refere acesso frente as Regionais de Saúde, descrever o acesso, considerar a distância da aldeia até chegar na Referência da Regional; Quando os indígenas de um Pólo Base pertencer (município) a uma Regional de Saúde e utilizar outra Regional, justificar, considerando a localização geográfica, mobilidade dos pacientes; Quanto a logística, descrever como ocorre, quem faz, descrever os casos de urgência e emergência.
7 Projeto de Apoio aos Distritos Sanitários Especiais Indígenas DETALHAMOS AINDA OS AVANÇOS E DESAFIOS FRETNE AO DECRETO E COAP: Tais atividades reforçaram a inserção do DSEI nas discussões de pactuações nas Oficinas Regionais de Saúde do Estado de Rondônia e ao fortalecimento das ações do apoiador frente ao COAP. Porto Velho, 22 de Agosto de Leide Macêdo Apoiadora Distrital SESAI/MS DSEI Porto Velho/RO
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