Novo Regime Jurídico do Internato Médico Decreto-Lei nº 86/2015. Novo Regulamento do Internato Médico Portaria n.º 224-B/2016

Transcrição

1 Novo Regime Jurídico do Internato Médico Decreto-Lei nº 86/2015 Novo do Internato Médico Portaria n.º 224-B/2016

2 ENQUADRAMENTO LEGAL Anterior REGIME JURÍDICO: Decreto-Lei n.º 203/2004 Alterado pelos: Decreto-Lei n.º 60/2007 Decreto-Lei n.º 45/2009 Novo REGIME JURÍDICO: Decreto-Lei n.º 86/2015 REGULAMENTO: Portaria n.º 183/2006 Portaria n.º 251/2011 REGULAMENTO: Portaria n.º 224-B/2015

3 NOTAS PRÉVIAS Múltiplas matérias desaparecem do Regime Jurídico, passando apenas a ser referidas no. Porquê? As alterações ao regulamento não carecem de negociação com Sindicatos ou Ordem. Regime Jurídico Documento de fundo Alterações negociadas com Sindicatos e Ordem Define conjunto de regras a aplicar ao Regime Modificação sem necessidade de negociação

4 Novo Regime Jurídico e Novo do Internato Médico PRINCIPAIS ALTERAÇÕES

5 1. Prova Nacional de Avaliação e Seriação Regime Jurídico Com início em 2018 Estipula uma componente de avaliação! Abre a possibilidade de nota mínima O seu modelo abre a porta à criação sistemática de médicos indiferenciados Omisso quanto à modalidade de realização da prova remetendo-a para modelo a ser aprovado posteriormente Sem acesso às Carreiras Médicas? Implicação na qualidade do exercício profissional Risco de nivelamento por-baixo das condições laborais Provavelmente contratados por empresas de trabalho temporário: subcontratação às Urgências e mesmo aos Cuidados de Saúde Primários

6 2. Extinção do Ano Comum Regime Jurídico A partir de 2018 Criado Grupo de Trabalho para avaliar a profissionalização a introduzir no 6º ano Autonomia a partir da conclusão do 1º ano de formação Prevê regras especiais enquanto vigorar o Ano Comum Escolhas passam para junho; os candidatos que já tenham concluído o ano comum iniciam a 1 de julho. Para os IAC s até mantém-se autonomia no final do Ano Comum Após 2018 qual a situação dos médicos que não ingressem na especialidade, e que não possam portanto obter autonomia? Atuais IFE de 1º ano podem requerer autonomia

7 3. Ponderação média do curso Ponderação de 20% da média do curso de medicina no processo de Seriação Método? Omisso no regulamento. Aplicabilidade a estudantes provenientes de faculdades estrangeiras? 4. Mudança de especialidade As vagas para mudança de especialidade são integradas no Concurso Geral (máx. de 5% das vagas) Permitidas mudanças até metade do internato

8 5. Comissões de Internos Regime Jurídico A referência às Comissões como órgãos representativos dos Internos desaparece do Regime e passam para o, menorizando-as. 6. Remunerações aos internos - O regime remuneratório dos internos é remetido para decreto regulamentar a emitir posteriormente! - Desaparece a atual progressão para o escalão 2 a partir da conclusão do 3º ano do internato, isto é, será negado o aumento remuneratório (do índice 90 para 95) aos internos do 4º ano

9 7. Subsídio de deslocação Regime Jurídico e Desaparece o subsídio de deslocação atualmente devido aos Internos que tenham de fazer parte da sua formação a >50km do estabelecimento de colocação. 8. Trabalho no Serviço de Urgência Regime Jurídico e Não é regulado o trabalho em SU e similares O trabalho em SU é remetido para o Regime Geral da Carreira Médica até 18h semanais No regulamento desaparece referência às 12h como período normal

10 9. Internato no setor privado Mantém-se a possibilidade de realização do IM em privados cuja idoneidade deverá ser avaliada pela OM ou pelo CNIM. Regime Jurídico Desaparece a garantia de pagamento de remuneração e todos os encargos por parte do estabelecimento de colocação (anteriormente no regime) abre-se a porta ao financiamento público de trabalho médico a ser desenvolvido no privado Os internos são vinculados à respetiva ARS sob um acordo de colocação com o estabelecimento de formação condições do acordo são remetidas para despacho posterior Desaparecem as garantias de Existência de organização de recursos equiparável à do SNS, para os mesmos efeitos de oportunidade de formação. Risco para a qualidade desta modalidade de formação. Ausência de garantias de que estes estabelecimentos possuam a contratação coletiva com a consagração das Carreiras Médicas

11 10. Orientadores e órgãos do Internato Regime Jurídico Mantém-se a ausência de regulamentação do tempo atribuído para orientação e correspondente remuneração Desaparece acréscimo remuneratório de 10% para os titulares dos órgãos do Internato Médico A composição e competências dos órgãos do IM são remetidas para o

12 11. Avaliação final Júri: Passagem de 4 para 2 vogais efetivos Provas práticas: Substituição da observação de um doente por discussão de casos clínicos sorteados Prova teórica: prova escrita/escolha múltipla, nacional, simultânea. Prevê provas de avaliação final em instituições privadas

13 12. Matérias omissas ou menos descritas no Procedimentos de avaliação Classificação final Processos de equivalência Programas de doutoramento e investigação são remetidos para diploma próprio

14 O PESO DAS NEGOCIAÇÕES Propostas iniciais do Ministério Versões aprovadas Desaparecimento das Comissões de Internos no Regime e Comissões de internos consagradas no pelo menos no (atualmente em ambos) Sem limite máximo de internos por orientador Limite máximo de 3 internos Mudança de especialidade permitida uma vez Mudança de especialidade permitida até duas vezes

15 O PESO DAS NEGOCIAÇÕES Propostas iniciais do Ministério Versões aprovadas Extinção do ano comum em 2017 Remetida para 2018, dependendo do parecer de uma comissão multidisciplinar Diminuição drástica do número de especialistas no CNIM (max 24), perda de representatividade de múltiplas especialidades, nomeação governamental do presidente! Diminuição mais modesta do número de especialistas, eleição (e não nomeação) do presidente

16 O PESO DAS NEGOCIAÇÕES Propostas iniciais do Ministério Versões aprovadas Desaparecimento das coordenações de MGF e direções de SP Manutenção das coordenações e direções, em moldes semelhantes aos atuais Divulgação do mapa de vagas discriminado por instituição e por especialidade até 10 dias antes das escolhas Publicitação do mapa de vagas aquando da publicação do aviso de abertura do concurso ao IM

17 O PESO DAS NEGOCIAÇÕES Propostas iniciais do Ministério Versões aprovadas Recursos da avaliação final remetidos para o Ministro da Saúde! Direito de reclamação para o júri em 8 dias, recurso em 10 dias para o Conselho Diretivo ACSS Reconhecimento do grau de especialista: formulação permissiva que punha em causa a titulação única, abrindo espaço a internatos voluntários Clarificada equivalência para casos específicos títulos obtidos no estrangeiro, ao abrigo de diretivas comunitárias ou acordos ou tratados internacionais.