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1 Valores em Reais com IOF INSTITU TO PAULIS TA DE MAGISTRADOS TABELA DE PREÇOS PLANO NDS 117 NDS 127 NDS 132 NDS 142 NDS 147 NDS 172 NDS 192 REG. ANS / / / / / / /08-7 ABRANG. GEOGRÁFICA Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional ACOMODAÇÃO Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento Apartamento Até 18 anos 165,99 197,61 186,51 211,45 225,48 283,27 595,38 De 19 a 23 anos 209,74 249,69 235,66 267,19 284,91 357,93 752,31 De 24 a 28 anos 243,50 289,88 273,59 310,18 330,76 415,53 873,37 De 29 a 33 anos 329,87 392,72 370,66 420,24 448,12 562, ,25 De 34 a 38 anos 338,70 403,22 380,57 431,48 460,10 578, ,89 De 39 a 43 anos 358,67 427,00 403,00 456,91 487,22 612, ,50 De 44 a 48 anos 406,67 484,14 456,94 518,06 552,43 694, ,68 De 49 a 53 anos 450,63 536,48 506,34 574,07 612,15 769, ,38 De 54 a 58 anos 657,59 782,86 738,88 837,71 893, , ,71 A partir de 59 anos 994, , , , , , ,39 Para maiores informações sobre REDUÇÃO DE CARÊNCIAS e DOCUMENTOS PARA ADESÃO entre em contato com a Você Clube: pág. 1

2 RESUMO DA REDE REFERENCIADA DE HOSPITAIS, MATERNIDADES E PRONTO SOCORROS PLANOS 117 E 127 Hosp. Bandeirantes... H/PS Hosp. e PS Sta. Cecília...H/PS/HI/PSI Hosp. IGESP... H/PS Hosp. e Mat. Sacrecoeur... H/M Hosp. Sta. Virgínia... H/PS Hosp. e Mat. N. Sra. do Rosário...H/M/PS/HI/PSI Hosp. Presidente... H/PS Hosp. Nipo Brasileiro...H/M/PS/HI/PSI Hosp. San Paolo...D/H/M/PS API Assist. Psiquiátrica Integrada... DH/H/PS Hosp. Clín. Infantil do Ipiranga... H/PS Casa de Saúde Sta. Rita... DH/P/S Hosp. e Mat. São Rafael...DH/H Hospital da Criança SP...HI/PSI Hosp. de Olhos Paulista... PS GRAAC... DH/H/PS Clínica Maia...DH Hosp. do Rim e Hipertensão... H/PS Hosp. e Mat. Vidas...H/M/PS Hosp. e Mat. SEPACO... H/PS Hosp. dos Defeitos da Face... H/PS Hosp. São Camilo Ipiranga... H/PS Hosp. Ruben Berta... PS Hosp. Sta. Cruz... DH/H/PS Hosp. São Paulo...H/M/PS/HI Núcleo Sistema Saúde Mental...DH Hosp. Paulista... H/PS Day Hospital de Ermelino Matarazzo... DH/H/PS/HI CEMA Hosp. Especializado... H/PS Hosp. Aviccena... H/PS Hosp. Central de Guaianazes...H/M/PSI/PS Hosp. e Mat. Paranaguá...H/M/PSI/PS Hosp. e Mat. São Carlos...H/M/PS Hosp. Sta. Marcelina...H/M/PSI/PS/HI Hosp. Sta. Virgínia...H/PS/PSI Hosp. Villa Lobos... H/PS IBCC... H/PS Hosp. Albert Sabin...H/HI/PS/PSI Hosp. Metropolitano...H/HI/PSI/PS/M Hosp. Itamaraty...H/HI/PS/PSI Hosp. Metropolitano Butantã...H/PS/PSI Hosp. Portinari...H/HI/M/PS/PSI Serra Mayor Clínica Médica... H/DH/PS Plena Saúde... H/PS ABCDM E REGIÃO Hosp. São Lucas Diadema...H/M/PS/PSI Sta. Casa de Mauá Mauá...H/M/PS Hospital Vital Mauá... H/PS Hosp. Ribeirão Pires Ribeirão Pires...H/M/PS/PSI Hosp. e Mat. Bartira Sto. André...H/M/PSI/PS Benef. Port. de Sto. André Sto. André...H/M/PS Centro de Trat. Bezerra de Menezes SBC... DH/H/PS Hosp. São Bernardo SBC... HI/PSI/H Espaço Aberto Hosp. Dia SBC...DH Hosp. IFOR SBC...H/DH Hosp. Assunção SBC... H/PS Hosp. ABC Unid. Materno Infantil SBC... M Hosp. e Mat. Central SCS... H/PS Benef. Port. São Caetano do Sul SCS...H/M/PSI/PS E REGIÃO AMA Assist. Médica Arujá...H/M/PSI/PS CEAM Franco da Rocha...H/M/PS Casa de Saúde Guarulhos Guarulhos...DH/H/M/PS Hosp. Bom Clima Guarulhos...DH/H/M/PS/PSI Hosp. Stella Maris Guarulhos...H/M/PS Hosp. e Mat. Mogi D or Mogi...DH/H/M/PS Casa de Saúde e Mat. Santana Mogi...DH/H/M/PS Hosp. e Mat. Renascença Osasco...H/M/PS Hosp. e Mat. N. Sra. de Fátima Osasco...HI/H/PS/PSI REGIÃO LITORAL Casa de Saúde Stella Maris Caraguatatuba... H/PS Hosp. Sto Amaro Guarujá...DH/H/M/PS/PSI Hosp. Dia Canto do Forte P. Grande... DH/PS/PSI Casa de Saúde de Santos P. Grande...DH/H/M/PSI/PS Benef. Port. de Santos Santos... DH/H/PS Hosp. e PS Infantil Gonzaga Santos...DH/HI/PSI Hosp. Frei Galvão Santos...DH/HI/H/PS/PSI Hosp. São Lucas de Santos Santos...H/M/PS Casa de Saúde de Santos Santos...H/M/PS/PSI Hosp. de Clín. S. Sebastião S. Sebastião... H/M/PS/PSI Sta. Casa de São Vicente S. Vicente...H/M/PS/PSI Sta. Casa de Ubatuba Ubatuba...DH/M/PS PLANOS toda a rede dos planos anteriores, mais: Central Towers Hospital...DH/H Hosp. do Câncer AC Camargo... H/HI/PS Hosp. São Camilo Santana...HI/H/PS/PSI Hosp. da Luz...DH/H/M/PS/PSI Hosp. Sta. Paula... H/PS Inst. Dante Pazzanese de Cardiologia...H Hosp. Abreu Sodré AACD...H Hosp. e Mat. São Cristóvão...DH/H/M/PS/PSI Hosp. e Mat. São Miguel... PS/PSI Hosp. das Clínicas...DH/HI/H/PS/PSI Hospital Leforte...H/PS/PSI E REGIÃO Hosp. Carlos Chagas Guarulhos...DH/M/H/PSI/PS Sta. Casa de Misericórdia Guararema...H/M/PS Hosp. e Mat. Ipiranga Mogi...DH/H/M/PS/PSI Hosp. Cruzeiro do Sul Osasco...H/M/PS/PSI Hosp. e Mat. Sino Brasileiro Osasco...DH/H/M/PS/PSI REGIÃO LITORAL Hospital Ana Costa Cubatão... PS/PSI Hospital Ana Costa Guarujá... PS/PSI Hospital Ana Costa Santos...H/M/PSI/PS Hospital Ana Costa São Vicente... PSI/PS ABCDM E REGIÃO Hosp. América Mauá...H/M/PS Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama Sto. André...H/M/PS PLANOS toda a rede dos planos anteriores, mais: Hosp. Nove de Julho...DH/HI/H/PS/PSI Pro Matre Paulista...M/PSI/PS Hosp. e Mat. Sta. Joana... M Hosp. e Mat. São Camilo Pompéia...H/PS/PSI PLANOS toda a rede dos planos anteriores, mais: Hosp. Benef. Portuguesa... H/M Hosp. Infantil Sabará...HI/PSI Hosp. Sta. Catarina...HI/H/PS/PSI Instituto do Coração INCOR... DH/H/PS PLANOS toda a rede dos planos anteriores, mais: Day Clinic Audio IN...DH Hosp. Samaritano...DH/H/M/PSI/PS Hosp. Sta Isabel... H/HI/PS Hosp. São José...H Hosp. Alemão Oswaldo Cruz... DH/H/PS Comp. Hosp. Edmundo Vasconcelos...H/PSI/PS HCOR Hosp. do Coração... DH/H/PS São Luiz Itaim...H/M/PS São Luiz Jabaquara... H/PS São Luiz Anália Franco...M/H/PSI/PS São Luiz Morumbi...H/PSI/PS ABCDM E REGIÃO Hosp. e Mat. Brasil Sto. André...H/M/PS/PSI PLANOS toda a rede dos planos anteriores, mais: Hosp. Sírio Libanês...H/PS/PSI Hosp. Israelita Albert Einstein...DH/H/M/PSI/PS RESUMO DE REDE LABORATORIAL PLANOS 117 E 127 A+ Lavoisier Centro Diagnóstico UCD NASA Clínica Schmillevitch Diagnóstico por Imagem CDB SIT CDB TKS Dr. Ghelfond IMUVI Inst. Médico Humana e Vitae BioClinic Laboratório de Análises Clínicas CLINASMA Laboratório Laboratório Pasteur de Análises Clínicas BIOLAB Santos PLANOS 132, 142 E 147 Laboratório Fleming EcoImagem Medicina Diagnóstica Rocha Lima Análises Clínicas LAPACOR COTILAB Diagnósticos Sioux Medicina Diagnóstica Femme Laboratório da Mulher PLANO 172 Cura Digimagem Salomão e Zoppi Delboni Auriemo PLANO 192 Club DA Fleury Alta Excelência Diagnóstica CDB Premium Centro de Diagnósticos Hosp. Sírio Libanês LEGENDAS DH = Day Hospital H = Hospital M = Maternidade PS = Pronto-Socorro HI = Hospital Infantil PSI = Pronto Socorro Infantil ATENÇÃO: Este material possui informações exemplificadas da Rede Referenciada, Rede de Laboratórios e os planos atendidos quando da sua emissão. Deste modo - e antes da efetiva utilização do seguro saúde - é imprescindível a conferência da abrangência e direito de atendimento conforme o Plano, consultando a Relação de Rede Referenciada ou junto à Central de Atendimento da NotreDame Seguradora. pág. 2

3 INSTITU TO PAULIS TA DE MAGISTRADOS TABELA DE PREÇOS (sem coparticipação) PLANO 250 A PLUS 350 CA 350 PLUS CA Para maiores informações sobre REDUÇÃO DE CARÊNCIAS e DOCUMENTOS PARA ADESÃO entre em contato com a Você Clube: PLUS REG. ANS / / / / / / /14-8 ABRANG. GEOGRÁFICA D3 1 D3 ou G1 1 D3 1 D3 1 D3 1 D3 ou G1/G3 1 D3 ou G1/G3 1 ACOMODAÇÃO Enfermaria Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento Até 18 anos 107,82 123,99 167,40 140,17 175,17 175,34 227,76 De 19 a 23 anos 125,71 142,29 192,08 160,83 201,00 201,20 261,35 De 24 a 28 anos 154,43 174,79 235,96 197,57 246,92 247,15 321,04 De 29 a 33 anos 168,62 193,91 261,76 219,19 273,92 274,18 356,15 De 34 a 38 anos 191,64 220,37 297,51 249,11 311,32 311,61 405,11 De 39 a 43 anos 245,93 282,82 381,79 319,69 399,52 399,90 519,45 De 44 a 48 anos 274,99 316,23 426,91 357,46 446,73 447,15 580,83 De 49 a 53 anos 304,05 349,66 472,02 395,24 493,95 494,41 642,21 De 54 a 58 anos 370,08 418,87 565,47 473,48 591,74 592,29 769,36 A partir de 59 anos 646,67 743, ,96 840, , , ,92 (1)Para mais informações sobre as regiões D3, G1 e G3, consulte a página 6. Região D3 - Municípios de São Paulo. Regiões G1 e G3 - Municípios do Rio de Janeiro. pág. 3

4 RESUMO DA REDE REFERENCIADA DE HOSPITAIS, MATERNIDADES E PRONTO SOCORROS 250 CC SANTA CECILIA...PA CRUZ AZUL DE... H-IU-M-PS24 HOSP. E MAT. SACRECOEUR... H-M HOSP. SANTA CECÍLIA...H-IU-PS24 CC ZONA NORTE...PA HOSP. E MAT. N. S. ROSÁRIO... H-IU-M-PS24 HOSP. JOÃO EVANGELISTA...H HOSP. VERA CRUZ...H IPASS - HOSP. PRESIDENTE...IU-PSH UNID. OFTALMOLOGICA DE SANTANA...PSH API-ASSIST. PSIQUIAT. INTEGRADA...H CC ZONA SUL...PA CENTRO MÉDICO ADVENTISTA - UNID. SUL...PA CLIN. INF. DO IPIRANGA - HOSP DOM ANTÔNIO DE ALVARENGA... IU/H-PSH FUNDAÇÃO OSWALDO RAMOS...H GRAACC...H HOSP. E MAT. VIDAS... H-M HOSP. DA CRIANCA...H OPHTHAL HOSP. ESPECIALIZADO...PS24 CASA DE SAÚDE SANTA MARCELINA...M CC ITAQUERA...PA CC SÃO MIGUEL...PA CC TATUAPÉ...PA HOSP. AVICCENA...IU-PSH HOSP. E MAT. SÃO MIGUEL...IU-PSH HOSP. SANTA VIRGINIA...H HOSP. E MAT. MASTER CLIN...IU-M-PSH IBCC- INST BRASILEIRO DE CONTROLE DO CANCER...H MATERNIDADE DO BRAZ...M CC LAPA...PA FUNDAÇÃO FACULDADE DE MEDICINA...H HOSP. ALBERT SABIN...IU-PSH HOSP. E PRONTO SOCORRO PORTINARI...IU-M-PSH PREVINA DIAG MÉDICOS...PS24 ABCD, MAUÁ E REGIÃO CC DIADEMA...PA INNOVA HOSPITAIS ASSOCIADOS...IU-PSH CC MAUÁ...PA IRMANDADE DA STA CASA MISERICÓRDIA...IU-PSH HOSP. IMACULADA CONCEIÇÃO...IU-PSH CC RIBEIRÃO PIRES...PA HOSP. RIBEIRÃO PIRES...IU-PSH CC...PA HOSP. E MAT. SÃO JOSÉ DO ABC... H-M SOC. BENEF. PORTUGUESA DE...M CC SÃO BERNARDO...PA HOSP. SÃO BERNARDO - UNID. INF. BAETA NEVES...H HOSP. SÃO BERNARDO...H HOSP. ABC UNIDADE MATERNO INFANTIL...M P S INTERMÉDICA ABC...PS24 CC SÃO CAETANO...PA HOSP. E MAT. CENTRAL...IU-PSH HOSP. MATERNO INFANTIL MÁRCIA BRAIDO...IU-M-PSH E REGIÃO CEAM - CENTRO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA MORATO...PSH CC...PA CONG. DAS FILHAS DE N. S ra STELLA MARIS...IU-PSH HOSP. BOM CLIMA...IU-M-PS24 CASA DE SAÚDE E MAT. SANTANA...IU-PSH CLÍNICA INFANTIL SÃO NICOLAU...PA HOSP. E MAT. MOGI DOR...M SAMED SERV. DE ASSIST. MED. ODONT. E HOSP....PA HOSP. E MAT. RENASCENÇA...PA UNIDADE AVANÇADA HOSP. E MAT. RENASCENÇA...PA HOSP LIONS CLUBE DE ARUJA...IU-M-PS24 CC CARAPICUIBA...PA IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISER DE SUZANO... IU-PS24 BARUERI CC ALPHAVILLE...PA PS BARUERI...PS24 CAIEIRAS CC CAIEIRAS...PA PREVINA DIAG. MÉDICOS...PSH COTIA CC COTIA...PA HOSP. SÃO FRANCISCO... IU-PS24 FERRAZ DE VASCONCELOS CLIN. S. ANTÔNIO DE PREST. DE SERV. MED. E ODONT....PA ITAPEVI CC ITAPEVI...PA CC...PA SEMEAR GESTÃO DE SERV. HOSP....IU-M-PSH VARZEA PAULISTA CC VARZEA PAULISTA...PA LITORAL CM FREI GALVÃO - GUARUJÁ...PA SOC. SANTAMAR. BENF DO GUAR./HOSP. STO AMARO... IU-PS24 HOSP. FREI GALVÃO - SANTOS... IU-PS24 HOSP. SÃO LUCAS DE SANTOS...M CM FREI GALVÃO SÃO VICENTE...PA INTERIOR 1 CC POLVILHO - CAJAMAR...PA HOSP. RENASCENÇA CAMPINAS... H-IU-M-PS24 CC CAMPO LIMPO PAULISTA...PA HOSP. ITATIBA... IU-PS24 HOSP. PSIQUIÁTRICO ITUPEVA...H HOSP. PAULO SACRAMENTO - JUNDIAÍ... H-IU-M-PS24 IRMANDADE SANTA CASA DE LOUVEIRA...IU-M-PS24 IRMANDADE DA SANTA CASA DE VINHEDO...PA INTERIOR 2 CC ITU...PA SOCIEDADE BENEFICENTE SÃO CAMILO - ITU... H-IU-M-PS24 HOSPITAL MODELO - SOROCABA... H-IU-M-PS E 300 PLUS CARAPICUIBA HOSP. ALPHA-MED...IU-M-PSH MAUÁ IRMANDADE DA STA CASA MISER DE MAUÁ...IU-PSH HOSP. IMACULADA CONCEÇÃO...IU-M-PSH RIBEIRÃO PIRES HOSP. RIBEIRÃO PIRES...IU-M-PSH SOC. PORT. BENF. DE S. ANDRÉ... H-M HOSP. SÃO PEDRO... H-M CEMA HOSP. ESPEC. EM OFTALMO E OTORRINO... IU-PS HOSP. AVICCENA... H-IU-PSH HOSP. CENTRAL DE GUAIANAZES...M HOSP. E MAT. 8 DE MAIO...H IPASS - HOSP. PRESIDENTE... IU-H-PSH CASA DE SAÚDE SANTA RITA...H HOSP. SANTA PAULA...H HOSP. SEPACO...H E REGIÃO SANTA CASA DE MISERICORDIA DE GUARAREMA...IU-PSH IRM. DA SANTA CASA DE MISER. DE SANTA ISABEL...IU-M-PS24 LITORAL SOC. STA. MAR. BENF DO GUAR./HOSP. STO AMARO...IU-M-PS24 ASSOC. HOSP. CASA DE SAÚDE DE SANTOS(P. GRANDE)...PS24 ASSOC. HOSP. CASA DE SAÚDE DE SANTOS...M HOSP SÃO LUCAS DE SANTOS...IU-M-PS24 HOSP. ITATIBA...IU-M-PS24 INTERIOR 1 HOSP. BENEF. SANTA GERTRUDES - COSMÓPOLIS... IU-H-M-PS24 SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE ITATIBA...IU-M-PS24 HOSP. E MAT. MUN. N. SRA. M. SERRAT - SALTO... IU-H-M-PS24 SANTA CASA DE VALINHOS... IU-H-M-PS24 INTERIOR 2 HOSP. SÃO LUIZ - BOITUVA... IU-H-M-PS24 SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PIEDADE... IU-H-M-PS24 IRM. DA STA. CASA DE MIS. DE PORTO FELIZ... IU-H-M-PS24 IRM. DA STA. CASA DE MISER. DE SÃO ROQUE... IU-H-M-PS E 350 PLUS CONGREG. DAS FILHAS DE N. S. STELLA MARIS... IU-PS24 MOGI DAS CRUZES CASA DE SAÚDE E MAT. SANTANA... IU-PS24 HOSP. MATERNO INFANTIL MÁRCIA BRAIDO...IU-M-PS24 SEMEAR GESTÃO DE SERV. HOSP....IU-M-PS24 INTERIOR 1 BENEF. PORTUGUESA DE AMPARO...IU-M-PS24 STA CASA ANNA CINTRA - AMPARO...IU-M-PS24 HOSP. BOM SAMARITANO - A. NOGUEIRA...IU-H-M-PS24 ALBERT SABIN HOSP. E MAT. - ATIBAIA...IU-H-M-PS24 HOSP. NOVO ATIBAIA...IU-H-M-PS24 HOSP. UNIVERSITÁRIO SÃO FRANC. NA PROVIDÊNCIA DE DEUS - BRAGANÇA PAULISTA...IU-H-M-PS24 HOSP. IRMÃOS PENTEADO - CAMPINAS...H HOSP. SANTA TEREZA - CAMPINAS...IU-H-M-PS24 MATERNIDADE DE CAMPINAS...M-PS24 HOSP. ITATIBA...IU-H-M-PS24 IRM. DA STA CASA DE MIS. DE MOGI MIRIM...IU-H-M-PS24 FUNDACÃO BENEFICENTE DE PEDREIRA - FUNBEPE...PS24 INTERIOR 2 CLÍNICA ANTÔNIO LUIZ SAYAO - ARARAS...H FUNDACÃO ESPIRITA AMÉRICO BAIRRAL - ITAPIRA...H 400 CARAPICUIBA HOSP. ALPHA-MED...IU-M-PS24 DIADEMA INNOVA HOSPITAIS ASSOCIADOS... IU-PS24 HOSP. CARLOS CHAGAS...IU-M-PS24 ITAPEVI HOSP. E MAT. NOVA VIDA...M MAUÁ IRMANDADE DA STA CASA MISER DE MAUÁ...IU-M-PS24 HOSP. IMACULADA CONCEÇÃO...IU-M-PS24 RIBEIRÃO PIRES HOSP. RIBEIRÃO PIRES...IU-M-PS24 HOSP. E MAT. DR. CHRISTOVÃO DA GAMA...IU-H-M-PS24 SOC. PORT. BENF. DE S. ANDRÉ... IU-H-M-PS24 HOSP. SÃO PEDRO... IU-H-M-PS24 SÃO BERNARDO DO CAMPO HOSP. E MAT. ASSUNÇÃO... IU-H-PS24 HOSP. E MAT. CENTRAL... IU-PS24 SANTOS ASSOC. HOSP. CASA DE SAÚDE DE SANTOS...IU-M-PS24 REGIÃO CENTRO HOSP. NOVE DE JULHO... IU-PS24 HOSP. AVICCENA... IU-H-PS24 HOSP. E MAT. PARANAGUÁ... IU-H-PS24 HOSP. E MAT. SÃO MIGUEL... IU-PS24 HOSP. SANTA VIRGINIA... IU-H-PS24 pág. 4

5 HOSP. E MAT. MASTER CLIN...IU-M-PS24 BENF. NIPO BRASIL... IU-H-M-PS24 HOSP. NIPO BRASILEIRO... IU-H-M-PS24 IPASS - HOSP. PRESIDENTE... IU-PS24 SOC. BENF. SÃO CAMILO...IU-H-PS24 HOSP. E MAT. SÃO CAMILO SANTANA... IU/H-PS24 HOSP. ALBERT SABIN... IU-PS24 HOSP. E PRONTO SOCORRO PORTINARI...IU-M-PS24 CENTRO MÉDICO ADVENTISTA...PA CLIN. INF. DO IPIRANGA...IU-H-PS24 HOSP. DOM ANTÔNIO DE ALVARENGA...IU-H-PS24 HOSP. E MAT. DE SANTA JOANA...M HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - UNIDADE ITAIM...M HOSP. PAULISTA...H HOSP. DA CRIANÇA...IU-H-PS PLUS FUNDACÃO ZERBINI - INCOR...H HOSP. S. LUIZ JABAQUARA (ANT. N. S. DE LOURDES)... IU/H-PS24 REGIÃO CENTRO SOC. HOSP. SAMARITANO...H HOSP. E MAT. SÃO LUIZ UNID. ANALIA FRANCO...M LEGENDAS H = HOSPITAL ELETIVO IU = INTERNAÇÃO DE URGÊNCIA M = MATERNIDADE PSH = PRONTO SOCORRO DE HORÁRIO PS24 = PRONTO SOCORRO 24 HORAS PA = PRONTO ATENDIMENTO RESUMO DE REDE LABORATORIAL 250 ARUJÁ LAB. DELIBERATO DE ANÁLLISES CLIN. S/C LTDA BARUERI JABLONKA MEDICINA DIAGNÓSTICA S/C LTDA LAB. DE ANÁLLISES CLIN KOCH LTDA CABREUVA POSTO DE COLETA CABREUVA CAIEIRAS CTA LABORATÓRIO CAJAMAR CC POLVILHO CAMPINAS LABORATÓRIO DE PATOLOGIA CLÍNICA A FREALDO S/C LTD LABS FREEMAN DE ANÁLISES CLÍNICAS LTDA EPP CAMPO LIMPO PAULISTA CC CAMPO LIMPO PAULISTA COTIA CC COTIA DIADEMA BIOCENTER DIAGNÓSTICOS LABORATORIAIS LTDA LAB. PADRÃO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA FRANCO DA ROCHA CTA-CT DE APOIO DIAGNÓSTICO S/C LTDA GUARUJÁ LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS SANITAS S/C LTDA NASA LAB. BIO CLÍNICO S/C LTDA S M DIAGNÓSTICOS ESPECIALIZADOS LTDA HORTOLÂNDIA HOMARCO ANÁLISES CLÍNICAS E SERVIÇOS MÉDICOS LTDA LABORATÓRIO ALPHA DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA LABORATÓRIO LTDA ITAPEVI CC ITAPEVI ITAQUAQUECETUBA LAB. DELIBERATO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA ITATIBA EXAME LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA. ITU EXACTALAB LABORATÓRIO CLÍNICO & IMAGEM LTDA ITULAB LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DE ITU S/C LABORATÓRIO ANÁLISE DE ITU-ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA ITUPEVA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS ANCHIETA S/C LTDA JUNDIAÍ LAB. DE PAT. CLIN. BIOLÓGICO SS - UNIDADE ELOY CHAVES LAB. DE PATOLOGIA CLIN. BIOLÓGICO S/S LTDA LOUVEIRA ANGELA REGINA PAPES DONNUS LABORATÓRIO MÉDICO S/C LTDA POSTO DE COLETA HEMED-ANGELA PAPES MAUÁ BIOCENTER DIAGNÓSTICOS LABORATORIAIS LTDA LAB. PADRÃO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA MOGI DAS CRUZES CYTOLAB NASA LAB. BIO CLÍNICO S/C LTDA AKIRA DIAGNÓSTICOS OSASCO ANDREAZZA MEDICINA DIAG AKIRA DIAGNOSTICOS DR GHELFOND DIAG MED LTDA SION DIAGNOSTICOS PAULINIA ANACLIN LABORATÓRIO CLÍNICAS LTDA PRAIA GRANDE LAB DE ANAL CLINS CARLOS CHAGAS S S RIBEIRÃO PIRES LAB HORMON LAB ESP EM DOSAGENS HORMONAIS LTDA VITAL LAB LAB ANAL CLINS LTDA RIO GRANDE DA SERRA BIOLAB LABORATÓRIOS DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA SALTO DE PIRAPORA LABORATÓRIO CLÍNICO TRIANALISES S/C LTDA ANDREAZZA MEDICINA DIAGNÓSTICOS LABORATÓRIO PADRÃO DE ANÁLISES CLÍNICAS SC LTDA SANTOS SAO BERNARDO DO CAMPO BIOCENTER LAB. CLÍNICO LTDA ANDREAZZA MEDICINA DIAG LAB. MODELO DE PATOLOGIAS CLÍNICAS SC LTDA ALLMED SERVICOS MÉDICOS S/S LTDA ASSAD LABORATORIO S/S LTDA BIOTOX CT LAB. ANÁLISES CLÍNICAS E TOXICOLÓGICAS CT MÉDICO CAETANO CAREZZATO S/C LTDA DR.GHELFOND DIAGNÓSTICO MÉDICO LTDA LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS SANITAS S/C LTDA LABORATÓRIO DE ANALISES SÃO VICENTE S/C LTDA XILAB EXAMES LABORATORIAIS LTDA NASA LAB. BIO CLÍNICO S/C LTDA PIMENTA ABREU CENTRO DIAGNÓSTICO LTDA PRESECOR DIAGNÓSTICOS EM MEDICINA S/C LTDA SÃO VICENTE SOROCABA BIOANALISES ANÁLISES CLÍNICAS ESPECIALIZADAS LTDA LABORATÓRIO CLÍNICO TRIANALISES S/C LTDA LABORLIDER LAB DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA VIDA DIAGNÓSTICO LABORATÓRIO CLÍNICO SUMARÉ LABORATÓRIO ALPHA DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA LABORATORIO LTDA NW VITOR LABORATÓRIO E DIAGNÓSTICO LTDA - EPP ANÁLISES CLÍNICAS SÃO FRANCISCO S/C LTDA BIOCLINIC-LAB DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA TATUÍ LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS CRUZEIRO LTDA VARZEA PAULISTA LAB. DE PAT. CLÍN. BIOLÓGICO SS - UNIDADE VARZEA PAULISTA VINHEDO C.M.L.CENTRO MÉDICO LABORATORIAL S/S LTDA VOTORANTIM VIDA INSTITUTO DIAGNÓSTICO 300 E 300 PLUS Toda a rede dos planos anteriores e mais: ARACOIABA DA SERRA IDS INSTITUTO DE DIAGNÓSTICO DE SOROCABA SC LTDA BERTIOGA ITAPEMA LABORATORIO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA BOITUVA LABORATORIO CLÍNICO TRIANALISES S/C LTDA LABORATORIO DE ANÁLISES CLÍNICAS FOIZER COSMÓPOLIS ANACLIN LABORATÓRIO CLÍNICAS LTDA DIADEMA LABOR UNIÃO LTDA HOLAMBRA ANACLIN LABORATÓRIO CLÍNICAS LTDA ITANHAEM CT DIAGNÓSTICO DE ITANHAEM ITAPECERICA DA SERRA CENTERCLIN LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA ITAPETININGA IDS INST. DE DIAG. DE SOROCABA - ITAPETININGA pág. 5

6 MAIRINQUE PRECISION CENTRO DE DIAGNÓSTICOS SC LTDA MONGAGUÁ MONTE MOR O BIOQUÍMICO PERUIBE CLÍNICA SÃO PEDRO S/C LTDA CTO CLIN E INF. DE PERUIBE PORTO FELIZ DIAGSOM UNIDADE INTEGRADA DE DIAGNÓSTICOS SC LTDA ITULAB LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DE ITU S/C SALTO LABORATÓRIO CLÍNICO TRIANALISES S/C LTDA SÃO ROQUE INSTITUTO SÃO LUCAS SR LTDA PRECISION CENTRO DE DIAGNÓSTICOS SC LTDA CENTERCLIN LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA VALINHOS CENTRAL ANALISYS - VALINHOS 350 E 350 PLUS Toda a rede dos planos anteriores e mais: AMPARO PACETTA & MORETON S/C LTDA ARTUR NOGUEIRA CLINESP DE ARTUR NOGUEIRA LABORATÓRIO LTDA ATIBAIA UNILAB LABORATÓRIO CLÍNICO LTDA JAGUARIUNA ANACLIN LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS LABORATÓRIO LTDA MOGI-GUACU LABORATÓRIO SÃO JUDAS TADEU SC LTDA LABVITTA LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS LTDA M MOGI-MIRIM CITOLAB LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS SC LTDA GYORGY MIHALY LASZLO VINHEDO DONNUS LAB. MED. S/C LTDA 400 E 400 PLUS Toda a rede dos planos anteriores e mais: BARUERI LAVOISIER MEDICINA DIAGNOSTICA A+ MEDICINA DIAGNOSTICA GUARUJÁ CLINASMA LAB DE ANAL CLINS SC LTDA INDAIATUBA LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS DRA. EDNA JAGUARIBE LTDA JUNDIAÍ LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS ANCHIETA S C LTDA MAIRIPORÃ MAIRIPORA ASSIST. MED. S/C LTDA OSASCO A+ MEDICINA DIAGNOSTICA SALTO DELTA ANÁLISES CLÍNICAS S/C LTDA SANTOS LAB. CLIN. HÉLIO R. BOTURÃO LTDA SÃO BERNARDO DO CAMPO A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA SOROCABA BIOLABOR LAB. DE ANÁLISES S/C LTDA CENTRO DE DIAG. SOROCABA S/C LTDA DIAGSOM UNID. INTEGRADA DE DIAG. SC LTDA IDS INST. DE DIAG. DE SOROCABA SC LTDA ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA a) REGIÃO D3: (MUNICÍPIOS DE ) Plano 250 A: Os Municípios de: Arujá (SP); Barueri (SP); Cabreúva (SP); Caieiras (SP); Cajamar (SP); Campinas (SP); Campo Limpo Paulista (SP); Carapicuíba (SP); Cotia (SP); Cubatão (SP); Diadema (SP); Ferraz de Vasconcelos (SP); Francisco Morato (SP); Franco da Rocha (SP); Guarujá (SP); Guarulhos (SP); Hortolândia (SP); Itapevi (SP); Itaquaquecetuba (SP); Itatiba (SP); Itu (SP); Itupeva (SP); Jundiaí (SP); Louveira (SP); Mauá (SP); Mogi das Cruzes (SP); Osasco (SP); Paulínia (SP); Praia Grande (SP); Ribeirão Pires (SP); Rio Grande da Serra (SP); Salto de Pirapora (SP); Santana de Parnaíba (SP); Santo André (SP); Santos (SP); São Bernardo do Campo (SP); São Caetano do Sul (SP); São Paulo (SP); São Vicente (SP); Sorocaba (SP); Sumaré (SP); Suzano (SP); Taboão da Serra (SP); Tatuí (SP); Vargem Grande Paulista (SP); Várzea Paulista (SP); Vinhedo (SP) e Votorantim (SP). Plano 300 / 300 PLUS: Acrescenta-se os Municípios de: Araçoiaba da Serra (SP); Bertioga (SP); Boituva (SP); Cosmópolis (SP); Guararema (SP); Holambra (SP); Ibiúna (SP); Iperó (SP); Itanhaém (SP); Itapecerica da Serra (SP); Itapetininga (SP); Jandira (SP); Mairinque (SP); Mongaguá (SP); Monte Mor (SP); Peruíbe (SP); Piedade (SP); Porto Feliz (SP) ; Salesópolis (SP); Salto (SP); Santa Isabel (SP); São Roque (SP); Valinhos (SP). Plano Max 350 CA / 350 PLUS CA: Acrescenta-se os Municípios de: Amparo (SP); Araras (SP); Artur Nogueira (SP); Itapira (SP), Jaguariúna (SP); Mogi Guaçu (SP), Mogi-Mirim (SP) e Pedreira(SP). Plano Max 400 / 400 PLUS: Acrescenta-se os Municípios de: Atibaia (SP); Bragança Paulista (SP); Embu-Guaçu (SP), Indaiatuba (SP) e Mairiporã. b) REGIÃO G1: (MUNICÍPIOS DO RIO DE JANEIRO) Plano 300 / Plano 400 / 400 PLUS: Os Municípios de: Belford Roxo (RJ); Duque de Caxias (RJ); Itaboraí (RJ); Itaguaí (RJ); Magé (RJ); Mesquita (RJ); Nilópolis (RJ); Niterói (RJ); Nova Iguaçu (RJ); Queimados (RJ); Rio de Janeiro (RJ); São Gonçalo (RJ) e São João do Meriti (RJ); c) REGIÃO G3: (MUNICÍPIOS DO RIO DE JANEIRO) Plano 400/ 400 PLUS: Acrescenta-se os Municípios de: Petrópolis e Teresópolis. ATENÇÃO: Este material possui informações exemplificadas da Rede Referenciada, Rede de Laboratórios e os planos atendidos quando da sua emissão. Deste modo - e antes da efetiva utilização do plano de saúde - é imprescindível a conferência da abrangência e direito de atendimento conforme o Plano, consultando a Relação de Rede Referenciada ou junto à Central de Atendimento da Intermédica. pág. 6

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